自冒

鄭論：按少陰腹痛，小便不利者，寒結於下，不能化下焦之陰也。四肢沉重，自下利者，陽氣下趨，不能達於四末也。其中或咳、或下利、或小便利，當從末議，不可混為一證也。原文主真武湯，是重寒水阻滯而設，學者不可固執，總在扶陽驅陰為要。 【闡釋】少陰病，腹痛是寒盛於內，小便不利是水不下行，四肢沉重疼痛是濕侵於外，自下利是水溢於內。此皆由陽虛不能化氣所致。真武湯主要作用在…

痛。或利止脉不出者。通脉四逆汤主之。其脉即出者愈。 清谷。清水完谷也。里寒外热。阴盛格阳于外也。寒甚于里。故下利清谷。四肢厥逆而脉见微细欲绝也。 寒甚则当恶寒。而反不恶寒。寒甚则面不当赤而反赤色。虚阳上浮而戴阳也。寒邪在里。或作腹痛。阴气上逆。 或作干呕。少阴之脉循喉咙。若阴盛迫阳于上。或作咽痛。寒凝水涸而利反止。阴盛阳衰之极。营血不流。 阳气不行而…

伤寒心悸有多端。大抵三阳不一般。（仲景云。悸证有八九皆属三阳。）太阳便利多饮水。（仲景云。太阳病。小便利 者。以饮水多。心下悸。小便少者。必苦。里急也。）阳明烦呕小便难。（仲景云。伤寒五六日。中风。往来多热。心下 悸。小便不利。心烦喜呕者。小柴胡汤主之。）少阳吐下仍虚悸。（仲景云。少阳中风。两耳无所闻。目赤。胃中满而烦。 不可吐下。吐下则悸而惊。）误下…

风邪传入少阴。仍见阳浮阴弱之脉。则其势方炽必阳脉反微。阴脉反浮。乃为欲愈。盖阳微则外邪不复内。入阴浮 则内邪尽从外出。故欲愈也。 少阴负趺阳者。为顺也。 少阴水也。趺阳土也。诸病恶土克水。而伤寒少阴见证。惟恐土不能制水。其水反得以泛滥。则呕吐下利。无所不 至究令中州土败。而真阳外越。神丹莫救矣此脉法中消息。病情之奥旨也。 以上少阴回阳证。 少阴病…

281．少阴之为病，脉微细，但欲寐也。 282．少阴病，欲吐不吐，心烦但欲寐，五六日自利而渴者，属少阴也。虚故引水自救；若小便色白者，少 阴病形悉具；小便白者，以下焦虚有寒，不能制水，故令色白也。 283．病患脉阴阳俱紧，反汗出者，亡阳也。此属少阴，法当咽痛而复吐利。 284．少阴病，咳而下利、谵语者，被火气劫故也。小便必难，以强责少阴汗也。 28…

凡四十六条方十五 三阴先太阴者。太阴正位中宫。统仓廪也。少阴居下。而先于厥阴者。阴道逆。自下而上也。 （一）少阴之为病。脉微细。但欲寐也。 少。去声。下皆同。少阴。肾经也。脉微细者。少阴居于极下。其脉起于小趾之下也。灵枢 曰是主所生病者。嗜卧。但欲寐。嗜卧也。盖人肖天地。天地之气。行于阳则辟而晓。行于阴则 阖而夜。故人之气。行于阳。则动而寤。行于阴…

【纲】仲景曰。少阴病。下利清谷。里寒外热。手足厥逆。脉微欲绝。身反不恶寒。其人面色 赤。或腹痛。或干呕。或咽痛。或利 止。脉不出者。通脉四逆汤主之。下利清谷。里寒外热。汗出而厥者。通脉四逆汤主之。下利脉沉而 迟。其人面少赤。身有微热。下利清谷者。必郁冒。汗出而解。病患必微厥。所以然者。其面戴阳。 下虚故也。 【目】王肯堂曰。此阴寒内竭。逼其浮火上行…

