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《灵枢。本输篇》说：“少阳属肾，肾上连肺，故将两脏。”心火居上，不断下交于肾水，使肾能得火之助而阳气旺；肾水居下，不断上升而滋肺心，使心火得肾水之滋养。若肝气不疏，三焦郁滞，心火不能下交肾水，肾水不能上滋心火，则下焦寒甚，而上焦火炎，所以但补其火，则冰炭难温；清其火则寒更甚，因此必与疏肝气，理三焦，交心肾，才能使上焦之火下降而下焦之寒冷消失。例如：焦××，男…
服药6剂，症不见减，且恶心呕吐，心烦心悸似有加重之势。综合脉证思之：紧涩相合之脉必兼阳虚，前方补气养阴，燥湿清热虽尽皆备至，而未重视兼挟之微疾耳。乃于上方中加肉桂10克。 服药6剂，诸证均减，恶心呕吐不但消失，而且食欲亦明显增加。继服2个月，尿素氮、二氧化碳结合力、肌酐均正常。 某医云：加肉桂何有如此之效?答曰：加肉桂者，非仅因兼阳虚而加之，亦且为与黄连相合…
丹溪云∶脾具坤静之德，而有干健之运。夫胃阳也，主气。脾阴也，主血。胃司纳受，脾司 运化，一纳一运，化生精气。清气上升，糟粕下降，纳五谷，化津液，其清者为荣，浊者为 卫，阴阳得此，谓之橐 。故东垣以脾胃为五脏之根本也。脾气既弱则健运之令不行，化生 之功已失职，而嗜卧多困所由生焉。法当温补其脾，脾气既旺，则脏腑清阳之气升举，易于 营运，又何困倦之有。海藏…
《阴阳应象大论》曰∶阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府 也，治病必求其本（此明天地万物，变化生杀，总不出于阴阳，察乎此者可以当神明矣。故治病者万绪纷然， 必求于本，或本于阴，或本于阳，阴阳既得，病祟焉逃。芩连姜附，尽可回春，参术硝黄，并能起死。此之未 辨，畏攻畏补，忧热忧寒，两岐必至于误生。广络遗讥于圣哲，本顾可弗求乎哉）…
口噤不语者，有舌纵语涩不语者，有麻舌语謇不语者，可不详欤！ 口噤者，足阳明之病，颊车穴主之。盖阳明经络，挟口环唇，循颊车，而诸阳筋脉， 皆上于头，三阳之筋，并络颔颊，夹于口。风寒乘虚而客其经，则筋挛急，牙关紧而口 噤。又有风热太甚，痰涎滞膈，风喜伤肝，复能燥物，是以筋燥劲迫而口噤。此皆实邪 之为病，而中风门之闭症也。若在脱症，则诸阳之气脱去，形骸管束…
真阴不足，则孤阳无根据，游火易于浮越，故宜甘温甜静之剂以养之，酸咸敛纳之 味以藏之。人但知气有余便是火，不知火之余即是气，或为喘满，或为烦闷，有余者病 气也。病气之有余，正气之不足也。凡饮食之气滞，可以利之、行之、顺之、理之。若 浮越之阳气，惟宜导之、纳之、敛之、塞之，以补为消，此气乃生身之本，非同饮食 之滞也。若用顺气之药，适足以开走泄元气之端，辛…
鼓胀而名蛊者，取若虫侵蚀之义也。然方书有曰∶凡聚虫蛇杂类盛之以器，令相啖 食至尽，余存其一，此名为蛊。最能变化，或随饮食入腹，食人五脏，急者刺痛卒死， 缓者渐深羸瘦，更有误食蜈蚣物中毒，舌退场门外而不收，识者以鸡血涂舌根上即收。 噎膈、翻胃、关格三者，名各不同，病原迥异，治宜区别，不可不辨也。噎之为 病，饮食到口，咽喉之间，咽嗌不下，随即吐出，自噎而…
古哲方论，虽已备纂前集，然书亦有未及之论，未尽之旨，兼之今古不同，气化迥 异，谨将近时所见，及临症治按，并用药活法，不揣周陋，统列于后，以补所遗。 凡先见耳廓内而多者，属肾经，大凶。若兼腰痛等候必死。一凡眉棱，一片灰白而 密甚者，必至哑呛不食，九十朝决凶。一眼合之后，流泪如脓，淋漓不断者。必变坏 症，不治，慎勿轻视之。一痂后眼开红色者凶。一凡吐甚见痘…
