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凡病有名有症。有机有情。如中风。伤寒。温暑。湿 等类。此为名也。外有头痛。身热。腰痛。内有喘咳。 烦渴。吐利。胀满。所谓症也。其间在表在里。有汗无汗。脉沉脉浮。有力无力。是其机也。此时恶寒。恶热。苦满。 喜呕。能食。不能食。欲寐不得卧。或饮水数升。或嗽水不欲咽。皆病情也。因名立方者。粗工也。据症定方者。中工 也。于症中审病机。察病情者。良工也。仲景制方…
鳌按。仲景自序云。着伤寒杂病论十六卷。仲景原书固合伤寒杂病而为一也。迨叔和编次。始 分伤寒杂病为两书。于本论削去杂病。然论中杂病。留而未去者正多。于是仲景原书。后人不得一 见。叔和后。注释者不下什百家。又各以意颠倒。纷纭传会。更兼日久残阙。仲景之原文益失。仲 景之书益难读矣。鳌今辑伤寒论纲目。分条析款。各循六经分次。而其论有不得分属六经者。因辑脉 症…
脉阴阳俱紧。至于吐利。其脉独不解。紧去人安。此为欲解。若脉迟。至六七日。不欲食。此 为晚发。水停故也。为未解。食自可者为欲解。 此段又就脉阴阳俱紧申言之。以见脉之宜辨症。正所以证脉也。 病六七日。手足三部脉皆至。大烦。而口噤不能言。其人躁扰者。必欲解也。若脉和。其人大 烦。目重。睑内际黄者。此为欲解。 此段总承上阴阳俱紧三段而申言之。点出手足三部脉…
临海洪虞邻《南沙文集》曰∶余家有经纪人,劳苦呕血数升,延医视之,用川连、人参 、大 是速之死也。亟命勿药,老米粥、浓滋味,令寝食数日,不一旬而强健如故。盖劳苦之人, 未尝享有饮食之美,数晨夕之安,得此胜于良药多矣,其愈也固宜。又有舆夫素无疾,忽腰 痛肚饱不食,医进以大补药,其夜腰痛益甚,腹大气喘且死。翌日医复视之曰∶此中鬼箭也 ,药物无所施,亟宜禳…
清者,清其热也。脏腑有热,则清之。经云∶热者寒之,是已。然有当清不清误人者, 有不当清而清误人者,有当清而清之不分内伤、外感以误人者,有当清而清之不量其人、不 量其证以误人者,是不可不察也。 夫六淫之邪,除中寒、寒湿外,皆不免于病热。热气熏蒸,或见于口舌、唇齿之间,或 见于口渴、便溺之际,灼知其热而不清,则斑黄狂乱,厥逆吐衄,诸症丛生,不一而足。此 …
杂症主治四字者,气、血、痰、郁也。丹溪治法,气用四君子汤,血用四物汤,痰用二 陈汤,郁用越鞠丸,参差互用,各尽其妙。薛立斋从而广之,气用补中,而参以八味,益气 之源也。血或四物,而参以六味,壮水之主也。痰用二陈,而兼以六君,补脾土以胜湿,治 痰之本也。郁用越鞠,而兼以逍遥,所谓以一方治木郁而诸郁皆解也。用药之妙,愈见精微 以愚论之,气虚者,宜四君辈,…
三阳合病,脉浮大「弦」〔上〕关上,但欲眠睡,目合则汗。 【按】 浮大上之「上」字,当是「弦」字,始合论中三阳合病之脉,若是「上」字,则经论 中从无两寸脉主三阳病之理,当改之。 二阳并病,太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明,续自微汗出,不恶寒 。若太阳证不罢者,不可下,下之为逆,如此可小发汗。设面色缘缘正赤者,阳气怫 郁在表,当解之「以汗…
火之所为也。夫君火者犹人火也,相火者犹龙火也,人火焚木其势缓,龙火焚木其势速。《内经》之言喉痹,则咽与舌在 其间耳,以其病同是火,故不分也。治喉痹之火与救火同,不容少待。《内经》火郁发之,发谓发汗,然咽喉中岂能发汗? 故出血者,乃发汗之一端也。 酸者肝木之味,由火盛制金,不能平木,则肝木自盛,故为酸也。如饮热则酸矣,或言吐酸为寒者误也。是以肝热 则口…
颈筋粗贲。诊其脉尺中甚乱。曰。此昨晚大犯房劳也。因出验血。色如太阳之红。再之寝所 谓曰。少阴之脉系舌本。少阴者肾也。今肾家之血。汹涌而出。舌本已硬。无法可救。不 得已用丸药一服。镇安元气。若得气转丹田。尚可缓图。内浓煎人参汤。下黑锡丹三十粒。 喉间 有声。渐入少腹。顷之舌柔能言。但声不出。急用润下之剂以继前药。遂与阿胶一 两溶化。分三次热服。半日服尽…
