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吴氏又可曰∶疫邪留血分,里气壅闭,非下不能发斑,斑出则毒邪从外解矣。如下后斑 渐出,更不可大下。设有下证,宜少与承气缓缓下之。若复大下则元气下振,斑毒内陷则危,宜托里举斑汤。 吴氏举斑汤 白芍药(一钱) 当归(一钱) 升麻(五分) 柴胡(七分) 白芷(七分) 穿山甲(二钱,炙) 生姜(一 片)上七味水煎温服。 如下后斑毒隐伏,反见循衣摸床,直视撮空…
张 食进脘中难下。大便气塞不爽。肠中收痛。此为肠痹。(肺气不开降) 大杏仁 枇杷叶 川郁金 土栝蒌皮 山栀 香豉 夏(二十) 食下 胀。旬日得一更衣。肠胃皆腑。以通为用。丹溪每治肠痹。必开肺气。 谓表里相应治法。 杏仁 紫菀 冬葵子 桑叶 土栝蒌皮 又 肠痹开肺不效。用更衣丸三钱。 吴 身重不能转移。尻髀板着。必得抚摩少安。大便不通。小溲短少。不…
浮,初排指于皮肤之上,轻手按之便得,曰浮。此为寒邪初入太阳阳经,病在表之标,可发而 去之。虽然,治之则有二焉∶寒伤荣则无汗恶寒,用麻黄汤;风伤卫则自汗恶风,用桂枝汤。一通 一塞,不可同也。 浮紧有力,无汗恶寒,头项痛,腰脊强,发热,此为伤寒在表,宜发散,冬时麻黄汤,春、夏、 秋皆用羌活冲和汤。 浮缓,有汗恶风,头项痛,腰脊强,发热,此为伤风在表,冬…
少阳与厥阴为表里。木火之邪。无处发泄。势必连及于肝。此表里俱病。法当从少阳治。以引阴出阳。 邵评∶木火之邪。连及厥阴。表病及里也。少阳病入厥阴。由表及里。治法当使其邪仍从少阳外出为妥。 如见舌起红刺。或黑中有红点。外症发热恶寒。如疟状。手足乍温乍冷。烦满。消渴 谵语。二便不通。脉弦而数。方用柴芩、川连、鲜地、丹皮、栀子、钩丁、薄荷等。以散风木 之郁。…
加味香苏饮 治四时感冒风寒。 紫苏叶(三钱) 香附(二钱研) 陈皮 川芎 蔓荆子 防风 秦艽 荆芥(各一钱五分) 甘草 (一钱 加生姜五片 葱白五根,水二杯半,煎八分温服,覆取微汗。如伤风自汗,去葱白、荆 芥,加大枣二枚,一日夜作两服。此方代桂枝汤,麻黄汤,时人喜其平稳。 二陈汤(见下痰饮 平胃散(见伤食 小柴胡汤 治胁痛,口苦,耳聋,咽干,痛…
(心包络痛,胃脘痛。) 心为君主,义不受邪。若邪伤其脏而痛者,谓之真心痛。其证卒然大痛,切牙 噤口,舌青气冷,汗出不休,面黑,手足青过节,冷如冰,旦发夕死,夕发旦死, 不治。不忍坐视,用猪心煎取汤,入麻黄、肉桂、干姜、附子服之,以散其寒, 或可死中求生。如但见爬床搔席,面无青色,四肢不厥,声尚能出,即非真心痛,乃 心包络受邪作痛也。而包络之邪,皆由…
○神愦加郁金、远志、柏子仁;潮热虚烦,加鳖甲、青蒿、料豆。○正旺则邪自余。此方滋阴清补最稳。○温热病 后,先宜滋阴,以津液受灼也。若早补阳,恐余热复炽,所谓炉烟虽熄,灰中有火也。若真元大亏,则不拘常法。 荷蜜饮 退热如神。荷叶露一杯,蜜汁三匙,绿豆一两。绿豆煎汤,入露蜜内,温服。 经义 帝曰∶余闻五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似,不施救疗,如何…