四君子汤参苓术，甘草姜枣煎要熟，气虚用此古今同，合上四物八物足。（见七卷） 四物汤地芍芎归，血病须还血药医，热者（批∶热者唐本作夏有）赤芍当归尾，小芎生地始相宜。见七卷 二陈汤要橘半陈，茯苓甘草姜煎温，血虚合上四物药，气虚更宜合四君。（见七卷） 六郁（汤）陈皮半夏芎，茯苓苍术砂仁充，山栀香附子甘草，姜煎加减在心中。（见七卷） 上方诗三百首，《快捷方式…
杂症主治四字者，气、血、痰、郁也。丹溪治法，气用四君子汤，血用四物汤，痰用二 陈汤，郁用越鞠丸，参差互用，各尽其妙。薛立斋从而广之，气用补中，而参以八味，益气 之源也。血或四物，而参以六味，壮水之主也。痰用二陈，而兼以六君，补脾土以胜湿，治 痰之本也。郁用越鞠，而兼以逍遥，所谓以一方治木郁而诸郁皆解也。用药之妙，愈见精微 以愚论之，气虚者，宜四君辈，…
医津一筏 （一名《内经释要》） 歙县 江之兰 含征 著 和县 高思潜 考 正 吴县 张炳翔 叔鹏校录 -------------------------------------------------------------------------------- 治病必求其本 脾喜燥，伤于寒湿则不能消磨水谷，宜术附以温燥之。…
肿胀有二∶一因于水，水气停蓄于肌肤或脏腑，因而肌肤浮肿，肚腹膨胀 也。其色鲜明润泽，其皮光薄，（甚则如水晶。）其肉腐，其身重，其肿不速，每自下而上， 肿有分界，按其手足上，如糟如泥，成窟不起。（按而散之，猝不能聚也。肢体如是， 腹未必然。 以腹中气盛水多，水挟气能鼓起也。）一因于气，气热壅滞作胀，（所谓诸腹胀大，皆 属于热也。）或气寒 不运作胀，…
经义 六岁以下为小。○吾不能察其幼小。○婴儿病，其头毛皆逆上者，必死。（《灵枢》） 总论 初生半周至两岁为婴儿，三、四岁为孩儿，五、六岁为小儿，七、八岁为龆龀，九岁为童子，十岁为稚 子。（《寿世保元》） 儿在母腹中感受精气，一月胚，二月胎，三月血脉见，四月形体成，五月能动，六月筋骨成，七月毛发 生，八月脏腑具，九月谷神入胃，十月百骸备而生。生后六…
虞恒德治一妇。年四十余。夜间发热。早晨退。五心烦热无休止时。半年后。虞诊六脉 皆数。伏而且牢。浮取全不应。与东垣升阳散火汤四服。热减大半。胸中觉清快胜前。再与 二帖。热悉退。后以四物加知母、黄柏。少佐炒干姜。服二十余帖愈。 震按夜热脉数。的系阴虚。因其脉伏且牢。浮取不应。故用升阳散火得效。仍以阴药收 功。然阴药用六味地黄及二地二冬必不效。妙在芎、归合…
恶寒喘咳。以脉推之。当浮大而涩。如中湿。乃肾邪乘心也。以液推之。当多汗。以病推之。当 身热而小腹痛。足胫寒逆。以脉推之。沉濡而大。若先有形寒饮冷。伤于肺者。则邪必乘肺矣。 如中风。肝邪乘肺也。以色推之。当白。以病推之。当喘咳。洒淅恶寒而胁痛。以脉推之。当涩 而浮大。如伤暑。心邪乘肺也。以臭推之。当腥臭。以病推之。当咳喘寒热而心烦。以脉推之。 当浮涩而…
有山不知名者。居于北地。绵延六七百里。不甚高。而夏有积雪。苍翠郁然。望之 如黛。一水环于山间。其势泠泠然。未见其出。亦不知其所去。但时时溢于石上。 一夕之间则平复。问于土人。云先生谓之恒益。以其有北岳之积雪。而益广于被植 也。问先生为谁。曰号三七生。而不知其姓氏。山民数代见之。而终不知其年之多 寡。先生居复泰草堂。山民有疾则问于先生。先生以四诊参之。谨慎恭敬…
