钱（左） 浊经两月，小溲甚畅，而马口不净，时有渗溢。脉大不耐重按。此气虚矣。
别直参（另煎冲一钱） 野于术（二钱） 炙柴胡（四分） 沙苑子（三钱） 泽泻（一钱五分） 炙绵
（三钱） 炙升麻（四分） 广皮（一钱） 牡蛎（四钱） 威喜丸（二钱药汁送服）
施（左） 淋浊而于溲毕作痛，阴虚湿热下袭也。
秋石（四分） 牛膝梢（三钱） 生薏仁（四钱） 官桂（四分） 磨沉香（四分冲） 萆 （二钱）
甘草梢（五分） 车前子（三钱） 藕汁（一酒杯冲）
二诊 淋痛稍退。再清下焦湿热。
制半夏（一钱五分） 云茯苓（三钱） 牛膝梢（三钱） 泽泻（一钱五分） 广皮（一钱） 甘草梢（五分）
车前子（三钱） 龟甲心（炙先煎五钱） 二妙丸（开水先服）
李（左） 血淋四载有余，尿管作痛。湿热留恋膀胱血分，不易图治。
海金砂（三钱） 细木通（一钱） 炒小蓟（一钱五分） 甘草梢（五分） 山栀（三钱） 丹皮炭（二钱）
滑石块（三钱） 当归炭（二钱） 牛膝梢（三钱） 细生地（四钱） 上沉香（五分） 西血珀（五分二味
研细先调服）
左 病后湿热未清，袭入下焦为浊。当为厘清。
炒于术（二钱） 益智仁（七分） 制半夏（二钱） 沙苑子（盐水炒三钱） 川萆 （二钱） 泽泻（一钱五分）
赤白苓（各二钱） 橘皮（一钱） 二妙丸（一钱五分） 威喜丸（一钱五分二丸开水先服）
赵（左） 持重远行，气虚湿陷。小便了而不了，足跗带肿。叠经分利，气虚未复，所以沦陷者自若也。拟分
利湿邪参入补气。
西潞党 茯苓 白术炭 生薏仁 炒枳壳 炙绵 猪苓 茅术炭 制半夏 泽泻
周（左） 小溲混浊如膏。肾虚而湿热内袭，膏淋重证也。
海金砂（三钱） 建泽泻（一钱五分） 白茯苓（三钱） 淡秋石（三分） 滑石块（三钱） 磨沉香（三分）
潼沙苑（三钱） 大淡菜（二只）
左 血淋不退，尿管涩痛。湿瘀内阻，不得不为宣通。
海金砂 滑石块 黑山栀 当归须 粉丹皮 车前子 泽泻 淡竹叶 当门子（一分用杜牛膝汁半杯先调服）
左 小溲结块如脂，膏淋重证也。
海金砂（三钱） 块滑石（三钱） 木猪苓（二钱） 泽泻（一钱五分） 淡秋石（六分） 赤白苓（各三钱）
黑山栀（一钱五分） 磨沉香（四分冲） 大淡菜（二只）
又 结块已退而溲带血。
车前子（三钱） 炒丹皮（二钱） 甘草梢（五分） 海金砂（三钱） 泽泻（一钱五分） 牛膝炭（三钱）
赤白苓（各二钱） 块滑石（三钱） 淡竹叶（一钱）
徐（左） 向有淋证，兹则马口不净，临溲作痛。湿热并阻膀胱，势难欲速图功。
车前子（三钱） 茯苓（三钱） 泽泻（一钱） 甘草梢（八分） 细木通（八分） 制半夏（一钱五分）
橘皮（一钱） 瞿麦（三钱） 牛膝炭（四钱） 淡竹叶（一钱五分） 朴硝（一钱）
又 阴柔苦泄，胃纳如常，然大便带红。脏阴虽亏，而腑中之湿热未清。以退为进。
侧柏炭（二钱） 炒槐花（二钱） 茯苓（三钱） 丹皮炭（一钱五分） 生牛膝（四钱） 橘白（一钱）
