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五脏秉于五行。凡秉五行之气而生者。皆以类相属推其类。可尽天地之物。知所属。乃明形气所归。而病之原委。 药之宜忌。从可识矣。 肝 旧说七叶。居左胁下。非也。西医云。四叶。后靠脊。前连膈膜。胆附于肝之短叶间。膈即附脊连肝。从肝中生出。 前连胸膛。肝体半在膈上。半在膈下。实不偏居于左。谓肝居左者。不过应震本东方位自当配在左耳。 \r肝图\pt31a1.b…

\r耳文图\ps48a65.bmp\r 歌曰 耳后筋纹淡淡红。疏疏磊磊决无凶。若然紫黑青白色。任是轩岐枉费功。 耳后红筋赤一条。又无枝叶上面高。将来必主心经痘。头面若稀不必忧。 耳边紫黑鱼刺形。纷纷却向里边行。将来必主肝经痘。满身斑黑八朝冥。 耳后苍筋痘主稀。头大尾尖人不知。将来必主脾经痘。向外排行疏更奇。 耳后淡白乱如麻。纷纷俱往外头爬。将来必…

余始撰《活人总括》、《婴儿指要》，俗皆以沽名讥。及《脉书》一行，于是敛肃而相告 曰∶诚不易也。谁肯倾 竭廪，以徇人哉？余曰∶尔亦知有天乎？天将寓其济人利物之心， 故资我以心通意晓之学。既得于天，还以事之，是盖造物初心之所期也。或者隙光自耀，藏 诸己而不溥诸人，政恐玉毁椟中，草木俱腐矣。虽然人有四百四病，或出于前三册之外者， 可不原证择方，揭为直指之捷…

凡病有名有症。有机有情。如中风。伤寒。温暑。湿 等类。此为名也。外有头痛。身热。腰痛。内有喘咳。 烦渴。吐利。胀满。所谓症也。其间在表在里。有汗无汗。脉沉脉浮。有力无力。是其机也。此时恶寒。恶热。苦满。 喜呕。能食。不能食。欲寐不得卧。或饮水数升。或嗽水不欲咽。皆病情也。因名立方者。粗工也。据症定方者。中工 也。于症中审病机。察病情者。良工也。仲景制方…

问曰。脉有阴阳者。何谓也。答曰。凡脉大浮。数动滑。此名阳也。脉沉涩。弱弦微此名阴也。凡阴病见阳脉者生。 阳病见阴脉者死。 按弦为少阳脉。此以弦为阴脉者。兼见沉涩微弱而言阴病。见阳脉者生阳气内复阴邪外出欲汗而解也。如厥阴中风 脉。浮为欲愈。不浮为未愈是也。阳病见阴脉者死。外显阳证。内伏阴邪。正衰邪胜也。如谵言妄语。脉沉细者。死是 也。○又按微为厥阴脉而…

凡九条方无 少阳主半表半里。半。不也。不表不里者。隙地也。夫以表实则可汗。里实则可下。上实则 可吐。隙无实可言。故汗下吐皆无其法。而其合并之病。又皆已杂出于太阳阳明篇中。所以本篇 条目少。无可攻之道也。无可攻者。一则界限也。故表里分先后。自此而终始。然则隙地反当要 冲。无治最有关系。谓小柴胡汤为通行套药。不择地而可施。岂不悖哉。 （一）少阳之病。口…

大法。春宜吐。 春气上行。万物伏藏者。皆冒土而上出。故病之发于春者。大率宜宣而吐以出之。法天道也。 凡用吐汤。中病即止。不必尽剂也。 此与第十六篇第三条。汗吐不同而意同。并上条亦皆叔和语。然中之为言。注的也。知注的 之为中。则知中病之节度矣。 宿食在上脘者。当吐之。 上脘。谓胃腑之口也。 病患手足厥冷。脉乍结。以客气在胸中。心下满而烦。欲食不能…

【纲】仲景曰。两感病俱作。治有先后。伤寒下之后。复下利清谷不止。身疼痛者。急当救里。 宜四逆汤。后身体疼痛。清 便自调者。急当救表。宜桂枝汤。 【目】王叔和伤寒论例曰。若两感于寒者。一日太阳受之。即与少阴俱病。则头痛口干烦满而 渴。二日阳明受之。即与太阴同病。则腹满身热。不饮食。谵语。三日少阳受之。即与厥阴同病。 则耳聋囊缩而厥。水浆不入。不知人者…

