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一、治重脏腑精于辨证临床辨治疾病,李氏最为重视脏腑。认为人体是以脏腑为核心的有机整体。一脏一腑各有功能,脏与脏,腑与脏,腑与腑之间,以其相生相制的关系相互联系,而维持人体生理功能的协调和平衡。人体受到这样或那样的病因影响,则会以病因的属性影响脏腑功能,一病有一病的发展趋势,一证有一证的发展规律,明辨各种疾病的发展趋势和规律,根据其临床证候的各种表现,就能制定…
证见心悸气短,胸闷心痛,或心前区痛,胸骨后闷,或引背内侧痛,痛引肩背,时发时止,严重者痛如针刺不可忍,唇面青紫,舌质紫暗、舌边有瘀点瘀斑,脉细涩或结代。此证于冠心病心绞痛、心肌梗塞等较为多见。治宜行气活血,宽胸定痛。药用:丹参、赤芍、制乳没、蒲黄、五灵脂、当归、桃仁、玄胡、橘皮、制香附等。若心血瘀阻,病发于阴寒凝滞,心络不通,疼痛剧者,加熟附6克,细辛3克,…
案例:杨某,女,32岁,工人。1992年8月17日初诊。肝区疼痛反复发作5年,复发加重1月。5年前因肝区疼痛作肝功检查:GPT60u/赖氏,HBV-M:HBSAg、抗HBc均为阳性。在医务室服用灭澳灵、肌苷片等稍有好转,但若情绪不舒或紧张劳累后肝疼又发。曾在武汉几所医院诊治,先后服用中药(药名不详),未见显效。到诊所见:肝区隐痛,口干咽燥,心烦失眠,纳食不馨…
5.郑女。经将行,腹必痛,痛甚剧,量多更痛。炮附块4.5克,全当归9克,川断肉9克,全毛脊9克,菟丝子9克,生艾叶g克,延胡索9克,生麻黄4.5克,全蝎3克。共研细末,每服3克,日服3次。 6.蔡女。正值经行,骤逢拂逆,从此经少而少腹胀痛。古人谓木不条达,正对此等证候而言。全当归9克,白芍9克,丹参9克,柴胡9克,云苓12克,薄荷尖3克(后下),甘草2.1…
例三伍XX,女,74岁。初诊日期;1977年5月23日。头目昏眩,颈项强痛,四肢无力,鼻痂干结,大便干燥,尿多而黄,脉沉细,尺部弱,舌有裂纹,苔微白。血压250/160毫米汞柱。辨为肾阴不足,肝阳上亢。方药:玄参、麦冬、牛膝、茯苓各12克代赭石24克生龙骨、生牡蛎各15克钩藤、菊花、远志、蝉蜕各6克二诊;服上方3剂,头晕见减,大便仍干,小便略少,血压降至23…
例二高XX,男,56岁,门诊号76/34981。初诊日期:1976年4月22日。患类风湿关节炎三年余,手指足趾肿痛变形,畏寒乏力,脉沉细,苔薄白。辨证:风寒湿久阻脉络,挟瘀凝结。治法:宜大乌头煎参入化瘀搜络之晶。方药:制川草乌各9克(先煎)生黄芪15克净麻黄6克全当归9克细辛3克生甘草9克川桂枝9克炒赤白芍各9克桃仁9克红花6克蕲蛇9克全蝎粉1.2克(分吞)…
例一方XX,男,59岁,初诊日期c1976年3月11日。患者1973年以腹泻、疲劳为诱因,逐渐出现右眼睑下垂、复视,西医诊断为重症肌无力眼肌型,经中西药治疗缓解。1975年10月感冒发热后,又出现左眼睑下垂、复视,咀嚼吞咽困难,颈及肩胛无力,同年12月两次出现呼吸困难,诊为重症肌无力延髓型,用西药治疗至1976年1月5日,仍不能控制症状,1976年3月11日…
例四方XX,男,25岁。患者因肝脾肿大,全身发黄已八年,曾住院治疗,效果不显著,继而出现腹水,黄疸指数100单位以上,并经肝脏活体检查证实为“胆汁性肝硬化”。患者消瘦,面色黄黯晦滞无光,巩膜深度黄染,周身皮肤呈深黯黄色,精神倦怠,声低息短,少气懒言,不思饮食,不渴饮,小便短少,色如浓茶,腹水臌胀,四肢瘦削,颜面及足跗以下浮肿,两胁疼痛。脉沉弦劲而紧,舌白滑厚…
例一梁××,女,30岁,门诊号:081868初诊(1973年4月3日):患者自述婚前经候正常,婚后因病服药不慎,遂至长期经候失调,初起月经2~3月或6~7月一次,经量或多或少。从1971年5月29日起,月经停止。初以为有孕,未加治疗,后经妇检证实为闭经。曾先后用人工周期法及服中药除痰湿、活血通经之剂,均未获效。患者闭经后身体渐见肥胖,时有头疼胸闷心跳。脉细弱…
例一名“托盘疔”,即“掌心毒”之“未老白头,木痛而痒者”(见清·邹五峰《外科真诠》)。赵氏用五味消毒饮之银花、公英、地丁,配合黄芩、赤芍、酒军以清热解毒;苦参、六一散、桑枝、鸡血藤以除湿通络。后参入活血、透脓、化湿等品,心思灵巧,方具新意。例二为下颔部疔疮,其治亦重在清热解毒,配合紫雪者,防毒热内陷心包,“拔毒膏”为吴氏自订经验方,适应于一切痈疔、火毒、恶疮…
(何任:热病余邪,《新中医》4:22f1979) 例七董XX,女,56岁,病历号:121351。因咳嗽三月,气短、心悸加重,于12月28日急诊入院。患者二十余年来,经常咳嗽气喘,近五、六年来,发作频繁,甚则卧床不起,入院前三天更加重,咳嗽气急。吐白色泡沫痰,不能平卧,夜间阵发性咳嗽日渐加重,食欲减退,上腹部胀满,口渴不欲饮。经西医全面检查,诊断为高血压性心…