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矣。虽半武不出户。亦何损。君子亦理而已矣。何以迹为。予深以为然。因自叙之。以识岁月耳。若后世之传与 否。吾固不得而知之也。正德戊寅上元月。东安老牧。盯眙蔡维藩着。 朱一麟曰。近盱眙蔡氏有斑疹小痘大痘一论。详备。发 千古所未发。 郑大忠曰。蔡氏维藩先生。执钱陈二子之中。谓夏以钱用。而值证之大寒。则又问用乎陈。冬以陈用。而遇 证之大热，则又间用乎钱。得…
咳嗽声哑，饮食挫喉。腹胀气促，闷乱不宁。渴泻不止，切牙寒战。疮嫩易破，痒塌不止。紫黑灰色，顶陷喘渴。 红 标现之图 一日∶一日先退热放标者必轻，又放标后一日身凉稀密已定，仍热烦躁尚未尽，有两三次出热方定，红现者吉，或 隐或现者凶。 二日∶二日如粟米大，稀而红满者吉。二日顶陷，灰白色者次之。 三日∶三日尖满如珠者吉，灰白色者次之。三日必出定，已后身反…
张洁古先生云∶一发稠密，如针头者，情势重也。轻其表而凉其内，连翘升麻汤主之。然稠密之处，各有经络部分 所属，额主心，面主胃，腹与四肢主脾，胁主肝，雨腋主肺，下部主肾，肩背主膀胱，当随见症治之。若面色黄，大便 黑，烦躁喘渴，或腹胀者，瘀血在内也，用犀角地黄汤、或抱龙丸、生犀角汁，但根窠分明肥满者，无妨。窃谓前症若 属心经，用导赤散之类。胃经用犀角散之类。…
夫痘全诊乎形色，谓之形者，痘之形也，凡始初之形，尖圆坚浓，起壮之形，发 荣滋长，成浆之形，饱满充盈，收靥之形，敛束完固与水珠光泽者皆正形也。或平或 陷，形之变也，是以初出之时隐若蚊蚤之迹，空若蚕种之脱，薄如麸片，密如针头， 如热之痱，寒之粟者，必不能起发而死。若粘聚模糊，肌肉虚浮，溶软嫩薄，皮肤溃烂 者必不能收靥而死。谓之色者，痘之色也。喜鲜明而恶昏…
用发缠指头，蘸井花水拭口令净。又用浓煮粟米汁，以绵缠箸头拭之，更以 过黄丹掺之，即愈。 又方 治鹅口疮，不能食乳。 用地鸡擂水，涂疮即愈。（地鸡，即匾虫也，人家砖石下多有之。） 治小儿口疮，泻心汤用黄连，为细末，蜜水调服。 治小儿口疮，用黄柏、细辛各等分，为细末，敷之。 治小儿颏上生疮，痛痒难忍，用白杨木枝，烧于刀上出沥敷之，及治鹅口疮神效。 治…
上各另研为末和匀，汤浸蒸饼为丸，如黍米大，三岁以下儿二、三丸，八岁以上十数丸，食前米饮或乳汁送下。 辨形气病（五） 如疮已出而声不变者，形病也。疮未出而声变者，气病也，宜 补肺散加生黄 。疮出而声不出者，形气俱病也。形病身温者，宜 解毒防风汤。大便闭者，宜当归丸。形气俱病，小儿禀赋素弱者，宜豫服十奇散倍归、 ，少加木香，煎服。 补肺散 阿胶（一钱…
此物发痘疮最妙，或以紫草、甘草煎汤调服尤佳。 万全散（阮氏） 治痘疮出不红润。 防风 人参 蝉蜕（各等分） 上细切，每服四钱，水一盏，入薄荷三叶，煎六分，温服。热而实者，加升麻。 安斑汤（汤氏） 紫草 木通（各五分） 蝉蜕 防风（各三分） 甘草（二分） 上细切，水一钟，煎五分，温服。 一证，外实之人，皮膏浓，肉腠密，毒瓦斯难以发泄，因出不快，宜…
其子在腹中，十月之间随母呼吸。呼吸者阳气也，而生动作，滋益精气神，饥渴皆随母血，儿随日长，筋骨皮 肉血脉形气俱足，十月降生，口中尚有恶血，啼声一发，随吸而下，此恶血复归命门胞中，僻于一隅，隐伏而 不发，直至儿因内伤乳食，湿热之气下陷，合于肾中，二火交攻，荣气不从，逆于肉理，恶血乃发。诸 疹皆 出于肾水，其疡后聚肉理，归于阳明，故三番 始显之症，皆足太阳…
