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治一切吐逆。伤寒四肢逆冷。粥食不下。 硫黄 水银(各半两) 上先碾硫黄极细。次下水银同碾。至黑色为度。每服一钱。重者二钱。温米饮调。服无时。 琥按上方。用硫黄性热属火。有毒。上助心包。中益脾胃。下补命门。得水银同碾。结成黑砂。盖水银亦辛寒有毒 之物。可暂用之。以开胸膈之冷热不调。寒气上逆。呕吐不下食。拯救一切危病。或时取效。倘伤寒四肢逆冷。不用理 …
某 肝厥犯胃入膈。(肝胃) 半夏 姜汁 杏仁 栝蒌皮 金铃子 延胡 香豆豉 白蔻 鲍(三三)情怀不适。阳气郁勃于中。变化内风。掀旋转动。心悸流涎。麻木悉归左肢。盖肝为起病之 源。胃为传病之所。饮酒中虚。便易溏滑。议两和肝胃。 桑叶 炒丹皮 天麻 金斛 川贝 地骨皮 吴 脉左数。右濡。气塞心痛。养胃平肝。 半夏 茯苓 炒麦冬 柏子仁 川楝子 青橘叶…
叶(二十) 阳气郁勃。腑失传导。纳食中痞。大便结燥。调理少进酒肉坚凝。以宣通肠胃中郁热可效。 (大便闭郁热燥结) 川连 芦荟 莱菔子 炒山楂 广皮 川楝子 山栀 浓朴(姜汁炒) 青皮 又 热郁气阻。三焦通法。 杏仁 郁金 浓朴 广皮白 芦荟 川楝子 李(四九) 诊脉如前。服咸苦入阴。大便仍秘涩。针刺一次。病无增减。可谓沉锢之疾。夫病 着深远。平 …
伤寒家以外感风寒为外伤。内伤饮食劳倦为内伤矣。然而曰。内非止于饮食劳倦也。凡 伤于 扑轻生。必伤于血。血之积于上。则胸膈疼。血积于中。则中脘痛。血积于下。则小腹痛。 伤重则行其血。伤不重则活其血。血既行则养其血而已矣。或忿恨冲心。暴怒顿发。争言斗 舌叫。号骂詈。必伤于气。气之积不散。则两胁胀满。胸膈塞闷。甚至发为鼓症。饮食不进 。而病斯剧矣。宜大剂…
脉诀云滑脉居寸多呕逆 阳脉浮紧浮者胃气虚紧者寒在上二气相争其人即吐 脉诀云上部有脉下部无脉其人当死不吐者死 又曰呕而脉弱小便弗利身有微热厥者难治 胃中有热脉数而滑胃中有寒脉迟而滑 一胃中有痰作呕者宜 二陈汤加减用 一胃中有寒作呕者宜 治中汤加丁香 或养胃汤 一痰逆呕吐眩晕者宜 旋复花汤 茯苓半夏汤 一发热而呕者宜 柴胡竹茹汤 一食积作呕中脘痛…
一伤寒中脘痛太阴也宜用 理中汤 小建中汤 治中汤 一脐腹痛少阴也宜用 真武汤 附子汤 一小腹痛厥阴也宜用 正阳散 四逆汤 一客寒犯胃作痛者宜用 草豆蔻丸 一七情气郁痛连心胃者宜用 七气汤 指迷七气汤 一食积阻滞不通作痛者宜用 化滞丸 木香槟榔丸 保和丸 一虚气作痛宜用 二陈合四君子汤 参术散 一死血作痛宜用 桃仁陈气汤 一胃中热郁作痛者宜用 …
(小腹痛。) 经脉有正有别,其别分络脏腑部位,邪在正经,则注于别络,而从脏腑所 虚之部位而入焉。(胸为心肺部位,肚腹脾胃部位, 胁小腹肝胆部位,腰脊肾部位也。) 邪入则气 停液聚,痰血不行,脉络皆满,邪正相搏故痛。六淫七情,饮食劳倦,皆能致之, 不独寒也。痛脉多紧急,河间谓急脉固属寒象,然寒脉当短小而迟,若兼洪数,则 为热痛之脉。分寒热、虚实、气…
