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伤寒病发于阴。下之太早。则成痞硬。病发于阳。下之太早。则成结胸。均为表邪。乘 虚入里而成。硬满。按之不痛者为痞满。属虚邪。硬满。按之大痛者为结胸。实邪也。 因热入有浅深。故结胸分大小。从心下至小腹。硬满而痛不可按者。为大结胸。其 脉沉紧。其症但头汗出。项强如痉。此由太阳失表而误下。邪入胃中。与不得化汗 之水气相结而成也。夫太阳寒水之气。结于阳明。当以…
夫病阳多者热,下之则□。 【注】 阳病里热多者,宜乎下;表热多者,宜乎汗。若表里热多,当两解也。若单下之,表 不解则里虚,表热内陷,因作□也。 【集注】 张璐曰:阳热证多,即有阳明证见,亦属经证,不可下也。不当下而误下之,则阳邪 乘虚内陷,不作结胸,则为痞□也。 程应旄曰:阳病,谓表里热俱多,下之则胃中水竭。其□也,非转属阳明之□也。 @@@…
脉双弦而迟者,必心下硬。脉大而紧者,阳中有阴也。可以下之,宜大承气汤。 世本俱作宜大承气汤,此传写之误也。按大柴胡方中,有半夏、生姜之辛温,涤饮散寒,故可以治阳中 伏匿之阴邪。若大承气纯属苦寒,徒伐中土之冲和,则痞结下利之变,殆所必至矣。(《伤寒缵论》) 此段诸注,随文傅会。或疑可以下之者,原文也,后人赘以方,此论颇通。盖六经篇中言可下而不出方者 甚…