〔丹〕炉灰白色，静者怯者作寒看，躁者勇者 发者作热看。凡痘疹白色将靥如豆壳者，盖因初起时饮水 多，其靥不齐，俗呼倒靥，不妨但服实表之剂。如毒瓦斯郁里，消息他大小便，如大便闭，通大便，小 便闭，通小便，无妨。 吴店小儿周岁，痘疮色白甚痒，药中每加参、 半两。 白术（五分） 丁香（两个） 当归（一钱） 官桂（三分） 黄 （一两） 水煎服。 予族侄女，笄…
带下。是脾土亏损。不能摄水也。六君子汤加炮姜以实之。甚者补中益气汤加白芍半夏。久 服自除。如脾土湿热下流者。六君子汤加柴胡黄芩丹皮白芍。如恼怒伤肝者。加味逍遥散加人参 。亏损者。起于劳力。面色痿黄。不思饮食。脉必大而无力。且迟。腰酸。湿热者。起于饮食不 节。或多嗜酒。带色必兼黄浊而浓。脉必大而有力。兼见腰酸。恼怒者。以前诸症俱无。但见面 色常带红。胸…
夫痘疹之原，乃胎毒所致。婴儿在胎之时，必资胎养以长其形焉，缘母失于节慎，纵欲恣食，感其秽 毒之气，藏于肺腑之中，近自孩提，远走童年，若值寒暄不常之候，痘疹由是而发，因其所受浅 深，而为稀稠焉。大抵初HT 之时，孩儿口内亦有余秽之毒，急用棉裹指头，拭去口中污汁，免咽入腹。事倘 不及，宜以拭秽等法，并预解胎毒诸方，择便用之，亦能免痘疹诸症，真良法。然痘疹虽…
凡喉之症急者一二日未必发热病尚轻缓若至第三日发者其病必重须问其大小便通与不通如二便通利症候虽大不过 浮火上攻服消风散火之药即愈如二便不通内必有实火非用降火解毒及通利二便之重药其毒火从何而出病从何而解如头 痛兼伤寒难治凡喉症必俟大便去后方可望痊若大便闭结未可轻许 凡喉之者重先将两臂捋起至脉门后将及中指看中下节有紫筋现出为度以针刺紫筋出血立时可以饮食矣再看…
一论痘疮。血气虚损。或风邪秽毒冲触。使疮毒内陷。伏而不出。或出参差而不匀快。 此药活血匀气。调胃补虚。内托疮毒。使之尽出。易收易靥。 内托散 人参 黄 当归（各二钱） 川芎 防风 桔梗 浓朴（姜汁炒） 白芷 甘草（各一钱） 木香 官桂（各三分） 上方。如红紫干燥黑陷。属热毒者。去官桂。加紫草、黄芩、红花。用此药调穿山甲炒 成 珠。研末五分同服。…
肺主气，气不足，则致后三证 自汗声不出。疮顶陷塌。不绽肥。并宜十奇散。（自汗倍黄 ，声不出倍桔梗） 心主血，血不足，则致后三证。 灰白色。根窠不红。不光泽。并宜芎归汤加芍药、紫草、红花，良验。 〔钱〕凡疮疹若出辨视轻重，若一发便出尽者必重也。痘夹疹者半轻半重也。出 稀者轻。里外肥红者轻。外黑里白者微重也。外白里黑者大重也。疮端里黑如针 孔者热剧也…
之冷热，大便如常，是亦疮疹之一顺也。如起发之时忽然泄泻，此宜急止之，恐肠 胃虚，真气脱也，须辨冷热虚实，如泻而手足冷，面色青白，疮不红（绽）者，冷证也， 理中汤丸、豆蔻丸（俱泄利）、益黄散（脾）、甚则陈氏木香散（泄利）、异功散（出不快）皆 可用也。泻下之物黄又酸臭，渴，手足心热，面赤，疮红绽 发者，热证也，黄芩汤、 （泄利）五苓散（惊搐）主之。脾胃怯…
万痘疮初出一点血，只成小小血 ，起发则渐长大，血化成水为水 ，至水 转作脓 ，始成实矣，成实之时，却要个个成脓，肥泽饱满，根脚红活又苍蜡色， 如此者，可以刻定日数，而知收靥之期。痘疮初出，或中心陷下者，或顶平者，或 根窠白色者，其人能食，或治不乖方，以至起发之后，陷者尽起，平者复尖，白淡 者变红活，窠中血水，已化为脓，夫陷起平尖，起发可谓透矣，红活饱…
痘疮从颧骨上起者。曰当颧痘。朗朗不妨。稠密者危。 在口两角出者。曰监门痘。后必成 水泡及泻。 下颐先出。曰脱须痘。浆虽充灌。终属危候。 痘出红活光泽。粗细一匀者。曰石 痘。吉。 手足四肢皆有。惟身少者。曰四腕痘。凶吉相半。若身面皆无者不治。 通身皆有。 足心无者。曰无根痘。须看周身多少。少者吉。多者凶。 上身少。下体多者。曰逆痘。凶。 上身多。下体少…
