论曰。百合病者。百脉一宗。悉致其病也。意欲食。复不能食。常默默。欲卧不能卧。欲行不能行。饮食。或有美
时。或有不欲。闻食臭时。如寒无寒。如热无热。口苦。小便赤。诸药不能治。得药则剧吐痢。如有神灵者。身形如和。
其脉微数。每溺时头疼者。六十日乃愈。若溺时头不痛。淅然者。四十日愈。若溺快然。但头眩者。三十日愈。其证或
未病而预见。或病四五日始见。或病至二十日。或一月后见者。各随症治之。
百合病者。宗气血脉。百不合之病也。以百不合之病。而合之以百合。以药名病。犹云柴胡症。桂枝症之义。故
曰百合病也。百脉者。百骸之血脉。就上中下三焦而言。一宗者。一身之宗气。就心肺之夹空而言。然气主乎
血。血抱乎气。尝有夫唱妇随。君令臣供之妙。若阴血一伤。则其气自为涣散。而气血失合一之用。故悉致其
病也。是则气原无病。所病者。惟是血不足以副之。故见夫若无家。君几失国之象。下文欲食、欲卧、欲行、欲饮
食、或有美时。及无寒无热等。一半、俱阳气未病之候。而不能食、不能卧、不能行、或饮食有不用。而且食闻臭。
及如热等。一半症候。俱阴不能为阳以赞厥成耳。默默。神机以失根据而有消阻之状。口苦者。阳浮于上也。小
便赤者。阳陷于下也。药不对症。故不能治。盖行诸药者。以脾胃之阴阳相得。然后能使之内走脏腑。外达经
表耳。今阳有余而弛。阴不足而纵。阳弛。故得阳药则剧吐。阴纵。故得阴药则剧利也。如有神灵。指预知暗识
之类。盖阴不能宅阳。而魂离神荡。往往有在家而预知行人之至。静卧而潜通窃议之言者是也。此条神机
不守。为百合病之最重者。俗解顶上文之得药吐痢为言。则谬甚矣。身形如和者。阳气无病之应。脉微数者。
阴血干热之应。阴短阳长之人。每当溺时。则膀胱一空。而阴气下流。其阳热愈浮于上。故头痛六十日。为六
气转换之候。五行之鬼气。满则必移。而平气接之。是为子制其鬼也。故期其愈。若头不痛。但淅然及溺快。而
但头眩者。其阴虚阳浮之候。降序而愈期亦各较速也。其症。统指欲食至头眩等症而言。未病而见。谓不因
他病而自成百合病者。即下文第五条百合地黄汤症是也。病四五日三项。谓不论新旧。先因他病而致虚
阴气以成此病。即下文二条之百合知母汤。三条之百合滑石代赭汤。四条之百合鸡子黄汤等症是也。或
有问余者曰。子何以知此症之阳气无病。但病阴虚而阳自涣散也耶。答曰。以本篇方意知之。诸方中用药。
俱就上中下而峻补其阴。至于气分。但用百合一味以招来收摄之而已矣。见诸方下。客首肯而去。
百合病见于发汗后者。百合知母汤主之。
百合知母汤方 百合(七枚劈) 知母(三两切)
上先以水洗百合。渍一宿。当白沫出。去其水。更以泉水二升。煮取一升。去滓。别以泉水二升。煎知母。取一
升。去滓。后合和。煎取一升五合。分温再服。
百合病发汗后者。犹言发汗之后。因而成百合病也。发汗。则心肺之阴液大伤。而上焦神气。有懒散不完之
象。故见首条诸症。知母滋阴清热。善走肝肾。肝为心之母。肾为肺之子。合子母而两补心肺之阴精。然后以
形象心肺。瓣瓣朝宗之百合。收摄其神气而抱拢之。则知母滋阴以调百脉。百合敛阳以归一宗。针锋逼对
矣。先必别煎者。各完其性也。然后合和者。相与有成也。煎用泉水者。取其上泛而流长。盖上泛之性归宗。流
长之性贯脉也。
百合病见于下之后者。滑石代赭汤主之。
滑石代赭汤方 百合(七枚劈) 滑石(三两、碎绵裹) 代赭石(如弹丸大一枚、碎、绵裹)
上先以水洗百合。渍一宿。当白沫出。去其水。更以泉水二升。煮取一升。去渣。别以泉水二升。煎滑石代赭。
取一升。去渣。后合和。重煎。取一升五合。分温服。
百合病下之后者。犹言因下后而成百合病也。下后。则脾与肝肾之津液大伤。而下焦神气有懒散不完之
象。故见首条种种等症也。滑石甘寒镇重。甘能聚气。寒能养阴。镇重。则能令招摄神气之百合。下敛三阴散
亡之气。分别水谷。又其治下后之余事也。下后。必多阴气上逆。故加代赭以镇之耳。
百合病见于吐之后者。百合鸡子黄汤主之。
百合鸡子黄汤方 百合(七枚劈) 鸡子黄(一枚)
上先以水洗百合。渍一宿。当白沫出。去其水。更以泉水二升。煎取一升。去滓。纳鸡子黄。搅匀。煎五六沸。分
温服。
百合病吐之后者。犹言因吐后而成百合病也。吐后。则脾胃之阴液大伤。而中焦神气有懒散不完之象。故
见首条种种诸症也。鸡蛋黄。血液浑全。且色黄而居中。为大补土液之圣药。能使百合收摄中宫之气。聚为
一宗。故主之。
百合病不经吐下发汗。病形如初者。百合地黄汤主之。
百合地黄汤方 百合(七枚劈) 生地黄汁(一升)
上以水洗百合。渍一宿。当白沫出。去其水。更以泉水二升。煎取一升。去渣。内地黄汁。煎取一升五合。分温
再服。中病勿更服。大盒饭如漆。
百合病不经吐下发汗者。犹言不因吐下发汗而成百合症也。病形如初。具首节全症之谓。不因汗吐下之
误治。而自成其症。则其人之上中下三焦。阴液皆虚。阳气以无偶而参错故也。生地黄。体直味重。气浓液全。
通补三焦十二经之血脉。用汁一升。以为之主。而令完神聚气之百合为佐。是补百脉。而通其气。以辅一宗
也。中病勿更服。恐地黄甘寒之性。过伤阳气也。大便如漆。所以验中病之法。盖液短者。则地黄之汁。渗走百
脉。故大便无所见。大便如漆。则百脉不受地黄而自下。故知中病也。时解谓淤血行下。未是。
百合病一月不解。变成渴者。百合洗方主之。
百合洗方 百合(一升)
上一味。以水一斗。渍一宿。洗身。洗已。食煮饼。勿以盐豉也。
百合病为宗气涣散之症。气散、则阴液与之俱散。而为汗者理也。况一月不解之久。其变成渴也宜矣。以百
合之收摄真气者。渍水以洗之。则外散之气内抱。而阴液得全。渴将自止矣。麦形象心。为少阴之谷。性能聚
液。故可作煮饼为食也。盐能令器津泄。非洗毛窍以收津气者之所宜。故戒食盐也。豉为养性之味。盐豉且
戒。况其他乎。
百合病渴不瘥者。栝蒌牡蛎散主之。
栝蒌牡蛎散方 栝蒌 牡蛎(熬等分)
上为细末。米饮服方寸匕。日三服。
不瘥。承上文而言。用百合洗方。而渴仍不解之谓。洗之而渴不瘥。是中焦之营阴涣散。不能上供喉舌。而阳
独亢之应。牡蛎静藏水底。有收摄真壬之象。栝蒌滋阴清热。且根性上蔓。是又升其清润于廉泉舌本者。加
之服以米饮。则引入胃中。而胃液立起。其主之也。不亦宜乎。
百合病变成热者。百合滑石散主之。
百合滑石散方 百合(一两) 滑石(三两)
上为散。饮服方寸匕。日三服。当微利者止服。热则除。
膀胱之化机不运。则阳热由小肠而上浮胸膈。故上条见渴症。又从胸膈而外浮于表分。故此条见热症也。
