暮热

朱 形寒暮热。咳嗽震动。头中脘中胁骨皆痛。先经嗽红。体气先虚。此时序冷热不匀。夹带寒 邪致病。脉得寸口独大。当清解上焦。大忌温散之剂。（寒邪） 桑叶 苏梗 杏仁 象贝 玉竹 大沙参 某 风温上受。吐血。（风温） 桑叶 薄荷 杏仁 连翘 石膏 生甘草 徐 阴虚风温气逆嗽血。 生扁豆 玉竹 白沙参 茯苓 桑叶 郁金 顾（四十）寸口脉。搏指而劲。痰血…

某（二十） 脉数暮热。头痛腰疼。口燥。此属温邪。（温邪入肺） 连翘 淡豆豉 淡黄芩 黑山栀 杏仁 桔梗 某 温邪化热。肺痹喘急。消渴胸满。便溺不爽。肺与大肠见症。 淡黄芩 知母 鲜生地 阿胶 天冬 花粉 谢 积劳伤阳。卫疏。温邪上受。内入乎肺。肺主周身之气。气窒不化。外寒似战栗。其温邪内郁。 必从热化。今气短胸满。病邪在上。大便泻出稀水。肺与大肠表…

张 伏气热蕴三焦。心凛热发。烦渴。遍体赤 。夜躁不寐。两脉数搏。（三焦伏热） 羚羊角 犀角 连翘心 玄参心 鲜生地 金银花 花粉 石菖蒲 又 寒热。必有形象攻触。及于胃脘之下。口渴。喜饮暖汤。 已发现。病不肯退。此邪气久伏厥 阴之界矣。 桂枝 川连 黄芩 花粉 牡蛎 枳实 严 湿温杂受。身发斑疹。饮水渴不解。夜烦不成寐。病中强食。反助邪威。议用凉膈…

沈 稚年歇乳进谷。脾胃气馁少运。腹膨目医。是为五疳。夏日中土司令。久病投以补气。恰合 调其脾胃。近日呕吐泄泻身热。乃寒暄失和。致食不易化。小溲既少。腑气不和。余幼科久疏。 忆钱氏每以调中为主而驱邪都主轻法。深虑脾土伤。则延惊痫耳。（脾胃虚腑气不和） 益智仁 焦术 茯苓 广皮 藿香梗 浓朴 楂肉 泽泻 张（四岁） 五疳。腹胀数月。法当疏补。 人参 茯…

伊芳 劳伤急怒，吐血二者，皆治在肝络，医者不识，见血投凉，以致胃口为苦寒。 二十岁 所伤残，脾阳肾阳，亦为苦寒滑润，伐其生发健运之常，此腹痛晨泄不食，脉 沉弦 细之所由来也。按∶三焦俱损，先建中焦，补土可以生金，肾关之虚，亦可仰赖于胃关矣。 莲子（五钱，去心） 芡实（三钱） 白扁豆（钱半） 冰糖（三钱） 茯苓块（三钱） 广皮炭 （一钱） 人参（一钱…

动，而臀已磨穿矣。予甘凉育阴药，续解黑矢又五次，便溺之色始正。投以滋养，日渐向安。 其弟翰云，患左胯间肿硬而疼，暮热溺赤，舌绛而渴，孟英按脉，细数，径用∶西洋参 生地 麦冬 楝实 知母 花粉 银花 连翘 甘草 黄柏等，服旬余而愈。 许自堂令孙子社，患感，延至秋杪，证交二十八日，诸医束手。渠伯母鲍玉士夫人，荐孟英诊之，左部 数，右手俨若“鱼翔”，痰嗽气…

孙位申室人，平昔阴虚肝滞，痛胀少餐，暮热形消，咽痛喉癣，不孕育者，九年矣。往岁汛愆，人皆谓将不起， 而孟英切其脉，尚不细，而肌犹卓泽，许筹带病延年之策，果月事仍行，而诸恙皆缓。且能作劳，唯饮食日不过合米。 今秋，延孟英往诊，（自）云∶经自三月至今未转，一切旧恙，弥见其增，君术虽仁，恐难再延其算矣。及举脉， 弦滑左甚。遽曰∶岂仅可延其寿算哉，有熊罴入梦矣…

妇人乳痈，属胆胃二腑热毒，气血壅滞。故初起肿痛，发于肌表，肉色 赤，其人表热发热 ，或发寒热，或憎寒头痛，烦渴引冷，用人参败毒散、神效栝蒌散、加味逍遥散治之，其自 消散。若至数日之间，脓成溃窍，稠脓涌出，脓尽自愈。若气血虚弱，或误用败毒，久不收 敛，脓清脉大，则难治。乳岩属肝脾二脏郁怒，气血亏损，故初起小核，结于乳内，肉色如 故，其人内热夜热，五心发…

产后吹乳，因儿饮乳为口气所吹，致令乳汁不通，壅结肿痛。不急治之，多成痈肿。速服栝蒌散，外以南 星末敷之，更以手揉散之。势甚者，惟连翘金贝煎最妙。 栝蒌散（见《妇人规古方》）治吹乳肿痛。 栝蒌（一个） 乳香（二钱） 上用酒煎服。外用南星为末，以温汤调涂。 连翘金贝煎（见《新方八阵·因阵》）治阳分痈毒，或在脏腑肺膈胸乳之间者，此方最佳。甚者连 用数服…