【纲】仲景曰。下利。手足逆冷。无脉者。灸之。不温。若脉不还。反微喘者死。 下利后。脉绝。手足厥逆。 时脉还。手足温者生。脉不还者死。少阴病。下利。六七日。咳 而呕。渴。心烦。不得眠者。猪苓汤主之。 【目】柯琴曰。下利而热渴。下焦虚不能制水也。咳呕烦渴。肾水不升也。下利不眠。心火不 降也。凡利水之剂。必先上升。而后下降。故主此汤。 【纲】仲景曰。少阴…

耶。必是已用温中诸汤不愈。转加躁烦。故主死耳。 总病论曰。与吴茱萸汤。宜细审其死生也。 舒氏云。案此条。与后吴茱萸汤证无异。彼证未言死。此证胡为乎不主吴茱萸汤。而断之曰死。是何理 也。于中疑有缺文。 少阴病。下利止。而头眩。时时自冒者死。 〔钱〕前条利自止。而手足温。则为可治。此则下利止。而头眩。头眩者。头目眩晕也。且时时自冒。 冒者。蒙冒昏晕也…

黄芩 芍药（俱酒炒） 生姜（各一两） 水二升。煎八合。去滓。热服。不愈。再作服。 （上方乃手足太阴泄热散邪之剂。兼入手足阳明。仲景虽云。脉弱。要之脉弦数。而腹痛者。更宜用此方也。） （琥）总按上方论乃治太阴病活变之法也。可以佐仲景方论之未备者。要之人病多端。并上方论亦不足以尽其变。 在学人推展而通之耳。 （此系仲景原文） 少阴之为病脉微细。但欲寐…

（咽痛 吐 吐利 下利 但欲寐嗜卧 口燥咽干） 少阴之为病但欲寐也又欲吐不吐心烦但欲寐五六日自利而渴者理中四逆辈阴证虽云不用麻黄如少阴病始得之反发 热脉沉者麻黄细辛附子汤于六经中但少阴证难辨本经但云脉沉细欲寐小便数而曰背恶寒四肢厥者可不审而知之或虽有 恶寒甚者不觉寒或但喜浓衣近火善瞌睡问之则不言怕寒殊不知浓衣即恶寒也善瞌睡即但欲寐也其脉微细或沉涩虽有阴…

葱白（四两） 干姜（一两） 附子（一枚生用去皮破八片）上三味以水三升煮取一升去滓分温再服（内经曰肾苦 燥急食辛以润之葱白之辛以通阳气姜附之辛以散阴寒） 白通加猪胆汁汤方 葱白（四茎） 干姜（一两） 附子（一枚生去皮破八片） 人尿（五合） 猪胆汁（一合）以上三味以水三升煮 取一升去滓纳胆汁人尿和令相得分温再服如无猪胆亦可用（内经曰若调寒热之逆冷热必行则…

少阴中风。脉阳微阴浮者。为欲愈。 少阴中风者。少阴之经自中风邪。不从阳经传入者也。脉阳微者。邪气微。阴浮者。邪气浅而 里气和。故为欲愈。亦阴病得阳脉则生也。 少阴病欲解时。从子至寅上。 少阴、水脏也。少阴之病、阴邪也。水王于子。而阳长于寅。少阴病欲解。从子至寅上者。阴 气待子则王。而阴邪得阳则解也。 少阴病脉紧。至七八日。自下利。脉暴微。手足反温…

吴茱萸一升 人参三两 生姜一两 大枣十二枚 右四味，以水七升，煮取二升，温服七合，日三服。 【集解】 罗天益曰：仲景之法，于少阴则重固元阳，于厥阴则重固生气。厥阴肝木虽为两阴交 尽，而一阳之真气，实起其中，此之生气一虚，则三阴浊气直逼中上，不惟本经诸证 悉具，将阳明之健运失职，以致少阴之真阳浮露，而吐利厥逆，烦躁欲死，食谷欲呕 ，种种丛生矣。吴茱…

