吴坤安

上古之人。禀天地浑穆之气以生。寿永而无病。中古自轩辕氏尝百草分经络。始知有药。始知有病。岐伯氏通脉 理辨病因。始知有医。圣人惧后世疾痼而不求治。则着灵枢素问内经诸书以垂世。后人宗之。代有名医。各有 着论。随时施治。无非救世之苦心。然而病情多端。其变幻叵测而速于死者。莫如伤寒一症。药一误投。 病不可挽。诸名家述伤寒略而不周。惟张仲景先生定一百一十三方。治…

凡感四时六淫之邪。而病身热者。今人悉以伤寒名之。是伤寒者。热病之总名也。 其因于寒者。自是正病。若夫因暑因湿。因燥因风。因六淫之兼气。或非时之戾气。发为风温、湿温、 温病、寒疫等症。皆类伤寒耳。病热虽同。所因各异。不可概以伤寒法治之。且伤寒正病绝少。类症尤多。 苟不辨明。未免有毫厘千里之差。准绳独以类症弁诸首。亦以辨症为先务也。用仿其意。首列类症。凡 …

病之经络、脏腑、营卫、气血、表里、阴阳、寒热、虚实。毕形于舌。故辨症以舌为主。而以 脉症兼参之。此要法也。兹将舌之部位形色。详列于左。实临症者之金鉴焉。 满舌属胃。中心亦属胃。舌尖属心。舌根属肾。两旁属肝胆。四畔属脾。 （又）舌尖属上脘。舌中属中脘。舌根属下脘。 白苔肺经。绛苔心经。黄苔胃经。鲜红胆经。黑苔脾经。紫色肾经。焦紫起刺肝经。青滑肝经。 …

舌苔黑滑。为太阴之寒。所谓寒水侮土。理中症也。若更兼粘腻浮胖。是湿痰寒饮伏于太阴。当用温药 和脾。如二陈、浓朴、姜汁、合五苓之类。开之逐之。痰饮自去。 舌见边黄中黑腻。热蒸脾湿痞难禁。吐呕便秘因伤酒。开泄中焦有泻心。 邵评∶舌苔边黄。中心腻黑。是胃热蒸动脾湿。蕴结中宫。以致痞闷。呕吐。便闭。用泻心汤开泄中焦。 胃热蒸脾湿。则舌黄中带黑腻。中焦痞满。呕…

一、两目赤色。火症也。必兼舌燥口渴。六脉洪大有力。宜犀角、连翘等清透之。阳毒三黄石膏汤。 表里兼解之。若目赤颧红。六脉沉细。手足指冷者。此少阴虚火上冒。假热真寒也。六脉洪大。 按之无力者。亦是。 一、两目黄色。此湿热内盛。欲发黄也。必兼小便不利。腹满口渴。脉沉数。轻则茵陈五苓散。 重则茵陈大黄汤。若目黄小便自利。大便黑。小腹硬满而痛。属蓄血。桃仁承气…

热无休止。曰发热。风寒客于太阳。有即发热者。有至一二日。始发热者。然必兼恶风恶寒。头痛身疼等症。 方为太阳发热。宜汗之。类方注云。太阳发热。寒时亦热。热时亦寒也。金鉴云。翕翕表热。蒸蒸里热。 俱有自汗症。表热自汗。宜桂枝解肌。里热自汗。宜凉膈承气。不可误治。当审其尿之白赤。舌之润燥为别。 愚按∶表热自汗。畏风恶寒。里热自汗。则不恶风寒。尤当认别。 邵…

太阳伤寒。必头痛项强。太阳中风。兼湿成痉。亦项强。 金鉴云。项强。太阳病。项背强。太阳阳明病也。脉浮无汗。从伤寒传来。宜葛根汤。有 汗。从中风传来。宜桂枝加葛根汤。若脉沉而项背强。邪已入胸。宜栝蒌桂枝汤。 风寒客于太阳而身痛。但拘急耳。中湿。则身痛不能转侧。阴毒身痛。则体势沉重。 宛如被杖。以此别之。太阳身痛。解表自除。风湿身痛。宜桂枝加附子汤。阴症…

