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再观古典医籍,脾胃与肠,每每混杂不分。古云“大腹属脾”,而大腹中所藏者正是大肠与小肠。仲景《伤寒论》谓“阳明之为病,胃家实是也。”主证为燥屎内结,法用攻下。据证据法,皆是肠病肠治,而非胃病胃治也。书中明言“有燥屎在胃中”,实为“有燥屎在肠中”,此属常识,已不须辨之矣。 综上所述,大肠诊在右关,小肠定于左关,自无疑义也。 脉学三题 一、自病亲验脉双弦 …
白秃疮俗称白癩痢,癞痢头。初起者,多因风热相搏或膀胱经与督脉湿热生虫,兼受风邪外袭所致,因此外用杀虫剂被很多医家认为是治疗的关键。《中医外科学》认为内治宜散风清热。《中医外科学简编》认为内治宜祛风清热,除湿杀虫,止痒。但是病程较久,气血结聚不散,气血不潮,皮肉干枯者,应用以上治法往往无效。例如:患者凌××,女,42岁。头上出癣一年多。某院皮科诊为发癣。初用西…
第四节儿科 小儿肺炎 1.谨察其证,参之脉腹二诊,予理气化湿,温化寒痰而愈 龚××,女,5岁。 发热,咳嗽1个多月。医诊肺炎。先以西药治疗20多天不见好转。后又配合中药麻杏石甘汤加味治疗7天亦不见改善。细审其证,发热,体温37.8℃,咳嗽,腹微痛微满,舌苔白,脉弦缓。综合脉证,思之:脉弦缓者,寒湿郁滞也。腹满,咳嗽者,肺与大肠气滞,宣降失常也。治宜理气化湿,…
病之经络、脏腑、营卫、气血、表里、阴阳、寒热、虚实。毕形于舌。故辨症以舌为主。而以 脉症兼参之。此要法也。兹将舌之部位形色。详列于左。实临症者之金鉴焉。 满舌属胃。中心亦属胃。舌尖属心。舌根属肾。两旁属肝胆。四畔属脾。 (又)舌尖属上脘。舌中属中脘。舌根属下脘。 白苔肺经。绛苔心经。黄苔胃经。鲜红胆经。黑苔脾经。紫色肾经。焦紫起刺肝经。青滑肝经。 …
葛(鱼巷口) 疟痢交作,此由邪陷少阳阳明,失于提解所致,脉象弦数,治宜疏解。 细柴胡 香连丸 车前草 鲜苏叶 查楂 葛根 制川朴 青蒿子 赤苓 淡条芩 新会皮 炒银花 半夏曲 卓顺兄(长桥头,七月) 暑湿侵脾,下痢红积,更衣腹痛后重,乍寒乍热,脉弦滑数,宜清解阳明。 煨葛根 煨木香 青蒿子 木猪苓 炒条芩 枳壳 炒丹皮 青荷梗 炒川连 楂炭 银花或用…
肿有气肿、水肿、食积停痰之肿,又有阴阳肿各种不同。气肿,四君子合和中散;水肿 ,胃苓汤;食积停痰肿,癞蛤蟆猪肚丸;阴阳肿,六味丸加牛膝、杜仲、破故、小茴,温而 利之。盖此证得之汗、吐、下后,或房劳太过,肾虚所致,故宜温肾而其肿自消也。 凡肿先从脚下起者,湿热在下也,宜先温补脾胃五、六帖,次以补中益气汤和之,后以 五苓散利之。先从身上肿者,湿热在上也,…
水肿4(慢性肾功能不全,双肾萎缩) 褚某,男,35岁,中国社会科学院某研究所科研人员。1982年患急性肾炎,未得根治,尿蛋白经常为++~+++,因其未至影响工作,故未重视治疗。1992年初发现血肌酐为3.1mg/dl.血尿素氮为24.7mg/d|,超出正常值不少,又作B超检查,结果显示双肾弥慢性病变,双肾萎缩,右肾缩小更甚,其左肾为9,2×4,1×3.7cm…
例三于宫颈癌手术后产生不全性肠梗阻,并见头痛目眩,呕吐涎沫,食不得入,渴不欲饮,心中疼热等厥阴寒热夹杂、肝风扰胃,肝胃不和的症候,治以苦甘辛合剂一乌梅丸化裁,功能平调寒热、敛肝熄风,调和肝胃,清热化痰。全案辨证明晰,方证契合。 (二十八)天疱疮郑××,男,58岁。初诊日期:1977年7月18日。患者半年前先从躯干发生散在水疱,以后逐渐增多,大小不等,破后流…
(即风寒湿三气合而成痹。故通称痹证。伤寒论总名湿痹。风胜 者名风湿。寒胜者名寒湿)。 【因】先伤于湿。复兼风寒。但伤湿须分内外。湿从外受者。多由于居湿涉水。汗 雨沾衣。湿从内伤者。多由于恣饮茶酒。贪食瓜果。《内经》通称曰痹。又分其同中之 异。有行痹着痹痛痹三种。实则皆风寒湿三气所袭。流注经络而成。 【证】湿痹则一身重痛。关节尤疼。肢体则麻木不仁。头…