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《伤寒》一书,后汉张机所着,发明《内经》奥旨,启万世之章程,为医门秘诀。其文佶屈,其义 , 其方简峭而警辟。有志集注,适有养胎之举,托迹昭潭(涟源黄德 安,同里旧交,寄居潭市,主于其家,怂恿着论,力救时世),客舍清闲,窃举茅庐诵读时所心得者,提要成 篇,姑从简略(携稿诣省垣,衡邑成子凝秀,故人新吾子也,随 真以补前刻)。 经曰∶“伤寒一日,巨阳受之(…
仲景曰。脉濡而弱。弱反在关。(庞云关下三分也)濡反在巅。 (关上三分也)微反在上。(寸脉也)涩反在下。(尺部也)微则阳气不 足。涩则无血。阳气反微。中风汗出。而反躁烦。涩则无血。厥而且 寒。阳微不可下。下之则心下痞硬。庞氏以气血俱不足。用小建中 汤。常氏云。下后心下痞硬。用增损理中丸。 又曰。动气在右。不可下。下之则津液内竭。咽燥鼻干。头眩心 悸…
心下满,属阳明胃家。故曰邪结心下,满而烦,饥不欲食,心胸嘈杂,或见冲逆作呕,此胃 家有火之痰饮食积也。宜栀连平胃散、二陈汤调服。心下满而不饥不食,不见嘈杂者,此无 火之痰饮食积也。若初起恶心胀痛,宜先吐之,随用消食化痰,不用苦寒抑遏。若热邪聚 胃,心下痞满,方可用枳壳川连汤、栀连保和散,清热积,栀连二陈汤化热痰。家秘用保和 散加白豆蔻、砂仁消食滞饱闷…
《伤寒论》胸满条,有烦热胸中窒,用栀子豉汤。又有胸中痞硬,气冲咽喉不得息,当吐之。 此二条,言胸前胃家满闷,一以清胃热,一以吐胃痰主治也。至心之下腹之中硬满,则曰 脉浮而大,心下反硬,有热属脏者攻之。又云从心下至小腹硬满而痛,大陷胸汤主之。此二 条,一言心腹硬满,用承气下肠胃燥屎。一言心下至小腹硬痛,用陷胸汤下胸腹痰饮。至论 病后新瘥,强与谷食,故令…
伤寒中。有一种极显极要之义。仲景未曾道破。后人暗中摸索。全未道着。只有伤寒偏死下虚人一语是从已败 之后。归咎于病患自己之不慎。而不知其治法之差。用药之误也。夫冬伤于寒者。大率伤于下焦膝胫也。若伤于头 面肩背。是阳气刻刻升越之道。未有不立见恶寒发热者。早伤暮病。夕伤朝病。一汗即邪散而解。且有不汗而自解 者。乌有深入于里。而为六经传变。种种幻证者乎。其所以…
大法。秋宜下。 伤寒。冬病也。若谓可以春宜吐。夏宜汗。秋宜下。为大法。则三法者。其如寒之伤于冬何。 而仲景伤寒之治。大法。实不外乎三者。然则三言之意。岂不与仲景之旨相矛盾乎。嗟乎。仲景 之言。经也。权在其中。三言者。不知为谁。经不经。权不权。 揭三篇条目之首。与伤寒例。 妄六经前之逆同。伤寒例以当简篇前也。故削之。削之则叛经之迹泯。而三言者。以皆揭条…
刘河间于此方加甘草二钱,名三一承气汤。 大黄(四两,酒洗) 浓朴(半斤,炙去皮) 枳实(五枚,炙) 芒硝(三合) 上四味,以水一斗,先煮浓朴、 枳实,取五升,去渣,纳大黄,更煮取二升,去渣,纳芒硝,更上微火一两沸,分温再服,得下余勿服。 伤寒若吐若下后,不解,坏症。不大便五、六日,上至十余日,日晡时发潮热,不恶寒,独语,如见 鬼状,若剧者,发则不识人…