成本。作妙。千金翼。作愈。徐彬金匮论注。沈明宗编注。作佳。） 〔徐〕此与桂枝附子汤证。同是风湿相搏。然彼以病浅寒多。故肢体为风湿所困。而患止躯壳之中。此则 风湿两胜。挟身中之阳气。而奔逸为灾。故骨节间。风入增劲。不能屈伸。大伤其卫。而汗出短气恶风。水亦 乘风作势。而身微肿。其病势方欲扰乱于肌表。与静而困者不侔矣。〔吴〕此方用附 子除湿温经。桂枝祛风和…

问曰东方肝脉其形何似师曰肝者木也名厥阴其脉微弦濡弱而长是肝脉也肝病自得濡弱者愈也 成 难经曰春脉弦者肝东方木也万物始生未有枝叶故脉来濡弱而长故曰弦是肝之平脉肝病得此脉者为肝气已和也 假令得纯弦脉者死何以知之以其脉如弦直是肝脏伤故知死也 成 纯弦者谓如弦直而不软此中无胃气为真脏之脉内经曰死肝脉来急益劲如新张弓弦 南方心脉其形何似师曰心者火也名少阴其脉洪…

门人朱济公问曰∶有云两肾皆属水，命门居两肾之中，在脊之十四椎内，为三焦生气之原，有如坎中 之满，此说甚为有理。曰∶此不经之语耳！夫医道始于黄岐，脏腑血气之生始出入，非生知之圣，孰能究 其精微？奈何后学不体认圣经，反好为异说。夫人之始结胚胎，犹太极耳！三月而成形，先生两肾，犹太 极而生两仪。天一之水生木，木生火；地二之火生土，土生金。是先天止有水火，后天…

《七十五难》曰∶经言东方实，西方虚，泻南方，补北方。何谓也？然∶金木水火土，当更相平。 东方，木也，西方，金也。木欲实，金当平之；火欲实，水当平之；土欲实，木当平之；金欲实，火当平 之；水欲实，土当平之。东方者，肝也，则知肝实；西方者，肺也，则知肺虚。泻南方火，补北方水。南 方火，火者木之子也；北方水，水者木之母也。水胜火，子能令母实，母能令子虚，故泻…

风痹痿厥四论，《内经》言之详矣。今余又为之说，不亦赘乎！曰∶“非赘也 。”为近世不读《内经》者，指其差玄也。夫风痹痿厥四证，本自不同，而近世不能辨，一概作 风冷治之。下虚补之，此所以旷日弥年而不愈者也。夫四末之疾，动而或劲者为风，不仁或痛者为痹 ，弱而不用者为痿，逆而寒热者为厥，此其状未尝同也。故其本源又复大异。风者，必风 热相兼；痹者，必风湿寒相合…

予幼岁留心于医，而未尝见其达者。贞 间 ，自沃来河之南，至顿丘而从游张君仲杰之县舍，得遇太医张子和先生，诲仲杰以医，而及 于游公君宝及不肖。猗欤大哉，先生之学！明妙道之渊源、造化之根本，讲五运之抑郁发越 、六气之胜复淫郁，定以所制之法，配以所宜之方。准绳既陈，曲直自正；规矩既设，方圆 自成。先生之学，其学人之准绳规矩欤！虽为人，天师可也。望而知之，以…

七十七难曰∶经言上工治未病，中工治已病者，何谓也？然∶所谓治未病者，见肝之病，则知 肝当传之与脾，故先实其脾气，无令得受肝之邪，故曰治未病焉。中工者，见肝之病，不晓相传， 但一心治肝，故曰治已病也。 七十八难曰∶针有补泻，何谓也？然∶补泻之法，非必呼吸出内针也。知为针者，信其左∶ 不知为针者，信其右。当刺之时，先以左手厌按所针荥俞之处，弹而努之，爪而…