乙卯冬初，余挈眷回籍，卜居 溪。秀水吕君慎庵邀余游新塍，视屠舜传之女适张氏者。据云病起产后，延 已五年，久卧于床，势成瘫痪，广服补剂，迄不见功。及入室视之，病者尚着单衣，贴身仅铺草席，而窗户尽扃。 因询畏热而喜暗乎？曰然。按脉弦而滑，执烛照之，面有赤色，苔甚黄腻。复询其胸闷气升乎？溲热易汗乎？亦 曰然。且汛事仍行，饥不能食，耳鸣头晕，腿软痰多。病不在于…

蒺藜子（炒去角） 白芷 白附子（炮） 白僵蚕（炒各等分） 上捣罗为散。每服二 钱匕。 茶清或酒调下。不拘时候。 太阳丹（出和剂方）治伤寒头痛。感风气积。偏正夹脑。一切头疼。风壅痰 盛。咽膈不利。 脑子（二两别研） 川芎 甘草 白芷（各一斤） 石膏（别研二斤） 大川乌（炮去 皮脐一 斤） 上为细末。蜜同面糊丸。每两作一十八粒。朱砂为衣。每服一粒。…

二十一、少腹坚满，小便自利，夜热昼凉，大便闭，脉沉实者，蓄血也，桃仁承气汤主之，甚则抵 当汤。 少腹坚满，法当小便不利，今反自利，则非膀胱气闭可知。夜热者，阴热也；昼凉者，邪气隐伏 阴分也。大便闭者，血分结也。故以桃仁承气通血分之闭结也。若闭结太甚，桃仁承气不得行，则 非抵当不可，然不可轻用，不得不备一法耳。 桃仁承气汤方（苦辛咸寒法） 大黄（五…

结语：治燥大法，诚如前人云：“上燥治气，下燥治血。”气谓津气，补津气可用北沙参、麦冬、五味子之类；血谓精血，滋精血可用当归、地黄、苁蓉之属。而“燥者润之”一语，总不失为治燥之大法。今鞠通冶燥，于此略之，于苦热刚燥峻下诸法独详之，则索隐行怪，流入异端矣！故余谓中燥门诸案及《补秋燥胜气论》后诸条，实不足为后人法。 卷四抨叶医论选辑 论叶天士临证指南伤寒门方 …

亦退。改用甘寒以清之。继而因为更衣。即脉滑苔黄而腹胀。更予小承气汤二剂。便行而 各恙遄已。数日后又如故。仍投小承气汤二剂。凡前后六投下剂。才得波浪不兴。渐以清养 而瘳。（此证体必阳实。误服温补。故现证用药如是。腹胀拒按为腑实。此方主泻痰热以息 风阳。玄明粉一钱。生厢黄四钱。生粉草三钱。犀角先煎四钱。生石膏先煎一两六钱。酒炒 知母四钱。姜汁炒花粉四钱。…

陈姓次媳于三月间患时感。气逆不能眠。孟英按脉甚滑疾。谓是为娠。用药必须顾及。数剂 而愈。后果产一男。孟英又曰∶昨诊魏子恒室。亦妊也。诸医作虚损治。脉虽虚微 数。而 滑象仍形。其女兄伯字关氏。未嫁而卒。证非不治。亦为药误。病中阅吾方案。极为折服。 且曰先生来暮。侬不能起矣。前此延致诸名家。徒曰虚证宜补。而不治其所以虚。方则群 聚 补药。必以地黄为之冠…

伤寒病发汗后表不解，干咳呕逆，夜不得卧，遵古人小青龙法。 杏仁 桂枝 干姜 白芍 米仁 石膏 五味 甘草 下焦阴阳素虚，雪地奔走，寒从口鼻而入，肺受邪则上逆而喘，阳受伤则 汗出。由 中邪入，表散无益；宣其肺逆，喘缓可救。 桂枝 干姜 杏仁 白芍 五味 茯苓 烦劳遇冷，营卫交窒，虚人夹邪，只宜轻剂疏解。 桂枝 炙草 杏仁 白芍 大枣 茯苓 呕恶腹…

女科首重调经，只因见嗽见热，但以肺药清凉，希冀嗽缓，无如胃口反伤，腹痛便溏， 恶食呕逆。此寒热乃营卫欹斜明矣。病系忧郁成劳，情志内伤，故药不奏功，议戊己汤。 人参 炒白芍 鲜芡实 茯苓 炙甘草 炒扁豆（去皮） 向来经水调和，自上年冬季，每月经转两次，天柱脊椎即酸垂，心中嘈杂忽痛，头面烘 脊背指足常冷，经期落后四五十日。此属八脉不和，皆肝肾脂液暗伤，养…

大意 经曰。阴虚则发热。此一端也。其他除外感客邪之外。有劳力劳色。气郁火郁。伤食伤酒。挟瘀挟痰。疮毒虚 烦。皆能发热。宜熟辨之。（汇补） 内因 阴虚而阳气偏胜则发热。阳虚而下陷阴中亦发热。（东垣） 外候 五脏发热。各有其状。以手扪之。轻举则热。重按不热。是热在皮毛血脉间也。重按则热。轻举不热。是热在 筋骨间也。轻手重手俱不热。不轻不重乃热者。是…