滑石分理阴阳。为中下二焦清利之品。配百合以收摄其气。则水道下泄。而阳热自除矣。微利。即止服。阴虚。
不得过以分消伤津液也。首条言本症曰欲饮食。或有美时。或有不用。是百合病原无渴症。又曰如热无
热。是百合病原无热症。则前条之渴。此条之热。俱因一月不解变出。故两曰变成也。
百合病见于阴者。以阳法救之。见于阳者。以阴法救之。见阳攻阴。复发其汗。此为逆。见阴攻阳。乃复下之。此
亦为逆。
见于阴。谓百合病之成于下后者。盖下后。则真阴损伤。而真阳涣散。阳法救之。即滑石代赭。及百合洗方之
类。其意在敛气归宗。故曰阳法也。见于阳。谓百合病之成于汗吐后者。盖汗吐后。则阳液损伤。而阴气涣散。
阴法救之。即百合知母。及栝蒌牡蛎之类。其意在添精润脉。故曰阴法也。反此则逆。总见百合病之始终不
可汗下。况用吐乎。李氏旧注。以阳亢阴盛。解见阴见阳。大谬。盖阳亢之说。犹于变渴变热二条。影射得去。至
阴盛一边。试问本篇诸条治法。将何所指乎。皆以不知百合一病。尽因伤损阴阳二液。以致或阴或阳。为之
懒散浮荡故也。
狐惑之为病。状如伤寒。默默欲眠。目不得闭。起卧不安。蚀于喉为惑。蚀于阴为狐。不欲饮食。恶闻食臭。其面
目乍赤乍黑乍白。蚀于上部则声嗄。甘草泻心汤主之。
甘草泻心汤方
甘草(四两) 人参(三两) 半夏(半升) 黄芩(三两) 黄连(一两) 干姜(三两) 大枣(十二枚)
上七味。以水一斗。煮取六升。去滓。再煎。温服一升。日三服。(以日三服计之。则再煎下。当有取三升三字。)
此虚邪阴火。逼伤胃中真阳。而为上浮下陷之症也。狐性善疑。惑、炫惑也。言或眠或起。或上或下。或前或后。
令病者自疑。医者炫惑之义。状如伤寒。指头疼发热而言。默默欲眠者。胃中真阳。为虚邪阴火所伤。不能自
振。而有遁伏少阴之象。故下文不欲饮食。恶闻食臭二症。同一根蒂也。目不能闭。卧起不安者。虚热上冲。而
阳气又有虽微而不能自伏之势也。蚀者。非真有虫食之义。谓阴热败物。有湿朽霉烂之象。如虫之食物者
然也。盖虚邪阴火之气。由中焦而上冲。则历胃脘及肺。而喉嗓为结聚之处。下陷则历小肠至膀胱。或由大
肠。而前后二阴为结聚之处。故皆为蚀也。面目为神气之所会。火升。则烘然而赤。阳伏。则黧然以黑。气陷。则
夭然以白。邪热有升降。气机有起伏故也。喝者。声出自闭。如吆喝之状。盖所以自禁其上冲之气耳。上部、凡
喉舌牙花皆是。主甘草泻心汤者。甘草甘能守中。重用之以为君。则干姜之温。在胃阳。人参之补。在中气。半
夏降上逆。芩连清标热。则中焦之真阳复。而虚邪阴火自熄矣。或曰。阳与火似为同类。今曰虚邪阴火。逼
伤真阳。敢问其所以异。且既曰火。而复用辛热之干姜。何也。答曰。真阳。体温用醇。不焦不杀。三春太和之气
也。虚邪阴火者。不特与真阳不同。亦与实邪阳火有辨。阳火有根有焰。生于木而死于水。故天地之酷热。可
以风散。可以雨解。阴火无起无止。生于水而伏于金。故雷电之火光。阴雨则见。晴明则藏。干姜辛温。辛为金
之味。辛温。又为晴之象。此古圣人本先天庚金伏丙火之理。以定方也。于干姜又何疑焉。
蚀于下部。则咽干。苦参汤洗之。
苦参汤方 苦参(一斤)
上以水一斗。煎取七升。去滓。熏洗。日三。
下部。凡前阴及腿缝皆是。阴火毒于下。则阳液干于上。以少阴上系咽喉故也。夫阴热朽烂。皆属气血弛纵
所致。苦参。味苦气寒。苦以坚之。寒以敛之耳。
蚀于肛者。雄黄散熏之。
雄黄散方 雄黄(一两)
上一味。为末。筒瓦二枚。合之。烧向肛熏之。
雄黄气重。能排邪而引正。加之火烧烟性。又能驱秽燥湿故也。二条俱承首节诸症。及面目之或赤或黑或
白而言。
病者脉数无热。微烦。默默但欲卧。汗出。初得之三四日。目赤如鸠眼。七八日。目四 黑。若能食者。脓已成也。
赤豆当归汤主之。(汤字当作散字)
赤豆当归散方 赤小豆(三升、浸令芽出。曝干) 当归(十两)
上二味。杵为散。浆水服方寸匕。日三服。
此阴火之结于下焦血分者。营行脉中。血热而短。故脉数。气不病。故无热也。胸中液短者必烦。然因无表热。
故虽烦而亦微也。默默欲卧。少阴受热之应。下焦阴血中结热。故移其热于少阴耳。汗出者。血得热而蒸其
液于外。犹之地得热而潮其湿于上也。肝之为脏。开窍于目。肝统血。故血热者。目赤如鸠。赤为火之色。黑为
烬之气。初得之为初炎之火。故赤。七八日四 黑者。火亢甚。而呈烟煤之象也。下焦血热而短。血热甚。则上
移其热于胃。血短甚。又借资津液于胃。故善饥杀谷而能食也。夫以血热血短之故。以致善能杀谷而食。岂
非气壅血败而成脓。有以见此抽吸胃精之症耶。故知之。赤小豆味甘。脐黑而色正红。甘则解毒。脐黑则走
下焦阴分。色正红则其入血可知。加之浸令芽出。芽性上锐而走气分。与补血之当归相配。明系欲其直走
下焦之血分。既补其血。并解其毒。且使之上锐而行提其血中之结气。服以浆水者。浆水味酸性寒。酸则取
其入肝。寒则取其解热也。下卷十六篇、下血而在大肠之近处者。亦主此汤。则其从下焦而补之升之清之
散之之义。可并见矣。
阳毒之为病。面赤。斑斑如锦纹。咽喉痛。吐脓血。五日可治。七日不可治。升麻鳖甲汤主之。
升麻鳖甲汤方
升麻(二两) 鳖甲(手指大一片炙) 当归(一两) 甘草(二两) 雄黄(半两研) 蜀椒(炒去汗一两)
上六味。以水四升。煮取一升。顿服之。老小再服。取汗。
【原文】论曰。百合病者。百脉一宗。悉致其病也。意欲食。复不能食。常默默。欲卧不能卧。欲行不能行。饮食。或有美时。或有不欲。闻食臭时。如寒无寒。如热无热。口苦。小便赤。诸药不能治。得药则剧吐痢。如有神灵者。身形如和。其脉微数。每溺时头疼者。六十日乃愈。若溺时头不痛。淅然者。四十日愈。若溺快然。但头眩者。三十日愈。其证或未病而预见。或病四五日始见。或病至二十日。或一月后见者。各随症治之。
【译文】经文说:所谓百合病,是因为全身血脉同出一源(指宗气),一旦受损,所有血脉都会受累而发病。患者心里想吃东西,却又吃不下;常常沉默不语;想睡觉却睡不着;想行走却无法行走。对于饮食,有时觉得味道好,有时又不想吃;闻到食物的气味时,感到恶心。感觉像怕冷其实并不怕冷,感觉像发热其实并不发热。伴有口苦、小便颜色深红。各种药物都无法治愈,服药后反而出现剧烈的呕吐或腹泻,症状怪异仿佛有鬼神作祟。患者的形体外观看似正常,但脉搏细微且偏快。如果每次排尿时头痛,六十天后可痊愈;如果排尿时头部不痛,只是感到畏寒战栗(淅然),四十天后可痊愈;如果排尿顺畅舒适,只是感到头晕目眩,三十天后可痊愈。这种病症,有的在生病前就预先出现症状,有的在生病四五天后才出现,有的直到生病二十天后,或者一个月后才出现,治疗时应根据具体症状分别施治。