【纲】仲景曰。伤寒三日。阳明脉大。 【目】朱肱曰。足阳明胃之经。从鼻起。挟于鼻。络于目。下分为四道。并正别脉六道。上下 行腹。纲维于身。盖诸阳在表。阳阴主肌肉。络于鼻。故病患身热目疼。鼻干不得卧。其脉尺寸俱 长者。知阳明经受病也。 戴原礼曰。脉大者。两阳合明。内外皆阳之象也。阳明受病之初。病为在表。脉但浮而未大。 与太阳同。故亦有麻黄桂枝症也。至二…
【纲】仲景曰。阳明病。心下硬满者。不可攻之。攻之。利遂不止者死。利止者愈。 伤寒呕家。虽有阳明症。不可攻之。阳明病。自汗出。若发汗。小便自利。此为津液内竭。大 便虽硬。不可攻之。当须自欲大便。宜蜜煎导而通之。若土瓜根。及与大猪胆汁。皆可为导。 【目】张云岐曰。非阳明之本病不可下。阳明本病。胃家实也。非痞满燥实。不可下。非潮热 发渴。不可下。非詈骂亲疏…
表。宜驱之于外。故当发汗也。亦不过笼统言之。示人知辨脉为要。与前段一势叙下。故下段稍易 前后焉。 趺阳脉浮而涩。少阴脉如经也。其病在脾。法当下利。何以知之。若脉浮大者。气实血虚也。 今趺阳脉浮而涩。故知脾气不足。胃虚也。以少阴脉弦而浮。才见此为调脉。故称如经也。若反滑 而数者。故知当屎脓也。 此段言辨脉之法。不但辨手三部。并当辨足HT 骨上之趺阳脉…
〔《素》〕∶帝问曰∶风之伤人也,或为寒热,或为热中,或为寒中,或为疠风,或为偏枯 ,或为风也,其病各异,其名不同,或内至五脏六腑,不知其解,愿闻其由?岐伯对曰∶风 气藏于皮肤之间,内不得通,外不得泄。风者善行而数变,腠理开则洒然寒,闭则热而闷, 其寒也则衰食饮,其热也则消肌肉,故使人 栗而不能食,名曰寒热(《风论》治 见寒热门” ,陀骨切,忽忘也。栗…
张锡驹曰:浮大之脉在于尺,则为关阴,阴气不能施化,故不得小便。浮大之脉在于 寸,则为格阳,阳气不能宣通,故吐逆。 @@@ 脉浮而滑,浮为阳,滑为实,阳实相搏,其脉数疾,卫气失度,浮滑之脉数疾,发热 汗出者,此为不治。 【注】 浮为阳,滑为实,阳实相搏,其脉行于脉外者,数且疾矣。卫气行疾,荣气行迟,荣 卫不相辅而行,故曰失度。浮、滑、数、疾,有余…
表症者,发热恶寒,头疼身痛,而脉浮者是也。然恶寒者,表症也,恶寒为表之虚,此属太阳,宜汗之。若 热多寒少,脉来微弱,或尺脉迟者,不可汗。?血下血者,不可汗也。坏病者,不可汗也。经水适来者,不 可汗也。风温者,不可汗也。湿温者,不可汗也。虚烦者,不可汗也。动气者,不可汗也。又有三阴病,不可 发汗,发汗则动经血。若太阴症脉浮者,宜微汗之。少阴症发热脉沈者,…
伤寒,心下有水气,咳而微喘,发热不渴;服汤已,渴者,此寒去欲解也,小青龙汤主之。 问∶既寒去欲解,不用药可矣。必用小青龙何也?答∶伤寒心下有水气,咳而微喘,此水寒相搏,而伤其 肺也。伤寒故发热,水停心下故不渴,内水与外寒相得益彰矣。今服汤已,而渴,明是表药之甘温,克胜其 外袭之寒,所以知证为欲解也。然尚未解者,外寒为内水所持,开解最难,故必更用小青龙以…