凡风寒初感。便见头疼发热。恶风恶寒。腰疼骨痛。脉来浮紧。或浮缓。口不渴。舌润 无苔者。此风寒客于太阳阳明。营卫之间也。因非太阳正病。故项不强耳。治宜辛散。羌、防、芎、 芷、苏叶、朴陈、姜葱之类。温中散寒。则食化而表解矣。若恶寒甚。而寸关脉沉迟者。寒邪重也。 宜麻黄桂枝等。辛温汗之。若饱闷恶食。右关脉短滑者。胃中停食也。兼消导。楂肉、麦芽、 神曲之类。…

凡感外邪。头痛恶寒发热。而兼咳嗽者。此伤风之重症。伤寒之轻症也。盖肺主皮毛。太阳主一身 之表。原相联属。但兼咳嗽。则邪外传于肺而解。不致传里。故为轻症。主治以手太阴为主。如寒邪 重。则舌润不渴。宜六安煎。加羌活、苏叶之类。汗之。如寒天兼喘。气口脉闭。加麻黄。（肺受寒邪） 如发热头痛咳嗽。外虽恶寒。而口渴舌燥。此肺有火邪。而太阳感寒也。宜羌活、前 胡、…

麻黄汤。桂枝汤。瓜蒂散。栀子豉汤。白虎汤。猪苓汤。大承气汤。小承气汤。调胃承气汤。茵陈蒿汤。 胃实不便。自汗。不眠。头汗出。手足汗。潮热。谵语。狂乱。循衣摸床。渴。 凡身热微恶寒。舌苔白。头额目痛。脉浮洪微滑。无汗而微喘者。此风寒客于阳明营卫而表实也。宜发汗。 麻黄汤主之。如脉浮而迟。汗出。微恶寒者。此风邪客于阳明营卫而表虚也。宜解肌。桂枝汤主之。 …

大便难。大便硬。燥矢。悉属里症。宜承气下之。然必候其舌苔黄浓焦刺。腹中硬满 胀痛。方可议下。 邵评∶用下须有真凭实据。 按承气症。后人以熟地、归、芍养阴之品。用代大黄。芒硝等药者非。盖伤寒热病。 每每不得大便。若腹中无痞满硬痛之状者。非承气症。外虽有潮热谵语自汗等症。亦只宜清火润燥养阴。 听其自然。不可攻下。所谓下不嫌迟也。必腹中痞满实而胀痛者。方…

有承气症。脉弦长。小便不利。大便乍难乍易。微热。喘冒不得卧者。燥屎也。 邵评∶燥屎内结不眠。必兼有腹胀硬之症。宜以小承气汤加川连清下之。有栀豉汤症。发热汗出。不恶 寒。反恶热。咽燥口苦而喘。烦躁不眠者。内热欲出也。 又有汗吐下后。虚烦不得眠。反复颠倒。心中懊 。亦栀子豉汤。或竹叶石膏汤。 发黄头汗出者。热不得外越而上泄也。背强恶寒。头汗出者。寒湿客搏…

属阳明里症。阳明旺于申酉。故潮热发于午后。如潮信之按时。故名潮热。阳明病。潮热谵语。 大便硬者。可与承气。不硬不可与。若阳明病。潮热。大便溏。小便自利。 胸胁满不去者。小柴胡汤。 谵语谵语。皆胃中热甚。心为热冒。则神识昏乱。而语言谬妄也。诸症谵语。脉短者死。脉自和者愈。 邵评∶谵语为胃热。有虚热实热之不同须。分别治之。谵语气短为气虚。正虚不能胜邪。故…

此为危恶之候。阳明里热之极。脉弦者生。脉涩者死。以弦长胃气尚存。可下承气故也。然亦危 极矣。盖生者未必尽生。而死者断无可生之理。 邵评∶此症胃气不虚者。尚可救治。然亦危险。虚者必死无疑。 若见于三法之后。乃大虚之兆。不必辨其阴阳虚实。当以独参汤六味饮时时与 之。每有生者。 经云。病患不恶寒而渴者。此转属阳明也。故渴列阳明门。然六经皆有渴病者。（参准…

