浊道

治鼻衄立效。 白芨（不拘多少） 上为末。冷水调，用纸花贴鼻HT 中。一法，用黄胶汤令软，贴鼻HT 中。 病者诸血积聚，合发为衄，而清气道闭，浊道涌溢，停留胸胃中，因即满闷，吐出数斗 至于一石者，名曰内衄；或因四气伤于外，七情动于内，及饮食房劳，坠堕伤损，致荣血留 聚膈间，满则吐溢，世谓妄行。 桂枝栝蒌根汤 治伤风吐血。(方见外因衄血证治) 五苓…

头晕头胀，心烦心悸，阵发性晕厥7～8年。经数个医院检查诊断为预激综合征。先用西药治疗3～4年不效，乃再请中医配合治疗。近3～4年来，有云肝阳上亢而予养阴平肝者，有云心血不足而予补气养血者，有云心血不足而予养心安神者，虽服药近千剂而效果仍不显著。细审其证，头晕头胀，心烦心悸均呈阵发性，发时先感胃脘部有空虚感，继而热气向上冲逆，冲至心胸则心烦心悸，冲至咽喉则窒塞…

第六节鼻耳咽喉科 鼻中隔偏曲 审其脉色，知其病在肺肾，予滋阴降火而愈 文××，男，25岁。 反复发作性鼻衄十几年，鼻衄不止20天。医诊鼻中隔弯曲。先以西药治之不效，后以中药清肝泻火、清泻胃火之剂配合仍无功。细审其证，鼻衄，用药纱条堵住鼻孔后仍时见从口而出，血色素6克，舌苔白，面色皓白无华，脉虚数。综合脉证，思之：脉虚者，肺虚也；数者，热也。面色皓白无华者，肺…

某 温邪衄血。（温邪） 连翘 元参 淡黄芩 黑山栀皮 杏仁 郁金 某 风温衄血。（风温） 丹皮 元参 连翘 赤芍 茅花 黑栀皮 某（三四） 此热蒸于水谷之湿。龈血鼽衄。纳谷如昔。治在阳明。（湿热胃火上蒸） 熟地 知母 石膏 元参 牛膝 陈（女） 常有衄血。今夏忽起神识如呆。诊脉直上鱼际。大忌惊恐恼怒。天癸得通可愈。 （胆火上升心营热） 犀角 …

《经》曰∶阳明厥逆，喘咳身热，善惊衄吐血；又曰∶大怒则形气绝，而血苑于 上∶又曰∶脾移热于肝，则为惊衄，胞移热于膀胱，则癃而尿血；又曰∶结阴者，便血 一升，再结二升，三结三升。夫血者，生化于脾，总统于心，藏受于肝，宣布于肺，施 泄于肾，灌溉一身，目得之而能视、耳得之而能听，手得之而能摄，掌得之而能握，足 得之而能步，脏得之而能液，腑得之而能气，出入升…

诸血先须分各经，逆则上行顺下行； 血乃水谷之精变成，生化于脾，生息于心，藏于肝，布于肺，施于肾，脉络脏腑 、耳目手足，资为运用。然阴道易亏，一有感伤，调理失宜，以致阳盛阴虚，错经妄行。火 载则上升，挟湿则下行。是以上溢清道，从鼻而出为衄；留滞浊道，从胃脘而出为咳唾；渗 入肠间，从下部而出为血痢；结于肠胃，则成积而为血瘕。分经言之，呕吐，胃也；咳、唾 …

消渴证，医者喜用龟板、鳖甲、元参、枸杞子、天门冬、麦门冬、天花粉、五味子、生 地黄、熟地、玉竹、女贞子、石斛、蛤蜊、牡蛎之类。开口便云戒用苦寒，急生津液，药品惟取中 和，求效勿期旦夕。斯语也，近情近理，谁敢道其非者。而不知似是之言，最为误事。治病 如治国，国中不患有真小人，惟患有伪君子也。盖彼既以津液为重，亦知津液本吾身之真水 乎，水不自生，一由气化…

戒酒色盐酱，此病可保无危，不然去生渐远。兄曰∶自今日戒起。予以丹溪之法，而以参术为君，加利水道、制肝木、 清肺金等药。十帖而小水长，大便实，肿退而安。又半月，有二从弟平日同饮酒者曰∶天民弟素不饮酒，山中之鹿耳。 我与兄，水中之鱼也。鹿可无水，鱼亦可无水乎。三人遂痛饮，沉醉而止。次日病作甚于前，复来求治。予曰∶不可为 矣。挨过一月而逝。 梅林妻侄孙骆智…

