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1975年6月底治一刘姓女青年,忽发寒热,其时月经适行,又因天气较热而误食冰砖,以致经汛立止。自此寒热不退,左胁疼痛,肌灼无汗。经西医反复检查,均无明确诊断。日服西药退热片三次,则热不至,或虽有而不甚。一日停药,则必热逾39℃。如是二十余日,终不得解。邀余为之诊治。诊其脉仅略见弦,舌苔无明显异常。余思之再三,深感棘手。此证似伤寒热入血室而实非:左胁疼痛虽似《…
寒者。知邪已不在太阳之表。且汗出而不恶热。知邪亦不在阳明之里。是邪独在肺中。肺气满而喘矣。故不可 更行桂枝汤。〔兼〕予观景仲常言发汗后。乃表邪悉解。止余一证而已。故言不可更行桂枝汤。今汗出而喘。 无大热。乃上焦余邪未解。当用麻黄杏仁甘草石膏汤。以散之。桂枝加浓朴杏仁汤。乃桂枝证悉具。而加喘者 用之。〔钱〕因邪热在肺。或时有微热。未可知也。然非若表里有邪…
十七、又问右肾既为六脏之一矣何十二经中不以右肾之有形者足其数固乃以手心主当之此其故何哉 生生子曰∶详乎哉问也。《难经》虽有右肾命门为一脏之说,然外无经络所属,且又云“其气与肾通 ”,则亦皆肾而已矣,其习坎之谓欤。《黄庭经》曰∶北方黑色,入通于肾,开窍于二阴,左肾为壬, 右肾为癸(壬癸皆水也)。《内经·六节藏象论篇》曰∶“肾者主蛰,封藏之本,精之处也。”…
肿胀有二∶一因于水,水气停蓄于肌肤或脏腑,因而肌肤浮肿,肚腹膨胀 也。其色鲜明润泽,其皮光薄,(甚则如水晶。)其肉腐,其身重,其肿不速,每自下而上, 肿有分界,按其手足上,如糟如泥,成窟不起。(按而散之,猝不能聚也。肢体如是, 腹未必然。 以腹中气盛水多,水挟气能鼓起也。)一因于气,气热壅滞作胀,(所谓诸腹胀大,皆 属于热也。)或气寒 不运作胀,…
实证之不寐,为邪气内扰,心神不安所致。热扰心神症见心烦不寐,坐卧不安,发热,或门干口渴,舌苔微黄;重则心中烦热,胸巾如焚,或口舌生疮,齿龈肿痛,咽干唇焦,尿赤便秘,舌红苔黄,脉数有力。此证或由外邪不解,化热入里;或由五志过急化火而致。治宜清宣郁热。可用余氏清心凉膈散(薄荷、连翘、桔梗、甘草、栀子、黄芩、石膏),重者可用凉瞒散:阳明热炽症见发热或恶热,心中烦热…
泄泻有三。寒热积也。 寒泻者不渴。宜理中丸主之。 热泻者有渴。宜五苓散合六一散主之。 积泻者面黄。所下酸臭食也。宜丁香脾积丸下之。积不去。泻不止也。 三棱(煨) 莪术(煨) 良姜(醋煮) 青皮(去白醋煮各五分) 丁香(去蒂三钱五分) 木 香 胡三溪子病泻不止。三溪自与甘大用同医。皆吾所传也。不效。其兄元溪云。今有璞玉 于此 结拜我。吾闻之即归…
王履曰。仲景云。寸口脉浮而大。按之反涩。故知有宿食。下之宜大承气汤。然同一发热。而伤食者惟肚腹之热为 甚。且粪极酸臭。夜间潮热。尤伤食之明验也。小儿宿食不消者。胃纳水谷而脾化之。儿初不知樽节。胃之所纳。脾气 不足以胜之。故不消也。钱氏论食不消。由脾胃冷。当补脾。益黄散主之是也。 初虞世曰。小儿食积者。因脾胃虚冷。乳食不化。久而成积。其症至夜发热。天明复…
风疟。发于夏至后、处暑前者,近而暴也,受病浅,可截而已。发于霜降后者,远而 也,受病深,三日一发, 名曰 疟。 ,老疟也,久而不已,成疟母。)若瘅疟,但用清肌;(瘅疟者,但热不寒,清肌解表热自已。) 在阴分,勿行截药。(老疟者,多发于下午阴分,脏病也,不可截之,宜用血药,引入阳分,方可截之,斯无 害于元气也。)人参养胃治寒多热少而虚;柴胡清脾理热多寒少…
五硬者,仰头取气,难以动摇,气壅作痛,连于胸膈,脚手心冷而硬,此阳气 不营于四末也。经曰∶脾主四肢。又曰∶脾主诸阴。今手足冷而硬者,独阴无阳也, 故难治。若肚筋青急者,木乘土位也,急用六君子汤加炮姜、肉桂、柴胡、升麻, 以复其真气,若系风邪,当参惊风治之。此证从肝脾二脏受患,当补脾平肝,仍参 急慢惊风门治之。《百问》云,如审系风证,根据中风治之,必有…
《内经》论积∶有寒气客于小肠募原之间,络血之中,血泣不得注于大经,血气 稽留成积,谓之瘕者。有小肠移热于大肠,为伏瘕,为沉者。有脾传肾为疝瘕者。 有任脉为病,女子瘕聚者。有厥阴司天,溏泄瘕水闭者。有二阳三阴脉并绝,浮为 血瘕。有肾脉小急,亦为瘕。有伏梁二∶其一谓少腹盛,上下左右皆有根,裹大脓 血居肠胃之外。其二谓气溢于大肠,而着于肓,肓之原在脐下,故…