内所因

治人无渐忽然振寒，皮肤曲尘出，小便赤涩，大便时秘，气无异，饮食不妨， 服诸汤不除，因为久黄方。 苦参 黄连 瓜蒂 黄柏(去皮) 大黄(蒸，各一分） 葶苈(炒，半两) 上为细末。每服一大钱，饮调服，当吐下。随时消息加减。 治黄胆，小便色不异，欲自利，腹满而喘者。不可除热，热去必哕。 半夏(汤洗七次) 上为锉散。每服三钱，水二盏，姜十片，煎七分，去滓…

病者滞下，人皆知赤为热，白为寒，而独不知纯下清血为风，下如豆羹汁为湿。夫六气 之伤人，初无轻重，以暑热一气，燥湿同源，收而为四，则寒热风湿，不可偏废。古方云∶ 风停于肤腠后，乘虚入客肠胃，或下瘀血，或下鲜血，注下无度，湿毒下如豆羹汁，皆外所 因之明文也。古方有五泄，因脏气郁结，随其所发，便利脓血，作青黄赤白黑之不同者，即 内所因也。又饮服冷热酒醴醯醢…

夫胃、大小肠、膀胱者，仓廪之本，营之居也，名曰器，能化糟粕转味入出者也。人或 伤于风寒暑湿，热盛，发汗利小便，走枯津液，致肠胃燥涩，秘塞不通，皆外所因；或脏气 不平，阴阳关格，亦使人大便不通，名曰脏结，背内所因；或饮食燥热而成热中，胃气强 涩，大便坚秘，小便频数，谓之脾约，属不内外因。既涉三因，亦当随其所因而治之，燥则 润之，涩则滑之，秘则通之，约则…

淋，古谓之癃，名称不同也。癃者，罢也；淋者，滴也。今名虽俗，于义为得。古方皆 云∶心肾气郁，致小肠膀胱不利，复有冷淋、湿淋、热淋等，属外所因；既言心肾气郁，与 夫惊忧恐思，即内所因；况饮啖冷热，房室劳逸，及乘急忍溺，多致此病，岂非不内外因。 三因备明，五淋通贯，虽证状不一，皆可类推，所谓得其要者，一言而终也。 诸淋大率有五∶曰冷，曰热，曰膏，曰血，曰…

治心下坚大如盘，边如旋盘，水饮所作，名曰气分。 桂心（三两） 甘草(炙) 麻黄(去节汤，焙干秤) 细辛(去苗，各二两） 附子（四个，炮去皮 脐) 上为锉散。每服四钱，水一盏半，生姜七片，枣三个，煎七分，去滓温服，汗出如 虫行皮中即愈。 治心下坚大如盘，边如旋盘，水饮所作，名曰气分。 枳实（一两半） 白术（三两） 上为锉散。每服四钱，水一盏半，煎七…

鼻气能通于脑，血上溢于脑，故从鼻而出，名为鼻衄。若因风寒暑湿，流传经络， 涌泄清道而致者，皆外所因，积怒伤肝，积忧伤肺，烦思伤脾，失志伤肾，暴喜伤心， 皆能动血，随气上溢而致者，皆内所因，饮 酒过多炙爆辛热，或坠车损扑而致者，皆不内外因也。《原病式》曰∶衄者。阳热怫郁 于足阳明经。丹溪曰∶衄血出于肺，言肺者，以窍言也。言阳明者，以血海言也。又 有洗…

《原病式》曰∶积饮，留饮积蓄而不散也。水得于燥则消散，得湿则不消以为积饮，土 湿主病故也。大略要分湿热寒湿之因。 经曰∶太阴在泉，湿淫所胜，民病饮积。又云∶岁土太过，雨湿流行，甚则饮发中满。又云∶ 土郁之发，饮发。又∶太阴之复，皆病饮发于中，治水诸热剂是也。 陈无择云∶人之有痰饮者，由荣卫不清，气血浊败，凝结而成也。内则七情汨乱，脏 气不行，郁而生…

正治者也。至若假寒者，阳证似阴，火极似水也。外虽寒而内则热，脉数而有力，或沉而鼓 击，或身寒恶衣，或便热秘结，或烦渴引饮，或肠垢臭秽，此则恶寒非寒，明是热证，所谓 热极反兼寒化，亦曰阳盛格阴也。假热者，除证似阳，水极似火也。外虽热而内则寒，脉微 而弱，或数而虚，或浮大无根，或弦芤断续。身虽炽热，而神则静，语虽谵妄，而声则微。 或虚狂起倒，而禁之即止。…

