身热足冷

病者身热足寒。颈项强急。恶寒。时头热面赤。目赤。独头动摇。卒口噤。背反张者。痉病也。 邵评∶痉病风邪在表。则身热恶寒。痉为风强。筋脉受之。则口噤项强。反张强直 也。头热足寒。面目赤。头动摇者。风为阳邪。挟湿上行。风湿化热而上淫也。此痉 病之形症也。盖因风湿热邪。乘虚而入于筋之故也。 又评∶诸暴强直。皆属于风。但阳主动。阴主静。是当以强直而安静者主湿。…

久寒下伏。有因新感风寒而触发。有因春月时阳上升而触发。有因饮食劳倦而触发。新感触发。外证与伤寒 相似。而不同者。上焦伤寒。恶寒发热。遍身筋络。拘急疼痛。而头项为甚。脉象沉紧而数。呼吸稍促。而不甚粗。 常欲仰卧。展布四体。伏寒虽已发热。心常凛凛畏寒。筋骨诸节。 胀痛。而两髀以下。膝胫为甚。脉象浮弦而 大。重按反小。起伏应指战栗。呼吸喘粗。身热足冷。胸虽烦…

喘急者，气为火所郁，而积谈在肺胃也。膏粱之人，奉养太过，及过爱小儿，皆 能积热于上，而为喘咳，宜以甘寒之剂治之。《脉经》云，肺盛有余，则咳嗽上气， 喘渴心烦，胸满短气，皆冲脉之火行于胸中而作，系在下焦，非属上也。盖杂病不足之 邪，起于有余，病机之邪，自是标本病传。凡饮食劳役，喜怒不节，及水谷之寒热，感 则害人六腑，皆由中气不足，故 胀腹满，咳嗽呕食，…

六一散(河间) 治一切暑病。 滑石（六两） 甘草（一两） 研末，每服三钱，井花水下，或灯草汤下。 白虎汤(仲景) 治伤暑大渴、大汗之证。 方见《伤寒》。加人参者，以暑伤元气也。加苍术者，治身热足冷，以暑必挟湿也。 香薷饮 治伤暑，发热，身痛，口燥，舌干，吐泻。 甘草（一钱） 浓朴（一钱五分） 扁豆（二钱） 香薷（四钱） 水二杯，煎八分，冷服或温…

〔丹〕心痛即胃脘痛。凡心痛，必用温药。此是郁结不行，阻气不运，故痛在下者多属食， 宜温利之。大凡心膈痛，须分新久，若明知身受寒气，口吃寒物而得者，于初得之日，当与温散 或温利之。 温散，谓治身受寒气于外者，如陈无择麻黄桂枝汤，治外因心痛之类是也。（方见表条。） 温利，谓治口食寒物于里者，如仲景九痛丸、洁古煮黄丸，治大实心痛之类是也。（方见实条。） …

【方歌】慢喉发缓体虚生，微肿咽干色淡红，或由暴怒五辛火， 或因忧思过度成。 【注】此证有因平素体虚，更兼暴怒，或过食五辛而生者；亦 有忧思太过而成者，俱属体虚者实。其发缓，其色淡， 其肿微，其咽干，舌见滑白胎，大便自利，六脉微细， 唇如矾色。若午前痛者，服补中益气汤，加以清凉，如 麦冬、黑参、桔梗、牛蒡子服之；若午后作痛、作渴， 身热足冷者，阴…

钱（四十） 幼年腹中起块，时常作痛。迩来频发，食入膨胀，吐出方松，究其病源，属 肝木乘土。通阳明，泄厥阴，遵叶氏成法。 川楝肉（一钱） 炒延胡（一钱） 橘白（一钱） 半夏（一钱五分） 枳实（七分） 生白芍（一 钱二分） 丹皮（一钱五分） 炙草（三分） 姜渣（二钱） 柴妪（五一） 两脉虚细，当脐作痛，连及胸胁，而兼身热足冷。此系元虚阳亏，当投温 补。…

上一十一味，捣罗为散，空心温酒调下三钱匕，日再服。 治肾气发动，上攻下注。木香散方 青木香 香子（炒） 桃仁（去皮尖双仁炒令黄各半两） 丁香 蜀椒（去目及合口 者炒 出汗各一分） 蒺藜子 陈橘皮（去白焙） 槟榔（锉各三分） 上八味，捣罗为散，空心温酒调下四钱匕。 论曰肾藏积冷气攻心腹疼痛者，肾虚冷之气，久积于内，阳气不足，其经厥逆，上干心 络，…

慢喉者虚火也。其发缓。其色淡。其肿微。其咽干。其便利。其脉微细。甚则舌生白胎。唇如矾色。此由忧思 太过所致。午前痛者。补中益气汤。加麦冬、五味子、玄参、桔梗、牛蒡子。如不应。以补中益气汤加干姜、大 附子为引导。若夫午后阴虚。作痛作渴。身热足冷者。肾虚也。忌用清凉。宜地黄丸料恣意饮之。兼用八 珍汤补之。再如阴虚于下。孤阳飞越于上者。脉必浮大。重取必涩。又…

