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案例:杨某,女,32岁,工人。1992年8月17日初诊。肝区疼痛反复发作5年,复发加重1月。5年前因肝区疼痛作肝功检查:GPT60u/赖氏,HBV-M:HBSAg、抗HBc均为阳性。在医务室服用灭澳灵、肌苷片等稍有好转,但若情绪不舒或紧张劳累后肝疼又发。曾在武汉几所医院诊治,先后服用中药(药名不详),未见显效。到诊所见:肝区隐痛,口干咽燥,心烦失眠,纳食不馨…
上述三方首方重于抗癌,二方偏于温养,补中有攻,攻补兼施。末方寓攻于补,扶正御邪而竟全功。三方之用药各有侧重,层次井然,合于普明子《医学心悟》以初、中、末三法以治癥瘕之旨,故收药到病除之效。 外科类 养血生发斑秃痊 有孙会计者,年半百许。早岁曾患肺痨,虽然药饵常进,依旧体质渐损。所以年方知命,而头发渐渐花白,且不时脱落。1975年春夏间,忽片片脱净而成斑…
某 天下无倒行之水,因风而方倒行,人身无逆行之血,因火而即逆上。湿热有余,肝阳偏亢,肺胃之 络。为阳气所触,遂致络损不固,吐血频来,时易汗出,阳气发泄太过,不言可喻。脉象弦,两关微滑,亦属 火气有余之象。清养肺胃益水之上源,方可不涉呆滞而助湿生痰,特王道无近功耳。 金石斛 茜草炭 女贞子 茯苓神 黑豆衣 北沙参 牡蛎(盐水炒) 炒白薇 川贝 某 吐血…
五诊 金水双调,脉症相安,惟胸次时觉窒闷。冲脉气逆,亦属阴亏所致。 大生地(四钱) 生白芍(三钱) 白茯苓(三钱) 川贝母(二钱) 甘杞子(三钱) 牛膝(盐水炒三钱) 炒萸肉(一钱五分) 白芍(一钱五分) 青蛤散(四钱) 枇杷叶(去毛蜜炙四钱) 六诊膏方 吐血之后,久咳不止,投滋肾养肝保肺,咳减大半。然血去之后,肺肾皆虚,安能遽复,所以 咳嗽根蒂不除…
二钱) 阿胶珠(三钱) 金石斛(四钱) 生白芍(二钱) 生牡蛎(八钱) 天花粉(二钱) 浮小麦(五钱) 三诊 滋肾养肝,胃气渐舒,渐能安谷,舌燥渐润。药既应手,无庸更章。即请商进。 金石斛 天麦冬 天花粉 生白芍 炒木瓜 生牡蛎 川贝母 生甘草 粉丹皮 每日晨服六味地黄丸,用阿胶珠三钱,金石斛三钱,大麦冬二钱,煎汤送下。 四诊 胃气渐振,饮食馨增。经…
王(右) 屡次滑胎,兹则经事先期,色紫不泽,临行痛楚。姑宣畅营卫。 全当归(酒炒二钱) 白蒺藜(三钱) 紫丹参(二钱) 杭白芍(酒炒一钱五分) 橘络(红花汤炒一钱) 蕲艾炭(四分) 炒川断(三钱) 菟丝子(盐水炒三钱) 炒牛膝(三钱) 制香附(二钱) 二诊 气血不固,屡屡滑胎。治法惟有调气养营,作日就月将之计。 大熟地(砂仁拌炙成炭) 泽泻(一钱五分…
制半夏 朱茯神 制香附 白蒺藜 香橼皮 滁菊花 广皮 杜仲 桑叶 丹皮 干荷叶边 盐水炒竹茹 奚(右) 由脘痛而致腹中胀满,得泄则松。肝脾不和,气湿不运。气为血帅,月事因而不行。以调气为先。 制香附(二钱) 砂仁(五分) 丹参(二钱) 苏木(一钱五分) 枳壳(一钱) 茯苓(三钱) 鲜佛手(一钱) 上广皮(一钱) 木香(三分) 降香(五分) 二诊 腹满…
袁(右) 经来淋沥,满腹痛胀,甚则四肢肩背攻注作痛。厥气纵横,气行入络。当正其气。 橘皮(一钱) 砂仁(五分) 香橼皮(一钱) 川朴(一钱) 大腹皮(二钱) 枳壳(一钱) 香附(二钱) 藿香(三钱) 苏梗(三钱) 金(右) 淋带漏下,少腹自觉冷气结聚,气分攻撑。此冲气不和, 冲脉不固,为崩败之先声也。 党参 阿胶 吴萸 炮姜 炙草 茯神 当归 白芍…
