刚脏

虞左 肝为将军之官，其性阴，其体阳，其发病也速。操劳过度，肝阳内动，化风上扰，痰热随之，清窍被 蒙，神明不能自主，陡然神糊不语，牙关紧闭，四肢抽搐，脉沉似伏，良由血亏不能养肝，肝热生风，肝主筋， 肝风入筋，所以四肢抽搐，痰气闭塞，脉道亦为之不利也。此为痉厥重症，肝属刚脏，非柔不克。当拟柔肝熄 风，清神涤痰。 生白芍（二钱） 朱茯神（三钱） 鲜竹茹（二…

傅右 旧有胸脘痛之宿疾，今新产半月，胸脘痛大发，痛甚呕吐拒按，饮食不纳，形寒怯冷，舌苔薄腻而 灰，脉象左弦紧右迟涩。新寒外受，引动厥气上逆，食滞交阻中宫，胃气不得下降，颇虑痛剧增变。急拟散寒 理气，和胃消滞，先冀痛止为要着，至于体质亏虚，一时无暇顾及也。 桂枝心（各三分） 仙半夏（三钱） 左金丸（包，六分） 栝蒌皮（炒，三钱） 陈皮（一钱） 薤 白头…

钱 偏枯在左。血虚不萦筋骨。内风袭络。脉左缓大。（肝肾虚内风动） 制首乌（四两烘） 枸杞子（去蒂二两） 归身（二两用独枝者去梢） 淮牛膝（二两蒸） 明天麻（二两面煨） 三角胡麻（二两打碎水洗十次烘） 黄甘菊（三两水煎汁） 川石斛（四两水煎汁） 小黑豆皮（四两煎汁） 用三汁膏加蜜。丸极细。早服四钱。滚水送。 陈（四七） 肝血肾液内枯。阳扰风旋乘窍。大…

赵 右偏头痛。鼻窍流涕。仍不通爽。咽喉疳腐。寤醒肢冷汗出。外邪头风。已留数月。其邪混处。 精华气血。咸为蒙闭。岂是发散清寒可解。头巅药铒。务宜清扬。当刺风池风府。投药仍以通 法。苟非气血周行。焉望却除宿病。（暑热上蒙清窍） 西瓜衣 鲜芦根 苡仁 通草 煎送腊矾丸。 何（四一）右偏风头痛。从牙龈起。（木火上炎） 炒生地（三钱） 蔓荆子（炒一钱） 黄甘…

伤。心肾不交。上下交损而成者。用归脾汤。妙香散。参术膏。补心丹等方。心脾肾兼治之法。 如阴虚不摄。湿热下注而遗滑者。用黄柏萆 。黄连苓泽等。苦泄厥阴郁热。兼通腑气为 主。如下虚上实。火风震动。脾肾液枯。而为遗滑者。用二至百补丸。及通摄下焦之法。如龙 相交炽。阴精走泄而成者。用三才封髓丹。滋肾丸。大补阴丸。峻补真阴。承制相火。以泻阴 中伏热为主。又有房…

某 肝厥犯胃入膈。（肝胃） 半夏 姜汁 杏仁 栝蒌皮 金铃子 延胡 香豆豉 白蔻 鲍（三三）情怀不适。阳气郁勃于中。变化内风。掀旋转动。心悸流涎。麻木悉归左肢。盖肝为起病之 源。胃为传病之所。饮酒中虚。便易溏滑。议两和肝胃。 桑叶 炒丹皮 天麻 金斛 川贝 地骨皮 吴 脉左数。右濡。气塞心痛。养胃平肝。 半夏 茯苓 炒麦冬 柏子仁 川楝子 青橘叶…

陆（三二）经闭数月。胸满腹胀。寒热消渴。大便燥结。脉微涩。两寸脉独大。此皆胃大肠之腑热。渐侵于心脾之 脏。即内经所谓二阳之病发心脾。不得隐曲。女子不月是也。盖消渴者。胃大肠之热也。胸满者。心病上焦不利也。腹 胀者。脾病中焦胀满也。脏腑俱病。故寒热也。考戴人治经闭逾年者。每责于心受积热为主。所有抑火升水。渗温润燥 等方。不过谓胃以示其推陈致新而已。 鲜…

因悒郁动肝致病。久则延及脾胃中伤。不纳不知味。火风变动。气横为痛为 胀。疏泄失职。便秘忽泻。情志之郁。药虽霍然。数年久病。而兼形瘦液枯。若再香 燥劫夺。必致格拒中满。与辛润少佐和阳。 柏子仁 归须 桃仁 生白芍 小川连 川楝子 因抑郁悲泣。致肝阳内动。阳气变化火风。有形有声。贯膈冲咽。自觉冷者 非真寒也。内经以五志过极皆火。但非六气外来。芩连之属。…

向来翻胃。原可撑持。秋季骤加惊扰。厥阳陡升莫制。遂废食不便。消渴不 已。如心热呕吐涎沫。五味中喜食酸甘。肝阴胃汁。枯槁殆尽。难任燥药通关。胃 属阳土。宜凉宜润。肝为刚脏。宜柔宜和。酸甘两济其阴。 乌梅肉 人参 鲜生地 阿胶 麦冬汁 生白芍 老年血气渐衰。必得数日大便通爽。然后脘中纳食无阻。此胃汁渐枯。已 少胃气下行之旨。噎症萌矣。病乃操持太过。身中…

