肥气丸

戒酒色盐酱，此病可保无危，不然去生渐远。兄曰∶自今日戒起。予以丹溪之法，而以参术为君，加利水道、制肝木、 清肺金等药。十帖而小水长，大便实，肿退而安。又半月，有二从弟平日同饮酒者曰∶天民弟素不饮酒，山中之鹿耳。 我与兄，水中之鱼也。鹿可无水，鱼亦可无水乎。三人遂痛饮，沉醉而止。次日病作甚于前，复来求治。予曰∶不可为 矣。挨过一月而逝。 梅林妻侄孙骆智…

前药煮。气滞，加香附二两，同前药煮。气虚者，加沉香半两另入。噤口痢，加莲肉二两去心，另入。 上自久积缓除条至此一十六方，皆纯是磨积之剂，必用补气血药相兼服之，纯用之致死，乃医杀之也，谨之。 惊风成块者。妙应丸加穿山甲、炒鳖甲烧各三钱，玄胡索、蓬术各四钱，每五十丸加至七十丸，以利为度。 （妙应丸即控涎丹，方见痰门。） 〔丹〕茶癖，喜吃茶及吃干茶者。 …

分） 青皮（二分） 归尾（三分） 泽泻（五分） 茯苓 神曲 广术 昆布（各二分） 橘皮（去白，三分） 熟 地（二分） 人参（二分） 附子（三分） 甘草（炙） 巴豆霜 葛根（各二分） 上为末，蒸饼为丸，桐子大。初服二丸，一日加一丸，二日加二丸，渐加至大便微溏，再从二丸加服，淡 甘草汤送下。 肺之积，息奔丸 治左右胁下，覆大如杯，久不已，令人洒淅寒热，喘…

（即名学医随笔。从董显臣本抄附。） 昆布。本是纶布。纶音关。误纶为昆。故呼昆布。东垣肥气痞气用之。大抵千金有破积聚之 语。读广济方有治膀胱结气。急宜下气。用昆布下。调和制作菜食。极能下气。然则昆布乃太阳 正药。与缪氏云咸能软坚。其性润下。寒能治热散结。故主十二种水肿瘿瘤。聚结 疮。是又三 阳并用者。然五方独于肥气丸及加减痞气丸。用昆布。其余皆不用。是…

东垣，百世之师也。其制肥气丸以治肝积，制息贲丸以治肺积，制伏梁丸以治心积，制 痞气丸以治脾积，制奔豚丸以治肾积，率以攻下温热之品类聚为丸，夫五脏积气，辟在肠胃 之外，而用巴霜、浓朴辈峻剂以攻肠胃之内，非其治也。人皆曰东垣方，余直以为非东垣之 剂也。借曰东垣为之，则无《脾胃论》矣。明者辨之。 半夏 槟榔 川归（各四分） 大黄（酒浸） 陈皮 杏仁 桂心 …

积者，有形之邪，或食、或痰、或血积滞成块，时常硬痛，始终不离故处者也。 在妇人则谓之 。 者，征也，有形可验也。聚者，无形之气，滞则聚，行则散， 聚则有形而硬痛，散则痛止形消，忽此忽彼，无有定处者也。在妇人谓之瘕。瘕者， 假也，假气为形，而实非有形也。形属阴，气属阳，故积属阴，聚属阳。古分积属 脏、在血分，聚属腑、在气分，即阴阳之义耳，不必泥也。至其…

肝积肥气 肝积名肥气，在左胁大如覆杯，似有头足，色青，两胁下痛牵引小腹，足寒转筋。男 为积疝，女为瘕聚。久不愈，令人发咳逆 疟，连岁不已，其脉弦细。 （《三因》）肥气丸 治前证。 当归头 苍术（各两半） 青皮（一两，炒） 蛇含石（醋 淬七次） 三棱 莪术 铁华粉（各 三两，与棱术同入醋内煮一伏时） 上为细末，醋煮米糊丸绿豆大。每服四十丸，当归浸酒…

