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(附∶白喉案 瘀后案) 杨左 风温疫疠之邪,引动肝胆之火,蕴袭肺胃两经,发为喉痧。痧布隐隐,身热,咽喉肿红 痛,内关 白腐,舌苔薄黄,脉象郁滑而数。天气通于鼻,地气通于口,口鼻吸受天地不正之气,与肺胃蕴伏之热,熏蒸 上中二焦。咽喉为肺胃之门户,肺胃有热,所以咽喉肿痛,而内关白腐也。邪势正在鸱张之际,虑其增剧。经 云∶风淫于内,治以辛凉,此其候也。 …
气血,全赖水谷之所化。当宜理胃健脾,顺气化痰,取虚则补母之意,金匮薯蓣丸加减。 淮山药(三钱) 炙甘草(五分) 仙半夏(一钱五分) 旋复花(包,一钱五分) 潞党参(二钱) 云茯苓 (三钱) 炙苏子(一钱五分) 川贝母(三钱) 野于术(一钱) 薄橘红(五分) 甜光杏(三钱) 炙远志( 五分) 核桃肉(二个) 封右 温病后,阴液已伤,虚火烁金,肺热叶焦…
(附∶肿胀概论) 朱女 痧子后,因谷食不谨,积滞生湿,湿郁化热, 阻于募原,太阴失健运之常,阳明乏通降之职,遂致脘腹膨胀,小溲不利,咳嗽气喘,面目虚浮,身热肢肿,苔 干腻而黄,脉弦滑,右甚于左,肿胀之势渐着。急拟疏上焦之气机,通中宫之湿滞,去其有形,则无形之热自 易解散。 淡豆豉(三钱) 黑山栀(一钱五分) 枳实炭(一钱五分) 光杏仁(三钱) 川贝…
灵枢胀论谓∶五脏六腑,皆各有胀,诸胀者,皆因厥气在下,营卫留止,寒气逆上,真邪相攻,两气 相搏,乃合而为胀也。故凡治胀病,必会通圣经诸条之旨,然后能识脏腑之部分,邪气之盛衰,盖名曰厥 气者逆气也,寒气者浊阴也,逆气下塞,浊阴上干,卫气滞留,营血凝止,营卫不调,寒邪得以乘虚而 入,真邪相持,互结不解,脏虚邪即入脏,腑虚邪即 入腑,故有五脏六腑诸胀之见症…
(附∶毒症案) 史左 溲浊淋沥赤白,溺时管痛,湿胜于热则为白,热胜于湿则为赤。经云∶诸转反戾,水液混浊,皆属 于热。一则热迫血分,一则湿郁下焦,瘀精留滞中途,膀胱宣化失司,赤浊白浊所由来也。拟清肝火,渗湿 热,佐去瘀精。 龙胆草(一钱五分) 粉萆 (三钱) 细木通(八分) 黑山栀(一钱五分) 远志肉(一钱) 滑石(三钱) 生草梢(八分) 粉丹皮(一…
费右 营虚肝旺,肝郁化火,脾虚生湿,湿郁生热,湿热郁火流入带脉,带无约束之权,以致内热溲赤,腰 酸带下;湿热下迫大肠,肛门坠胀。郁火宜清,清火必佐养营,蕴湿宜渗,渗湿必兼扶土。 白归身(二钱) 赤茯苓(三钱) 浓杜仲(二钱) 六一散(包,三钱) 大白芍(二钱) 淮山药(三钱) 乌贼骨(三钱) 炒条芩(一钱五分) 黑山栀(一钱五分) 黄柏炭(八分) 生白…
赵右 新产五日,陡然痉厥不语,神识时明时昧,脉弦滑,舌薄腻。良由气血亏耗,腠理不固,外风引动 内风,入于经络。风性上升,宿瘀随之,蒙蔽清窍,神明不能自主,所以痉厥迭发,神糊不语,症势重险!勉拟清 魂散加减,和营祛风,清神化痰。 吉林参须(五分) 炙甘草(五分) 琥珀屑(冲,六分) 嫩钩钩(后入,三钱) 紫丹参(二钱) 朱茯神(三钱) 鲜石菖蒲(八分)…
谢左 肾主骨,齿为骨余,牙龈属胃。痘疹后,热毒内蕴肾胃两经,以致牙疳腐烂,苔黄,脉数,听其漫 延,恐有穿腮落齿之险,重症也。姑拟芦荟消疳饮加味,清阳明而解热毒。 真芦荟(八分) 甘中黄(八分) 金银花(四钱) 活贯众(三钱) 川升麻(三分) 胡黄连(四分) 黑山栀(一钱五分) 京玄参(一钱五分) 生石膏(打,三钱) 银柴胡(八分) 活芦根(去节,一尺)…