前太阳兼肺。在寒邪一边。此阳明兼肺。在温邪一边。均以手太阴为治。 如遇发热恶寒。咳嗽喉燥。渴饮。舌苔白中带黄。或白而燥刺。或边红中白。脉来浮 数。此风温客于太阴手经。而内热发于阳明之表也。宜羚羊角、前胡、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、黄 芩、豆豉、淡竹叶之类。以解风热。如兼烦闷呕恶。脉沉足冷者。欲发痧疹也。亦以此方加牛蒡、 防风透之。 邵评∶风温初入肺卫…

前阳明少阳。邪由阳明之表而来。此阳明太阴。邪从阳明之里而及。胃与脾联。此表里俱病也。 如见舌苔白带灰黑色。或白中带黑点。或边黄中黑。或前半黄后半黑。或纯黄燥苔。或 黄分八字。种种形色。皆阳明太阴之验。外症身体灼热。口渴唇燥。左关数。右 关滑。此阳明热邪内蕴。以致 不得透。毒不得解。因与太阴为表里而传入也。急宜透之提之。不使毒 邪陷入三阴。用二角、芩连…

口苦咽干。目眩。耳聋。往来寒热。胸胁满痛呕。 按少阳属半表半里。故仲景以口苦。咽干目眩。为一经主病。盖胆属木。而少阳为相火。此皆木火上 炎之证。已该伤寒杂症而言。阅少阳篇内。或言伤寒。或言中风。或言并病。或言转属。本无一定。 若执定从太阳阳明传入。不啻痴人说梦矣。 凡遇伤寒初起头痛发热。而脉弦细者。此少阳初感寒邪。故头痛发热与太阳同。 而脉则现少阳…

论云。少阳之为病。口苦咽干目眩也。此皆胆火内盛。上走空窍而然。不拘伤寒杂症。以少阳相 火治之。柴芩、栀子、丹皮之类。 邵评∶此症是胆火上升。不拘伤寒杂病。皆当清其相火。 眩。头旋目花也。在少阳。为木火上炎。凡钩藤、天麻、池菊等。均属熄风妙品。宜加入之。 汗吐下后。属虚无疑。 少阳中风。则耳聋无闻。厥阴荣卫不通。耳聋囊缩者死。凡伤寒温疫。耳聋为常 …

邪气传里。必先自胸而胁。以次经心腹而入胃也。是以胸满多带表症。胁满多带半表半里。故胸中窒。 栀子豉汤。以吐虚烦。胸中痞硬。气上冲咽喉。不得息者。瓜蒂散。以吐实痰。作表症治。若胸满痛及胁。 为少阳症。小柴胡汤。（参准绳）按金鉴云。脉浮。惟胸满而不及胁者。仍属太阳表分也。宜麻黄汤。 因胸及胁而皆满者。属少阳经。宜小柴胡汤。若十余日不解。胸胁满而兼干呕潮热者…

经云。冬伤于寒。春必病温。夏必病热。又曰。冬不藏精。春必病温。故凡肾虚多欲 之人。寒邪乘间而伏于少阴。久则寒化为热。至春阳气升发。新邪引动而发于少阳者。为温病。至夏阳 气大泄。新邪外触而发于阳明者。为热病。 邵评∶冬令闭藏。邪不外发。春夏阳气泄越。而病温热。温病发出之途由少阳。热 病发出之途由阳明。但有伏气所发。受而即发两种。极宜分辨。 然温热之症…

前阳明少阳是表症。此少阳阳明是里症。 少阳之邪不解。炽入阳明胃腑。外症耳聋颧红。发热便秘。舌苔边红。中燥黄。乃二 阳合病也。仿大柴胡意。用柴芩、枳实、连翘、赤芍、制大黄微下之。若见舌苔黄中现出黑点。烦闷恶 心。身痛足冷。此胃中热毒欲发 也。宜透 解毒。犀角、连翘、栀子、牛蒡、黄芩、薄荷、银花之类。（伤寒） 邵评∶少阳木火。挟胃热而发斑也。宜急急透斑解…