2.失血身凉脉小顺, 大疾身热卧难凶, 口鼻涌出而不止, 大下溃腐 命多倾. 【注】大疾, 脉大疾也. 卧难, 不能卧也. 大衄, 大下, 血出如涌泉 不止, 内溃腐尸之气, 则命倾也. 3.阳乘阴热血妄行, 血犯气分不归经, 血病及腑渗入浊, 由来脏病 溢出清. 热伤失血宜清热, 劳伤理损自然平, 努即内伤初破逐, 久与 劳伤治法同. 【注】…

心虚盗汗睡多惊，酸枣仁汤服即宁，心火伤阴必烦热，当归六黄汤奏功。 [注] 盗汗有二，虚实两分， 心虚者阴气不敛也，睡则多惊，以酸枣仁汤主之， 心热者，火伤于阴也，身多烦热，以当归六黄汤主之。 (酸枣仁汤) 当归 白芍炒 生地 茯苓 酸枣仁炒 知母炒 黄蘖炒 五味子 人参 黄耆炒 水煎服。 (方歌) 酸枣仁汤治盗汗，阳不能藏阴本虚，归芍生地茯苓…

客曰。真假之说。至矣精矣。吾何以辨其为假而识之耶。又何以识其为伤寒与肾虚而辨之耶。曰此未 可以易言也。将欲望而知之。是但可以神遇。而不可以目遇也。将欲闻而知之。是可以气听。而不可以心符 也。将欲问而知之。可以意会。而不可以言传也。将欲切而知之。得之心而应之手。巧则在其人。父不能 传之子也。若必欲言之。姑妄言乎。余辨之舌耳。凡有实热者。舌胎必燥而焦。甚则…

经义 阳明司天，咳不止，而白血出者死。○怒则气逆，甚则呕血。（《素问》） 哲言 夫吐血，咳逆上气，其脉数而有热，不得卧者死。○酒客咳者，必吐血。此因极饮所致。（《金匮》） 心主血而不能藏，夜则复归于肝；肝藏血而不能主，昼则听命于心。心为君，肝为相，君火一动，相火 从之，相火一动，六经之火从之，火动则血随以动，火升则血随以升。（《明医指掌》） 涎唾…

病原 妇人杂病，亦血分病也。妇人杂病，岂异男子之脏腑经络乎？然不止妊娠产后另立病名，而杂病亦分篇 者，正缘妇人血分之杂病迥不同于男子凡几，故必出此篇之论法。其他杂病，同于男子者尚多，则可赅于前诸 篇之中，不必赘及矣。何也？妇人妊娠，其血在胞养胎；产后，其血旧者泄尽，新者化乳，一定之理也。至平 居无孕之时，血分之枯荣，全视乎经行之进退通闭，故为病大半感…

阴乘阳热血妄行，血犯气分不归经，血病及腑渗浊道，伤于脏者溢出清，热犯阳络上吐衄， 热侵阴络下失红，又有努劳成血病，血止仍嗽势多凶。 【注】凡失血之证，阳盛乘阴，则血为热迫，不能安于脉中，犯于气分，妄行不能归 入经脉也。若血病伤及于腑者，则血渗入肠胃之浊道，上行于咽，出而为吐为衄；下从 二便而出，为便为尿也。若血病伤及于脏者，则溢出于胸中之清道，上从喉…

总括 癖疾一证，乃过于饮食，肠胃填满，浊汁外溢，复被寒气凝结而成。每在左胁之下，始如鸡卵，渐如覆盆之形，越 脐则难治。身体潮热，喜饮冷水，肌肤消瘦，腹满有硬块，面色黄青也。治者宜详察之。 证治 癖疾之发，必午后潮热，渴饮冷水，肚大青筋，渐至坚硬成块，不时疼痛，内服千金消癖丸。若无热渴者，先以木 香丸治之。外俱贴红花膏，则内外兼治，效最灵也。 总括…

（别录中品） 玄府毛孔，幽门浊道也。 泣则势乱难支，弛则斫废无度。阴者藏精而起亟，阳者卫外而为固；阳在外阴之使也， 阴在 肺者朝使之官，治节出焉。 【气味】辛微温，无毒。 【主治】主霍乱，腹痛吐下，散水肿。 【核】曰∶生山野间，荆湖南北、二川皆有，中州人作圃种之，呼为香菜，用充蔬品。 四月生苗，叶似茵陈，穗似荆芥，花似水苏，气味则迥别也。一种…

（有阳乘阴者，血热妄行；阴乘阳者，血不归经。血行清道出于鼻；血行浊道出于口 。呕血出于肝，吐血出于胃，衄血出于肺。耳血曰 ，眼血曰 ，肤血曰血汗，口鼻并出 曰脑衄，九窍俱出曰大衄） 【逐瘀散滞】〔草部〕大黄（下瘀血血闭。心气不足，吐血衄血，胸胁刺胀，同芩、连 煎 服。亦单为散，水煎服。） 甘遂 芫花大戟（吐血痰涎，血不止者，服此下行即止。） 杜 …

