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第四节眼耳鼻喉科 牙衄 牙衄,亦称齿衄,因手足阳明经俱入齿中,所以医者多从阳叫火热立论,然若久久不愈者,又以此法治之多无效果。例如:患者赵×,男,6l岁。冠心病心绞痛,心律失常反复发作数年。近5个多月来,牙龈又见反复出血,早晨特别严重,经常满口是血。某院先以西药治之不效,后又配合中药数十剂仍无效。审视其证,除齿衄外,并见时时心烦心悸,胸满胸痛,腰酸腰痛,疲乏…
〔冯氏(兆张)锦囊秘录〕二十卷 存 自序曰。大哉医道之不可不知也。慎哉医道之不可不深知也。人不知医。则养生之道何以明。良相之心何以 济。然知之而不深。其患尤甚。病有虚虚实实之变。法有正治从治。标本攻补。先后之宜。识认不清。龙雷者治 作实火。中空者治作内余。血虚作楚。治作风邪外束。火冒头疼。治作太阳受寒。肾虚作泻。治作脾胃内伤。燥 涩膈噎。治作痰火郁滞…
问曰。病有太阳阳明。有正阳阳明。有少阳阳明。何谓也。答曰太阳阳明者。脾约是也。正阳阳明者。胃家实是也。 少阳阳明者。发汗利小便已。胃中燥烦实大便难是也。 脾约者。其人津液素槁。邪热在太阳时。大便即难是也。太阳阳明者。太阳经邪热不俟。入阳明经而便入胃腑也。 正阳阳明者。经邪传腑表邪并里故云胃家实也。少阳阳明者。发汗利小便已。胃中燥烦实大便难津液耗竭也。尚…
魏玉璜先生之 《续名医类案》,余既借录阁本全部,后又假得魏氏家藏抄本,校勘一 过,并视阁本多所更正。前有杭太史世骏、余太史集序文并目录。后有魏 跋。海宁王孟英士雄 《潜斋医话》谓卷首无序无目,殆只据阁本言耳。今录跋语于此,云∶《续名医类案》六十 卷,乃先君校刊汪氏《名医类案》而成,较篁南所辑为尤备,是书之优劣,《提要》序文论 之详矣,余小子不敢赞一辞…
四君子汤 四君子汤,补脾药也。然得黄 则补肺,得当归则补血,得山药则补脾,得干姜则温中,得丁香则温胃, 得神曲则去胃中陈腐之气。脾气困倦,加木香、砂仁之香以醒之;丹田火起,加地黄之寒以泄之;木乘土位, 加芍药以补脾阴,而泻土中之木。(周慎斋) 四物汤 丹溪治阴虚用四物汤,亦分阴阳。动者为阳,芎、归是也; 静者为阴,地芍是也。血之阴不足,虽芎、归辛…
颈筋粗贲。诊其脉尺中甚乱。曰。此昨晚大犯房劳也。因出验血。色如太阳之红。再之寝所 谓曰。少阴之脉系舌本。少阴者肾也。今肾家之血。汹涌而出。舌本已硬。无法可救。不 得已用丸药一服。镇安元气。若得气转丹田。尚可缓图。内浓煎人参汤。下黑锡丹三十粒。 喉间 有声。渐入少腹。顷之舌柔能言。但声不出。急用润下之剂以继前药。遂与阿胶一 两溶化。分三次热服。半日服尽…
丹溪治一室女。素强健。六月发烦闷。困惫不食。时欲入井。脉沉细数弱。口渐渴。医 作暑病治不效。又加呕而瘦。手心热。喜在暗处。脉渐伏而妄语。朱制局方妙香丸。如芡实 大。井水下一丸。半日大便。药已出矣。病不减。遂以麝香水洗药。以针穿三孔。凉水吞。 半日下稠痰数升。得睡渐愈。因记金匮云。昔肥而今瘦者痰也。 震按此证必须妙香丸。若温胆导痰等方无益也。但以芡实大…
既足。土又可生金。金又生水。自此接续而生。莫不均藉补水之力。此天一生水之义也。若不明乎此。即经所谓不能治 其虚。何问其余。) 十三难曰。经言见其色。而不得其脉。反得相胜之脉者即死。得相生之脉者。病即自已。色之与脉。当参相应。为 之奈何。 此以色脉为问。下文详言色脉皮肤声音臭味相应之义。然。五脏有五色。皆见于面。亦当与寸口尺内相应。假令 色青(肝色)…