【原文】百合病者。宗气血脉。百不合之病也。以百不合之病。而合之以百合。以药名病。犹云柴胡症。桂枝症之义。故曰百合病也。百脉者。百骸之血脉。就上中下三焦而言。一宗者。一身之宗气。就心肺之夹空而言。然气主乎血。血抱乎气。尝有夫唱妇随。君令臣供之妙。若阴血一伤。则其气自为涣散。而气血失合一之用。故悉致其病也。是则气原无病。所病者。惟是血不足以副之。故见夫若无家。君几失国之象。下文欲食、欲卧、欲行、欲饮食、或有美时。及无寒无热等。一半、俱阳气未病之候。而不能食、不能卧、不能行、或饮食有不用。而且食闻臭。及如热等。一半症候。俱阴不能为阳以赞厥成耳。默默。神机以失根据而有消阻之状。口苦者。阳浮于上也。小便赤者。阳陷于下也。药不对症。故不能治。盖行诸药者。以脾胃之阴阳相得。然后能使之内走脏腑。外达经表耳。今阳有余而弛。阴不足而纵。阳弛。故得阳药则剧吐。阴纵。故得阴药则剧利也。如有神灵。指预知暗识之类。盖阴不能宅阳。而魂离神荡。往往有在家而预知行人之至。静卧而潜通窃议之言者是也。此条神机不守。为百合病之最重者。俗解顶上文之得药吐痢为言。则谬甚矣。身形如和者。阳气无病之应。脉微数者。阴血干热之应。阴短阳长之人。每当溺时。则膀胱一空。而阴气下流。其阳热愈浮于上。故头痛六十日。为六气转换之候。五行之鬼气。满则必移。而平气接之。是为子制其鬼也。故期其愈。若头不痛。但淅然及溺快。而但头眩者。其阴虚阳浮之候。降序而愈期亦各较速也。其症。统指欲食至头眩等症而言。未病而见。谓不因他病而自成百合病者。即下文第五条百合地黄汤症是也。病四五日三项。谓不论新旧。先因他病而致虚阴气以成此病。即下文二条之百合知母汤。三条之百合滑石代赭汤。四条之百合鸡子黄汤等症是也。或有问余者曰。子何以知此症之阳气无病。但病阴虚而阳自涣散也耶。答曰。以本篇方意知之。诸方中用药。俱就上中下而峻补其阴。至于气分。但用百合一味以招来收摄之而已矣。见诸方下。客首肯而去。
【译文】百合病,是指宗气、血液和脉络之间无法协调配合的病症。因为这种“百脉不合”的病,所以用具有“百合”名字的药材来治疗。以药名病,就像说“柴胡证”、“桂枝证”一样道理,所以称为百合病。“百脉”指的是全身骨骼肌肉中的血脉,从上、中、下三焦的角度来说;“一宗”指的是全身的宗气,位于心肺之间的空隙处。然而,气主宰血,血包裹着气,二者如同夫妻唱和、君臣协作般精妙。如果阴血受到损伤,气就会自然涣散,导致气血失去协同作用,因此所有血脉都会受累发病。这说明气本身并没有病变,病变的只是血不足以配合气,从而呈现出如同君主失去家园、国家即将危亡的景象。下文提到的想吃、想睡、想走、觉得食物美味,以及不怕冷也不发热等症状,一半属于阳气尚未受损的表现;而不能吃、不能睡、不能走、不想吃东西、闻到食物气味恶心,以及感觉发热等症状,一半则是由于阴液不足,无法辅助阳气发挥作用所致。“默默不语”,是因为神机失去了依托而出现阻滞消沉的状态。口苦,是因为阳气浮越于上;小便赤,是因为阳气陷于下。药物不对症,所以无法治愈。一般来说,药物要发挥作用,需要依靠脾胃阴阳的协调,才能内入脏腑,外达经络体表。现在患者阳气有余但松弛无力,阴液不足而放纵不收。阳气松弛,所以服用温阳药物会导致剧烈呕吐;阴液放纵,所以服用滋阴药物会导致剧烈腹泻。所谓“如有神灵”,是指类似预知或暗中知晓的事情。这是因为阴液不能涵养阳气,导致神魂离散,往往表现为在家中就能预知他人的到来,或者静卧时听到别人私下议论的话语。这一条所述的神机不守,是百合病中最严重的情况。世俗解释将上文提到的服药后呕吐腹泻当作重点,那就大错特错了。“身形如和”,是阳气没有病变的反应;“脉微数”,是阴血干枯发热的反应。在阴液短少、阳气偏长的情况下,每当排尿时,膀胱空虚,阴气下行,阳热更加浮越于上,所以头痛,六十天是六气转换的时期,五行中克制之气满溢后必然转移,平和之气接续上来,这就是“子制其鬼”(后代制约克星)的道理,所以预期六十天痊愈。如果头不痛,只是感到畏寒战栗,或者排尿顺畅但只是头晕,这是阴虚阳浮的症状,病情较轻,痊愈的时间也就相应较快。这里的“症”,总括了从想吃东西到头晕等各种症状。“未病而见”,是指没有因为其他疾病而自行形成百合病的情况,即下文第五条百合地黄汤证。“病四五日”等情况,是指无论新病旧病,先因其他疾病导致阴气虚弱而形成此病,即下文第二条百合知母汤、第三条百合滑石代赭汤、第四条百合鸡子黄汤等证。有人问我:“您怎么知道这个病症阳气没有病变,只是阴虚而导致阳气自然涣散呢?”我回答说:“从本篇方剂的用意可以得知。各个方剂中的用药,都是针对上、中、下三焦峻补阴液。至于气分,只使用百合一味药来招引和收敛它罢了。”看到这些方剂下面,客人点头认可后离去。
【原文】百合病见于发汗后者。百合知母汤主之。百合知母汤方 百合(七枚劈) 知母(三两切)上先以水洗百合。渍一宿。当白沫出。去其水。更以泉水二升。煮取一升。去滓。别以泉水二升。煎知母。取一升。去滓。后合和。煎取一升五合。分温再服。
【译文】百合病出现在发汗之后,用百合知母汤主治。
百合知母汤方:百合(七枚,剖开)、知母(三两,切片)。
以上两味药,先用清水洗净百合,浸泡一夜,当出现白色泡沫时,倒掉水。再用泉水二升,煮取一升,滤去渣滓。另外用泉水二升,煎煮知母,取一升,滤去渣滓。然后将两种药液混合,再煎煮取一升五合,分两次温服。
【原文】百合病发汗后者。犹言发汗之后。因而成百合病也。发汗。则心肺之阴液大伤。而上焦神气。有懒散不完之象。故见首条诸症。知母滋阴清热。善走肝肾。肝为心之母。肾为肺之子。合子母而两补心肺之阴精。然后以形象心肺。瓣瓣朝宗之百合。收摄其神气而抱拢之。则知母滋阴以调百脉。百合敛阳以归一宗。针锋逼对矣。先必别煎者。各完其性也。然后合和者。相与有成也。煎用泉水者。取其上泛而流长。盖上泛之性归宗。流长之性贯脉也。