肝声呼。(怒则叫呼,或惊而呼也。)心声言(《洪范》言属火。)笑(狂笑为实热,微笑 为虚热。)脾胃声 歌,(轻颤如歌。)又为哕。(哕,干呕,详呕吐。)肺声哭,又为咳。肾声呻,又为欠,为嚏。(阳 未静而阴引之,故欠。阳欲达而阴发之,故嚏。)声清朗如平日者吉。声浊鼻塞者,伤风也。 声如瓮中出者,(混浊不清之意。)必中湿也。攒眉呻吟者,痛也。暴哑者,风痰伏火…
胃脘近心之分。而与脾膜相连。故其疼也。俗指为心。而古则称脾耳。盖脾之脉贯于胃。而 为之行其津液。故犯贼风虚邪者。阳受之。饮食不节。起居不时者。阴受之。于是发为中脘痛。 方书分为九种。一曰客寒犯胃。一曰寒郁为热。则新与久之别也。一曰痰涎在膈。一曰虫积在中。 则呕痰与清水之别也。一曰气。一曰食。则胀与满之分也。一曰血。一曰火。则喜热与寒之分也。 一曰虚。…
《此事难知》云∶伤寒中脘痛,太阴也,理中汤、黄 建中汤之类。脐腹痛者,少阴也, 四逆汤、真武汤、附子汤之类。小腹痛者,厥阴也,重则正阳散、回阳丹;轻则当归四逆汤之 类。若腹痛杂病,四物苦楝汤、酒煮当归丸之类。夏月腹痛,肌热恶寒、脉洪数,属手太阴、 足阳明,黄芩芍药汤主之。四时腹痛,芍药甘草汤主之。 丹溪曰∶腹痛脉弦者多属食积,宜温散之,如煨干姜、炒苍…
(附诸虫痛) 心腹疼痛之症,非止一端。或有积、有聚、有虫、有食、有冷、有热。辨明症候,庶无误矣。经云∶五脏有五积, 六腑有六聚。肝之积,曰肥气,在左胁下,如覆杯,有头足,心之积,曰伏梁,起脐上,大如臂,上至心下;脾之积, 曰痞气,在胃中脘,覆大如盘;肺之积,曰息贲,在右胁下,覆如大杯,肾之积,曰奔豚,发于小腹,上至心下,若豚 状,或上或下无时。积者五…
(小腹痛 腹中窄狭 当脐痛) 东垣云。腹中诸痛。皆由劳役过甚。饮食失节。中气受伤。寒邪乘虚入客。阳气不通所致。 故卒然而痛。经云。得炅则痛立止。中脘痛属太阴。理中汤。脐腹痛属少阴。真武汤。小腹痛属 厥阴。当归四逆汤加吴茱萸。若夫热病腹痛。热则芍药甘草汤、黄芩汤。寒则理中汤。若脾胃素 虚人。饮食不能消克者。六君子加香、砂。若兼外感宿食者。藿香正气散。若…
舌上津津如常。邪尚在表。见白苔而滑。邪在半表半里。见黄苔而干燥。热已入于里。 见黑苔有二。如黑而焦裂硬刺者为火。极似炭之热。苔如黑而有水软润而滑者。为水来克火 之寒苔。又蓝色为白色之变。为寒。紫色为红色之变。为热。此伤寒症辨法也。凡舌肿胀。 重舌木舌。舌生芒刺。舌苔黄燥。皆热甚也。凡舌硬舌强舌短缩。舌卷。皆危症。又阴阳易。 出舌 难经曰。闻其五音。…