〔原文〕彭祖谷仙卧引法除百病延年益寿。居常，解衣被，卧。 伸腰、填小腹，五息止，引肾。去消渴，利阴阳。 又云，伸左脚，屈右膝，内压之，五息止，引脾。去心腹寒热，胸臆邪胀。 挽两足指，五息止，引腹中。去疝瘕（假。腹中肿块），利九窍。 仰两足指，五息止，引腰脊。痹、偏枯，令人耳声（聪）。 两足内相向，五息止，引心肺。去咳逆上气。 踵内相向，五息止，短…

〔原文〕春嘘明目木扶肝， 夏至呵心火自闲， 秋 定知金肺润， 肾吹惟要坎中安， 三焦嘻却除烦热， 四季长呼脾化餐。 切记出声闻口耳， 其功尤胜宝神丹。 〔解说〕《修真书》中有一首六字配属四季及脏腑的口诀∶嘘字配属；肝和春， 春季吐纳时默读嘘，可以使肝木疏达，眼目明亮；呵字配属心和夏，夏季吐纳时默读呵，可以 使心火收藏，心平气静； 字配属肺和秋，秋…

自阴阳二气交易鼓舞。以化生五行为万物。而三才之成全奠其中。然所谓阴阳交易鼓舞者。二而已矣。二而有无息 之用。万而仰致一之道。以譬明之。五行为铜。二气为炭。此生生之本。由于交易鼓舞之妙。从无而有。从有而生也。 乃五行者。不明所自。请得言之。天一生水。阳始交于阴也。地二生火。阴始交于阳也。得阳而生火。得阴而生水。此 阴阳定交之始。故所生二子。仍肖父母。是以…

制水，而水反侮脾，是谓辟阴。辟者，放僻也）。 结阳者，肿四肢（阳，六阳也，四肢为诸阳之本，故云）；结阴者，便血一升，再结二升，三结三升（ 阴，六阴也。阴主血，邪结阴分，故当便血。病浅者，一升即愈。若不愈而再结，邪甚于前矣，故便血二升。 更不愈为尤甚，故便血三升）。阴阳结斜，多阴少阳，曰石水，少腹肿（斜。当作邪。六阴六阳诸经皆能结聚水 邪，若多在阴经，…

如梗状，甚则咽肿喉痹（心脉上挟于咽，故喉中如梗，至于痹则痛矣）。肝咳之状，咳则两胁下痛，甚则不可 以转，转则两 下满（肝之脉布胁肋，故胁下痛。 ，胁之下也）。脾咳之状，咳则右 下痛，阴阴引肩背，甚则不可以 动，动则咳剧（脾脉上膈挟咽，其支 者复从胃别上膈，脾处右，故右 下痛，痛引肩背也。脾土喜静，动则违其性，故增剧也）。肾咳之状，咳则 腰背相引而痛，…

发肺鸣，鸣则肺热叶焦（有志不遂，则郁而生火。火来乘金，不得其平则自鸣，肺鸣者，其叶必焦）。 大经空虚，发为肌痹，传为脉痿（血不足则大经空虚，无以充养肌肉，故先为肌痹，而后传于心为脉痿也）。 思想无穷，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛纵，发为筋痿，及为白淫（思而不得，则意淫于外，入房 太过，则精伤于内，阴伤而筋失所养，故为纵为痿。火动于中，水亏于下，…

素问生气通天论阴之所生本在五味阴之五宫伤在五味 王冰曰所谓阴者五神藏也宫者五神之舍也言五藏所生本资于五味五味宣化各凑于本宫阴虽因五味以生亦因五味以损 正为好而过节乃见伤也故下文曰吴昆曰言五味固足以养五藏亦足以伤五藏张志聪曰神气生于阴精五藏之精生于五味是以 首论气而末论味藏象论五味入口藏于肠胃味有所藏以养五气气和而生津液相成神乃自生本神篇五藏主藏精者也不…

属火火生土土喜暖而恶寒宜温剂以助之乙庚之岁戊为头戊属土土生金金喜清而恶燥宜平剂以清之丙辛之年从庚起庚属金 金生水水喜暖而寒则凝宜热剂以温之丁壬壬上顺行流壬上顺流之则为癸癸属水水生木木性寒而怕燥宜和剂以平之戊癸之 年何方发甲寅之上好追求甲属木木生火火性本热而恶热宜凉剂以解之再参司天在泉之气应天为天符承岁为岁直及三合为 治诸法五运六气推衍无遗又五运以甲己土…