少阳与厥阴为表里。木火之邪。无处发泄。势必连及于肝。此表里俱病。法当从少阳治。以引阴出阳。 邵评∶木火之邪。连及厥阴。表病及里也。少阳病入厥阴。由表及里。治法当使其邪仍从少阳外出为妥。 如见舌起红刺。或黑中有红点。外症发热恶寒。如疟状。手足乍温乍冷。烦满。消渴 谵语。二便不通。脉弦而数。方用柴芩、川连、鲜地、丹皮、栀子、钩丁、薄荷等。以散风木 之郁。…

腹属阴属里。故阳明里症是腹满。三阴俱有腹满。太阳汗后腹满。脾胃不和也。 二陈汤加浓朴和之。阳明潮热腹满。燥矢也。下之。身黄小水不利腹满。湿热也。茵陈蒿汤。 邵评∶腹满有汗后脾胃不和之虚满。有燥矢湿热二症之实满。当分因施治。 太阴腹满。有虚寒。如腹满时痛。食不下。吐利交作是也。理中汤加浓朴。有实热。如 腹满大痛。咽干便秘。或发黄。或暴下赤黄。此脾家实热…

伤寒发黄。惟阳明太阴两经有之。阳明病。应遍身有汗。今但头汗出。小便不利。 心中懊 。身必发黄者。瘀热在里。内外无从发泄也。发汗已。身目皆黄者。大发湿家汗。风去湿不去也。 发汗已。太阴病。身当发黄。因小便不利。湿土为热所蒸。而黄色外现也。若小便自利。 小腹硬满者。瘀血发黄也。 邵评∶以小便利不利。分发黄蓄血。是已。惟胆汁入血为胆黄。其症治尚须补入。治法…

按太阴腹痛吐利。一属寒湿。六脉沉细。舌润不渴。是也。宜理中、二陈、藿、朴之类。温 中散寒。一属湿热。舌燥口渴。小便短赤。是也。宜二陈、二苓、枳实、浓朴、川连之类。清热利湿。 邵评∶太阴腹痛吐利二症。有寒湿湿热二因。宜温宜清。治法不同。必须详辨。 东南之地。水潦归焉。居其处者。多蒙湿邪之害。然闽广湿胜。江浙则湿热相兼。感 之为病。内应太阴。以太阴湿土所…

卫气寤则行阳。寐则行阴。故寐为足少阴病。若欲寐。无表里症。身和脉小。是已 解也。风温症亦欲寐。多眠。则有脉浮发热汗出。身重鼻息鼾鸣之异。 属热邪。有实热宜承气。有虚热宜养阴。 邵评∶口燥咽干。属热邪。但热有虚实。治宜分别。 少阴之脉。上贯肝膈。循喉咙。系舌本。故咽痛独列少阴篇内。少阴咽痛。属热者。 有半夏散及汤。又甘草汤。桔梗汤。此散火也。属寒者。…

少阴病。吐利。手足厥冷。烦躁欲死者。吴茱萸汤主之。干呕吐涎沫亦此汤。吐利 止而身痛不休者。当和解其外。宜桂枝汤。 少阴病。下利属于热者。四症。四逆泄利下重。四逆散。 邵评∶阳郁不达于四肢。故逆。下重者热之征也。此阳邪下陷而入阴中。用四逆散泄热散邪。 下利六七日。咳而呕渴。心烦不得眠者。猪苓汤。 邵评∶此虚热下焦有水。治以导水泄热。 自利清水。色纯…

按少阴为生死之关。故仲景历言死证。然于传经热邪。若兼阳明。犹可养阴退阳。自感寒邪。正气未溃。 犹可温肾散寒。均非死证。凡看伤寒热病。诊得六脉沉细。似寐非寐。皆属少阴见象。宜兼少阴以治。 如兼咳嗽。邪在肺肾之间。如兼泄 泻。邪在脾肾之间。如兼昏昧。邪在心肾之间。此病不在三阳。而在手足三阴。是为三阴兼症。不得 因身热。概以三阳经药治之。 凡诊伤寒热病。…