徐先生 精气神者,人身之三宝也。论先天之生化,则精生气,气生神;论后天之运用,则神役气,气役 精。人身五脏,各有所藏,心藏神,肾藏精,精藏于肾,而主于心,心君泰然,肾精不动,是为平人。尊体气阴 两亏,坎离失济,心虚易动,肾虚不藏,神动于中,精驰于下,此梦遗旧恙所由起也。递进膏滋,遗泄渐减,药 能应手,未始无功。惟是补牢已晚,亡羊难复,久遗之后,肾阴大伤…
小儿疳疾,身多发热,宜分别轻重虚实治之,初起多实者,古法主鳖甲青蒿饮,(如银柴胡、炒鳖甲、青蒿、 生甘草、生地黄、赤芍、胡黄连、炒知母、地骨皮,引用灯芯)。 日久多虚者,主鳖甲散(如人参、炙黄 、炙鳖甲、生地、 熟地、当归、炒白芍、地骨皮等味)。 〔真按〕疳热、由于脾胃虚弱,阳浮于外,气不归元,故生内热,实者用泻肝涤热之法,方用鲜石斛二钱, 生白芍…
古称滞下,乃湿热气薄肠胃。河间、丹溪佥用清热导法。六脏属阳,以通为用,五脏皆 阴,藏蓄为本。先泻后痢,脾传肾则逆,即土克水意。由伏邪垢滞从中不清,因而下注矣 痢疾原来下血脓,里急后重腹痛攻。总因食积兼气滞,青黄赤白黑不同。白自大肠来气 伤,赤是血伤小肠中。气血俱伤兼赤白,食积为黄是真的。白脓结腻是属痰,黑者须知死血 色。诸痢下迫皆属火,勿妄以白为寒则…
《椿田医话》曰:加减柴陈汤,主治痎疟,随证加减。痎即三疟也。疟必内有伏暑,外感风寒,终归汗解。 柴胡根(一钱) 黄芩(钱半) 炙甘草(五分) 当归身(三钱) 青蒿根(二钱) 赤茯苓(三钱) 制半夏(钱半) 陈皮(一钱) 生姜(一片) 无汗,加羌活(一钱),防风(一钱),川芎(一钱)。 汗多,加生牡蛎(三钱)。 寒重,加桂枝(八分),干姜(五分)。甚则加制附子…
《素问·生气通天论》曰:因而食饱,经脉横解,肠澼为痔。(此即痢与外症相通之意。)又脉要精微论曰:脉数动一代者,病在阳之脉也。泄及便脓血。(脓血二字、明与痈疡相似。)又通评虚实论曰:肠澼便血,身热则死,寒则生。(此与痈疡逆顺相似。)又曰:肠澼下脓血,脉悬绝则死,滑大则生。(此与痈疡阳症阴症意合。)又太阴阳明论曰:饮食不节,起居不时者,阴受之。入五藏则满闭塞,…
病原具载前方,毋庸复赘。惟是心烦不安,乃阳回阴液未充,肾不交心,阴不上承,最宜持心息虑,当思静则生阴之理。 大熟地(八钱) 人参(二钱) 炙甘草(五分) 当归身(三钱) 云茯神(三钱) 炮姜灰(三分) 酸枣仁(三钱) 女真子(三钱) 旱莲草(三钱) 服五剂后,更以十剂加五味子五钱为末,水叠丸,每早晚开水服三钱。 旋转掉摇,火之象也。志意烦惑,阴液亏也。肾虚…
蒋宝素曰:伤寒者,乃冬寒司令,从霜降以后,至春分节前,触冒霜露,体中寒邪即发之证,而为伏邪温热之原,正与夏暑司令,从谷雨后至秋分前,触冒太阳君火,炎蒸亢热之气,即发之中暑相对之证也。《素问·阴阳应象大论》曰:冬伤于寒,春必病温。又热论篇曰:今夫热病者,皆伤寒之类。此《内经》温热诸证,乃冬时伤寒内伏所致。余因立伏邪门,专论温热。张长沙伤寒论三百九十七法,一百一…
湿热蕴于阳明,熏蒸肝木,耗损肾阴,肝主一身之筋,肾统诸经之水,阳明为十二经脉之长,譬如暑湿郁蒸,林木萎弱,以故体倦多眠,热蒸气腾,上干清窍,唇疡流液,目涩羞明,颊肿咽疼,苔黄舌绛,服养阴渗湿之品,共六十余剂,病势退而复进者,证延六载之久,药浅病深故也。仍以补阴渗湿为丸,缓治。 大生地(八两) 大麦冬(三两) 天门冬(二两) 大沙参(三两) 生甘草(一两) …
经以冬伤于寒,春必病温。寒乃冬月之正邪,乘肾虚潜伏夹脊之内,横连膜原,去少阴尚近,离阳明不远,故溲赤而浑,神烦不寐,身热汗自出,不恶寒而微渴,显系邪气先从内出之于外也。所服之方,多从表散,延今二十三朝,身热转为潮热,如瘅疟之状,反无汗,大便易,色如漆,中有血块,肉全消,筋脉动惕,苔刺唇焦,神昏如醉,伏热稽留,无由以泄,夺血无汗,夺汗无血,表液已枯,里血复竭…