泽泻（二钱） 当归炭（一钱五分） 大补阴丸（三钱分两次开水下）
徐（左） 淋浊之证，痛者为火，不痛者为湿。小溲之后，马口不净，其为湿流于下，显然可见。
萆 橘皮 生薏仁 猪茯苓 制半夏 块滑石 建泽泻 二妙丸
二诊 小溲虽不甚痛，而马口不净。还是湿热混淆，驾轻走熟。再利水而固精宫。
制半夏 焦苍术 川萆 川黄柏 猪苓 生熟薏 车前子 上广皮 赤白苓
王（左） 由发热而致溲结不爽，甚至带出血块。此热结膀胱高年之所忌也。
细木通 滑石块 牛膝梢 赤猪苓 丹皮 车前叶
甘草梢 泽泻 瞿麦 淡竹叶 上沉香（三分） 西血珀（四分二味研细先调服）
左 小溲淋浊，阴茎作痒。肝火湿热蕴遏。宜淡渗苦泄。
细木通（七分） 龙胆草（五分） 滑石块（三钱） 柴胡（四分） 瞿麦（二钱） 车前子（三钱）
甘草梢（五分） 泽泻（一钱五分） 淡竹叶（一钱五分）
左 小溲淋痛，痛甚则闭结不宣，欲解难解。脉数洪滑。此湿热蕴结膀胱，磅因胱不能化气，所谓气淋者
是也。
秋石 磨沉香 滑石块 瞿麦 牛膝梢 官桂 细木通 黑山栀 木香 甘草梢
左 淋痛已止，少腹坠闷亦减，但溲仍频数。膀胱湿热不能遽清。再为厘清。
炒麦冬（三钱） 牛膝梢（三钱） 黑山栀（二钱） 木通（五分） 赤白苓（各二钱） 滑石块（三钱）
广木香（五分） 炙紫苑（二钱） 川柏片（盐水炒二钱） 泽泻（一钱五分）
左 淋痛虽减于前，而脘腹作痛，小溲频数。肾虚湿热逗留，肝气不和。驾轻走熟，图治非易。
细木通（七分） 块滑石（三钱） 黑山栀（二钱） 甘草梢（五分） 车前子（三钱） 牛膝梢（三钱）
制香附（二钱研） 磨沉香（四分冲） 整砂仁（四粒入煎）
左 淋痛已止，溲仍频数，脘下结块仍痛。下焦之湿热稍清，肝胃之气，不相和协。再为调气。
制香附（二钱） 砂仁（七分后入） 广皮（一钱） 川萆 （一钱） 沉香片（四分） 广木香（五分）
泽泻（一钱五分） 白芍（一钱五分吴萸三分拌炒） 香橼皮（一钱五分） 金铃子（打一钱五分）
陈（左） 小溲淋痛，甚至带血。膀胱不司化气。其病也久，其愈必难。
官桂 磨沉香 甘草梢 赤苓 泽泻 秋石 生薏仁 牛膝炭 藕汁
徐（左） 下坠之气，仍不见松，气一下注，直入尿管，辄痛不能忍，有时由尿管而抵及肛门，亦然作痛小
溲滴沥不爽。右脉濡滑，左部细弱无力。良以肾气亏损，不能收摄。再咸润摄下。
干苁蓉（三钱） 大茴香（盐水炒八分） 浓杜仲（三钱） 炒黑当归（一钱五分） 炒杞子（三钱） 菟丝子
（盐水炒三钱） 川断肉（三钱） 炒青盐（一分五厘）
二诊 盐润摄下，注痛稍退，而小溲仍涩不爽。肾气既虚，病根愈难澈也。
两头尖（炒包） 生蒲黄 当归尾 赤白苓 泽泻 柏子仁 生牛膝 川萆 韭菜根
三诊 小溲尚觉塞滞。水道之中，必有凝瘀内阻。再排湿化瘀，厘清精水。
川萆 滑石 冬葵子（三钱研） 细木通 牛膝梢 泽泻