此腹中之气。时时上冲也。气撞心疼。吐蛔者。厥阴病也。不吐蛔者。病在阳分。表邪 也。桂枝汤。气上冲咽而喘者。胸中有痰也。瓜蒂散。（参金鉴） 邵评∶分肝火表邪痰逆三因。最精。 按厥阴气撞热疼。知饥不纳。食则吐蛔等症。总属肝胃之病。因胃中虚寒。肝风袭 胃。相火挟浊阴上冲。故致斯症。治法当以苦辛酸寒热并用。如川连、吴萸、黄芩、干 姜、茯苓、半夏、川椒、乌梅…

脐下为少腹。夫胸中满。心下满。皆气也。腹满。多有燥矢也。少腹满。溺与血之分 也。邪结下焦。津液不通。则溺蓄。血气不行。则血结。皆为胀满而痛也。若小便利者。 为蓄血。宜桃仁承气汤。小便不利者。为水蓄膀胱。宜五苓散。二症俱是热邪。若四 肢厥冷。小便清白。而小腹满痛者。为冷结膀胱。宜当归四逆。加吴萸生姜汤治之。（合参准绳金鉴） 邵评∶少腹满。有寒热二因。邪…

逆者。汗吐下三法。与病相逆也。救逆者。救其误治之变症也。仲景一百十三方。 每多因救误而设。兹特汇集救误诸条。分汗下两门。以便查阅。 伤寒脉证。当服麻黄汤发汗。若尺中脉迟。是营气不足。不可发汗。若误汗之。遂漏 不止。恶风。小便难。四肢微厥。难以屈伸。此津脱阳虚也。当以桂枝加附子汤。回阳止汗。 邵评∶尺迟营弱。不可发汗。误汗而津脱亡阳。外风复袭。此势所必…

伤寒误下之。续得下利。清谷不止。身疼痛者。急当救里。宜四逆汤。此下利不止。阳 气下脱。虽有身痛表症。当以救里为急。救里之后。身疼痛。清便自调者。急当救表。 宜桂枝汤。此清谷已止。而身痛不除。仍从表治也。 邵评∶寒邪在表。而误下脏虚。内寒而下利清谷。胃阳已亡矣。身疼痛。邪在表也。 虽表里皆困。然脏气内虚。无以为散邪之地。故必先温其里。里气固而身痛未除。…

古人云。汗多亡阳者。因发汗太过。身之阳气。随汗而走泄也。下多亡阴者。因屡下 而重伤阴血也。桂枝下咽。阳盛则毙者。因表实无汗。阳气内盛。误投桂枝。如抱薪 救火也。承气下咽。阴盛则亡者。症非阳明。不可攻下。误用硝黄。阳气灭绝也。要知 汗多亡阳。是卫气本虚之人。阳盛则毙。是阴液本亏之症也。下多亡阴。由其阳气 本盛。止伤阴分。阴盛则亡。由其阳气本衰。不禁阴药…

大病后。从腰以下有水气。牡蛎泽泻散主之。（水气） 此脾胃气虚。土不能摄水。故溢下焦。腰以下为肿也。 腰以上肿者。当发汗。腰以下肿者。宜利小便。 大病瘥后。喜唾。久不了了。胃上有寒。当以丸药温之。宜理中丸。（喜唾） 邵评∶唾。涎沫也。中土阳虚。不能收摄津液。而冷涎上泛也。宜理中丸加益智仁温纳之。 胃中虚寒。则津液不能收摄。故喜唾。宜温胃。 伤寒解后…

瘥后浮肿 伤寒瘥后。肢体浮肿者。脾虚有水故也。须实脾利水。宜冬术、茯苓皮、 米仁、扁豆、山药、木瓜、车前、泽泻之属治之。或以米仁、糯米煮粥食。佳。 邵评∶有不因于水而亦浮肿者。此元气大虚。肝木侮土。名为气肿。与水肿见象不同。须分别治之。 瘥后昏沉 伤寒瘥后十余日。或半月。渐至昏沉者。皆缘发汗未尽。余邪在于心 包故也。或兼潮热。或兼寒热似疟。宜连翘、栀…