四十五证 方一十六首 少阴之为病，脉微细，但欲寐。 少阴病，欲吐而不烦，但欲寐，五六日自利而渴者，属少阴，虚故引水自救。小便白者 ，少阴病形悉具，其人小便白者，下焦虚寒不能制溲，故白也。夫病其脉阴阳俱紧，而反汗 出，为阳，属少阴，法当咽痛而复吐利。 少阴病，咳而下利，谵语，是为被火气劫故也，小便必难，为强责少阴汗也。 少阴病，脉细沉数，病在里，不…

按：痢疾开始兼表热者，柴、葛为最好的药品，往往表证一解，痢疾告愈者不胜枚举。而痢疾后期，阴虚有热之证或没有表证之痢疾则蛮升无益。又，银花生用重用非常有效，予根据寿甫之说用之已久，但炭剂并无尝试过，不知效果如何。芍药对湿热正盛之时可放胆用之，不必顾虑，这是毫无流弊的。 原文(四十二)：“痢久伤阳，脉虚滑脱者，治宜补气固脱。方用真人养脏汤。” 按：此证日久滑脱，…

少阴之为病，脉微细，但欲寐也。 少阴为病，脉微细，为邪气传里深也。卫气行于阳则寤，行于阴则寐。邪传少阴，则气行于阴而不行于 阳，故但欲寐。 少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐，五六日，自利而渴者，属少阴也，虚故引水自救。若小便色白者， 少阴病形悉具。小便白者，以下焦虚有寒，不能制水，故令色白也。 欲吐不吐，心烦者，表邪传里也。若腹满痛，则属太阴；此但欲…

下利，谷道中痛，当温之以为，宜熬木盐熨之。一方，炙枳实熨之。 问曰∶温病，汗出辄复热，而脉躁疾，不为汗衰，狂言，不能食，病名为何？对曰∶名曰阴阳交，交者，死。人所 以汗出者，生于谷，谷生于精。今邪气交争于骨肉而得汗者，是邪却而精胜。精胜则当能食而不复热。热者，邪气也。 汗者，精气也。今汗出而辄复热者，邪胜也。不能食者，精无俾也。汗而热留者，寿可立而倾也…

甘草（炙，二两） 干姜（三两，强人可四两） 附子（生用，去皮，破八片，大者一枚） 上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服，其脉即出者愈。 面色赤者，加葱九茎。腹中痛者，去葱加芍药二两。呕者，加生姜二两。咽痛者，去芍药加桔梗一两。利 止脉不出者，去桔梗加人参二两。病皆与方相应者，乃服之。 【方解】论中扶阳抑阴之剂，中寒阳微不能外达，主以四逆；中…

（咽痛 吐 吐利 下利 但欲寐嗜卧 口燥咽干） 少阴之为病但欲寐也又欲吐不吐心烦但欲寐五六日自利而渴者理中四逆辈阴证虽云不用麻黄如少阴病始得之反发 热脉沉者麻黄细辛附子汤于六经中但少阴证难辨本经但云脉沉细欲寐小便数而曰背恶寒四肢厥者可不审而知之或虽有 恶寒甚者不觉寒或但喜浓衣近火善瞌睡问之则不言怕寒殊不知浓衣即恶寒也善瞌睡即但欲寐也其脉微细或沉涩虽有阴…

葱白（四两） 干姜（一两） 附子（一枚生用去皮破八片）上三味以水三升煮取一升去滓分温再服（内经曰肾苦 燥急食辛以润之葱白之辛以通阳气姜附之辛以散阴寒） 白通加猪胆汁汤方 葱白（四茎） 干姜（一两） 附子（一枚生去皮破八片） 人尿（五合） 猪胆汁（一合）以上三味以水三升煮 取一升去滓纳胆汁人尿和令相得分温再服如无猪胆亦可用（内经曰若调寒热之逆冷热必行则…