脉诀启蒙曰。小儿脉单细为疳劳。虎口纹白色。面白者为疳。 夫疳者。甘肥无节。乳哺不调。或禀赋怯弱。血气不足。盖十五岁以前为疳。以后为劳 也。 书载五疳病关五脏。要亦脾家有积。一脏失治。而传其余也。脾家病去。余脏皆已。症虽分 乎冷热。治当以补为先。宜用地黄丸、五疳膏、肥儿丸之类。 一论小儿疳病。面黄肌瘦。肚大青筋。大便色白。小便混浊。或澄之如米泔。此疳…
杨(左) 湿温已届三候,不特汗 均不获畅,而且四肢背脊尚觉恶寒,阳气不能敷布,与阳气之衰微 者,大相悬殊也。阳何以不布,湿阻之也。湿何以不化,饮食水谷资之助之也。为敌助粮,引虎自卫,非计 也。拟开展气化。使湿随气行,则白 及汗,可以通畅。 光杏仁 郁金 桔梗 霍香 滑石 生米仁 制半夏 通草 此症经陈医屡投浓朴佛手花茵陈等,致有棘手之象,先生嘱以勿妄…
简(左) 感风入肺,肺失清肃。咳嗽痰色黄浓,夜重日轻。脉象带数。宜肃肺化痰。 粉前胡(一钱) 马兜铃(一钱五分) 牛蒡子(三钱) 茯苓(三钱) 橘红(一钱) 炒杏仁(三钱) 竹沥半夏(一钱五分) 冬瓜子(三钱) 象贝(二钱) 肺露(一两) 二诊 咳仍不止,痰黄而浓,咽痒头胀。风温外薄,肺胃内应,气热而肺失肃耳。肃肺以清气热。 山栀皮(三钱) 川贝母(…
(附小腹痛) 徐(左) 气虚脾弱生痰。脾为湿土,喜温恶寒,燕窝清肺养阴,清肺则伤脾土,养阴愈助脾湿,所以服食 既久,而得腹痛便泄之证。拟和中温运,清利水湿,以善其后。 台白术 制半夏 生熟薏仁 川朴 煨姜 云茯苓 木猪苓 土炒陈皮 泽泻 柳(右) 腹痛脉沉。气寒而肝横也。 制香附 砂仁 桂枝 磨木香 炮姜 小青皮 沉香 乌药 枳实炭 楂炭 二诊 …
某 渴而溲赤,肺消之渐也。 煨石膏 元参 冬瓜子 空沙参 地骨皮 活水芦根 王(左) 消渴虽减于前,而肌肉仍然消瘦,舌干少津,溲多混浊。脉象沉细。水亏之极,损及命火,以致不 能蒸化清津上升。汤药气浮,难及病所,宜以丸药入下。 附桂八味丸(每服三钱淡盐汤送下上下午各一服) 杨(左) 膏淋之后,湿热未清,口渴溲浑酸浊,为肾消重症。 天花粉(二钱) 川…
钱(左) 浊经两月,小溲甚畅,而马口不净,时有渗溢。脉大不耐重按。此气虚矣。 别直参(另煎冲一钱) 野于术(二钱) 炙柴胡(四分) 沙苑子(三钱) 泽泻(一钱五分) 炙绵 (三钱) 炙升麻(四分) 广皮(一钱) 牡蛎(四钱) 威喜丸(二钱药汁送服) 施(左) 淋浊而于溲毕作痛,阴虚湿热下袭也。 秋石(四分) 牛膝梢(三钱) 生薏仁(四钱) 官桂(四分…
李(左) 脾虚则生湿,气弱则生痰。然中气空虚,何至胆阳上逆而为眩晕。脉滑,重取濡软。良以脾虚胃 实,脾虚则液滞为痰,胃实则胆逆为晕。拟外台茯苓法出入。 人参须(一两另研和入) 广陈皮(一两五钱) 苦杏仁霜(三两) 白僵蚕(一两) 海蛤粉(二两水飞) 炒 野于术(二两) 煨天麻(一两五钱) 云茯苓(五两) 焦枳实(一两二钱) 白蒺藜(炒去刺二两) 猪苓(…
带证亦有正黄色者,其色着物,涤之不去,此脾湿为黄胆也。其小溲亦必正黄,着物亦必如染,此但当作黄治,稍 顾任带脉。 制莪术 白茯苓 法半夏 制浓朴 生栀子 山药(炒) 制白术 赤茯苓 绵茵陈 福泽泻 姜黄连 贯众(炒) 龟版 广陈皮 甘草梢 黑带之为病,腹痛,小便时如刀刺,阴户肿,其面必发红,久则黄瘦,反能食,大渴引饮,此胃腑、三焦、命门、 膀胱之火…