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中医临证经验与方法 朱进忠 于山西省中医药研究院 2002年4月 第一章 症 第一节内科 咳嗽遗尿 咳嗽遗尿在《素问》中早有记载。它说：“肾咳不已，则膀胱受之，膀胱咳状，咳而遗溺。”沈金鳌、林佩琴等都主张用茯苓甘草汤，但余屡用未见其效。通过观察发现本病多见于年老体弱和产后之妇女，除咳嗽遗尿外，往往兼有头晕乏力，胸满心烦，心悸气短，脉弦滑无力等症，而无…
遗精数年，屡治不愈。且近年来，每次遗精之后，即患感冒。轻者每周1次，重者每周3次。医先用西药治之不效，继又用中药益气养阴，固肾止遗之剂亦不效。细审其证见头晕乏力，全身酸痛，喷嚏频作，发热，舌苔薄白，脉弦而细。综合脉证，思之：《灵枢·营卫生会篇》云：“营出于中焦，卫出于下焦。”下焦者，肝肾也，今病发于遗精之后，必肝肾俱虚，卫气不行，故而表气不固，而易得外感也。…
阵发性心跳难忍3—4年。医诊阵发性心动过速。医先以西药治疗2年多不效，继又配合中药养心安神，疏肝泻火等治疗1年多仍不效。细审其证：心跳每呈阵发性，每次发病，先感脘腹悸动，继而热气上冲，冲至胸则胸满心悸不已，冲至咽喉则发憋而呼吸困难，冲至头则头胀头痛，烦乱不安，继而全身汗出，汗出之后，心悸，胸满，呼吸困难消失。开始发病时1个月发作仅1—2次，其后逐渐频繁，现在…
例如：郭姓患者，女，32岁。十几年来，喘咳不止。医诊支气管哮喘。先用西药治疗数年而发作更甚，后又用中药补肾纳气、宣肺定喘、补气定喘治疗数年，证亦不减。细询其咳喘夏季必发，冬季自愈，夜间口干，舌苔白，脉濡弱。予养阴润肺之加减麦门冬汤10剂症解，50剂愈。某医不解其故。问日：何如是之显效也?答日：能冬不能夏者，阴虚也。阴虚之证反久用补气、温肾、化饮、宣肺以耗津劫…