通。小便利。津液少。口干燥。其脉大而虚。作蜜煎导之。下燥粪得溏利而解。其家曰。皆 阳明不通。何以治之异。许曰。二证虽相似。然自汗小便利者。不可荡涤五脏。为无津液 也。然则伤寒脉证大同小异之间。即宜分别斟酌。奈何以温疫论为快捷方式哉。 一人年四十五。正月间。路途跋涉劳倦。发热。身体略痛而头不痛。自以为外感。而用 九味羌活汤三帖。汗出热不退。前后又服小柴…
经云∶风为百病之长,善行而数变。又曰∶伤于风者,上先受之。又曰∶虚邪贼风, 阳先受之。 陈无择云∶经曰春伤于风,乃四时之序也。风循经络,以日传变,与伤寒无异。但寒泣 血,故无汗恶寒;风散气,故有汗恶风,为不同。仲景太阳经分伤寒、伤风不同,后人纂 集不分门类,但以风、寒、暑、湿、时气、瘟疫,凡太阳病皆谓之伤寒。今立伤风一门,分 别无混。 风为天地浩…
张子和曰∶痿之为状,两足痿弱,不能行用。由肾水不能胜心火,心火上烁肺金,肺金受火制,六叶皆 焦,皮毛虚弱,急而薄者,则生痿 。 者,足不能伸而行也。肾水者,肺金之子也。今肾水衰少,随火 上炎,肾主两足,故骨髓衰竭,由使内太过而致。然《至真要大论》云∶诸痿喘呕,皆属于上。上者,上焦 也。三焦者,手少阳相火也。痿、喘、呕三病,皆在膈上,属肺金之部分也。故肌…
一人年六旬患背疽。十日外。视其形坚色紫。头如螺子之多。坚长尺余。根横半背。喜其弓肿。光亮热痛。 脉洪此得之于膏粱醇酒所致。随用照法其所舍螺子。尽欲吐出。用抿子刮去。流血水钟许。以葱汤洗 净。涂玄珠膏。再以黑膏盖之。四围肿处。用敷药敷之。次日如前。俟其腐尽。深入寸余。换搽绛珠膏。日渐 日长。但因其性嗜酒。两月后新肉虽平。娇嫩而不能结皮完口。将嫩肉尽行剪去…
治妇人崩中,连日不止。(夏太君娘娘方) 用荆芥穗于灯盏,多着灯心,好麻油点灯,就上烧荆芥焦色,为细末。每服三钱,童便 调下。 治妇人血山崩不止。(出《经验方》) 防风(去叉芦) 上不以多少为细末,酒煮,白面清调下二钱,空心,食前,日二服。更以面作糊,酒投 之极验。 以上三方似非止血之药,如灵脂、荆芥、防风,皆是去风之药,然风为动物,冲任经虚 …
素问言。风邪客于肌中。则肌虚真气发散。又被寒搏皮肤。外发腠理。开毫毛。淫气妄 行则 搔 拭 余一切如治丹方法。俗呼为风屎。亦名风尸。风气挟热起于腠理。皮肤不肿不疼。发为瘙痒 。谓之瘾疹。此风热之浮浅者也。其亦有寒暑湿之气行焉。热在表。天时炎暄而燥气乘之。 则为赤疹。风热在表。天时寒凉而冷气折之。则为白疹。赤者。遇凉清而后消。白者。遇温 暖而后灭…
(附论) 夫时气结胸者。谓热毒瓦斯结聚于心胸也。此由病发于阳。而下之太早。热毒之气乘虚而 痞结。按之乃痛。其寸口脉浮。关上脉沉细是也。脉大不可下。下之即死。脉浮而大下之为 逆。若阳脉浮。关上沉紧者。名为脏结病。舌上白胎滑者。为难治。不往来寒热。其人反静 舌滑者。不可攻之也。 方 桂心散(出圣惠方)治时气结胸。心下坚实满痛。 桂心(一两) 甘遂(…