食泻者,腹中绞痛,痛一阵下一阵,下即稍宽,少顷又痛又下者是也,宜以通利为先。气食兼并而泻者,两 胁中脘皆痛,腹中尝闷,泻亦不甚通利者是也,宜以行气消食为先。宿食不消作泻者,饱闷作痛,或时嗳酸臭之 气,大便溏滑不甚通快者是也,专以消宿食为主,不必治其泻,审其所伤之物,而以所治之药消之。(《医镜》) 积证,香苏散,治食伤脾胃,噫生熟气,及所泄秽气殊甚,或腹…
自古诸家,或有称心腹痛者,绎其意义,概系腹痛上及心膈者,故今并录于此。 脉候 心腹痛,痛不得息,脉细小迟者生,坚大疾者死。(《脉经》) 病若腹痛,脉反浮大而长者死。(同上) 尺寸俱沉,但有关上脉,苦寒心下痛。尺中弦,少腹脐 下拘急。关上紧,心下痛。尺中紧,脐下少腹痛。关上实即痛,虚即胀满。关上浮,腹痛心下满。(同上) 诊其寸口脉沉而紧,则腹痛。尺中…
生地黄汤 抵当汤丸今总难用,以此代之,甚觉和平。 生地(二三钱) 干漆(一钱,炒烟尽) 生藕汁(一小盅。如无,以大蓟一二钱代之) 蓝叶(钱半) 大黄(一二钱,生熟酌用) 桃仁(一钱,去皮,研) 归尾(二钱,酒洗) 红花(六分,酒洗) 水与藕汁同煎。原方水蛭、虻虫,今改为归尾、红花。蓄血有上中下之殊,上焦胸中,手不可 近而痛者,犀角地黄汤。中脘手不可…
(凡涉伤寒门传经者不录。) 姜白通汤 治暴卒中寒,厥逆呕吐,泻利色清,气冷,肌肤凛栗,无汗,盛阴没阳之症。 附子(五钱) 干姜(五钱) 葱白(五茎) 猪胆(半枚) 先将附、姜二味煎好,后入 葱汁、胆汁,和匀温服。 桂归姜汤 治暴卒中寒,兼伤营血者。 附子(二钱五分) 干姜(二钱五分) 当归(二钱五分) 肉桂(二钱五分) 水二盏,煎至一盏,入蜜一 …
腹满咽干。手足自温。自利不渴。时腹痛。脉尺寸俱沉细。 太阴病。脉浮者可汗。宜(桂枝汤。) 自利不渴者。属太阴。以其藏有寒故也。当温之宜。(四逆辈。)此条虽不言脉。当知沉迟 而弱。 仲景(理中汤丸)。暨易老(人参黄 汤)。量其轻重。或温或热。人之强弱虚实。所可宜者。 选而用之。 答曰有经云。本太阳证。医反下之。因尔腹满时痛者太阴也。(桂枝芍药汤)主…
脐 人之初生胞蒂之处也脐上五寸上脘穴分即上焦脐上四寸为中脘即中焦肺脉起中焦在 此脐 上二寸为下脘即胃下口属下焦是为幽门传入小肠旧说分三部正分此上中下三脘今乃曰中脘痛 属脾当脐痛属肾小腹痛属肝肝脾是矣当脐何以属肾心脾筋结脐胃筋脉挟脐当脐明属脾胃若肾 之筋脉从腰贯脊并不及脐脐痛治肾舛谬误人 肾 经云肾者作强之官伎巧出焉又云肾附于脊之十四椎下是经常少血多…
(俗谓之肚,中脘穴分,即中焦也) 统属足太阴脾经(《灵枢》曰∶足太阴之脉,循膝股内前廉入腹。是动则病腹胀善噫,得后与气,则快然如 衰。又曰∶太阴终者,腹胀闭,不得息,善噫善呕;呕则逆,逆则面赤,不逆则上下不通;上下不通则面黑, 皮毛焦而终矣。又曰∶足太阴之别,名曰公孙,去本节之后一寸,别走阳明,其别者入络肠胃。厥气上逆则 霍乱;实则肠中切痛,虚则鼓胀…