伤寒有本病。有变病。本病者。如太阳有头痛、项强。阳明有潮热、谵语是也。治法不 外本经。故即附于本经之下。变病者。本不应有此病。只因治不中 。或迁延日久。 而变生诸症。如蓄血、结胸等症是也。治法不得不随症用药。因病施治。用列于左。以尽伤寒之变。 衄血者。血从鼻中来也。伤寒衄血。其因有三。太阳失表。热瘀于经而衄者。有头疼、 目瞑之征。宜清解之。羚羊角、黑…

伤寒吐血。每因失治所致。有因太阳感寒。无汗恶寒。头痛发热。寒邪外束。法当发 汗。若失于表散。阳气不得外泄。则逆走阳络。络血妄行。则致吐血。或由其人素有 血症。寒邪犯肺而咳。震伤血络。亦致咳血。均当以清疏营卫。表散寒邪为治。古人 皆以麻黄桂枝等汤治血症是也。然未免太峻。当小其制。用羌活、苏叶、荆防、薄荷 等。以去风散寒。橘红、杏仁以降气。芍药、甘草以安…

凡太阳病不解。其邪由经入腑。热结膀胱。则血凝蓄。血瘀则心气结。其人故如狂。 血自下者愈。邪从血下而解也。其外不解者。当先解其外。宜桂枝汤。外已解。但少 腹急痛者。是蓄血也。桃仁承气汤下之。 邵评∶太阳邪热。不从表出。随经入腑。腑者膀胱也。腑有余热。则经中之血。与热 相搏。蓄于下焦。名曰蓄血。热邪上熏于心。故其人如狂。若血不结而下出。则热 随血下而愈…

妇人伤寒。当经水适来适断之时。热邪乘虚而入血室。其证昼日明了。夜则谵语。 如见鬼状。若发热恶寒。日轻夜重。小腹胀满者。血为热瘀也。当用柴芩、紫苏、荆芥、 当归、川芎、益母、香附、楂肉、丹参、丹皮等。和血散邪药。下咽即得汗而解。有汗者为 表虚。前方去紫苏。加桂枝和解之。寒热如疟者。前方亦加桂枝和解之。若厥而下 利者。此非热邪。乃为寒邪所袭也。前方去黄芩…

痞与结胸。同为硬满之症。当以痛为辨。满而硬痛为结胸。为实热。宜陷胸法治 之。满而不痛为痞满。为虚热。宜用泻心法治之。然结胸未甚。亦以泻心法治之 足矣。盖实者为结胸。虚者为痞满。两症兼参可也。 邵评∶痛者为结胸。不痛者为痞。痞属虚而无形。结胸为实而有形也。 论曰。伤寒五六日。呕而发热。柴胡症具。而以他药下之。但满而不痛。此为痞。宜半夏泻心汤。 邵评∶…

按胃居心下。心下痞。即胃痞也。不曰泻胃。而曰泻心。恐人误认为传入阳明。而 以治阳明法治之也。伤寒误治成痞。五泻心法已尽。但此外尚有暑、湿、痰、食、痧秽、凝结成痞者。亦宜兼参。 如膈闷心烦。痞满而喘急者。热痰内闭也。宜栀豉汤。加川郁金、栝蒌仁、枳实、杏仁之类。开之宣之。 邵评∶此痰热内结于肺之正法。 如脘中痞闷。而兼头胀目黄。脉象濡涩者。此暑湿伏邪凝滞…

三阳合病下利。有热无寒。三阴下利。自利属寒。阳邪属热。太阳阳明合病。自下利者。此风邪入胃 也。脉浮而长。所见皆太阳症。以下利故。知与阳明合病也。用葛根汤表提风邪。利自止矣。 邵评∶下利有寒热之不同。三阳合病下利。邪化热而入里。无寒症也。三阴下利。 有直中传经二因。直中下利为寒。从阳经传入者。为热利也。太阳之邪。并入阳明而自下利。为太阳阳明合 病。合病…

凡伤寒小便清白者。病不在里而在表也。下焦病。小便利者。病不在气分而在血分也。（参治法汇） 邵评∶热未入里。小便清白。以此可验邪之在表在里。若邪入下焦。小盒饭不利。 今反利者。病在血分。而不在于气。故下焦蓄血症。小便自利也。 太阳病。脉浮数。渴欲饮水。小便不利者。五苓散。阳明病。脉浮。渴欲饮水。小便不利者。猪苓汤。（述古） 邵评∶太阳经邪。传入膀胱之腑…