丹溪云∶ 当作痉，传写之误耳。考之诸书，亦未有能辩之。有云病以时发者谓 之痉，不以时发者谓之 ，及按《灵》、《素》、仲景以下诸书，云 云痉，字虽有 两般，治多雷同，殆亦不必犁而为二也。大抵 乃病之名，痉乃病之状，原其有刚柔 二种，以病发之时，而经筋脉络僵劲，角弓反张，故曰痉 ，是劲急也，是以其病发 之状象而名之也，不然，何历代诸公，或以治 之方治痉，…

口噤不语者，有舌纵语涩不语者，有麻舌语謇不语者，可不详欤！ 口噤者，足阳明之病，颊车穴主之。盖阳明经络，挟口环唇，循颊车，而诸阳筋脉， 皆上于头，三阳之筋，并络颔颊，夹于口。风寒乘虚而客其经，则筋挛急，牙关紧而口 噤。又有风热太甚，痰涎滞膈，风喜伤肝，复能燥物，是以筋燥劲迫而口噤。此皆实邪 之为病，而中风门之闭症也。若在脱症，则诸阳之气脱去，形骸管束…

真阴不足，则孤阳无根据，游火易于浮越，故宜甘温甜静之剂以养之，酸咸敛纳之 味以藏之。人但知气有余便是火，不知火之余即是气，或为喘满，或为烦闷，有余者病 气也。病气之有余，正气之不足也。凡饮食之气滞，可以利之、行之、顺之、理之。若 浮越之阳气，惟宜导之、纳之、敛之、塞之，以补为消，此气乃生身之本，非同饮食 之滞也。若用顺气之药，适足以开走泄元气之端，辛…

故阴道未能平复，嗣后口渴殊甚，饮汤水如甘露焉。虽数十杯不足满其欲也。余次年入 都，劝其大为壮水主之，佐以引火归原之饵，则木升火降，消渴之热自除，变生之症 可休，奈视为忽略，虽服数剂，口渴略减，即停药饵，至四月间背上忽隐隐疼痛，渐渐 疼甚肉硬，亦未知其为疽也。半月之余，背上疼极重极，招余诊视，当脊少偏半寸，外 虽不肿，肉分坚实碗大矣。余曰∶久渴不治，阴…

苍鹅有毒，因多食虫，发诸疥，能除射工。白鹅，不食虫，性寒，解五脏热，善止 消渴，其肉和卵性同，并补脏腑，但食多能发痼疾。 主治（痘疹合参） 鹅尾肉，凡痘中食能解毒达浆。 雉益少损多，九十两月益食，主补五脏，气逆喘息不止，消渴小便多者，并肠胃 气虚，下痢无度噤口；大孔痛者并效。余月食之，生疮发痔。 味甘、咸、平、无毒。白毛鸟嘴凰头者为虚劳圣药，专入肺…

《内经》论内伤，首言七情。曰∶怒伤肝，悲胜怒（金胜木）；喜伤心，恐胜喜（水胜火） ；思伤脾，怒胜思（木胜土）；悲伤肺，喜胜悲（火胜金）；恐伤肾，思胜恐（土胜水）。此七情 之病，还以七情治之也。又曰∶百病皆生于气，怒则气上（怒则气逆，甚则呕血及飧泄，故 气上），喜则气缓（喜则气和志达，营卫通利，故气缓。若喜失之太过，则心气又涣散不收矣 ）。悲则气消（悲…

张子和云∶不诵十二经络，开口动手便错；不通五运六气，检尽方书何济？经络明，认中标；运气明，认得 本。求中标，只取本，治千人，无一损。兹纂《素问》、《灵枢》及《绀珠经》等书，以便初学识其概耳。 太极肇分而有阴阳。夫阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。 纲纪，谓生长、化成、收藏之纲纪也；父母，谓万物形之先也；本始，谓生杀皆因…

注云∶血出也。污，浊也。心火热极，则血有余∶热气上甚，则为血溢。热势亢 极，则燥而污浊；亢则害，承乃制，则色兼黑而为紫也。 湿者，太阴湿土，乃脾胃之气也。 〔诸痉强直，积饮痞隔中满，霍乱吐下，体重 肿，肉如泥，按之不起，皆属于 湿〕。 注云∶筋劲强直，而不柔〔和〕也，〔土主〕安静故也。阴痉曰柔痉，阳痉曰刚 痉，亢则害，承乃制，故湿过极，则反兼风化…