从虚治,血脱益气之法也。今病逾两旬,不为暴矣,去血盈斗,不为少矣,而红尚未止者何也?良由失血既久, 阳虚无根据,如浪子迷途,不知返驾,若再从事清理,则虚火愈炽,血从何而归经?急须补养心脾,方可无虑。 勿以参为助火,而坐失机宜也。其后惑于他歧,终致不起。 聂久吾曰∶一友春间考试,多饮烧酒,咳嗽吐痰,每晨出痰血数十多口。求诊,已定方,虽用清凉,而制 炒又…
邪气入里与正气搏则为腹痛所以痛者有异焉腹痛属里正太阳经腹不痛少阳有胸胁痛而无腹痛若有阳明腹满急而痛 此为里实宜下之大柴胡汤小承气汤三阴下利清谷而又腹痛者里寒故也此总论太阳经阳中之阴四逆汤附子理中汤阳气传 太阴经腹满而痛其证有二有实痛有虚痛肠鸣泄利而痛者虚痛也此独论太阴经阴中之阳小建中汤即桂枝加芍药汤但桂有 浓薄不瘥则小柴胡汤去芩加芍药如数腹满大便秘按之…
或问腹痛何由而生?曰邪正相搏,是以作痛。夫经脉者,乃天真流行出入,脏腑之道路也。所以 水谷之精悍为荣卫,行于脉之内外,而统大其用,是故行六气,运五行,调和五脏,洒陈六腑,法四 时升降浮沉之气,以生长化收藏。其正经之别脉,络在内者,分守脏腑部位,各司其属,与之出纳气 血。凡是荣卫之妙用者,皆 天真也。故经曰∶血气,人之神,不可不谨养,养之则邪弗能伤矣。…
吾友黄云裳之女,十三岁,秋杪患疟,医以柴葛羌防治而愈之,已进饮食,后复发热渴饮,微汗津。津医误认复感,仍用表散,热愈炽,渴愈甚。邀余,诊脉得右关独数。余曰:此食滞耳,非外感也。原治疟时,辛散过用,燥伤胃滓,胃液不充,因食纳而化迟渐生积热,以至壅压营卫,而不能相和。胃为阳土,故独发热。儿辈病初愈,即频进饮食,每多此症。倘仍苦寒以伤胄,辛散以却津,斯变幻立殆矣。…
或问医以声色之辨。为神圣妙用。而审切反居其次。何也。答曰。夫色者神之华。声者气之 发。神气为生阳之征验。在诊察之际。不待问而阴阳虚实之机。先见于耳目间矣。予于伤寒绪论。言之颇详。 姑以大略陈之。色贵明润。不欲沉夭。凡暴感客邪之色。不妨昏浊壅滞。病久气虚。只宜瘦削清 。若病邪方锐 。而清白少神。虚羸久困。而妩媚鲜泽。咸非正色。五色之中。青黑黯惨。无论病之…
(增补) 《难经》曰∶“闻其五音,以知其病。”以五脏有五声,以合于 五音。谓肝呼应角,心言应征,脾歌应宫,肺哭应商,肾声应羽是也。然此义深奥,非寻常所能揣测者。 今以古人经验简易之法,列为声诊。脉之呻者,痛也。(言诊时之呻吟。)言迟者,风也。(迟则蹇涩, 风痰之症。)声如从室中言,此中气有湿也。言将终乃复言者,此夺气也。(谓气不续,言未终止而又言 …
曹女年十七,忽停经九月,人渐瘦,脉沉实,舌白,口渴心烧,中脘痛,少腹左胁下痛而拒按,夜来潮热 盗汗,便结溲少而热,微咳无痰,皮肤枯燥,肌如甲错,无一不是干血痨之症状。但室女停经与妇人稍异, 治法亦各有不同,较之曾经生育之妇人尤为棘手。乃一方用去瘀之法,刺其肝脾各经之穴,其腹痛拒按 之状渐解,一方又以培养新血之法,从期门等穴启其生机,心烧 潮热等症亦退…