\r图\ptpx1.bmp\r 上星一穴。在额颅上。直鼻中央。入发际一寸。陷容豆。是穴。督脉气所发。主疗头风。 头 气 若灸即恐拔气太上。令人眼暗。故不用相续。加灸满五十壮。即以细三棱针刺头上。令宣通 热气。若热不止。热气上冲头痛也。慎酒面荞麦。 囟会一穴。在上星上一寸陷者中。是穴。督脉气所发。主疗鼻塞不闻香臭。宜灸之。日 灸二 灸至四日。盒…
岁庚申,薄游西冷,卖药葛仙岭下,青山寂历,丹灶空明,稚川有知,应亦笑人千古也 。我 友寿乔,幼耽绣虎,壮悔雕虫,宏景之阁三层,雁湖之水一曲,常日摊书,有时倚棹,寄身 于材不材间,寓巧于元之元外,惜盈盈三十里,赏析为难,玉屑珠霏,空付停云落月中耳。 岁龠初更,嘤鸣綦切,爰偕二三旧雨,访寿乔于一隅草堂,积雨新霁,空翠满庭,延伫既 久,皓魄渐升,乃斟桂醑…
無或曰:,氣上升者,皆用黑錫丹,養正丹,養氣丹等藥,以為鎮墜,然服之者,隨手得效,吾子以為熱甚之病,亦將有誤耶,予曰:相火之外,又有臟腑,厥陽之火,五志之動,各有火起,相火者,此經所謂一水不勝二火之火,出於天造,厥陽者,此經所謂一水不勝五火之火,出於人欲,氣之升也,隨火炎上升而不降,孰能禦之,今人欲借丹劑之重墜而降之,氣鬱為濕痰,丹性熱燥,濕痰被劫,亦為暫開…
实脉浮沉皆得脉大而长,微弦,应指 然, ,紧实貌。《脉诀》言∶如绳应指来 ,乃 能康。又曰∶实脉浮沉有力强,紧如弹索转无常,须知牢脉掣筋骨,实大微弦更带长。 主病 实脉为阳火郁盛,发狂谵语,吐频频,为阳毒,或伤食大便不通,或气痛。寸实 主面 实,曰脉实者,水谷为病。曰气来实强,是为大过。《脉诀》言尺实,小便不禁,与脉尺实 ,小腹痛,小便难之证相反…
五行者,水火木金土也。何云乎行?五者之气行乎两间,所以神变化而妙万物者也。古人以五行配干支、配 八卦、配四方、四时暨身体、脏腑、声色、臭味,无不相配,言之数数,再见不鲜。但相生相克处,据医理多有 不符,谁曰无疑,顾可存而不问焉。是故赵养葵曰∶世人皆曰水克火,而予独曰水养火。世人皆曰金生水,而予 独曰水生金。世人皆曰土克水,而予独于水中补土。世人皆曰木克…
《正脉》以广其传。今择其要论数则,录于医论之末,俾后进知有其书,便于寻绎,济人疾厄, 共登仁寿之域,则吾之志矣。果斋识。 《芷园治验》云∶孟抒正君因怒发呃三日夜,急柬召予,以事夺,至未未往诊,盂抒愁容 怨语,泣涕嗟苦。予诊之曰∶来极迟,效极速!药进而寝。次日喜见曰∶昨心欲裂,方治后事, 以兄诙谐宽我耳,宁期一药而果效,真不解其故。予曰∶予开肝郁也,内…
五迟者。阴也。指下寻之。重手乃得隐隐曰迟。主肾虚不安。 迟者。阴土也。何为阴土。土之性也。缓迟则较缓更甚。故亦曰土也。观其 指法。则曰重手乃得隐隐。是病在里而为阴可知矣。自古迟则寒。此节 独不言寒。而专言肾虚不安者。何也。以迟为阴土。是土不务其德。而乘 其所胜。夫土所胜者。水也。肾为水藏。乘其虚而克之。肾其能安乎哉。 按脉经云。迟脉呼吸三至。去来极…
图2.洪脉示意图(一)脉象:洪脉如波涛汹涌,来盛去衰,脉如洪水之洪,大而且数,上涌有力。(二)洪脉体状诗脉来洪盛去还衰,满指滔滔应夏时,若在春秋冬月分,升阳散火莫狐疑。(三)图解:洪脉浮取脉力超过正常,常见之浮脉,浮取脉力一般多在5个脉力单位,而洪脉多在6—7个脉力单位,而脉形宽阔,正常脉宽度,以升波基底部表示为2格,洪脉为3格,表示洪脉宽度超过正常1/3以…
雷头风晕,呕吐痰涎∶百会 中脘 太渊 风门 肾虚头痛,头重不举∶肾俞 百会 太溪 列缺 痰厥头晕,头目昏沉∶大敦 肝俞 百会 头顶痛,名曰正头风∶上星 百会 脑空 涌泉 合谷 目暴赤肿疼痛∶攒竹 合谷 迎香 杨氏治症∶ 中风拘挛∶中渚 阳池 曲池 八邪 任脉 \r任脉\pG-G52.bmp\r 考穴∶列缺二穴,肺经。手腕内侧一寸五分,手交叉…