赵

表寒里热，不与散寒，但予清热，表寒反郁，其病不解 赵××，男，50岁。 5天前，在睡卧欲眠时，突感窗缝之风吹至头部，即刻感到头痛项强，继而全身关节肌肉疼痛，十几分钟后头痛加剧，恶心呕吐，恶寒发热，急至某院住院治疗。察其体温39．8℃．颌下、颈、腋部淋巴结肿大，血白细胞数正常，淋巴细胞增高。脑脊液细胞数2500／立方毫米，淋巴细胞92％。诊为淋巴细胞脉络丛脑膜…

（附盗汗 头汗 手足汗 无汗 不得汗） 卫气者护卫皮肤肥实腠理禁固津液不得妄泄邪气干之则不能卫固于外由是津液妄泄 然润 然出不因发散而 自汗出也伤风则发热自汗中 则汗出恶风而渴风湿甚者则汗多而濡是风与暑湿为邪皆令自汗惟寒邪伤荣而不伤卫是以 肤腠闭密汗不出也始虽无汗及传入里而为热则荣卫通腠理开亦令汗自出矣自汗又有表里之别虚实之异若汗出恶风及微 恶寒者皆…

大热发渴引饮皆曰阳证欲饮之水予反与姜附等药紧脉反沉细阳犹未生以桂附姜乌之类酒丸与百丸接之二日中十余服病 人身热烦躁不宁欲作汗也又以前丸接之覆以浓衣阳脉方出而作大汗翌日大小便始通下瘀血一盆如猪肝然用胃风汤加桂 附三服血止其寒甚如此亦世所未见也 少阴证口燥舌干而渴尺寸脉俱沉沉迟则四逆汤沉疾则大承气汤 少阴口燥舌干而渴身表凉脉沉细而虚者泻心汤主 之此有形无…

成 悸心忪也筑筑惕惕然动怔怔忪忪不能自安也有气虚而悸有停饮而悸有汗下后而悸者（汗为心液汗去心虚如鱼无 水故悸）伤寒二三日心悸而烦者小建中汤少阴病四逆或悸者四逆散加桂是气虚而悸也（阳气内弱心下空虚故悸）饮水多 心下悸是停饮而悸也（心为火而恶水水既内停心不自安则为悸矣）太过病发汗过多叉手自冒心心下悸者太阳病若下之身 重心下悸者不可发汗少阳病不可发汗汗则谵语…

太阳病有身痒阳明病有身如虫行俱为荣卫气虚微邪在表无从而出故有为痒如虫行之状也悉宜各半汤太阳病得之八 九日如疟状发热恶寒热多寒少其人不呕清便欲自可一日二三度发脉微缓者为欲愈也脉微而恶寒者此阴阳俱虚不可更发 汗更下更吐也面色反有热色者未欲解也以其不能得小汗出身必痒宜桂枝麻黄各半汤 阳明病法多汗反无汗其身如虫行皮中状者此久虚故也（宜桂枝麻黄各半汤活人用术附汤…

沈氏（四二） 三疟住后足肿，旋及大腹胸胁，纳食大减，气急脉细。此分明脾肾两虚， 脾虚 则不能制水，肾寒则膀胱亦不能化，失渗泄之能，以成泛滥之势；治法莫稳于四明加减肾气 丸，并补中益气汤，分早晚而进。但此法久服方有效，又奈汤丸中药品，有力者方能办。今 田家之妇，粒食不缺为幸，焉能办此？坐忍其毙，又非仁人之用心。因推敲一方，以欲退其 肿，必有利水∶欲利…

杏仁（三钱） 苍术炭（三钱） 蔻仁（钱半） 黄芩炭（二钱） 陈皮（钱半） 黄柏炭（三钱） 茯苓皮（五钱） 半夏（五钱） 苡仁（五钱） 十一日 脉仍沉数，舌苔反白滑，仍宜建中行湿以除伏邪。湿最伤气，非湿去气不得健 ，与急劫湿法。 蔻仁（钱半） 黄芩炭（二钱） 杏仁（三钱） 陈皮（钱半） 黄柏炭（二钱） 半夏（五钱） 益智仁（二钱） 苡仁（五钱） 煨草…

取鹿靥以佳酒浸令没，炙干纳酒中，更炙令香，含咽汁，味尽更易，尽十具愈 治二三十年瘿瘤，及骨瘤、石瘤、肉瘤、脂瘤、脓瘤、血瘤，或息肉大如杯杆升斗，十 年不瘥，致有漏溃，令人骨消肉尽，或坚或软或溃，令人惊悸，寤寐不安，身体螈缩，愈而 复发方。 乌贼骨 石硫黄（各一分） 钟乳 紫石英 白石英（各二分） 丹参（三分） 琥珀 附 子 胡燕屎 大黄 干姜（各…

味苦寒。主风水黄胆面热黑。一名柳絮。叶主马疥痂创。实主溃痈逐脓血。子汁疗渴 。生川泽。 濯濯依依。荑生春坻。黄拂鳞皴。白沾绒洗。日照垂缨。风吹掷米。爱想当年。甘棠泽 比。 刘诜诗。杨柳濯濯弄轻阴。诗。杨柳依依。夏小正。正月柳 传。 者发孚也。群芳谱。 初 生寸余。开黄花。鳞起 上。甚细碎。渐次生叶。长成。花中结细子。如粟米大。细扁而 黑。上带白…