夏子益《奇疾方》云∶有人手足十指节断坏，惟有筋连，无节肉，虫出如灯心长数寸，遍身绿毛卷，名曰血余。 以茯苓、胡黄连煎汤，饮之自愈。 〔源按〕经云∶脾热生肉痿，肉痿者色黄而蠕动。又云∶地之湿气感则害皮肉关节。注云∶湿自下受，先入皮 肉，湿流关节则伤筋脉，筋脉伤则肝亦受病。此症由皮肉化虫至十指断坏，无节肉，而更感肝木之气，化生绿毛卷虫， 又经所谓东方生木…
后交合有孕，及变胎而一男一女者，何与？岂奇日受男，而偶日复受女之理乎？俞子木 又谓∶微阳不能射阴，弱阴不能摄阳，信斯言也。世有 羸之夫，祛弱之妇，屡屡受 胎，而血气方刚，精力过人者，往往有终身不育者，何与？丹溪论以妇人经水为主，然 当富贵之家，侍外家亦多，其中宁无月水如期者？又有经前夫频育，而娶此以图易，则不 受胎，岂能受于彼，而不能受于此耶！大抵父…
余于国学喜读笔记。于医学喜读医话。以其或述心得。或话见闻。颇隽永有味也。回忆民七受业于吾杭名医王 师香岩。师命读医经原旨难经经释等书。颇苦其文义艰涩。不易彻悟。因以医话为常课。及长。任教席于沪杭各 医校。授课之暇。偶有所得。伸纸濡墨。所作亦以医话为多。兹遴选若干。附于赵先生医话之末。不知能免狗尾续 貂之诮否。 丙子季春古杭沈仲圭志于吴山寄庐 〔一〕…
小儿自初生至周岁有疾者。皆为胎疾。 气。阳也。血。阴也。人之有生。受气于父。阳之变也。成形于母。阴之合也。阴阳变 成其身。身之中形藏四。头面一也。耳目口鼻二也。手足三也。皮肉筋骨四也。神藏五。心 藏神。肝藏魂。脾藏意。肺藏魄。肾藏志是也。凡九藏者。皆父母一体而分者也。形拘于一 偏。而不能相通者。阴之静也。神随感而动者。阳之动也。儿之初生。只是一块血肉…
泄泻有三。寒热积也。 寒泻者不渴。宜理中丸主之。 热泻者有渴。宜五苓散合六一散主之。 积泻者面黄。所下酸臭食也。宜丁香脾积丸下之。积不去。泻不止也。 三棱（煨） 莪术（煨） 良姜（醋煮） 青皮（去白醋煮各五分） 丁香（去蒂三钱五分） 木 香 胡三溪子病泻不止。三溪自与甘大用同医。皆吾所传也。不效。其兄元溪云。今有璞玉 于此 结拜我。吾闻之即归…
灵枢云。身半以上者。邪中之也。身半以下者。湿中之也。邪之中于人也无有常。中于阴则 溜于府。中于阳则溜于经。中于面则下阳明。中于项则下太阳。中于颊则下少阳。其中于膺背两 胁。亦中其经。中于阴者。常从臂 始。其阴皮薄。其肉淖泽。故俱受于风。独伤其阴。足阳明 之筋病。卒口僻。急者目不合。热则筋纵目不开。颊筋有寒则急。引颊移口。有热则筋弛纵。缓 不胜收。故僻…
经云。壮火之气衰。少火之气壮。壮火食气。气食少火。壮火散气。少火生气。亢则害。承 乃制。制则生化。外列盛衰。害则败乱。生化大病。 火在丹田之下者。是为少火。少火则生气。离丹田而上者。是为壮火。壮火则食气。食气之 火。是为邪火。生气之火。是为真火。故少火亢极。则为壮火。夫五行之道。亢极则承。亢而过 甚。则害乎所胜。而承其下者。必从而制之。此天地自然之理…
素问云。肺之令人咳。何也。五脏六腑。皆令人咳。非独肺也。皮毛者。肺之合也。皮毛先 受邪气。邪气以从其合也。其寒饮食入胃。从肺脉上至于肺则肺寒。肺寒则外内合邪。因而客之。 则为肺咳。肺咳之状。咳则喘息有音。甚则唾血。心咳之状。咳则心痛。喉仲介介如梗状。甚则 咽肿喉痹。肝咳之状。咳则两胁下痛。甚则不可以转。转则两 下满。脾咳之状。咳则右胁下痛。 阴阴引肩…
人有一生不能言者。此肺窍窒塞。肾气不能上通于咽。如管钥之固闭其窍。不能通呼吸之气 也。若因病而不能语者。惟中风伤寒暴病有之。近有顾允祥之妇。暴怒伤食。喘胀呕逆不止。医 者误认风邪。而与表药。遂昏愦目瞪不语。呼之不省。乃求救于石顽。其脉六部涩伏。知为痰因 气闭所致。本当因势利导。探吐以通其窍。缘病家畏其吐剧。遂与导痰汤加菖蒲、远志。一啜便 能语言。更与…