治坠堕闪肭，血气凝滞腰痛。 子 当归（酒浸，焙） 威灵仙 破故纸（炒） 杜仲（炒） 桂心（以上各五钱） 乳香 上为细末，酒煮面糊和丸，如梧桐子大，每服七十丸，空心用盐汤或盐酒任下。 杜仲（炒，去丝） 木香（各四两） 官桂（一两） 上为细末，每服二钱，空心温酒调下，此药活血化气。 《素问·藏气法时论》曰∶肝病两胁，痛引少腹，善怒，何谓？夫肝厥阴脉，…

（附诸虫痛） 心腹疼痛之症，非止一端。或有积、有聚、有虫、有食、有冷、有热。辨明症候，庶无误矣。经云∶五脏有五积， 六腑有六聚。肝之积，曰肥气，在左胁下，如覆杯，有头足，心之积，曰伏梁，起脐上，大如臂，上至心下；脾之积， 曰痞气，在胃中脘，覆大如盘；肺之积，曰息贲，在右胁下，覆如大杯，肾之积，曰奔豚，发于小腹，上至心下，若豚 状，或上或下无时。积者五…

凡积聚在左胁下。如覆杯。有头足。名曰肥气。肝之积也。肝脏血。故阴多而阳少。病 为气 令 方 酸枣仁丸（出圣济总录）治肝积肥气。久不已变疟。令人热多寒少。小便赤涩 。 酸枣仁（生用） 薏苡仁 紫苏子（炒研） 木通（锉） 黄 （锉） 枳壳（去瓤麸 炒） 升麻 大 蜜丸如 梧 蓬 根汤（出圣惠方）治久积结。癖气不散。左胁下如覆杯。咽酸吐水。面…

是证由膀胱蕴热，风湿相乘；或因湿热，水肿流注；或疝气攻作；或暴风客热，及小儿啼叫 ，怒气结聚；或坐湿地冷石；或虫蚁吹毒所致。详其所因而施治之。 主方 白术 桑皮 木通 陈皮（各半两） 白丑（二两）共为末，每服二钱小儿止服五 分。空心姜汤调下。 治小儿啼叫成者∶桃仁（去皮尖） 官桂 黑丑（炒） 白蒺藜 牡丹皮 大黄（各三钱） 为末，蜜丸桐子大，每五十…

右胁有积气，肺脉结，结甚则积甚，结微则积微。（《难经》）五积为阴，沉伏附骨，六聚沉结，痼则 沉伏。（《脉诀》）脉弦紧为积，弦紧而微细者 也。积聚 瘕之脉皆弦紧。在心下，即寸脉弦紧；在胃脘， 即关脉弦紧；在脐下，即尺脉弦紧。积脉坚强者生，虚弱者死。沉而有力为积，沉紧为寒积，弦而牢为积聚， 弦而伏腹有 ，不可转，不治。（《脉经》） 瘕脉多弦，弦细为 ，弦急…

当归 陈皮 生姜 地黄 甘菊 甘草 胡麻 谷精草 决明子 刺蒺藜 因郁而虚者加细辛、缩砂密、沉水香、川芎、香附。 转筋 属血虚。 忌下，复忌升，燥热，闭气，苦寒，破气。 二术 黄 银杏 猪脂 羊肉 面（以上闭气） 宜酸，辛，甘平。 木瓜 牛膝 当归身 石斛 续断 陈皮 芍药 炙草 缩砂密 目昏目光短 属肝血虚，及肾水真阴不足。 忌破气，升，燥…

大七气汤（《济生》） 治积聚 瘕，随气上下，心腹 痛，上气窒塞，小腹胀满，大小便不利。 京三棱 蓬莪术 青皮 陈皮（各去白） 藿香叶 桔梗（去芦） 肉桂（不见火） 益智仁（各 一两半） 甘草（炙，七钱半） 香附（炒，去毛，一两半） 咀，每服五钱，水二盏，煎至一盏，食前温服。 肥气丸（东垣） 治肝之积在左胁下，如覆杯，有头足，久不愈，令人咳逆， 疟连年…