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太阳病,脉浮而动数,浮则为风,数则为热,动则为痛,数则为虚;头痛发热,微盗汗出,而反恶寒者,表 未解也。医反下之,动数变迟,膈内拒痛,胃中空虚,客气动膈,短气躁烦,心中懊 ,阳气内陷,心下因 硬,则为结胸,大陷胸汤主之。 按∶太阳病在表,未曾解表而攻里,可谓虚矣。况所得之脉皆浮而动数,今复误下,动数变迟矣;又曰 胃中空虚,又曰短气烦躁,虚之甚矣。借曰…
经义 气虚身热,得之伤暑。○后夏至日为病暑。暑当与汗皆出,勿止。○因于暑汗,烦则喘喝,静则多言。(《素问》) 哲言 太阳中 ,发热恶寒,身重疼痛,其脉弦细芤迟,小便已洒洒然毛耸,手足逆冷,小有劳身即热,口 开,前板齿燥。若发其汗则恶寒甚;加温针则发热甚;数下之则淋甚。○太阳中 者,热是也。汗出恶寒,身 热而渴,白虎加人参汤主之。○太阳中 ,身热疼重…
热燥而烦、小水干赤、中气不足、溲便如膏之类,切勿利之,以致重损津液,害必甚矣。故凡治阳虚者,只宜 补阳,阳胜则燥,而阴湿自退;阴虚者,只宜壮水,真水既行,则邪湿自无所容矣。此阴阳二证,俱有不宜 利者,不可不察。(张景岳) 凡风药可以胜湿,泄小便可以引湿,通大便可以逐湿,吐痰涎可以祛湿。湿而有热,苦寒之剂燥之;湿而 有寒,辛热之剂除之。(李时珍) 湿…
其人肾阳有余,好行淫欲,不避寒冷,尔时虽外伤于寒,而阳气足御,但知身着寒,而不为寒所病。然表寒 虽不得内侵,而虚阳亦不得外散,乃下陷入阴中,故身不知热,而亦不发热,所云阳病者,上行极而下也。冬 时收藏之令,阳不遽发,寒愈久而阳愈匿,阳日盛而阴愈虚。若寒日少而蓄热浅,则阳火应春气而病温;寒 日多而郁热深,则阳火应夏气而病暑。此阴消阳炽,从内而达于外也。《…
经义 诸痿喘呕,皆属于上。○诸逆冲上,皆属于火。○太阴所谓食则呕者,物盛满而上溢,故呕也。○少阳所 至,为呕涌。(《素问》) 足厥阴肝所生病者,胸满,呕逆。○善呕,呕有苦,长太息,邪在胆,逆在胃。胆液泄,则口苦,胃气 逆,则呕苦,故曰呕胆。(《灵枢》) 哲言 食刹则吐,谓之呕。食入则吐,谓之暴吐。食已则吐,谓之呕吐。食久则吐,谓之反胃。食再则吐,…
经义 胃为气逆,为哕,为恐。○病深者,其声哕。○若有七诊之病,其脉候亦败者死矣,必发哕噫。(《素问》) 帝曰∶人之哕者,何气使然?岐伯曰∶谷入于胃,胃气上注于肺。今有故寒气,与新谷气,俱还入胃,新 故相乱,真邪相攻,气并相逆,复出于胃,故为哕。○哕,以草刺鼻,令嚏而已;无息而疾迎引之,立已;大 惊之,亦可已。(《灵枢》) 哲言 干呕即哕之微,哕即…
成痹证。总之,邪不解散即谓之郁,此外感六气而成者也。七情之郁,如思伤脾、怒伤肝之类,其原总由于心, 情志不遂,则郁而成病,其证心脾肝胆为多。治有清泄 上焦郁火,或宣畅少阳,或开降肺气,及通补肝胃、泄胆补脾、宣通脉络诸法。若热郁至阴,则用咸补苦泄。 夫郁则气滞,久必化热,热郁则津液耗而不流,升降之机失其常度,初伤气分,久延血分,而为郁劳沉 。用 药以苦…
牡者阳物也,则牡疟者,亦阳胜阴亏之疾也。阳胜阴亏,何不治其阳,而以蜀漆散治其湿?则其人热甚 于内,而素有水饮,所谓夏伤于暑者,热也;长夏伤于湿者,湿也。湿为水邪,必犯心脏;心名牡脏,为诸阳 之主,水邪挟热干犯于心,故名牡疟。蜀漆,吐药也;和浆水以助其吐,非益其湿也;以云母、龙骨镇 其心,驱其邪,俱寓治水之义也。此仲景于牡疟之治,明湿邪之浸淫,将使热邪得…
已,日渐而病黄者,皆因伤胆而然。其证则无火无湿,其人则昏沉困倦,其色则正黄如染。盖胆伤则气败液泄。 《经》曰∶凡十一脏皆取决于胆。胆伤则生气败,其能生乎?所以凡患此者,多致不救。(张景岳) 郁黄 发黄当从郁治,凡物不郁则不黄,禁用茵陈五苓,当用逍遥散。(赵养葵) 虚黄 男子黄,小便自利,当与虚劳小建中汤。(《金匮》) 虚黄者,其证口淡,怔忡,耳鸣…
经义 黄帝问曰∶肺之令人咳,何也?岐伯对曰∶五脏六腑皆令人 咳,非独肺也。帝曰∶愿闻其状。岐伯曰∶皮毛者,肺之合也。皮毛先受邪气,邪气以从其合也。其寒饮食入 胃,从肺脉上至于肺则肺寒,肺寒则外内合邪,因而容之,则为肺咳。五脏各以其时受病,非其时,各传以与 之。○肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血;心咳之状,咳则心痛,喉仲介介如梗状,甚则咽肿喉痹;肝咳之…
经义 妇人重身,毒之何如?有故无殒,亦无殒也。(《素问》) 总论 凡看病妇,当先问娠,不可仓卒。○凡治病妇,不可轻用破气行血之药,恐有娠在疑似间也。(张子和) 妊娠一月名胎胚,足厥阴脉养之;二月名始膏,足少阳脉养之;三月名始胎,手心主脉养之;四月始成血 脉,手少阳脉养之;五月始成其气,足太阴脉养之;六月始成其筋,足阳明脉养之;七月始成其骨,手太阴脉…
《温热辨惑。自序》说:“余弱冠时雅好方术,初读《伤寒论》,无所得,废然而返。后得天士鞠通之书,喜其清浅入时,以为道在是。越十年,从恽师铁樵氏受业,乃知误入歧途。”章氏认为:在外感热病学方面,当时派别歧出,人自为说,唯陆九芝“于温热病,说理纯正,独排众异,伤寒温病,真理未泯,赖有此书。”但由于紫色夺朱,初学不能辨,而人又每先入为主,致“入此同样之魔道者不知几千…
王某木工也,向患胃痛,诸治不效,一医以草药与服,陡然便血半桶,时时晕去,闭目 懒言 ,汗淋气怯,诊脉全无。按脉乃血派,此必血脱之故。然血脱益气,须用人参,彼木工,焉 能得此。辞不与治,料其旦晚必脱也。越月遇诸途,见其行动如常,心窃讶之。后因他病来 视,问其前恙如何得愈。曰∶先生言我病危非参莫救,求医无益,只得日煎党参汤饮之,侥 幸得活。予曰∶此亦血…