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隆庆辛未冬,卢子廷和、何子明善、李子星、侄时思,相聚一堂而请曰∶《入门》书已成帙,可无规格 以习之乎?予曰∶医司人命,非质实而无伪,性静而有恒,真知阴功之趣者,未可轻易以习医。志既立矣, 却可商量用工。每早对《先天图》静坐,玩读《孝经》、《论语》、国小;大有资力者,次及全部《四书》、 古《易》白文及《书经》、《洪范》《无逸》、《尧典》。(理会大意,不必…
辽宁赫姓幼子,年五岁,得风温兼喘促证。 病因 季春下旬,在外边HT 戏,出汗受风,遂成温病。医治失宜,七八日间又添喘促。 证候 面红身热,喘息极迫促,痰声漉漉,目似不瞬。脉象浮滑,重按有力。指有紫纹,上透 气关,启口视其舌苔白而润。问其二便,言大便两日未行,小便微黄,然甚通利。 诊断 观此证状况已危至极点,然脉象见滑,虽主有痰亦足征阴 分充足。且视…
《金匮》论饮,重在阳衰,治法重在逐水。逐水之法贵因势利导,或使之外出从汗解,或使之内泄而从利解,无多歧也。其中浅深表里之别,大要以身之胸中为里之表,肌肉为表之表,脏腑为里之里。表之表者皆可发汗,里之表者皆可利小便,里之里者皆可利大便。发汗以身重疼痛四字为关键。利小便以支满眩冒四字为关键。利小便以辣坚满痛四字为关键。见证虽错出不一,立主方虽轻重有殊,然能握此意…
《本草》云∶凡天地万物,皆有阴阳,大小各有色类。寻究其理,并有法象。故羽毛之类皆 生于阳而属于阴,鳞介之类皆生于阴而属于阳。所以空青法木,故色青而主肝;丹砂法火,故色 赤而主心;云母法金,故色白而主肺;雌黄法土,故色黄而主脾;磁石法水,故色黑而主肾。余 皆以此推之,例可知也。 旧说药用一君、二臣、三佐、四使之说,其意以谓药虽众,主病者专在一物,其他则…
(东垣)木香化滞汤 治因忧食湿面,结于胃脘,腹皮抵痛,心下硬微满,不思饮食, 常常痞气不安。 木香 白檀香 藿香 陈皮 大腹子 白豆蔻 白茯苓 桔梗(各二分) 砂仁 人参 青皮 槟榔 甘草(炙) 姜黄 白术(各四分) 上咀作一服,水盏半煎一盏,不拘时温服。 (《三因》)仓卒散 治气自腰腹间空心痛不可忍,腹中冰冷,自汗如洗,手足挛急厥冷。 栀子(大…
《内经》曰∶肝脉急大沉皆为疝。心脉滑搏急为心疝。肺脉沉搏急为肺疝。三阳急为瘕疝。 三阴急为脾疝。三阴脾脉则病脾风疝。阳明脉滑则病心风疝。太阳脉浮则病肾风疝。少阳脉浮则 病肝风疝。寸口脉弦而紧,弦紧相搏则为寒疝。趺阳脉虚迟为寒疝,绕脐痛,若发则自汗出,手 足厥冷。 许学士云∶疝疾虽因虚而得之,不可以虚而骤补。经云∶邪之所凑,其气必虚。留而不行, 其病…
壅之证,效大而功用极妙。若骤用寒凉如芩、连、升麻之类,则热为寒气所抑, 不得伸越,逗遛经络,为疽为疖者有之,水伏硬闭者有之,至于人参、黄 、白 术、茯苓温补之剂,误用则其壅盛,祸不旋踵,他如丁、桂、木香、姜、附、 之类,以热攻热,杀人立至,尤宜戒慎。故发热之初,至见点之后,并宜以本方 处治,根据后法而加减之。 羌活散郁汤加减法 初发身热壮盛,腮红…
羌活胜湿汤 治风湿上冲头痛。项似拔。腰似折。 羌活 独活 防风 川芎 本 蔓荆子(碎。) 甘草(炙。各一钱 。) 生姜(三片。) 水煎热服。缓取微似汗。过汗则风去湿不去也。如无头痛。去蔓荆子。换苍术。 除风湿羌活汤 治风湿相搏。一身尽痛。日晡发热。 羌活 防风 柴胡 本 苍术(泔制。各一钱) 升麻(八分。) 生姜(一斤。 ) 水煎。空心热服。覆…