（痧 附合参金鉴治法汇叶案第一书） 者。有触目之形。而无碍手之质。即稠如锦纹。稀如蚊迹之象也。或布于胸腹。或 见于四肢。总以鲜红起发者为吉。紫色成片者为重。色黑色青者。不治。 邵评∶ 之形状。平而贴于肌肉之间。并无点粒高起。以手摸之。平而不碍手。或 红色成片。稠如锦纹者。此属阳邪胃热。有稀如蚊迹。而色淡不解者。此是正虚邪伏。此症有阴阳寒 热虚实之不…

也。治以宣气泄肺清火解毒之法。乃痧毒火邪郁于气分。上灼肺金之正治。 发喘 凡痧 透发不尽。毒邪干肺。喘急昏闷者。危症也。宜急透之。 焦麻黄（八分） 石膏（四钱） 杏仁（二钱） 牛蒡子（一钱五分） 连翘（一钱五分） 枯芩（一钱五分） 象贝母（一钱五分） 薄荷（八分） 桔梗（八分） 犀角尖（八分） 生甘草（四分） 通草（一钱） 芦根（一握） 邵评∶此痧…

湿热俱甚。则发黄。阳明热胜。如橘黄而明。太阴湿胜。如熏黄而晦。 邵评∶发黄有因热因湿之不同。热属阳明而色明亮者。阳黄也。湿属太阴而色晦暗者。 阴黄也。故治发黄。当辨其湿热阴阳之不同。 太阳蓄血亦发黄。但以小便不利。为湿热发黄。小便自利。为蓄血发黄也。 邵评∶蓄血有身黄一症。非蓄血必发黄也。此以发黄之小便不利。借证蓄血之小便自利。非以蓄血发黄 二症对…

病者身热足寒。颈项强急。恶寒。时头热面赤。目赤。独头动摇。卒口噤。背反张者。痉病也。 邵评∶痉病风邪在表。则身热恶寒。痉为风强。筋脉受之。则口噤项强。反张强直 也。头热足寒。面目赤。头动摇者。风为阳邪。挟湿上行。风湿化热而上淫也。此痉 病之形症也。盖因风湿热邪。乘虚而入于筋之故也。 又评∶诸暴强直。皆属于风。但阳主动。阴主静。是当以强直而安静者主湿。…

经曰。邪入于阳则狂。又曰。重阳则狂。狂为阳盛也。伤寒热毒在胃。并于心。至于发狂。邪热极矣。 邵评∶阳邪入于阳经。故曰重阳。阳盛则狂也。若邪热内伏胃中。火毒上熏。蒙扰 心包灵气。则神不自知而发狂。 狂之发。少卧。不饥。妄言笑。妄起止。弃衣而走。登高而歌。甚则逾垣上屋。皆独阳亢极使 然。非吐下不能已。 邵评∶此是阳明实火上升。神蒙不清。吐之下之。其热外…

（合参准绳金鉴来苏集） 金鉴云。身为热动而不安。谓之躁。心为热扰而不宁。谓之烦。烦扰于内。躁动于外也。 邵评∶躁则身体扰动。有形可见。旁人知之。烦则心中懊 。外无见象。惟病患自 知。故烦扰于内而病轻。躁动于外而病重。 独烦不躁者。属热。独躁不烦者。属寒。烦躁同见。在太阳属热。在少阴属寒。 邵评∶烦为阳而出于心。躁属阴而出于肾。 烦主心。躁主肾。烦…

饮。即水也。伤寒停饮症最多。每见于太阳少阴。临症者都忽此。因备述之以便查阅。 如太阳中风。渴欲饮水。水入即吐者。名曰水逆。五苓散主之。此水停于胸中。故水入不能容也。 邵评∶太阳中风。表未解也。渴则风热而传里。渴欲饮水。水气不行。而反上逆。则 吐。是为水逆。必其人素有水气。邪水内结。用五苓散导水泄热。的是正法。 又评∶水逆者。其人必素有水气。中宫之阳气…