【译文】百合病发汗后,意思是发汗之后,因此形成了百合病。发汗会严重损伤心肺的阴液,导致上焦的神气出现懒散不完备的现象,所以出现第一条所述的种种症状。知母能滋阴清热,善于作用于肝肾。肝是心的母亲,肾是肺的儿子,结合母子关系,可以同时补益心肺的阴精。然后用形状像心肺、花瓣层层朝拜中心的百合,来收摄神气并将其聚合。这样,知母通过滋阴来调理百脉,百合通过收敛阳气使其回归一宗,两者配合得天衣无缝。必须先分开煎煮,是为了保持各自药性的完整;然后再合并煎煮,是为了让药效相互成就。煎煮时使用泉水,是取其水势向上泛涌且源远流长的特性,因为向上泛涌的特性有助于归宗,源远流长的特性有助于贯通经脉。
【原文】百合病见于下之后者。滑石代赭汤主之。滑石代赭汤方 百合(七枚劈) 滑石(三两、碎绵裹) 代赭石(如弹丸大一枚、碎、绵裹)上先以水洗百合。渍一宿。当白沫出。去其水。更以泉水二升。煮取一升。去渣。别以泉水二升。煎滑石代赭。取一升。去渣。后合和。重煎。取一升五合。分温服。
【译文】百合病出现在泻下之后,用滑石代赭汤主治。
滑石代赭汤方:百合(七枚,剖开)、滑石(三两,捣碎后用丝绵包裹)、代赭石(如弹丸大小一枚,捣碎后用丝绵包裹)。
以上三味药,先用清水洗净百合,浸泡一夜,当出现白色泡沫时,倒掉水。再用泉水二升,煮取一升,滤去渣滓。另外用泉水二升,煎煮滑石和代赭石,取一升,滤去渣滓。然后将两种药液混合,再次煎煮,取一升五合,分次温服。
【原文】百合病下之后者。犹言因下后而成百合病也。下后。则脾与肝肾之津液大伤。而下焦神气有懒散不完之象。故见首条种种等症也。滑石甘寒镇重。甘能聚气。寒能养阴。镇重。则能令招摄神气之百合。下敛三阴散亡之气。分别水谷。又其治下后之余事也。下后。必多阴气上逆。故加代赭以镇之耳。
【译文】百合病下之后,意思是因泻下之后而形成的百合病。泻下之后,会严重损伤脾、肝、肾的津液,导致下焦的神气出现懒散不完备的现象,所以出现第一条所述的种种症状。滑石味甘性寒且质地沉重,甘味能聚集气,寒性能滋养阴液,质重则能协助具有招摄神气作用的百合,向下收敛三阴经散失的气机,并分清泌浊,这是治疗泻下后遗留问题的次要作用。泻下之后,必然多有阴气上逆,所以加入代赭石来镇压它。
【原文】百合病见于吐之后者。百合鸡子黄汤主之。百合鸡子黄汤方 百合(七枚劈) 鸡子黄(一枚)上先以水洗百合。渍一宿。当白沫出。去其水。更以泉水二升。煎取一升。去滓。纳鸡子黄。搅匀。煎五六沸。分温服。
【译文】百合病出现在催吐之后,用百合鸡子黄汤主治。
百合鸡子黄汤方:百合(七枚,剖开)、鸡蛋黄(一枚)。
以上两味药,先用清水洗净百合,浸泡一夜,当出现白色泡沫时,倒掉水。再用泉水二升,煎煮取一升,滤去渣滓。加入鸡蛋黄,搅拌均匀,再煮沸五六次,分次温服。
【原文】百合病吐之后者。犹言因吐后而成百合病也。吐后。则脾胃之阴液大伤。而中焦神气有懒散不完之象。故见首条种种诸症也。鸡蛋黄。血液浑全。且色黄而居中。为大补土液之圣药。能使百合收摄中宫之气。聚为一宗。故主之。
【译文】百合病吐之后,意思是因催吐之后而形成的百合病。催吐之后,会严重损伤脾胃的阴液,导致中焦的神气出现懒散不完备的现象,所以出现第一条所述的种种症状。鸡蛋黄,血液完整,且颜色黄位居中,是大补脾胃(土)阴液的良药。它能使百合收摄中焦之气,汇聚为一宗,所以用它来主治。
【原文】百合病不经吐下发汗。病形如初者。百合地黄汤主之。百合地黄汤方 百合(七枚劈) 生地黄汁(一升)上以水洗百合。渍一宿。当白沫出。去其水。更以泉水二升。煎取一升。去渣。内地黄汁。煎取一升五合。分温再服。中病勿更服。大盒饭如漆。
【译文】百合病没有经过催吐、泻下或发汗治疗,病情表现如第一条所述初始状态,用百合地黄汤主治。
百合地黄汤方:百合(七枚,剖开)、生地黄汁(一升)。
以上药味,用清水洗净百合,浸泡一夜,当出现白色泡沫时,倒掉水。再用泉水二升,煎煮取一升,滤去渣滓。加入生地黄汁,煎煮取一升五合,分两次温服。病愈后不要继续服用。服药后大便颜色会像漆一样黑。
【原文】百合病不经吐下发汗者。犹言不因吐下发汗而成百合症也。病形如初。具首节全症之谓。不因汗吐下之误治。而自成其症。则其人之上中下三焦。阴液皆虚。阳气以无偶而参错故也。生地黄。体直味重。气浓液全。通补三焦十二经之血脉。用汁一升。以为之主。而令完神聚气之百合为佐。是补百脉。而通其气。以辅一宗也。中病勿更服。恐地黄甘寒之性。过伤阳气也。大便如漆。所以验中病之法。盖液短者。则地黄之汁。渗走百脉。故大便无所见。大便如漆。则百脉不受地黄而自下。故知中病也。时解谓淤血行下。未是。
【译文】百合病不经吐下发汗,意思是不因为误用汗、吐、下法而形成的百合病。病形如初,是指具备第一条所述的全部症状。如果不是因为汗、吐、下的误治,而是自行形成的病症,那么患者的上、中、下三焦阴液都虚弱,阳气因为没有阴液匹配而紊乱交错。生地黄,质地挺直,味道厚重,气浓郁,汁液完备,能通补三焦和十二经的血脉。使用一升汁液作为主药,配合能够完善神气、聚集元气的百合作为辅药,这是为了补益百脉,通畅气机,以辅助宗气。病愈后不要继续服用,是担心地黄甘寒的性质过度损伤阳气。大便像漆一样黑,是用来验证病愈的方法。因为阴液短少时,地黄的汁液会渗入百脉,所以大便看不出变化;如果大便像漆一样黑,说明百脉中的邪气随着地黄的作用向下排出,所以知道病已痊愈。当时的解释认为是瘀血下行,这种说法不准确。
【原文】百合病一月不解。变成渴者。百合洗方主之。百合洗方 百合(一升)上一味。以水一斗。渍一宿。洗身。洗已。食煮饼。勿以盐豉也。
【译文】百合病一个月没有好转,发展成口渴症状的,用百合洗方主治。
百合洗方:百合(一升)。
以上一味药,用水一斗,浸泡一夜,用来洗浴身体。洗完之后,吃煮好的面条(煮饼),不要用盐和豆豉调味。
【原文】百合病为宗气涣散之症。气散、则阴液与之俱散。而为汗者理也。况一月不解之久。其变成渴也宜矣。以百合之收摄真气者。渍水以洗之。则外散之气内抱。而阴液得全。渴将自止矣。麦形象心。为少阴之谷。性能聚液。故可作煮饼为食也。盐能令器津泄。非洗毛窍以收津气者之所宜。故戒食盐也。豉为养性之味。盐豉且戒。况其他乎。
【译文】百合病是宗气涣散的病症。气涣散,阴液也会随之散失,这就形成了汗出的机理。何况经过一个月的拖延,发展成口渴也是理所当然的。用具有收摄真气作用的百合浸泡的水来洗浴身体,那么向外散失的气就会向内收敛,阴液得以保全,口渴自然会停止。小麦形状像心脏,是手少阴心经对应的谷物,其性能聚集津液,所以可以做成煮面食用。盐能使津液外泄,不适合用于通过洗浴毛孔来收敛津气的疗法,所以禁止食用盐。豆豉虽然是调养性情的食物,连豆豉都要禁忌,何况其他的呢?
