努责

临盆之时。专赖气血旺足。然后能生。此时惟有多服参 归桂。甘温重补。儿信一下。频频 服之。自无横生逆产胎衣不下之病矣。有不耐药气者。独参汤妙。服法于未下产时。用芎归参 。浓煎饮之。自然紧痛易产矣。儿下后即用前药。加肉桂一钱。煎服。自无血块痛之病矣。 产后血晕。用醋炭熏鼻法。好老酒和童便服。不可放倒。（产后败血不尽。血迷血晕。腹中胎 衣不下。至死心头暖者…

半夏 天南星 枯白矾（各五钱） 枯红矾 鸡冠花（炒） 白附子（各五两） 诃子 肉（ ） 黑附子（生） 枳壳（各一两） 皮（二枚，炙） 栝蒌（一枚，烧存性） 胡桃仁（十 五枚，烧 存性） 共为末，醋糊作丸。空心温酒下三十丸。 泄泻虚寒脱肛者，此方主之。 湿盛则濡泻，久泻则胃虚，胃虚则脏寒，脏寒则无阳以升举，故令肛肠脱而不上。燥能 去湿，故用半夏…

泄泻之症，水谷或化或不化，腹痛或不痛，并无努责，亦无脓血，及里急 后重，惟觉困倦耳，故与痢疾异。饮食入胃下小肠，得气营运则清浊以分，水渗膀 胱，谷趋大肠，二便调矣。何泄之有？若气不运化，水谷不分，归并大肠一路，则 泻矣。而气之所以不运，则六淫七情种种之邪，皆得而滞之，略具如下。 或因于风。经曰∶春伤于风，夏为飧泄。言春时伤于风寒，由皮肤而经络，传 …

叶先生名仪。尝与丹溪俱从白云许先生学。其记病云。岁癸酉秋八月。予病滞下。痛作 绝不食饮。既而困惫不能起床。乃以衽席及荐。阙其中而听其自下焉。时朱彦修氏客城中 以友生之好。日过视予。饮予药。但日服而病日增。朋游哗然议之。彦修弗顾也。浃旬病 益甚。痰窒咽如絮。呻吟亘昼夜。私自虞。与二子诀。二子哭。道路相传谓予死矣。彦修闻 之曰。吁。此必传者之妄也。翌日天…

夫小儿赤白痢者。由乳食不节。肠胃虚弱。冷热之气。入于肠间。变为痢也。然而赤白 者。 杂。 治小儿赤白痢。腹内 痛。羸弱不能饮食。白术散方。 白术（半两） 人参（半两去芦头） 浓朴（三分去粗皮涂生姜汁炙令香熟） 黄连（半 两去 须锉 甘草 （半两 上件药。捣粗罗为散。每服一钱。以水一小盏。煎至五分。去滓。不计时候。量儿大小。 分 治小儿赤…

小儿脱肛者。谓大肠肛头脱出也。此因泻痢日久肠滑。冷气相 搏。里急下重而便难。用力努 ，致肛头脱而下出。寒冷干乘。不能收返得入。今叙治方于后。 治小儿肛头脱出 以故麻鞋底炙热得所。按令入。频频按之。即不出。或烧鳖头灰研细敷上。然后按入。永 瘥。又以木贼烧存性为末掺上。用手 按令入。 鳖头丸 治小儿因泻痢。及冷搏积久。脱肛下出。不能返收肠中。疼而不得入…

無或曰:局方用藥多是溫補，或以為未合中道。積熱痼冷二門，其制作其取用吾子，其無以議之矣。予曰：張仲景言一百八病，五勞六極七傷與婦人共三十六病，孫真人言四百四病，凡遇一病須分寒熱，果寒耶則熱之，果熱耶則寒之，寒熱甚耶，則反佐而制之，今列病之目僅十有餘，而分積熱痼冷兩門，何不思之甚也，要略，中風脈緊為寒，浮為虛，肺痿吐涎不能欬，不渴，必遺溺，此為肺中冷，甘草乾薑…

（亦名赤白痢） 《巢氏病源》小儿冷热痢候∶小儿先因饮食，有冷气在肠胃之间，而复为热气所伤，而肠胃宿虚，故受于热。 冷热相交，而变下利，乍黄乍白，或水或谷，是为冷热痢也。 《圣惠》∶夫小儿赤白痢者，由乳食不节，肠胃虚弱，冷热之气入于肠间，变为痢也。然而赤白者，是热乘 于血，血渗入肠内则赤也。若冷气搏于肠，津液凝滞则白也。冷热相交，赤白相杂。重者状如浓涕…

（附论） 夫妊娠之人。胞血既闭。脏气不理。脾胃易伤。或恣食腥肥生冷。脾胃停滞。不能克化。 冷热相搏。以致心腹搅刺疼痛。脓血赤白杂下。古书所谓滞下是也。原疾之由。皆因冷热不 调。大肠虚。冷热客于肠间。热气乘之。则赤。冷气乘之。则白。冷热相交。则赤白相杂而 连滞不止。名为滞痢也。其状白脓如涕。而有血杂。亦有血少者。如白脓涕而有赤脉如鱼脑。 此名鱼脑痢。…

[按]此案殆为现代医学所称之中毒性消化不良。初诊用葛根、芩、连、白槿花清肠止泻，白芍、扁豆养阴和脾，银花炭、百草霜吸附肠内毒素，辅以荷叶升清。二诊小便滴沥，为泄泻失水太多，这在幼儿最为可虑，治疗应以补液固脱为首要。先生于此复杂病情，一方面用葛根芩连汤清肠止泻，并以葛根与芍药相伍生津，顾护阴液，一方面用五苓散通阳化气、渗利小便，可称两相兼顾之法。 2．李幼。…

28．马弟。痧后半月，不慎饮食，滞下，里急后重，一昼夜数十行，有表证。炒荆芥5克，薤白头9克，熟锦纹3克，江枳实9克，海南片6克，制黑丑5克，红茶6克，神曲9克，炒防风6克，谷麦芽各9克，杏仁泥12克，香连丸2．4克(分2次吞)。 29．陈幼。始下赤白痢，将及两旬，继则溏薄中夹有粘液。因营养缺乏太甚，目疏无所见，两足亦有浮肿状。此脾阳大虚之候。炮附片9克，…

大意 饮食不节。起居不时。阴受之则入五脏。闭塞滞下。为飧泄肠癖。（内经）滞下者。谓气食滞于下焦。肠癖者。谓 湿热积于肠中。即今之痢疾也。（汇补）故曰。无积不成痢。痢乃湿热食积三者。（杂着） 内因 生冷油腻。留滞于内。湿蒸热瘀。伏而不作。偶为调摄失宜。风寒暑湿。干触秽浊。故为此疾。（指掌）其多发于 夏秋者。因脾主长夏。脾感酷暑。肺金亦病。至秋阳气收敛…

泄泻之病，水谷或化或不化，但大便泄水，并无努责后重者是也。脉细、皮寒、少气、 泻利、不食，为 五虚死。泄泻而犯五虚，中土已竭，危候也，参附汤尤不能挽，必加七味白术汤，可以追其 既失之脾阳，而固其元气，试之效捷。用人参附子之类救之，亦有得生者。脉缓、时小结， 或 微下留连者，皆可治。浮大洪数，或紧或弦急，皆难治。脉数疾为热，沉细为寒，虚豁为气 脱，…