脉阳微阴弦，即胸痹痛。（《金匮》寸口脉沉迟，关上小紧数，阳衰，胃以上阴寒结聚。 〔阳微〕栝蒌薤白白酒汤 栝蒌 薤白 白酒 〔不卧〕栝蒌薤白半夏汤 蒌 薤 酒 半夏 〔饮邪〕枳实薤白桂枝汤 枳 薤 桂 蒌 朴 〔虚寒〕人参汤 参 术 姜 草 〔利肺〕茯苓杏甘汤 苓 杏 草 〔疏胃〕橘枳生姜汤 橘 枳 姜 〔复阳〕薏苡附子散 薏仁 附子 〔痞逆〕…

甲子中土运太宫土气有余其名曰敦阜土行雨化即岁中湿令过多气伤肾脏受病久及膀胱鳞虫不资 虫太盛脾气之胜也 民病腹痛清厥意不乐体重烦冤上应镇星甚则肌肉萎足痿不收行善契脚下痛饮发中满食减四肢不举变生得位藏气伏化气独 治之泉涌河衍涸泽生鱼风雨大至土崩溃鳞见于陆地病腹满溏泄肠鸣反下甚雨化五此土太过之令也甲午之年化令同 乙丑中金运少商灾九宫七宫即西方兑在人为肺四时应…

枳壳、桔梗以开肺，咳嗽即止，但日间劳动则复发。病者问善后之图，黄曰∶是病诸经虚损，先宜息气凝神， 节劳欲以立其基，次宜节饮食以保其脾，终宜调寒温以补其肺，然后随病症之虚实寒热，用药饵以调其偏。大 约症见肝燥咳红，脉见左关独数，非用首乌、阿胶不能润；肝气上逆，非用龙骨不能镇；肺气随湿上涌，非用 苡仁不能泻；肝气燥而不收，非用牛膝、车前不能使气归阴，下朝于…

太阳病有身痒阳明病有身如虫行俱为荣卫气虚微邪在表无从而出故有为痒如虫行之状也悉宜各半汤太阳病得之八 九日如疟状发热恶寒热多寒少其人不呕清便欲自可一日二三度发脉微缓者为欲愈也脉微而恶寒者此阴阳俱虚不可更发 汗更下更吐也面色反有热色者未欲解也以其不能得小汗出身必痒宜桂枝麻黄各半汤 阳明病法多汗反无汗其身如虫行皮中状者此久虚故也（宜桂枝麻黄各半汤活人用术附汤…

（气之浓者阳中之阳气浓则发热辛甘温热是也） 桂枝 气热味甘辛有小毒阳中之阳浮也仲景伤寒论发汗用桂枝桂枝者乃桂条也非身干也取其轻薄而能发散今 又有一 种柳桂乃嫩小桂条也尤宜入治上焦药用〔洁〕气之薄者桂枝也气之浓者桂肉也气薄则发泄桂枝上行而发表气浓则 发热桂 肉下行而补肾此天地亲上亲下之道也〔海〕桂枝入足太阳经桂心入手少阴经血分桂肉入足少阴太阴经血分细…

〔薛〕 一童子，腋下患痈不敛，脓清，脉大，倦怠懒食，少寐，自汗口干，以内补 黄汤，及豆豉饼灸之两月而愈，凡疮脓溃而清，或疮口不合，或聚肿不赤，肌寒肉冷， 自汗色脱者，皆气血俱虚也，非补不可。一男子，腰患毒，脓熟不溃，针之脓大泄反加 烦躁，以圣愈汤四剂而宁，更以人参养荣汤，加麦门冬、五味子，两月而愈。此人后患湿 气遂为痼疾。凡疮脓血去多，疮口虽合，尤当…

寸口脉动而弱。动即为惊。弱则为悸。 〔沈〕惊从外入。悸是内发。悸者心神恍惚。跳动不能自主之貌也。 〔徐〕前奔豚章。既言有惊怖。有 火邪。皆从惊发得之。此又另揭惊悸言之。非详其病所从得。乃谓病有惊狂不安者。有只心悸不宁者。惊乃邪 袭于心在实边。故其寸口脉动。动者有粒如豆也。悸乃神不能主在虚边。故其寸口脉弱。弱脉来无力也。 动而弱者。有邪袭之而心本原虚…

果子生食。生疮。 〔程〕诸果之实。皆成于夏秋。禀湿热之性。食之故令生疮。 果子落地经宿。虫蚁食之者。人大忌食之。 〔程〕落地经宿。则果坏。虫蚁食之。则果毒。在人大忌食之。令人患九漏。 生米。停留多日。有损处。食之伤人。 〔程〕有损处。谓为虫鼠所食。皆有毒。故伤人。 桃子。多食令人热。仍不得入水浴。令人病淋沥寒热病。（沈无寒字。程金鉴。作寒热淋沥病…

（俞本。证下。有治字。是。） 论一首 脉证十二条（当作十六条。） 方十一首 太阳病。发热无汗。 太阳病。发热汗出。 按反恶寒。钱注竟属牵强。盖反。是而字讹。千金翼可以征焉。（千金翼。作而反恶寒。窃想反字。后人从本 经所补入。）不恶寒。诸注亦不确。巢源无不字。林亿等校伤寒论。及总病论。并既引证之。为是。要之此二证俱 有恶寒。惟须以无汗与汗出。为表实…

（按胸满。是瘀血中一证。不宜于篇题中有此二字。从删为是。） 按惊悸心疾。血心之所主。此其所以合为一篇欤。 寸口脉动而弱。 〔赵〕心者。君主之官。神明出焉。不役形不劳心。则精气全。而神明安其宅。苟有所伤。则气虚而脉动。动则心 悸神惕。精虚则脉弱。弱则怔忡恐悸。盖惊自外物触入而动。属阳。阳变则脉动。悸自内恐而生。属阴。阴耗则脉弱。 是病宜和平之剂。补其…