【原文】百合病渴不瘥者。栝蒌牡蛎散主之。栝蒌牡蛎散方 栝蒌 牡蛎(熬等分)上为细末。米饮服方寸匕。日三服。
【译文】百合病口渴症状没有缓解的,用栝楼牡蛎散主治。
栝楼牡蛎散方:栝楼、牡蛎(煅烧,等分)。
以上两味药,研成细末。用米汤送服一方寸匕,每天服用三次。
【原文】不瘥。承上文而言。用百合洗方。而渴仍不解之谓。洗之而渴不瘥。是中焦之营阴涣散。不能上供喉舌。而阳独亢之应。牡蛎静藏水底。有收摄真壬之象。栝蒌滋阴清热。且根性上蔓。是又升其清润于廉泉舌本者。加之服以米饮。则引入胃中。而胃液立起。其主之也。不亦宜乎。
【译文】“不瘥”(未痊愈),承接上文而言,是指使用了百合洗方,但口渴仍然没有解除。洗浴后口渴不愈,说明中焦的营阴涣散,不能向上滋润喉舌,是阳气独自亢盛的反应。牡蛎静止藏于水底,有收摄真阴的形象;栝楼能滋阴清热,且其根部性质向上蔓延,又能提升清润之气至廉泉穴和舌根。再加上用米汤送服,能将药力引入胃中,使胃液迅速生成,用它来主治,不是很合适吗?
【原文】百合病变成热者。百合滑石散主之。百合滑石散方 百合(一两) 滑石(三两)上为散。饮服方寸匕。日三服。当微利者止服。热则除。
【译文】百合病发展成发热的,用百合滑石散主治。
百合滑石散方:百合(一两)、滑石(三两)。
以上两味药,研成散剂。用温水送服一方寸匕,每天服用三次。如果出现轻微腹泻,就停止服用。热邪即可消除。
【原文】膀胱之化机不运。则阳热由小肠而上浮胸膈。故上条见渴症。又从胸膈而外浮于表分。故此条见热症也。滑石分理阴阳。为中下二焦清利之品。配百合以收摄其气。则水道下泄。而阳热自除矣。微利。即止服。阴虚。不得过以分消伤津液也。首条言本症曰欲饮食。或有美时。或有不用。是百合病原无渴症。又曰如热无热。是百合病原无热症。则前条之渴。此条之热。俱因一月不解变出。故两曰变成也。
【译文】膀胱的气化功能运行不畅,阳热就会从小肠上浮至胸膈,所以上一条出现了口渴症状。如果热邪又从胸膈向外浮越于体表,所以这一条出现了发热症状。滑石能分理阴阳,是中、下二焦清热利湿的药物,配合百合来收摄气机,那么水道向下排泄,阳热自然消除。出现轻微腹泻就要停药,因为阴虚体质,不能过度分消而损伤津液。第一条描述本症时说“想吃东西,有时觉得美味,有时不想吃”,说明百合病原本没有口渴症状;又说“感觉发热其实不发热”,说明百合病原本没有发热症状。那么前一条的口渴,这一条的发热,都是因为一个月没有痊愈而演变出来的,所以都称为“变成”。
【原文】百合病见于阴者。以阳法救之。见于阳者。以阴法救之。见阳攻阴。复发其汗。此为逆。见阴攻阳。乃复下之。此亦为逆。见于阴。谓百合病之成于下后者。盖下后。则真阴损伤。而真阳涣散。阳法救之。即滑石代赭。及百合洗方之类。其意在敛气归宗。故曰阳法也。见于阳。谓百合病之成于汗吐后者。盖汗吐后。则阳液损伤。而阴气涣散。阴法救之。即百合知母。及栝蒌牡蛎之类。其意在添精润脉。故曰阴法也。反此则逆。总见百合病之始终不可汗下。况用吐乎。李氏旧注。以阳亢阴盛。解见阴见阳。大谬。盖阳亢之说。犹于变渴变热二条。影射得去。至阴盛一边。试问本篇诸条治法。将何所指乎。皆以不知百合一病。尽因伤损阴阳二液。以致或阴或阳。为之懒散浮荡故也。
【译文】百合病表现为阴证(如下后所致)的,用阳法救治;表现为阳证(如汗吐后所致)的,用阴法救治。如果见到阳证却去攻伐阴分,又再次发汗,这是逆治。见到阴证却去攻伐阳分,又再次泻下,这也是逆治。“见于阴”,是指百合病因泻下后形成的。因为泻下后,真阴受损,真阳涣散。用阳法救治,即用滑石代赭汤及百合洗方之类的药物,其意图在于收敛气机回归宗气,所以称为阳法。“见于阳”,是指百合病因发汗、催吐后形成的。因为汗吐后,阳液受损,阴气涣散。用阴法救治,即用百合知母汤及栝楼牡蛎散之类的药物,其意图在于补充精髓、润泽脉络,所以称为阴法。违背这些原则就是逆治。总之可以看出,百合病从头到尾都不能使用汗法和下法,何况催吐法呢?李姓医家的旧注释,用“阳亢阴盛”来解释“见于阴、见于阳”,这是极大的错误。关于“阳亢”的说法,或许还能勉强对应变渴、变热两条,但说到“阴盛”一边,请问本篇的各种治法又将指向什么呢?这都是因为不了解百合病完全是因为损伤了阴阳二液,导致阴或阳涣散浮荡的缘故。
【原文】狐惑之为病。状如伤寒。默默欲眠。目不得闭。起卧不安。蚀于喉为惑。蚀于阴为狐。不欲饮食。恶闻食臭。其面目乍赤乍黑乍白。蚀于上部则声嗄。甘草泻心汤主之。甘草泻心汤方 甘草(四两) 人参(三两) 半夏(半升) 黄芩(三两) 黄连(一两) 干姜(三两) 大枣(十二枚)上七味。以水一斗。煮取六升。去滓。再煎。温服一升。日三服。(以日三服计之。则再煎下。当有取三升三字。)
【译文】狐惑病的症状,像伤寒一样。患者沉默想睡觉,眼睛却睁不开,坐卧不安。腐蚀咽喉部位称为“惑”,腐蚀前后阴部位称为“狐”。患者不想吃东西,厌恶闻到食物的气味。面部和脸色一会儿发红,一会儿发黑,一会儿发白。腐蚀在上部(咽喉)会导致声音嘶哑。用甘草泻心汤主治。
甘草泻心汤方:甘草(四两)、人参(三两)、半夏(半升)、黄芩(三两)、黄连(一两)、干姜(三两)、大枣(十二枚)。
以上七味药,用水一斗,煮取六升,滤去渣滓,再次煎煮。温服一升,每天服用三次。(按每天服用三次计算,再次煎煮后,应该还有“取三升”这三个字的意思。)
【原文】此虚邪阴火。逼伤胃中真阳。而为上浮下陷之症也。狐性善疑。惑、炫惑也。言或眠或起。或上或下。或前或后。令病者自疑。医者炫惑之义。状如伤寒。指头疼发热而言。默默欲眠者。胃中真阳。为虚邪阴火所伤。不能自振。而有遁伏少阴之象。故下文不欲饮食。恶闻食臭二症。同一根蒂也。目不能闭。卧起不安者。虚热上冲。而阳气又有虽微而不能自伏之势也。蚀者。非真有虫食之义。谓阴热败物。有湿朽霉烂之象。如虫之食物者然也。盖虚邪阴火之气。由中焦而上冲。则历胃脘及肺。而喉嗓为结聚之处。下陷则历小肠至膀胱。或由大肠。而前后二阴为结聚之处。故皆为蚀也。面目为神气之所会。火升。则烘然而赤。阳伏。则黧然以黑。气陷。则夭然以白。邪热有升降。气机有起伏故也。喝者。声出自闭。如吆喝之状。盖所以自禁其上冲之气耳。上部、凡喉舌牙花皆是。主甘草泻心汤者。甘草甘能守中。重用之以为君。则干姜之温。在胃阳。人参之补。在中气。半夏降上逆。芩连清标热。则中焦之真阳复。而虚邪阴火自熄矣。或曰。阳与火似为同类。今曰虚邪阴火。逼伤真阳。敢问其所以异。且既曰火。而复用辛热之干姜。何也。答曰。真阳。体温用醇。不焦不杀。三春太和之气也。虚邪阴火者。不特与真阳不同。亦与实邪阳火有辨。阳火有根有焰。生于木而死于水。故天地之酷热。可以风散。可以雨解。阴火无起无止。生于水而伏于金。故雷电之火光。阴雨则见。晴明则藏。干姜辛温。辛为金之味。辛温。又为晴之象。此古圣人本先天庚金伏丙火之理。以定方也。于干姜又何疑焉。