曰误搐，即伤寒病痉也。盖头项强，背反张，目上视，属太阳；低头下视，口噤不语，手足牵引，肘膝相 构，属阳明；眼目或左或右而斜视，手足或左或右而搐搦，属少阳。此实三阳表证，岂得混称为惊风？痉由误 致，今故易名误搐，然痉有刚柔，治非一类，以柔痉列之于首，刚痉次之，更详其致痉之由，与治痉之方，总 归于误搐条下，证治井然有据，明者当不以予为妄也。 （伤风有汗为…

（附∶心痛） 总括 心痛原来在胃脘，若还真者是膏肓；九种根因须审问，寒食虫火更多防。 脉法 洪大属火，热滑大属痰，右手实属积，沉滑有食，弦迟有寒。沉细而实者可治，坚大而实，浮大而长，滑 而 利，数而紧皆难治。其心痛手足俱青至节者不治。 《内经》曰∶少阳司天，风行于地，心痛、胃脘痛、膈不通。又云∶木郁之发，民病胃脘当心而痛，上交两胁，膈 臆不通，食…

千金紫丸 治小儿变蒸发热不解。并挟伤寒温热汗后热不歇。及腹中有痰癖。哺乳不进。乳则 吐。食痫先寒后热。 赤石脂 代赭石（各一两） 巴豆（三十粒。去油） 杏仁（五十枚。去皮尖。） 上四味。为末。加蜜少许。密器中收。三十日儿麻子大一丸。与少乳令下。食顷后与乳勿令多 。至半日当小下热除。 百日儿如小豆一丸。夏月多热。善令发疹。慎用。紫丸无所不疗。虽下不虚…

夫肾脏积冷气。攻心腹痛者。肾虚寒冷之气。久积于内。阳气不足。其经厥逆。上干心 络。 方 鹿茸丸（出王氏博济方）治肾脏虚。积冷气攻心腹疼痛。及膀胱气痛。 鹿茸（酒浸炙去毛） 肉苁蓉（酒浸切焙各二两） 人参 补骨脂（炒） 石斛（去根） 木香 白 归（切焙） 芎 附子（炮裂去皮脐） 熟干地黄（焙） 桂（去粗皮） 荜澄茄 泽泻 槟榔（锉） 陈橘 …

自古诸家，或有称心腹痛者，绎其意义，概系腹痛上及心膈者，故今并录于此。 脉候 心腹痛，痛不得息，脉细小迟者生，坚大疾者死。（《脉经》） 病若腹痛，脉反浮大而长者死。（同上） 尺寸俱沉，但有关上脉，苦寒心下痛。尺中弦，少腹脐 下拘急。关上紧，心下痛。尺中紧，脐下少腹痛。关上实即痛，虚即胀满。关上浮，腹痛心下满。（同上） 诊其寸口脉沉而紧，则腹痛。尺中…

族兄奏韩，年逾四旬，外腴内亏，邪乘虚入，寒热咳嗽，头身疼痛，脉大无力。予初投 温散 不解，转用补中益气汤加姜枣，辅正托邪。语其侄曰∶令叔病候不轻，慎勿泛视。旁人以为 病轻药重，更医漫不为意，迁延数日，势渐鸱张。延同道余朗亭先生延医，不肯立方，既而 曰∶程某现居比邻，胡不邀来同议。乃复相招，观其病状增剧，面红目赤，舌黑唇焦，神识 昏乱，脉息豁大空虚，…

大意 诸痉强直。皆属于湿。（经文）湿属太阴脾土。土太过反兼风化制之。然兼化者。虚象。而实非风也。大率属气 血虚弱。有火有痰。（丹溪）故身如角弓。四肢强直曰 。 内因 人之筋。各随经络退出于身。血气内虚。筋无所养。故邪得以入之。（三因）然虽外因风寒湿气。内因六欲七 情。皆必挟痰火而后发。（入门） 外候 外症身热足冷。颈项强急。恶寒面赤。手足搐搦。…

粟米疮形满面淫。或成大泡痛难禁。施针用药根据真法。病者舒眉患不侵。 初起发热满面红肿。先如粟米黄疮。日久合成大泡。先用荆芥葱白煎角药频洗。再以角药用荆芥煎水调敷泡上。 服紫地汤。凡初起不可针破。俟合成大泡以针口向下挑出脓血。自效。 瘰 风生似核形。又如疖毒一般称。莫疑此症由冤债。妙药能除夙孽平。 是症自面生起红肿如小疖毒。渐至满头俱浮肿生核可用破皮针…