经义 脾胃者,仓廪之官,五味出焉。○平人之常,气廪于胃。人无胃气曰逆,逆者死。○脾与胃,以膜相连耳, 而能为之行其津液。○饮食劳倦则伤脾。○脾病者,善饥,肉痿,身重,足不收,行善 ,脚下痛;虚则腹满, 肠鸣,飧泄,食不化。(《素问》) 人受气于谷,谷入于胃,以传于肺,五脏六腑,皆赖以受气;其清者为营,浊者为卫。(《灵枢》) 哲言 胃中元气盛,则能…
经义 北方黑色,入通于肾,开窍于二阴。○脉盛,身热,腹胀,前后不通,闷瞀,此谓五实。身汗得后利, 则实者活。○热气留于小肠,肠中热,瘅热焦渴,则坚干不得出,故痛而闭不通也。○阳不胜其阴,则五脏气争, 九窍不通。(《素问》) 哲言 一日一便为顺,三、四日不便为秘,一日便三、四次为利。(《医学入门》) 仲景云∶脉有阳结阴结者,何以别之?曰其脉浮而数,…
旧传∶人当兵荒困顿之后,必有大疫。因饥寒劳役,在所不免,脏气先虚,再感外邪, 一人 病疫,传染无休。崇祯辛巳,天下扰攘,疫气蔓延数省,时以伤寒法治之,不见其效,反多 有害。吴又可先生特出己见,发千古神明之识,着《温疫论》三卷,《补遗》一卷。以疫气 从口鼻吸入,伏于膜原,在不表不里之间,治法迥异,乃着此书以辨别之,有功于世,大矣 哉!首用达原饮,继以…
河间曰∶痞与否同,不通泰之义也。其心膈闷而不痛者为痞满,内外皆胀急者为肿胀,二者似同实异。 有中气弱不能营运精微而为痞者,又有饮食痰积不能运化而为痞者,又有湿热太甚,上乘心下而为痞者,有 误下以致内虚入而痞者,皆土邪之为病。东垣曰∶伤寒杂症,下之太过则为痞满,皆 血症也,盖下则亡阴,阴者即脾胃之阴亡也。故胸中之气,因阴虚而下陷于心之分,以致心下痞满, …
(出程凤雏《慈幼筏》) 帝曰∶人伤于寒,而传为热,何也?岐伯曰∶夫寒盛则生热也。帝曰∶今夫热病者,皆伤寒之类也。小儿八 岁以后,气血充足,经脉完固,伤寒与大人同治。仍自表达里,先皮毛,次肌肉,次筋骨、肠胃,丝毫不爽。 其始也,先从太阳寒水一经,有恶风恶寒,头痛脊强等证。寒郁皮毛,是为在表。脉浮紧无汗为伤寒,麻黄汤发 之,得汗而解;脉浮缓有汗为伤风,以…
时疫初起腕痛者,乃风淫末疾也。初起解表,汗、下后益气养血,与肩臂痛同治。 项、背、腰、膝、胫、足、肩臂诸痛,已列于前,则周身之酸痛备矣。兹复列周身骨节酸痛者,以痛在一处, 邪有专注,痛在周身,邪有分布也。专注之邪,须通其凝泣;分布之邪,须解其缚束。故治周身酸痛,疏表其大法 也。而酸与痛亦有别∶酸轻而浅;痛重而深。酸痛与拘挛又有别∶酸痛举动如常,拘挛屈伸…
时疫发疹,热邪从皮毛出也,与汗同机,以疏散清热为主。然与他证发疹不同。他证或无里热,此则未有不里 热者,虽以疏散为要,而见烦渴、舌苔黄则硝、黄仍须兼用;他证发疹,疹散而病即愈,此则有屡发而病不衰者; 他病发疹不过一、二日为期,此则为期不定。治法必视里邪解否,为用药之准则,不可以疹之一证为据也。 时疫发斑,邪热出于经脉也,虽不及战汗,亦有外解 之机,治…