【译文】这是虚邪和阴火逼迫损伤了胃中的真阳,从而产生上浮和下陷的症状。“狐”性多疑,“惑”意为迷惑。这里指病情忽而睡眠忽而起床,忽而上忽而下,忽而前忽而后,让病人自己怀疑,也让医生感到迷惑。症状像伤寒,指的是头痛发热。沉默想睡觉,是因为胃中的真阳被虚邪阴火所伤,不能自我振奋,呈现出潜伏在少阴经的迹象。所以下文提到的不想吃东西、厌恶闻到食物气味这两个症状,根源是一样的。眼睛闭不上,坐卧不安,是因为虚热上冲,阳气虽然微弱却有不能自我潜藏的趋势。“蚀”并不是真的有虫子吃咬的意思,而是指阴热腐败物质,有潮湿腐朽霉烂的样子,就像虫子吃食物一样。虚邪阴火之气,从中焦向上冲,经过胃脘和肺,咽喉是气机结聚的地方;向下陷,经过小肠到膀胱,或者经过大肠,前后二阴是气机结聚的地方,所以都会发生腐蚀。面部和眼睛是神气汇聚的地方,火气上升,脸色就会红得像烘烤过一样;阳气潜伏,脸色就会黑得像烟熏一样;气机下陷,脸色就会苍白。因为邪热有升降,气机有起伏的缘故。“嗄”(嘶哑),是指声音发出时自我封闭,像吆喝一样的状态,这是为了自我抑制上冲的气机。上部,凡是咽喉、舌头、牙龈都是。主治用甘草泻心汤,是因为甘草味甘能守住中焦,重用作为君药,那么干姜的温性可以温暖胃阳,人参的补性可以补益中气,半夏可以降逆,黄芩和黄连可以清除标热,这样中焦的真阳恢复,虚邪阴火自然熄灭。有人问:阳和火似乎是同类,现在说是虚邪阴火逼迫损伤真阳,请问它们有什么不同?既然叫火,为什么还要用辛热的干姜?回答说:真阳,体温温和,作用醇厚,不焦枯不杀伤,是三春时节太和之气。虚邪阴火,不仅与真阳不同,也与实邪阳火有区别。阳火有根有焰,生于木而死于水,所以天地的酷热,可以用风吹散,用雨化解。阴火没有开始也没有结束,生于水而潜伏在金,所以雷电的火光,阴雨时出现,晴朗时隐藏。干姜辛温,辛是金的味,辛温又是晴朗的象征。这是古代圣人基于先天庚金伏藏丙火的原理来制定方剂的,对于干姜的使用又有什么可怀疑的呢?
【原文】蚀于下部。则咽干。苦参汤洗之。苦参汤方 苦参(一斤)上以水一斗。煎取七升。去滓。熏洗。日三。
【译文】腐蚀在下部(前后阴),会导致咽喉干燥。用苦参汤清洗。
苦参汤方:苦参(一斤)。
以上一味药,用水一斗,煎取七升,滤去渣滓,用来熏洗患处,每天三次。
【原文】下部。凡前阴及腿缝皆是。阴火毒于下。则阳液干于上。以少阴上系咽喉故也。夫阴热朽烂。皆属气血弛纵所致。苦参。味苦气寒。苦以坚之。寒以敛之耳。
【译文】下部,凡是前阴和后阴以及大腿缝隙都是。阴火毒邪在下部,就会导致上部阳液干枯,因为手少阴心经和足少阴肾经上行联系咽喉的缘故。阴热导致的朽烂,都属于气血松弛放纵所致。苦参,味道苦,气性寒,苦味可以坚固组织,寒性可以收敛消肿。
【原文】蚀于肛者。雄黄散熏之。雄黄散方 雄黄(一两)上一味。为末。筒瓦二枚。合之。烧向肛熏之。
【译文】腐蚀肛门部位的,用雄黄散熏蒸。
雄黄散方:雄黄(一两)。
以上一味药,研成粉末。用两片筒瓦合起来,点燃雄黄粉,对着肛门进行熏蒸。
【原文】雄黄气重。能排邪而引正。加之火烧烟性。又能驱秽燥湿故也。二条俱承首节诸症。及面目之或赤或黑或白而言。
【译文】雄黄气味沉重,能排除邪气而引导正气。加上燃烧产生的烟雾性质,又能驱除污秽、燥湿杀虫。这两条内容都承接第一条所述的种种症状,以及面部或红、或黑、或白的表现。
【原文】病者脉数无热。微烦。默默但欲卧。汗出。初得之三四日。目赤如鸠眼。七八日。目四 黑。若能食者。脓已成也。赤豆当归汤主之。(汤字当作散字)赤豆当归散方 赤小豆(三升、浸令芽出。曝干) 当归(十两)上二味。杵为散。浆水服方寸匕。日三服。
【译文】患者脉搏快但没有发热,轻微烦躁,沉默只想睡觉,出汗。刚得病三四天,眼睛发红像斑鸠的眼睛;七八天后,眼睛四周发黑。如果能吃东西,说明脓已经形成。用赤豆当归散主治。(原文“汤”字应为“散”字)
赤豆当归散方:赤小豆(三升,浸泡直到长出芽,晒干)、当归(十两)。
以上两味药,捣碎研成散剂。用浆水送服一方寸匕,每天服用三次。
【原文】此阴火之结于下焦血分者。营行脉中。血热而短。故脉数。气不病。故无热也。胸中液短者必烦。然因无表热。故虽烦而亦微也。默默欲卧。少阴受热之应。下焦阴血中结热。故移其热于少阴耳。汗出者。血得热而蒸其液于外。犹之地得热而潮其湿于上也。肝之为脏。开窍于目。肝统血。故血热者。目赤如鸠。赤为火之色。黑为烬之气。初得之为初炎之火。故赤。七八日四 黑者。火亢甚。而呈烟煤之象也。下焦血热而短。血热甚。则上移其热于胃。血短甚。又借资津液于胃。故善饥杀谷而能食也。夫以血热血短之故。以致善能杀谷而食。岂非气壅血败而成脓。有以见此抽吸胃精之症耶。故知之。赤小豆味甘。脐黑而色正红。甘则解毒。脐黑则走下焦阴分。色正红则其入血可知。加之浸令芽出。芽性上锐而走气分。与补血之当归相配。明系欲其直走下焦之血分。既补其血。并解其毒。且使之上锐而行提其血中之结气。服以浆水者。浆水味酸性寒。酸则取其入肝。寒则取其解热也。下卷十六篇、下血而在大肠之近处者。亦主此汤。则其从下焦而补之升之清之散之之义。可并见矣。
【译文】这是阴火结聚在下焦血分的病症。营气运行在脉管中,血热且亏少,所以脉搏快。气没有病变,所以没有发热。胸中津液短少的人一定会烦躁,但因为体表没有热邪,所以虽然烦躁但也轻微。沉默想睡觉,是少阴经受热的反应。下焦阴血中结聚的热邪,所以将热邪转移到少阴经。出汗,是因为血液得到热邪蒸腾,将其中的津液蒸发到体外,就像大地受热后湿气上腾一样。肝脏作为脏器,开窍于目,肝统辖血液,所以血热时,眼睛发红像斑鸠的眼睛。红色是火的颜色,黑色是灰烬的气息。刚得病时的红色是初燃之火,所以发红;七八天后四周发黑,是因为火气亢盛,呈现出烟煤般的景象。下焦血热且亏少,血热严重时,会将热邪上移至胃;血亏少严重时,又会向胃借用津液,所以容易饥饿、消化能力强并能吃东西。因为血热和血少的缘故,导致能消化食物并进食,这难道不是气机壅滞、血液腐败而成脓,从而表现出这种抽取胃中精气的症状吗?所以知道这一点。赤小豆味甘,脐部黑色而颜色正红,甘味能解毒,脐黑说明药力走向下焦阴分,颜色正红说明它能进入血分。再加上浸泡让它长出芽,芽的性质向上尖锐且走向气分,与补血的当归配合,显然是希望它直接走向下焦的血分,既能补血,又能解毒,并且利用其向上尖锐的性质提起血中的结滞之气。用浆水送服,是因为浆水味酸性寒,酸味能引导入肝,寒性能清热。下卷第十六篇中提到,便血在大肠近处的,也主治此方。那么从下焦进行补益、升提、清利、消散的意义,就可以一并看到了。
【原文】阳毒之为病。面赤。斑斑如锦纹。咽喉痛。吐脓血。五日可治。七日不可治。升麻鳖甲汤主之。升麻鳖甲汤方 升麻(二两) 鳖甲(手指大一片炙) 当归(一两) 甘草(二两) 雄黄(半两研) 蜀椒(炒去汗一两)上六味。以水四升。煮取一升。顿服之。老小再服。取汗。
【译文】阳毒病,症状是面色发红,身上出现红斑像锦绣花纹一样,咽喉疼痛,吐出脓血。五天内可以治疗,七天后难以治疗。用升麻鳖甲汤主治。
升麻鳖甲汤方:升麻(二两)、鳖甲(手指大小一片,炙烤)、当归(一两)、甘草(二两)、雄黄(半两,研细)、蜀椒(炒制,去出汗,一两)。
以上六味药,用水四升,煮取一升,一次性服下。老人和小孩可以再服一次,以出汗为效。