诊脉必以《内经》为主，仲景《伤寒论》、《金匮要略》二书言脉，见散于各章节之中 者，字字精切。至于《伤寒论》中平脉，辨脉二篇则又为叔和所增，亦瑕瑜参半耳。兹先以 时行而不悖于古者，举其大要，使人乐从其易。后录《内经·脉要精微论》一节，而详注之 ，俾学人无忽于所易，无惮于所难。 左寸∶（外以候心，内以候膻中。）左关∶（外以候肝，内以候膈。）左尺∶（外以候…

燥者，阳明金气之所化也。在天为燥，在地为金，在人为大肠。阳明以燥金主令，胃土从令而化燥。 太阴以湿土主令，肺金从令而化湿。胃土之燥，子气而非本气。子气不敌本气之旺，故阴盛之家，胃土恒湿 。肺金之湿，母气而非本气。母气不敌木气之旺， 故阳盛之家，肺金恒燥。太阴性湿，阳明性燥，燥湿调停，在乎中气，旺则辛金化气于湿土，而肺不伤燥， 戊土化气于燥金，而胃不伤…

明以告我。曰∶其理蕴奥，甚矣难言。虽然，若夫天人之理不明，其可谓之医乎，请略陈其梗 如下∶凡万物之有形质 着乎地者，必有象以应乎天也。且以五行之理论之，如在地有木火土金水之五行，在天则有风热湿燥寒火之六气，盖人 肖天地，其五脏六腑之具于身者，与天地造化生成之理若合符节。是故在天为风，在地为木，在人脏腑为肝为胆。在天 为热，在地为火，在人脏腑为心为小肠。…

臌膈同为极大之病，然臌可治，而膈不可治。盖臌者，有物积中，其证属实；膈者，不 能纳 物，其证属虚。实者可治，虚者不可治，此其常也。臌之为病，因肠胃衰弱，不能运化，或 痰或血，或气或食，凝结于中，以致臌 胀满。治之当先下其结聚，然后补养其中气，则肠 胃渐能克化矣。《内经》有鸡矢醴方，即治法也。后世治臌之方，亦多见效。以惟脏气已绝 ，臂细脐凸，手心及背…

约下焦。实则闭癃，虚则遗溺。遗溺则补之，闭癃则泻之。 手太阳小肠，上合于手太阳，出于少泽。少泽，小指之端也，为井金。 〔《铜人》〕云∶少泽二穴，金也。在手小指之端外侧去爪甲一分陷中，手太阳脉之所出也，为井。 刺入一分，留二呼，可灸一壮。 溜于前谷。前谷，在手外廉本节前陷者中也，为荥。 〔《铜人》〕云，前谷二穴，水也。在手小指外侧本节前陷中，手太阳脉…

岐伯曰∶以下临上，不当位也。帝曰∶动静何如？岐伯曰∶上者右行，下者左行，左右周天，余而复 会也。帝曰∶余闻鬼臾区曰，应地者静，今夫子乃言下者左行，不知其所谓也，愿闻何以生之乎？岐 伯曰∶天地动静，五行迁复，虽鬼臾区言其上候而已，犹不能遍明。夫变化之用，天垂象，地成形，七 曜纬虚，五行丽地。地者，所以载生成之形类也。虚者，所以列应天 之精气也。形精之动…

小肠者，心之腑，属火。主化食为液，上奉心血。胆者，肝之腑，属木。主升清降浊，疏利中土。 胃者，脾之腑，属土。主纳受水谷，化气化血。 大肠者，肺之腑，属金。主传送糟粕，消利滞气。 膀胱者，肾之腑，属水。主气卫皮毛，通达小便。 三焦者，胞络命门之腑，兼属水火。主行水化气，通阴达阳。 （伯未按∶心恶热，肺恶寒，肝恶风，肾恶燥，脾恶湿。胃喜凉，肠喜热，胆喜…