盖闻粗举其凡曰略。瘟疫中杂症亦复不少，而略之可乎？是盖有说焉。吴又可《瘟疫论》中 已言者不载，伤寒杂症门中治法，可以裁取通融者不载，未曾经验与抄袭他人者不载。除此四者， 虽欲不略而不能矣。盖未敢师心也，无庸多赘也，若讳言略而详之，是为画蛇添足。 衄血症治多端，伤寒书中亦详哉其言之矣。瘟疫衄血治法，凡可以取用伤寒门 者，皆不采入。兹第论汗散一条。仲景治…

舌衄槐花为末掺之。或麦门冬煎汤。调妙香散。 血从毛孔而出。名曰肌衄。以男胎发。烧灰 之。 （即齿衄） 牙宣有二证。有风壅牙宣。有肾虚牙宣。风壅牙宣。消风散擦之。仍服。肾虚牙宣。以 肾主 丸。间黑锡丹。仍用姜盐炒香附。黑色为末。揩擦。其妙不可言也。 吐血者。血溢入浊道。留聚膈间。满则吐血。名曰内衄。宜苏子降气汤加人参阿胶各半 钱。 下养正丹。湿…

禀水谷之精华，出于中焦，以调和五脏，洒陈六腑者，血也。生化于脾，宣布于肺，统于心，藏于肝， 化精于肾，灌输百脉，其清而纯者，为守脏之血，清中之浊者，为腑络之血，清中之清者，为营经之血，皆 有气以护之，膜以隔之，络以通之，原不至上溢而下脱也。一有偏伤，或怒劳迫而上升，或阴阳虚而失守， 则为吐，为衄，为呕，为咯，为咳血唾血，经所谓阳络伤则血外溢也。或阴虚阳…

二便皆脾胃之出路。小便是清道属气。大肠是浊道属血。失血家。血虚便燥。尤其应得。四物汤加麻仁主 之。血燥者加桃仁川军。气燥者加杏仁枳壳。风燥者加皂角白芷防风。火燥者宜加枳壳浓朴大黄芒硝。 大肠乃胃之关门。胃为燥土。若胃有燥屎而不下者。其责不在大肠。而在胃。其证口渴。手足潮热。或发谵 语。三一承气汤下之。或四物汤加麻仁枳壳浓朴大黄以滋降之。 又小便数而不…

大意 心主血而不能藏。夜则复归于肝。肝藏血而不能主。昼则听命于心。心为君。肝为相。君火一动。相火从之。 相火一动。六经之火从之。火动则血随以动。火升则血随以升。（指掌） 内因 或四气伤于外。七情动于中。及饮食房欲。坠闪劳损。（三锡）六经受伤。血液流并。聚于胸臆两胁之间。乘火 而升。（指掌）从胃脘而越出。（入门）其伤重者。夹背而上。如潮涌至。势不可遏…

吐血宜分阳症阴症者尤宜细辨盖吐血犯人浊道不比衄血之犯清道也清道者气道也浊道者 食道 也胃中无血而胃中有血吐血从口中而出者非胃中之血而何此血也因胃中有窍不闭而血乃妄行 然而此血非止胃经一经之血也盖心肝肺脾肾之血俱奔腾于胃腕之外而渗入于胃中胃不能藏所 以上涌而吐也然五脏之血俱不可伤而肾经尤甚一伤肾则经年累月而不可止遏矣盖胃为肾之关 关 门不闭而肾中之…

以姜汁。童便。俾浊液仍归浊道而出。血何能上逆耶。时医遇此症。专主育阴清火。填涩阴腻。使内瘀一无去 路。宜其愈治愈剧也。前方极力廓清后。或伤脏气。故后方用续断补肝。远志补心。山药补脾。麦冬补肺。犹 虑余瘀不尽。复以赤芍、益母通涤之。以川贝清化之。与前方攻补兼施。立收奇效。此方百试百验。医家及病 家。宜广传之。其次鼓峰固元汤加五味。（潞党参、炙黄 、酒炒白…

此言黄瘅有土受木克之证。以柴胡汤治其呕痛。亦非谓柴胡汤治诸黄也。止言柴胡 汤。未分大小。意者随见证而临时择用也。 柴胡汤方（见呕吐） 男子黄。小便自利。（知非湿热交郁之黄。而为土虚其色外现之黄。）当与虚劳小 建中汤。 此为虚黄证而出其方也。黄证不外于郁。虚得补则气畅而郁开。郁开则黄去矣。单 言男子者。谓在妇人则血分有热。正未可知。又当另有消息也。…