[Text] The Canon states: "Baihe disease" refers to a condition where all vessels originate from one source, and when damaged, all vessels are affected. The patient desires to eat but cannot; is often silent; desires to sleep but cannot; desires to walk but cannot. Regarding diet, sometimes it tastes good, sometimes there is no desire to eat; upon smelling food, nausea occurs. There is a sensation of cold without actual coldness, and a sensation of heat without actual heat. Accompanied by bitter taste in the mouth and dark red urine. Various medicines fail to cure it; taking medicine results in severe vomiting or diarrhea, appearing as if possessed by spirits. The body shape appears normal, but the pulse is fine and rapid. If headache occurs during urination, recovery takes sixty days. If there is no headache during urination but rather a shivering sensation (Xi Ran), recovery takes forty days. If urination is smooth but accompanied only by dizziness, recovery takes thirty days. These symptoms may appear before the onset of illness, four to five days after onset, twenty days later, or even a month later. Treatment should be tailored to the specific symptoms.
[Baihe Disease Pathogenesis] Baihe disease is a disorder of disharmony among the Zong Qi (Pectoral Qi), blood, and vessels. It is named "Baihe" (Lily) because the herb Baihe is used to treat this "disharmony of hundred vessels." This naming convention is similar to "Chaihu Syndrome" or "Guizhi Syndrome." "Hundred vessels" refer to the blood vessels throughout the body, viewed through the lens of the Upper, Middle, and Lower Jiao. "One Source" refers to the Zong Qi located between the heart and lungs. Qi governs blood, and blood envelops Qi, functioning like husband and wife or ruler and minister. If Yin Blood is injured, Qi scatters, losing its cooperative function with blood, thus affecting all vessels. Essentially, Qi itself is not diseased; the problem is that Blood is insufficient to support Qi, resembling a ruler losing his state. Symptoms like desiring to eat/sleep/walk or feeling food is tasty, along with absence of cold/heat, represent the Yang Qi being unaffected. Conversely, inability to eat/sleep/walk, aversion to food smells, and sensation of heat indicate that Yin cannot assist Yang. Silence reflects the loss of spiritual foundation. Bitter taste indicates floating Yang above; dark urine indicates sinking Yang below. Ineffective treatments cause vomiting or diarrhea due to mismatched herbs. "Possessed by spirits" refers to psychic phenomena caused by Yin failing to house Yang, leading to scattered soul and spirit. "Body shape like harmony" indicates Yang is healthy; "fine and rapid pulse" indicates dry-heat in Yin Blood. Headache during urination suggests Yang floating upward due to empty bladder; recovery in sixty days corresponds to the cycle of Six Qi. Shivering or dizziness indicates milder Yin deficiency and Yang floating, with faster recovery. Primary Baihe disease (without prior illness) corresponds to Baihe Dihuang Tang syndrome. Secondary forms (after other illnesses causing Yin deficiency) correspond to Baihe Zhimu Tang, Baihe Huashi Daizhe Tang, or Baihe Jizihuang Tang. The formulas primarily tonify Yin in the three Jiaos, using Baihe alone to gather Qi.
[Han Method Post-Treatment] For Baihe disease following sweating, Baihe Zhimu Tang is indicated.
Formula: Baihe (7 bulbs, split), Zhimu (3 liang, sliced).