标可求其本。即如此案中列症云寒热往来。又云六脉弦数。则已明明绘出肝虚燥痛一症供状矣。 临症者自不察耳。然脉症具在。识者固自胸中了了也。 一妇患内伤症。值孕八个月。身体壮热。口渴。舌胎焦黑。医用寒凉治之。予曰。无论内伤。 即麻黄桂枝症。也 须先安胎。后攻邪。今两手脉数大无伦。虚热盛极。乃复用寒凉。阳受阴逼。其能久乎。投以滋 肾生肝饮。一剂热退。继用补…

【注】 南方属火，主夏令热，在天为火，在地为热，在人为心，故曰：心者火也，名手少阴 经，其脉当洪。若得洪大和缓，此洪而有胃，是心平脉也，虽有心病，自易愈也。若 得洪大而少和缓，此洪多胃少，是心病脉也，若得洪大而无和缓，此但洪无胃，是心 死脉也。 【集注】 方有执曰：其脉洪大而长，应万物盛长之象也。 @@@ 立夏得洪大脉，是其本位，其人病身体苦…

24.木德温和政舒启, 其令宣发化生荣, 其变烈风云物飞, 其灾摧拔 殒落零. 【注】木主春, 故其德温暖柔和也. 春气发, 故其政舒展打开也. 春 气升, 故其令宣发也. 春主生, 故其化生荣也. 春主风, 故其变烈风 而云物飞扬, 此风之胜也. 木胜不巳, 则为摧折拔殒, 散落飘零之灾 也. 25.火德彰显化蕃茂, 其令为热政曜明, 其变灾烈…

29. 木主化毛犬麻李, 火主羽马麦杏饶, 土主化?? 牛稷枣, 金主化 介鸡稻桃, 水主化鳞彘豆栗, 得气皆育失萧条, 太过齐化我克我, 不 及兼人化克皆苞. 【注】虫者, 毛, 羽, ??, 介, 鳞也. 麟为毛虫之长, 而诸毛皆横生 ,故属木也. 凤为羽虫之长, 而诸羽皆翔升, 故属火也. 人为?? 虫 之长, 而诸?? 物皆具四肢, 故属土…

生生子曰∶按鼻鼽一症，今人患者甚多，考诸古方，鲜有言其病因者，惟运气曰∶火攻肺虚，鼻鼽。少 阴司天，热气下临，肺气上从，鼽衄鼻窒。又云∶少阴司天，热淫所胜，民病鼽衄嚏呕。又云∶少阳司天， 火淫所胜，甚则鼽衄。又岁金不及，炎火乃行，民病鼽嚏。又曰∶阳明所至为鼽嚏。据运气，皆以火热司 令为言，火克金，热伤肺，盖以鼻为肺之窍也。虽云少阴、少阳热火司令之年为病…

十八难秦越人曰∶“手太阴阳明金也，足少阴太阳水也，金生水, 水流下行而不能上，故在下部。足 厥阴少阳木也，生手太阳少阴火，火炎上行而不能下，故为上部，手心主少阳火，生足太阴阳明土，土主 中宫，故在中部也。”滑伯仁注曰∶手太阴阳明金，下生足太阳少阴水，水性下流，故居下部；足少阴太 阳水，生足厥阴少阳木，木生手少阴太阳火及手心主火，火炎上行，是为上部; 火…

人心思火则体热，思水则体寒，怒则发竖，惊则汗滴，惧则肉颤，愧则面赤，悲则泪出 ，慌 则心跳，气则麻痹。言酸则垂涎，言臭则吐唾，言喜则笑，言哀则哭，笑则貌妍，哭则貌媸 。又若日有所见，夜必梦扰。日有所思，夜必谵语。梦交则精泄，气怒则发狂。此皆因心而 生者也，人可于灵君，使令一刻不在绛宫以统百属。《道经》云∶蝶交则粉退，蜂交则黄退 。 凡香品皆产自南…

阳虚易于受寒，阴虚易于受热，以身中之不足，感召外邪之有余，此流湿就燥之义，且无以御之之故也。然亦有阴虚中寒，阳虚受热者，其邪盖因虚而招致，不必同类而感召也。治热则恐亡阳，治寒则虑亡阴，最难为矣。 阴虚只当发热，不当恶寒，然亦有恶寒者，热胜反兼胜己之化也。气虚只当恶寒，不当发热，然亦有发热者，火与元气不两立也。 小便黄赤，多主于热。经又云：肺气虚则肩背痛寒…