痘疮放标之后，渐渐起胀，但肥胖一分，是胎毒发出一分，胖尽而毒出尽也。有不起者，或因 元气之弱，不能送毒，或有杂证阻滞，不能升发，皆痘前之失调理也。此时当速治之，否则后难为 矣。 一、痘宜渐发者吉，若一齐涌出，皮肉虚肿者，此表虚不能收摄，故奔溃而出，后必痒疡或成 溃烂，急宜人参固肌汤，或芎归汤。若血热者，宜凉血养营煎。虚甚者，宜六物煎。毒盛者，宜六 …
保元汤（一）治痘疮气虚塌陷者。 人参（二三钱） 炙甘草（一钱） 肉桂（五七分） 黄 （二三钱，灌脓时酒炒，回浆时蜜炙） 水一钟半，加糯米一撮，煎服。此药煎熟，或加人乳，好酒各半盏和服更妙，酌宜用之。 头额不起，加川芎三五分。面部，加升麻三四分。胸腹，加桔梗三四分。腰膝，加牛膝四分。 四肢不起，加桂枝。呕恶，加丁香三四分。元气虚寒，加大附子七八分或一钱…
（斑毒附后） 疮疹之作，始自婴孩生时，啼声一出，则咽下口中秽浊，蓄之在胃，因气运变迁，主 客胜复邪气郁发，与元受秽浊激搏，而形于肌肉皮肤之外。初发有类伤寒，不拘四时，皆 有此候，经云∶春夏为顺，秋冬为逆，盖春夏则阳气布，玄府开，人之气血流畅，邪毒 易出，秋冬则寒气胜，而水冰地冻，人之气血凝泣（音涩），故难出也。小儿所患此证，轻重 不等，命名亦异。轻…
痘殃一证难言也，有发热而死者，有未发热不知痘证而死者；有发热三朝，并 不起发，不分颗粒枯黑，痧夹痘，痘夹麻而死者；有五朝忽然浆陷，肌肤忽瘦而死 者；有七朝大小便不通，眼开气泄死者；有十二朝忽死者；有一月后死者。种种不一， 此言其已知出痘之险恶者。更有一种肠痛、腰疼数日，并不发热，并无报痘，忽喊数 声死者，又何能知其为痘之险恶耶！ 先惊后痘吉，一片腊…
世有一等孩童，生得体质魁肥，似血气有余也，何患痘疮，则囊房空虚，不至 灌浆成脓，八九日而死者，何欤？盖天元不可以形拘，气血宁堪以质定，彼形体虽 瘦小，而元气充溢，则痘自然起灌成功。如形体魁大而元气薄劣，则痘必至枯涩难长， 故治痘看人元气，不可拟以形体。况痘有经络部位之不同，多寡大小之不一，气运 时令之不齐，调摄爱养之得失，岂可以形体论哉！故痘之经络既…
东垣丹溪之书大行于世今之医者见其不用古方率皆效颦辄自制方治病药性不明处方无法 卤莽 乱投反致变症多端遂难识治若非平日熟读本草深究内经而轻自制方者鲜不误人也(王汝言续 医论) 痘疹自汉以前方书不载至拓拔魏时始有方药自唐迄宋有董汲钱乙挺然独出着方立论羽翼 圣经 最为有功近时慈溪赵继宗着小儿痘疹全书板行于世余始读其序窃谓继钱乙之后者一人及读至 终篇详…
〔钱〕五脏各有一证 肝脏水 肺脏脓 心脏 脾脏疹 归肾变黑。〔海〕 肝脏水 色或青，肺脏脓 色或白，脾脏疹或如麸糠色，心脏 其色赤，变归肾则 色黑矣，此五色。凡痘疹，一色者善，或二色三色相合而作者凶。第一大小不等 小儿在胎十月，食五脏秽血，生下则其毒当出，故疮疹之状，皆五脏之液，肝主泪， 肺主涕，心主血，脾为裹血。其疮出有五名，肝为水 ，以泪出如水，…
肺主气，气不足，则致后三证 自汗声不出。疮顶陷塌。不绽肥。并宜十奇散。（自汗倍黄 ，声不出倍桔梗） 心主血，血不足，则致后三证。 灰白色。根窠不红。不光泽。并宜芎归汤加芍药、紫草、红花，良验。 〔钱〕凡疮疹若出辨视轻重，若一发便出尽者必重也。痘夹疹者半轻半重也。出 稀者轻。里外肥红者轻。外黑里白者微重也。外白里黑者大重也。疮端里黑如针 孔者热剧也…
壅之证，效大而功用极妙。若骤用寒凉如芩、连、升麻之类，则热为寒气所抑， 不得伸越，逗遛经络，为疽为疖者有之，水伏硬闭者有之，至于人参、黄 、白 术、茯苓温补之剂，误用则其壅盛，祸不旋踵，他如丁、桂、木香、姜、附、 之类，以热攻热，杀人立至，尤宜戒慎。故发热之初，至见点之后，并宜以本方 处治，根据后法而加减之。 羌活散郁汤加减法 初发身热壮盛，腮红…