滑伯仁治一产妇恶露不行。脐腹痛。头疼身寒热。众皆以为感寒。温以姜、附。益大热 手足搐搦。谵语目窜。诊其脉弦而洪数。面赤目闭。语喃喃不可辨。舌黑如炱。燥无津润 胸腹按之不胜手。盖燥剂搏其血。内热而风生。血蓄而为痛也。曰。此产后热入血室。因 而生风。即先为清热降火。治风凉血。两服颇爽。继以琥珀、牛黄等。稍解人事。从以张从 政三和散。行血破瘀。三四服。恶露…
我对中医事业很少贡献,实有愧于老。惟在学以致用的过程三事,爰略陈之。 启蒙与业师 废科举后,在风气闭塞的小城市里,多不愿孩子们去上「洋学堂」,仍留在私塾里念书,我也是其中之一。我的塾师是个晚清廪生,颇知医,对《内经》等经典著作,有一定的研究。所以在教我读医书时,既讲文理,又讲医理,选择《素灵类纂约注》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨)、和《本草从新…
疮疡之症。五善之中见一二善症者可治。七恶之内见一二恶症者难治。若虚中见恶症者 。实中无恶者自愈。此症虽云属火。未有不由阴虚而致者。故经云督经虚从脑出。膀胱经 虚从背出。岂可专泥于火而用苦寒药治。夫苦寒之药。虽治阳症。尤当分表里、虚实、次第 、时宜。岂可始末悉用之。 凡疮肿坚而不泽。(不泽。不光泽而色夭)坚如牛领之皮。疮头如粟。脉洪大。按之则涩 。此…
魏柳洲先生辑《续名医类案》六十卷,脱稿未久,先生寻逝,幸已邀录四库馆书,不致 散佚 。提要病其编次潦草,盖未经删定之故也。雄不才,僭删芜复,而卷帙犹繁,未能付梓。爰 先录其所附按语为《柳洲医话》,以示一斑云。 咸丰元年冬十一月后学王士雄书于潜斋 伤寒邪结阳明,发为狂热,犹是宿食,宜吐之。非若燥粪便硬,可下而愈也。 雄按∶凡下之不通而死者,多此类也…
表阳也。病在阴者名曰痹。痹者痛也。故病痛者阴也。以手按之不得者。留痹之在内也。此言表里之为阴阳也。 简案、四十八难曰。痒者为虚。痛者为实。义似相戾。 病先起阴者(止)治其阴 张云。此以经络部位言阴阳也。病之在阴在阳。起有先后。先者病之本。 后者病之标。治必先其本。即上文所谓先刺其病所从生之义。 热厥 寒厥 马云。素问明有厥论。本经寒热病篇。亦有刺寒热…
综上所述,于温病学说之变迁,已略具梗概,此二十七家中,舍奇特不中于理,在温病学说思想上无甚影响者而外,其最可注意者,为王安道叶天士陆九芝三人。温病学说之剧变,王安道启其端,温病名实之淆乱,叶天士为祸首(虽不止天士一人,而天士之过最大),处叶吴学说积威之下,作大举之驳击,则陆九芝殿其后。王安道以后之变革,约有三端,一为病因(伏气新感),二为病理(由内达外),三…
阴阳之证二相交,生死相兼事可昭,微热微寒微赤肿,半昏半爽半平高,脉来虽 数多无力,饮食虽餐便不调;肿而不溃因脾弱,溃而不敛为脓饶,大便多溏小便数, 上身有汗下体焦,五善虽兼有,七恶未全逃;口渴喜茶肠腹痛,面浮厌饮足心高,心 烦不稳睡,神乱怕音焦,投方应命方为妙,阴转为阳渐可调,逢之任是神仙手,半死 余生定莫逃。(《正宗》) 澄曰∶痈疽之候,纯阳固多…
中气不足,溲便为之变。阴阳盛衰,义有如此,又岂可尽以前证为实热。)诸病水液澄澈清冷,皆属于寒。(水液者,上 下所出皆是也。水体清,其气寒,故凡或吐或利,水谷不化而澄澈清冷者,皆得寒水之化,如秋冬寒冷,水必澄清也。) 诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。(河间曰∶胃膈热甚则为呕,火气炎上之象也。酸者肝木之味也,由火盛制金,不能平 木,则肝木自甚,故为酸也。暴注…
〔汪〕前人谓小儿虚实不等,不可拘以日数,有热三日而成 ,有热六七日而生 者,有至十余日而生 者,但足上有 为出齐。出齐之后,长成血泡,血泡七日, 当结脓窠,苟或血泡之中,尚有红 点相夹而生,则又不可拘以日数,待其皆作血 泡为齐。血泡七日结脓窠,此乃荣卫调和,内外无诸感冒,方能如期,且如血泡正 作之际,遇天令寒暑燥湿风不节,气候异宜,因而迟速失序,亦不…
夫治病之要切在精详虚实冷热寒温阴阳计踵脉息时候并在前文细述然虑有于本病中别生 滞碍 起五 或 方并 古方论膈气乃有五种谓忧膈恚膈气膈寒膈热膈也夫胸中气结烦闷饮食不下羸瘦无力此名 忧膈 腹满 夫噎病亦有五种谓气噎忧噎食噎劳噎思噎噎者乃噎塞不通心胸不利饮食不下也治法各随 其证 古之论痰饮有五种有痰饮有悬饮有溢饮有支饮有留饮又有痰痹有痰冷有痰热…