宝鉴炙甘草汤治许伯威中气本弱病伤寒八九日医见其热甚以凉药下之又食梨三枚痛伤脾 胃四 肢冷时发昏愦其脉动而中止有时自还乃结脉也心亦悸动吃逆不绝色变青黄精神减少目不欲开 蜷卧恶人语以此药治之 甘草(炙) 生姜 桂枝 人参 生地黄 阿胶 麦门冬 麻子仁 大枣 成无己云补可以去弱人参大枣之甘以补不足之气桂枝生姜之辛以益正气五脏痿弱荣卫涸 流湿 剂所以润…
(即痉也) 【脉】 太阳发热,脉反沉细,难愈。太阳证备,脉沉迟,此为痉。寸口脉直上 下行,伏坚紧如弦。沉弦,沉紧。少阴脉紧,暴微者,欲解。 【因】 血气内虚,四气外袭。因湿,诸痉项强,皆属于湿。寒、湿同性,故湿 可伤太阳。 《三因》论状 身热足寒,头强项急,恶寒,时头热,面赤,目赤脉,独头摇动 ,卒噤,角弓反张。皆因血虚筋无所养,邪因入之。故寒则…
火上熏于目,而眸子朦胧,为之不了了也。此热结神昏之渐,危恶之候也。虽外无阳证,惟 身微热,内无满痛,只大便难,亦为热实,故曰∶此为实也。急以大承气汤下之,泻阳救 阴,以全未竭之水可也。睛不和者,谓睛不活动也。 【集注】方有执曰∶了了,犹 也。《素问》曰∶阳明主肉,其脉侠鼻络于目。 《灵枢》曰∶足阳明之正,上循咽出于口,还系目系合于阳明也。又曰∶足阳明…
湿家下之,额上汗出,微喘,小便利者死;若下利不止者,亦死。 太阳中 者,身热疼重,而脉微弱,此亦夏月伤冷水,水得皮中所致也。 脉濡而弱,弱反在关,濡反在巅,微反在上,涩反在下,微则阳气不足,涩则无血,阳气反微,中风汗出, 而反躁烦,涩则无血,厥而且寒,阳微发汗,躁不得眠。 脉濡而弱,弱反在关,濡反在巅,弦反在上,微反在下,弦为阳运,微为阴寒,上实下虚…
(戊湿其本气平其兼气温凉寒热在人以胃应之巳土其本味咸其兼味辛甘咸苦在人以脾应之) 人参 气温味甘微苦气味俱薄浮而升阳也阳中微阴无毒〔垣〕人参甘温能补肺中元气肺气旺则四脏 之气皆旺精自生 而形自盛肺主诸气故也张仲景云病患汗后身热亡血脉沉迟者下利身凉脉微血虚者并加人参古人血脱者益气盖血不自生 须得生阳气之药乃生阳生则阴长血乃旺也若单用补血药血无由而生矣素…
悸者,动也,谓心下悸动也。此由伤寒病发汗以后,因又下之,内有虚热则渴,渴则饮 水,水气乘心,必振寒而心下悸也。太阳病,小便不利者,为多饮水,心下必悸。小便少者 ,必苦里急。夫脉浮数,法当汗出而愈,而下之,身体重,心悸,不可发汗,当自汗出而解 。所以然者,尺中微,里虚,须表里实,津液自和,便自汗出愈也。 痉之为病,身热足寒,项颈强,恶寒,时头热,面目热…
1.趺阳脉微弦,法当腹满,不满者必便难,两 疼痛,此虚寒从下上也,当以温药服之。 2.病者腹满,按之不痛为虚,痛者为实,可下之。舌黄未下者,下之黄自去。 3.腹满时减,复如故,此为寒,当与温药。 4.病者痿黄,躁而不渴,胸中寒实而利不止者,死。 5.寸口脉弦者,即胁下拘急而痛,其人啬啬恶寒也。 6.夫中寒家,喜欠,其人清涕出,发热色和者,善嚏。 …