李(左) 脾虚则生湿,气弱则生痰。然中气空虚,何至胆阳上逆而为眩晕。脉滑,重取濡软。良以脾虚胃 实,脾虚则液滞为痰,胃实则胆逆为晕。拟外台茯苓法出入。 人参须(一两另研和入) 广陈皮(一两五钱) 苦杏仁霜(三两) 白僵蚕(一两) 海蛤粉(二两水飞) 炒 野于术(二两) 煨天麻(一两五钱) 云茯苓(五两) 焦枳实(一两二钱) 白蒺藜(炒去刺二两) 猪苓(…
惟络隧不能流利,什一之病,断无即为更章之理,略参顾本可耳。 人参须(一两) 制半夏(二两) 白僵蚕(一两) 防风(八钱) 杭白芍(一两五钱) 东洋参(五钱炒) 制南星(六钱) 左秦艽(一两五钱) 炒野于术(二两三钱) 木防己(一两) 煨天麻(一两二钱) 炙绵 (三 两) 广橘红(八钱) 独活(一两) 川桂枝(四钱) 云茯苓(二两) 桑寄生(二两) 蜜炙…
蒋(右) 形体苍瘦,阴虚多火之质。春升之令,忽然发厥,当时神情迷愦,顷之乃醒。前诊脉弦微滑。良以 相火风木司年,又当仲春升泄之时,阴虚之人,不耐升发,遂致肝脏之阳气,一时上冒,故卒然而厥也。 调理之计,惟益其阴气,使之涵养肝木,参鳞介之属,以潜伏阳气。 炙熟地(三两) 西党参(四两) 小黑豆(三两) 龙骨(三两) 炒牛膝(二两) 炙生地(三两) 牡蛎…
严 年届六旬,元气素弱,向有肝气,近患三疟。两月以 前,先受伏暑;小愈之后,三疟遂作。脉弦,肝胃尤甚。木胜胃 土,恶谷厌纳,痰多呕恶,心跳少寐,便闭溺赤。盖胃气一虚, 百病丛生矣。高年虽大便两旬不通,未可以通阳为务。培养中气,启胃化痰,是为扼要;调和营卫,退其寒热佐之。 党参 冬术 茯苓 半夏 陈皮 当归 桂枝 淡芩 枣仁 泽泻 谷芽 鹿角霜 生姜 …
大生地 知母 元参 地骨皮 鳖甲 胡黄连 石膏 党参 炙甘草 麦冬 佩兰叶 丁 营阴内亏,头眩心嘈,下午微寒内热。能食无力,胃中有热则消谷,脾虚气弱则无力也。 党参 沙苑子 茯苓 川连 枣仁 知母 女贞子 白芍 冬术 麦冬 竹茹 王 左脉空大,肾水亏也。倦怠无力,脾气弱也。食少则阴虚,阴虚生内热,症属内伤。 补中益气加黑山栀、白芍。朝服六味丸四钱。 …
叶 血止咳不已,脉沉带数,其根犹未去也。盖气犹风也,血犹水也,咳则气逆不顺,血亦逆而不顺矣。经 络不和,血不宁静,必降其气而后血不复升,亦必充其阴而后火乃退耳。 大生地 紫菀 丹皮 川贝 赤苓 元精石 甜杏仁 沙参 赤芍 枇杷叶 渊按∶此喻妙极,从《内经》天暑地热悟会得来。 尤 血止干咳,阴虚也。急以生津救肺。 沙参 丹皮 麦冬 茯神 五味子 桑白…
21.男。伏温亦是流行性感冒。苔腻、欲呕是肠胃型感冒,故难速效;寒热有起伏,可予达原饮。厚朴3克(研细末),煨草果6克,白芍9克,酒炒黄芩6克,槟榔9克,知母9克,粉甘草3克,姜半夏9克。[按]此案苔腻,欲呕,寒热起伏,一派湿热蕴结之象,故予达原饮加减,以疏解宣通,燥湿清热。 22.男。暑令感冒,恶寒无汗者,不忌麻桂;今有汗,且不甚恶寒,则清代医家之法尚矣…
杜壬治三十七太尉,忽患小肠气痛,诸医不效,每一发几死。上召杜至,进药数服无验。太尉曰∶我命不 久,致良医不能治。上召杜问所以,杜对曰∶臣用古方,皆不获愈,今自撰一方,容进上。遂合药以进,一服 十愈八九,再服全愈。因名方曰救命通心散。川乌头一两,用青盐一钱,酒一盏浸一宿,去皮尖焙干;川楝子一 两,用巴豆二十一粒,同炒候黑色,去巴豆;茴香半两;石燕一对;土…
〔良〕岐伯曰∶女子七岁肾气盛,齿更发长。二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月 事以时下。天谓天真之气,癸谓壬癸之水。壬为阳水,配丁而化木。癸为阴水,合戊而化 火。故曰∶水火者,阴阳之征兆也。女子阴类,故得癸焉。冲为血海,任主胞胎,二脉 流通,经血渐盈,应时而下,天真气降,与之从事,故曰天癸也。常以三旬一见,以像 月盈则亏,不失其期,又名月信也。若遇经行…