痢将两月。目微黄。舌白口干唇燥赤。腹满。按之软。竟日小便不通。病者自 述肛门窒塞。努挣不已。仅得迸出粘积点滴。若有稀粪。自必倾肠而多。思夏秋 间暑湿内着为痢。轩岐称曰滞下。谓滞着气血。不独食滞一因。凡六腑属阳。以 通为用。五脏为阴。藏蓄为体。先泻后痢。脾传肾则逆。即土克水意。然必究其何 以传克之由。盖伏邪垢滞。从中不清。因而下注矣。迁延日久。正气因虚…

炙绵 （四两） 制首乌（四两切） 杭白芍（酒炒一两五钱） 龟板胶（一两二钱） 别直参（另煎冲二两） 大生地（姜汁炒成炭四两） 扁豆子（二两） 枳实（一两） 奎党参（三两） 炒杞子（三两） 炒山药（二两） 浓杜仲（三两） 云茯苓（四两） 于潜术（三两炒） 生姜汁（三钱冲入） 霞天曲（二两炒） 鹿角胶（一两五钱 ）川断肉（三两） 海蛤粉（三两） 炙黑草（五…

营卫不调，肺气满则肺叶皆举，微喘胁痛，泻肺汤主之。 泻肺汤（自制） 全栝蒌（一个） 桑皮（三钱） 苏子（一钱五分） 沉香（五分） 茯苓（二钱） 郁金（二钱） 杏仁（三钱） 枳壳（一钱） 苡仁（四钱） 橘红（一钱） 姜（二片） 本方与胀门温肺桂枝汤同用栝蒌、沉香、桑皮、苏子、橘红、茯苓、姜，而去桂枝、当归、半 夏，加郁金、枳壳、杏仁、苡仁。彼是寒重…

三钱） 银花（炒黑，一钱五分） 赤苓（三钱） 猪苓（一钱五分） 水八杯，煮成三杯，分三次服。 六十七、下痢无度，脉微细，肢厥，不进食，桃花汤主之。 此涩阳明阳分法也。下痢无度，关闸不藏，脉微细肢厥，阳欲脱也。故以赤石脂急涩下焦，粳米 合石脂堵截阳明，干姜温里而回阳，俾痢止则阴留，阴留则阳斯变矣。 桃花方（方法见温热下焦篇） 六十八、久痢，阴伤气陷…

湿也。与时行暑湿痢大相径庭。投姜桂萸朴之剂。数服霍然。（炒干姜四钱。肉桂心二钱。 生 吴萸次入一钱半。制浓朴三钱。制半夏四钱。炒陈皮一钱半。省头草三钱。煨姜三钱。鲜薤 白打三钱。鲜葱白三钱。陈木瓜三钱。) 赵子善患疟。畏冷不饥。孟英诊之。脉滑数。苔黄溲赤。脘闷善呕。投竹叶石膏汤加减。以 清伏暑而痊。（鲜竹叶二钱。生石膏先煎一两二钱。姜炒知母四钱。石…

凡上升之气，自肝而出。肝木性升散，不受遏郁，郁则经气逆，为嗳，为胀，为呕吐，为暴怒胁痛，为 胸满不食，为飧泄， 为疝，皆肝气横决也。且相火附木，木郁则化火，为吞酸胁痛，为狂，为痿，为厥，为痞，为呃噎，为失 血，皆肝火冲激也。风根据于木，木郁则化风，为眩，为晕，为舌麻，为耳鸣，为痉，为痹，为类中，皆肝 风震动也。故诸病多自肝来，以其犯中宫之土，刚性难驯…

本 胁左隐痛，胸间动气，头晕肢麻，寐即舌干似辣，中夜自汗，清晨咳痰，便泻觉爽。肝阳挟风火上 冒，侵犯脾土使然。秋深左关脉弦长牢实，医谓金弱木强，非时脉见，来春木必侮土，膈逆司忧，遂用滋肾镇 肝，数十剂脉症未退。更医进胃爱丸，服后痰较少而泄气多，且皆健脾药，不能制肝阳，历冬并右脉亦弦 劲，胸脘引痛。予谓前症自是肝阳肆横，但肝为刚脏，不任克制，专用滋清，恐…

房叔 胃脘痛，脉细涩，服香砂六君子汤去白术，加煨姜、益智。痛定后，遇劳复发，食盐炒蚕豆，时止 时痛。予谓昔人以诸豆皆闭气，而蚕豆之香能开脾，盐之咸能走血，痛或时止，知必血分气滞，乃用失笑散， 一服痛除。 巢氏 素有胃气，或用温胃之剂，不效，延至痛引背胁，脉 短涩。予谓短为宿食，涩为气中血滞，宜 痛无已也。用延胡、五灵脂（酒炒）、当归、红曲、降真香末，…

某氏 左胁痛，卧必偏右，咳则气急，痰带血丝，症由五志怫抑，损伤营络。仿《内经》肝苦急，急食甘 以缓之。潞参、茯苓、甜杏仁、白芍、杞子、枣仁、川贝母（俱炒）、桑皮（蜜炙）、金橘皮、炙草、红枣， 煎服效。 沈氏 气攻肋胁左右，上入乳际，痛引胸背，子夜特甚。思人身气血，于子丑时注肝胆，（子时注胆， 丑时注肝）。今肝阳上升，诸气皆逆，势必营卫失度，瘀浊不降，…

张戴人曰∶泰和间，余见广济院僧病霍乱，一方士用附子、干姜同煎，放冷服之 。服讫，呕血而死（如此而死，必是暑证。洄溪云∶暑证忌姜，虽与连芩同用， 亦有大害。况与附子同行，祸更烈矣）。顷合流镇李彦直，中夜忽作吐泻，自取理中 丸服之。（洄溪云∶此是寒霍乱之方，百不得一。误用者，祸不旋踵）。 医至，谓有食积，以巴豆药三五丸下之，亦不动，至明而死（纵有食积，何…