《论》曰∶实则谵语,虚则郑声,此虚实之有不同也。夫谵语郑声,总由神魂昏乱而语言不正 ,又何以分其虚实?但谵语者,狂妄之语也;郑声者,不正之声也。谵语为实,实者邪实也。如伤 寒阳明实热,上乘于心,心为热冒,则神魂昏乱而谵妄不休者,此实邪也。实邪为病,其声必高, 其气必壮,其脉必强,其色必厉,凡登高骂詈,狂呼躁扰之类皆是也。此之为病,有燥粪在胃而然 者,…
夫古之黄连解毒、三黄、凉膈、泻心等剂,非古人之好用凉药也,以其所秉者浓,故用之无寒 中之患,而获败火之功。今人所秉者薄,既不逮古,而又兼之 以凿丧,若用大苦大寒之剂,其何以当之。况瘟疫之火,因邪而生,邪散而火自退矣。若用大寒 之剂,直折其火,未有驱邪之能,而先受寒凉之祸。受寒则表里凝滞,欲求其邪之解也难矣。总之 如黄连、黄柏、龙胆草、苦参大苦大寒等药…
劳倦伤脾。元气下陷。乃执甘温除热之句。转补壅热。至于不救矣。 疫痢相兼之证最危。夫疫者胃家事也。必从下解。利者大肠事也。大肠既病。失其 传送之职。故粪不行。下脓血。所以向来谷复。停积在胃。直须大肠邪气将退。胃气通行。积粪从此而下。今既大肠失 职。粪尚不行。又何能与胃载毒而出耶。毒既不 行。最能伤败胃气。毒瓦斯在胃。一日有一日之害。在一时有一时之害。耗…
伏温由少阴而发,外出于三阳经证,内结于胃腑,则见阳明腑证。其证虽深浅不一,但由阴出阳,于病机 为顺,均在可治之例。惟有伏邪已动,而热象郁滞,不达于三阳,亦不归于胃腑,而即窜入厥阴者,在手厥阴 则神昏谵语,烦躁不寐,甚则狂言无序,或蒙闭不语。在足厥阴则抽搐蒙痉,昏眩直视,甚则循衣摸床。此等 凶证,有兼见者,有独见者,有腑热内结,邪气充斥而溃入者,有阴气先…
或曰∶子言伤寒与时疫有霄壤之隔,今用三承气,及桃仁承气、抵当、茵陈诸汤 ,皆伤寒方也,既用其方,必同其证,子何言之异也?曰∶夫伤寒必有感冒之因,或单衣风 露,或强力入水,或临风脱衣,或当檐出浴,当觉肌肉粟起,既而四肢拘急,恶风恶寒,然 后头疼身痛,发热恶寒,脉浮而数,脉紧无汗为伤寒,脉缓有汗为伤风。时疫初起,原无 感冒之因,忽觉凛凛,以后但热而不恶寒…
按前所序之秋燥方论,乃燥之复气也,标气也。盖燥属金而克木,木之子,少阳相火也,火气 来复,故现燥热干燥之证。又《灵枢》谓∶丙丁为手之两阳合明,辰巳为足之两阳合明,阳明本燥,标 阳也。前人谓燥气化火,经谓燥金之下,火气承之,皆谓是也。案古方书,无秋燥之病。近代以来,惟喻氏始补 燥气论,其方用甘润微寒;叶氏亦 有燥气化火之论,其方用辛凉甘润;乃《素问》所…
寒令伤人无火郁,直据大中成冷厥,循经以入渐而深,内邪逼出方发热,热煎既久了无寒,谓从寒变成何说。 风寒伤中本无常,或入于阴或入阳,就向阴阳求活法,初终于足任端详。 此章谓目病因伤寒而得也。夫伤寒百病之祖,不独专责在目。读仲景先生书得其纲领,治亦无难。若求之多 歧则支离矣,略述一二于下。太阳经,表之表也,行身之背。邪入皮毛则先伤之,便有恶寒恶风,头痛脊痛…