Wash Baihe, soak overnight until white foam appears, discard water. Boil in 2 sheng of spring water to obtain 1 sheng, strain. Separately boil Zhimu in 2 sheng of spring water to obtain 1 sheng, strain. Mix liquids, boil to 1.5 sheng, divide into two warm doses.
Explanation: Sweating injures Heart-Lung Yin, causing Upper Jiao Shen Qi to become lethargic. Zhimu nourishes Yin and clears heat, acting on Liver-Kidney. Since Liver is Mother of Heart and Kidney is Child of Lung, this treats both. Baihe gathers Shen Qi. Spring water is used for its upward flow and length, symbolizing gathering and connecting vessels.
[Xia Method Post-Treatment] For Baihe disease following purgation, Huashi Daizhe Tang is indicated.
Formula: Baihe (7 bulbs, split), Huashi (3 liang, crushed and wrapped), Daizheshi (1 piece, crushed and wrapped).
Prepare Baihe as above. Separately decoct Huashi and Daizheshi in 2 sheng spring water to obtain 1 sheng, strain. Mix with Baihe decoction, boil to 1.5 sheng, take warm.
Explanation: Purgation injures Spleen-Liver-Kidney fluids, causing Lower Jiao Shen Qi lethargy. Huashi is sweet, cold, and heavy, gathering Qi and nourishing Yin, helping Baihe gather scattered Qi. Daizheshi settles rebellious Yin Qi.
[Tu Method Post-Treatment] For Baihe disease following emesis, Baihe Jizihuang Tang is indicated.
Formula: Baihe (7 bulbs, split), Ji Zi Huang (1 egg yolk).
Prepare Baihe as above. Strain, add egg yolk, mix well, boil 5-6 times, take warm.
Explanation: Emesis injures Stomach-Spleen Yin, causing Middle Jiao Shen Qi lethargy. Egg yolk tonifies Earth fluids, helping Baihe gather Middle Jiao Qi.
[No Prior Treatment] For Baihe disease not treated with sweating, purging, or emesis, presenting with initial symptoms, Baihe Dihuang Tang is indicated.
Formula: Baihe (7 bulbs, split), Sheng Di Huang Juice (1 sheng).
Prepare Baihe as above. Strain, add Di Huang juice, boil to 1.5 sheng, divide into two warm doses. Stop if cured. Stool will turn black like lacquer.
Explanation: Without erroneous treatment, the Three Jiaos have deficient Yin and disordered Yang. Sheng Di Huang tonifies blood and vessels; Baihe assists. Black stool indicates efficacy (blood moving downward), not necessarily blood stasis.
[Thirst Transformation] If Baihe disease persists for a month and develops thirst, Baihe Xi Fang (External Wash) is indicated.
Formula: Baihe (1 sheng).
Soak in 1 dou of water overnight. Wash body. After washing, eat boiled noodles (Zhu Bing) without salt or dou chi.
Explanation: Qi scattering leads to fluid loss and sweat. Washing with Baihe water gathers external Qi and preserves fluids, stopping thirst. Wheat (noodles) nourishes Heart/Yin. Salt/dou chi are avoided to prevent fluid leakage.
[Unresolved Thirst] If thirst persists after washing, Gualou Muli San is indicated.
Formula: Gualou, Muli (calcined, equal parts).
Grind to powder. Take 1 cun bi with rice drink, three times daily.
Explanation: Persistent thirst indicates Middle Jiao Ying Yin scattering and Yang hyperactivity. Muli gathers True Yin; Gualou nourishes Yin and clears heat, lifting moisture to the tongue base. Rice drink guides to Stomach to generate fluids.
[Heat Transformation] If Baihe disease develops into fever, Baihe Huashi San is indicated.
Formula: Baihe (1 liang), Huashi (3 liang).
Grind to powder. Take 1 cun bi with water, three times daily. Stop if slight diarrhea occurs. Heat will resolve.
Explanation: Bladder dysfunction allows Yang heat to float. Huashi clears damp-heat; Baihe gathers Qi. Slight diarrhea stops further use to protect Yin. Original Baihe disease has no thirst or fever; these are transformations after one month.
[Yin and Yang Methods] For Baihe disease manifesting as Yin (post-purgation), use Yang method (gather Qi). For manifesting as Yang (post-sweat/emesis), use Yin method (nourish Yin). Attacking Yin in Yang presentation or attacking Yang in Yin presentation with sweating/purging is contraindicated. Li's annotation of "Yang Hyperactivity and Yin Excess" is incorrect; the disease stems from injury to Yin/Yang fluids causing dispersion.
[Huhu Disease] Huhu disease resembles Shaoyang/Shanghan. Silent, sleepy but eyes open, restless. Erosion in throat is "Hu"; erosion in genitals/anus is "Fox". Aversion to food, smell aversion, fluctuating facial color (red/black/white). Throat erosion causes hoarseness. Gancao Xiexin Tang is indicated.
Formula: Gancao (4 liang), Renshen (3 liang), Banxia (0.5 sheng), Huangqin (3 liang), Huanglian (1 liang), Ganjiang (3 liang), Dazao (12 pieces).
Boil in 1 dou water to 6 sheng, strain, re-boil. Take 1 sheng warm, three times daily.
Explanation: Deficient evil and Yin Fire damage Stomach Yang. "Hu" implies suspicion/confusion. Symptoms reflect Yin Fire damaging true Yang. Erosion is fungal/mold-like decay from Yin heat. Facial colors reflect Fire rising (red), Yang hiding (black), Qi sinking (white). Hoarseness is self-restriction of rising Qi. Gancao Xiexin Tang restores Middle Jiao Yang. Ganjiang is used despite "Fire" diagnosis to anchor Yin Fire based on Metal-Water theory.
[Lower Erosion] Erosion in lower part causes dry throat. Wash with Kushen Tang.
Formula: Kushen (1 jin).
Decoct in 1 dou water to 7 sheng, strain. Fumigate and wash, three times daily.
Explanation: Lower Yin Fire toxicity causes upper dryness. Kushen is bitter/cold, firming and astringing tissue.
[Anal Erosion] Erosion in anus is fumigated with Xionghuang San.
Formula: Xionghuang (1 liang).
Powder. Burn between tiles, fumigate anus.
Explanation: Xionghuang expels evil, attracts righteousness, and dries dampness via smoke.
[Blood Heat/Pus] Pulse rapid, no fever, slight irritability, silence, desire to sleep, sweating. Days 3-4: eyes red like dove. Days 7-8: eyes black around. If eating possible, pus formed. Chidou Danggui San is indicated.
Formula: Chixiaodou (3 sheng, sprouted and dried), Danggui (10 liang).
Grind to powder. Take 1 cun bi with Jiangshui (fermented grain water), three times daily.
Explanation: Yin Fire knots in Lower Jiao blood. Blood heat causes rapid pulse; Qi healthy means no fever. Irritability from chest fluid shortage. Sweating is blood heat steaming fluids. Liver opens to eyes; blood heat causes red eyes. Blackening indicates intense fire. Eating ability indicates heat transferring to Stomach. Chixiaodou detoxifies and enters Lower Jiao blood; Danggui tonifies blood. Sprouts lift Qi. Jiangshui enters Liver and clears heat.
[Yang Du] Yang Du disease: Red face, rash like brocade, sore throat, vomiting pus/blood. Treatable within 5 days, not after 7. Shengma Biejia Tang is indicated.
Formula: Shengma (2 liang), Biejia (1 piece, roasted), Danggui (1 liang), Gancao (2 liang), Xionghuang (0.5 liang, powdered), Shujiao (1 liang, stir-fried).
Boil in 4 sheng water to 1 sheng. Take at once. Elderly/children take again. Induce sweating.