夫人禀天地阴阳而生者。盖天有六气。人以三阴三阳而上奉之。地有五行。 人以五脏六腑而下应之。于是资生皮肉。筋骨。精髓。血脉。四肢九窍 唇舌。总而成体。外则气血循环。流注经络。喜伤六淫。内则精神魂魄志意 淫者。寒暑燥湿风热。七情者。喜怒忧思悲恐惊。若将护得宜。怡然安泰。 生焉。病症既成。须寻所自。故前哲示教。谓之病源。经不云乎。治之极于 户塞牖。系之病…

方书所谓头面风者。即眩晕是也。然眩晕既涉三因。不专为头面风者。如重伤风寒暑湿。 在 属外所因。喜怒忧思。致脏气不行。郁而生涎。涎结为饮。随气上厥。伏留阳经。亦使人眩 晕呕吐。眉目疼痛。眼不得开。属内所因。或饮食饥饱甜腻所伤。房劳过度。下虚上实。拔 牙金疮。吐衄便利。去血过多。及妇人崩伤。皆能眩晕。眼花屋转。起则眩倒。属不内外因 。头面风者。由体虚之…

（附论） 夫霍乱吐利者。以三焦气不升降。而清浊相干于肠胃间。若先心痛则吐。先腹痛则利。 心腹 诸恶风寒。恶者有汗无汗。重暑烦毒。皆外所因。盖伤风则恶风有汗。伤寒则恶寒无汗。胃 湿则重。暑则热烦。此虽常论。挥霍之间。仓卒不辨。遂致错误。乱经反常。为害不浅。 诸大喜伤心则气散。大怒伤肝则气逆。忧伤肺则气却。惊伤胆则气乱。涎气 郁聚结。脏腑 痞隔不通。…

痰古作淡，淡、澹通，澹水动也，故水走肠间，名为淡饮。今之痰者，古之云涕云唾云涎云沫是也。或称 为饮，如膈间支饮是也。痰字训为胸上液者，实非仲景之旨，然遂为千古之定名，顾鲜能知其义之异者，吾故 表而出之。 源候总说 人之有痰饮病者，由荣卫不清，气血败浊，凝结而成也。内则七情 乱，藏气不行，郁而 生涎，涎结为饮，为内所因。外有六淫侵冒，玄府不通，当汗不泄…

按∶ ，《玉篇》徒回切，下肿也。盖 即 之从 者，颓与 音义相同，非有差异。 源由 病之状，阴核肿大，有时小歇，歇时终大于常，劳冷阴雨便发，发则胀大，使人腰脊挛急， 身体恶寒，骨节沉重，此病由于损肾也。足少阴之经，肾之脉也，其气下通于阴。阴，宗脉之所聚，积阴之气 也。劳伤举重，伤于少阴之经，其气不冲于阴，气胀不通，故成 也。（《病源论》）（按∶ 字《医…

岐天师曰∶火气郁勃于上焦，不能分散，故上冲而为吐血、衄血也。七孔流血 者，乃肾虚热也。用六味地黄汤加麦冬、五味子、骨碎补治之。（《秘录》） 冯鲁瞻曰∶鼻衄者，或心或肺或胃蕴热过极，迫血妄行，上乾清道而衄也。鼻 气通于脑，血上溢于脑，故从鼻而出，名曰鼻衄。若因风寒暑湿，流传经络，涌泄 清道而致者，皆外所因；积怒伤肝，积忧伤肺，烦思伤脾，失志伤肾，暴喜伤…

《三因方》云∶衄者，因伤风寒暑湿，流传经络，涌泄于清气道中而致者，皆外 所因。积怒伤肝，积忧伤肺，烦思伤脾，失志伤肾，暴喜伤心，皆能动血，随气上 溢而致者，属内所因。饮酒过多，啖炙爆辛热，或坠堕车马伤损致者，皆非内非外 因也。鼻通于脑，血上溢于脑，所以从鼻而出。宜茅花汤调止衄散，时进折二泔， 仍令其以麻油滴入鼻，或以莱菔汁滴入亦可。茅花、白芍药对半尤…