痢有数种，误治则生死立判。凡脾气不实，饮食 不化，昼夜无度，无红白积者，此为脾泻，其方不一， 当随症施治。若伤寒传入阴经，下痢清谷，脉微厥冷， 此为纯阴之危症，非参、附、干姜不治，患此者绝少。 若夫夏秋之月，暑邪入腑，脓血无度，此名滞下；全 属暑热之毒，蒸肠烂胃，与阴寒之痢，判若水火。仲 景以黄芩汤为主而因症加减，此千古不易之法。今乃 以暑毒热…
（《日用》） 【释名】野羊（《图经》）、 羊。 时珍曰∶羊之在原野者，故名。 【集解】弘景曰∶山羊即《尔雅》 羊，出西夏，似吴羊而大角、角椭者。能陟峻 ， 羌夷以为羚羊，角极长，唯一边有节，节亦疏大，不入药用。 恭曰∶山羊大如牛，或名野羊，善斗至死，角堪为鞍桥。 颂曰∶闽、广山中一种野羊，彼人谓之羚羊。其皮浓硬，不堪炙食，其肉颇肥软益人。 吴瑞…
（雄按∶凡属外淫，皆为感证。兹篇虽首列伤寒、瘟疫二门，而风温与湿温缺然，乃于伤风之前列感证 一篇，未免含混，盖魏君于外感疏也。） 朱丹溪治一人，因感寒倦怠不食，半月后，发热恶寒，遍身痛，脉浮大，按之豁然，此虚极受寒。以人参 为君，黄 、归、芍为臣，苍术、陈皮、通草为使，大剂服五剂，大汗而愈。 沈明先治丁惠书，秋得感寒停食之症，入夜辄寒热如疟，竟夕作呕…
张子和治一富家妇人，伤思过虑，二年不寐，无药可疗。其夫求张治之，张曰∶两手脉俱缓，此脾受之， 脾主思故也。乃与其夫约，以怒激之，多取其财，饮酒数日，不处一法而去。其妇大怒汗出，是夜困眠。如此 者八九日不寤，自是食进脉平。（雄按∶此法人皆能之，然须问其是否愈人之病也。） 王思中治周氏，患发热咳嗽，以阴虚内伤治愈剧，经月不得眠。王诊之曰∶此谓悬饮，乃郁热所…
《正脉》以广其传。今择其要论数则，录于医论之末，俾后进知有其书，便于寻绎，济人疾厄， 共登仁寿之域，则吾之志矣。果斋识。 《芷园治验》云∶孟抒正君因怒发呃三日夜，急柬召予，以事夺，至未未往诊，盂抒愁容 怨语，泣涕嗟苦。予诊之曰∶来极迟，效极速！药进而寝。次日喜见曰∶昨心欲裂，方治后事， 以兄诙谐宽我耳，宁期一药而果效，真不解其故。予曰∶予开肝郁也，内…
前哲肓左右手脉来沉细，身热面赤足冷，即是夹阴伤寒。此为色欲内伤外感，于是病由房事后得者，概以阴症名。癸巳，余客都门，有王某房事后，忽病憎寒振栗，体倦神疲，医以为色欲内伤，准是阴症，投以温剂。数日，神识昏愦，转重转危，来延余诊。切其脉，细而涩，酷肖虚寒，惟口燥唇焦，便闭溺赤，其象与阴症迥殊，知是邪热内部。遂合凉隔散解毒汤为方，二剂，诸症悉减。再承是方，清理而愈…
喉间白腐一证，俗名白菌，即白缠喉是也。廿年以前，此症患者尚少，迩来染是疾者甚多，每为误治而夭者， 不知凡几，深可悯也。凡大人患此症，犹易施治，惟小儿为尤难。盖因其幼小体质薄弱，脾肾不足故也。是以小 儿之白腐证，多于大人，必且传染，若治之不善，易于次第夭伤，甚至一家数口皆遭是 。按∶此症由肺肾阴虚， 因以感受天时，燥金之气，即伤燥之候也。或云∶伤寒伏气者…
“真武汤”主治心悸头眩、身振振动、水气凌心、小便不利等证。贫道认为此方的作用，主要是反运左侧的三阴经，而正运右侧的三阴经。 (1)如“治太阳汗出不解、仍发热”。病在足太阳经，其治法当以发汗祛邪。通过发汗治疗后还发热——经发汗其风邪当祛而湿邪在故“仍发热”：此患者平时必肾阳衰弱，体内寒湿素盛。所以用“真武汤”利水除湿。 (2)“如治心悸头眩、身动、振振欲僻…