故治咳嗽,要知新久之异,虚实之殊,补泻之宜也矣。(《心法附余》) 咳嗽毋论内外寒热,凡形气病气俱实者,宜散宜清,宜阵痰,宜顺气。若形气病气俱虚者,宜补宜调,或补中稍佐 发散清火。若专求于补,必致肺气壅塞,或结肺痈难治。专求解表,则肺气愈虚,腠理益疏,外邪乘虚易入,而 其病愈难治矣。(《医约》) 吐汗例 咳而时发热,脉卒弦者,非虚也(按∶《千金》作夫久…
治虚劳瘦损,潮汗遗嗽,失血诸证全具,脉浮而芤濡虚大,缓迟无力,或沉而迟涩,弱细 结代无力,皆虚而不足,可补者,当此主之。 人参(取上品高丽者,五分) 黄 (外白内黄绵软者,蜜炒,一钱) 大甘草(炙,五分) 生 煨,一钱) 玄参(忌铁,木槌槌碎,一钱) 北五味(十五粒) 沙参(一钱) 天门冬(去心、 皮,一钱) 麦门冬(去心,一钱) 上十二味,皆详…
诊病之法,无过于望、闻、问、切,所谓四诊也。此四字无人不知,果得其法,病无不 治。 而医多差误者,口能言之,而心不能得,手不能应也。其中奥妙,本难尽言,然初学诊病, 果能得其大略,临症留心,久之纯熟,自然触手成春。 第一曰望。望者,望其色也。凡人五官,应乎五脏∶目为肝窍,鼻为肺窍,耳为肾窍, 口为 脾窍,心开窍于舌,又心寄窍于耳。病在何官,即可知…
甘草二两(炙) 干姜一两半 附子一枚(生用,去皮,切八片) 上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓〔法〕,分温再服〔法〕。强人可用大附子一枚, 干姜三两。 四逆者,四肢逆冷,因证以名方也。凡三阴一阳证中,有厥者皆用之。故少阴用以救元 海之 者 开 故可缓制留中,而为外召阳气之良法。 甘草二两(炙) 附子大者一枚(生用,去皮,破八片) 干姜三两(…
干姜三两(强人四两) 甘草二两(炙) 附子大者一枚(生用) 猪胆汁四合 上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓〔法〕,纳猪胆汁〔法〕,分温再服〔法〕。 四逆加胆汁,为阳虚阴甚从治之方,津液内竭,脉微欲绝,是亡阴亡阳。由于吐已下后, 用 胆 葱白四茎 干姜一两 附子一枚(生用,去皮脐,破八片) 上三味,以水三升,煮取一升,去滓〔法〕,分温再服〔法〕。…
气寒,味苦辛,阴中微阳也,无毒。凉骨蒸灵丹,止吐衄神方。惟其苦也,故除症坚瘀 血留舍于肠胃之中。惟其辛也,故散冷热血气收作于生产之后。月水欠匀者,服之即调。风 痫时搐者,用之可定。痈疽用之,消肿住痛。痘家用之,行血排脓。清胃汤中止牙疚,快斑 饮内散血热,何也?为其养真血,而攻坏血,固真气,而行结气耳。又治手少阴神不足,足 少阴志不足,故仲景八味丸用之…
治伤寒表不解,心下有水气,咳而微喘,干呕,发热不渴,或渴或利,或小便不利,少 腹满者;并治溢饮,身体重痛,肌肤悉肿。 麻黄(去节) 芍药 细辛 干姜 甘草 桂枝(各三两) 半夏 五味子(各半升) 水 一斗,先煮麻黄减二升,去沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升。(此方有加减法, 另详余所着《古方余论》中。 治肺胀咳而上气,烦躁而喘,脉浮者,心下有水…
(张元素方) 治伤寒伤风,憎寒壮热,无汗,头项腰脊强痛,呕吐口渴,及感冒四时 不正之气,温病热病。此解表之通剂。 羌活 防风 苍术(各钱半) 细辛(五分) 川芎 白芷 生地 黄芩 甘草(各一 钱) 加生姜、葱白煎。(自汗,去苍术,加白术。胸满,去生地,加枳壳、桔梗。喘,加 杏仁。夏月,加石膏、知母。汗下兼行,加大黄。药备六经,治通四时,用者当随证加减…