石菖蒲（盐水炒） 甘草梢 西血珀（三分） 酒炒湘军（五分二味先调服）
四诊 小溲已能约束，惟水道尚在窒塞，理宜逐步进逼。然天暑脉虚，不若暂为退守，乘机进治。
川萆 泽泻 生米仁 细木通 车前子 南楂炭 制半夏 黑山栀 牛膝梢 淡竹叶
五诊 湿浊瘀腐不化，小溲仍然窒滞，漩脚浊腻。再利水而排湿化瘀。
川萆 （二钱） 白茯苓（三钱） 益智仁（八分） 瞿麦（二钱） 车前子（二钱） 蓄（五分）
牛膝梢（三钱） 泽泻（一钱五分盐水炒） 石菖蒲（盐水炒三分） 木通（五分） 两头尖（一钱五分炒包）
改方加单桃仁一钱五分，酒炒大黄二钱。
六诊 溲后每有牵腻之物渍于马口，为湿浊未楚之征。然小溲数而难固，心火陷入于肾，肾阴不摄。从心肾主治。
台参须（八分） 云茯神（三钱） 生山药（三钱） 潼沙苑（盐水炒三钱） 细生地（四钱） 柏子霜（三
钱） 远志肉（七分） 带心莲子（三钱打）
左 小溲淋痛，脉形弦滑。此肝火湿热，郁阻膀胱。先为疏泄。
柴胡 黑山栀 淡芩 萆 甘草梢 龙胆草 泽泻 车前子 淡竹叶
（附注） 小溲热赤，泻青丸。淋溲痛甚，用麝珀军应手。
王（左） 浊虽减少，而尿管有时作痛。还是湿热未清。再拟分利之中，参以苦泄。
川萆 福泽泻 赤白苓 焦白术 甘草梢 滑石 陈皮 车前子 制半夏 三妙丸（盐汤下三钱）
陈（左） 湿热蕴遏膀胱，淋痛日久不愈，有时带红，痛于溲毕为甚。此气化不及州都。驾轻走熟，不易图治也。
薄官桂（四分） 盐秋石（七分） 生米仁（四钱） 川萆 （二钱） 甘草梢（五分） 上沉香（二分）
滑石块（三钱） 白茯苓（三钱） 泽泻（一钱五分） 淡竹叶（一钱五分）
李（左） 脉证相安，惟小便仍有牵腻之物。良以瘀腐未清。宜重药轻投。
制半夏 赤白苓 生薏仁 川萆 泽泻 猪苓 当门子（七厘杜牛膝汁半小酒杯调温服）
此病已用通利数次矣。乃入房忍精，注于夹膜，故用此法祛之（清儒附志）
二诊 服药后果有白物牵腻纠纠，离马口而下，惟隔日仍然。前方出入。
麝改五厘，牛膝汁一调羹入调。
张（左） 淋浊之后，瘀腐湿热未清，腐蓄于中，每至夏令，湿热蒸动，与腐相合，精之与水，混淆不清，以致
白物时下，小溲作痛，欲固其精，当利其水。
川萆 车前子 云茯苓 苍术（麻油炒） 滑石块 泽泻 制半夏 广皮 湘军（三分） 沉香（一分）
血珀（三分三味研细开水送下）
某 小肠有气则小便胀，有热则小便痛，有血则小便涩，此定理也。今淋浊大势虽退，而水道仍有梗
阻之状。良以肝火湿热有余，瘀浊不能悉化。再理湿热参以化瘀。
细木通 滑石块 瞿麦 黄柏片 车前子 黑山栀 泽泻 知母 上沉香 西血珀（二味先服）
某（左） 小溲尚觉涩赤，马口不净，腿股足心俱痛。无非湿热逗留于下。
制半夏 陈皮 泽泻 于术 猪苓 黄柏（盐水炒） 川萆 赤白苓 生薏仁 车前子 清宁丸
左 肛门迸逼稍松，小溲滞而不爽，欲溲不溲，欲便不便。无非湿热郁坠，府气为之所抑。再苦辛开通，
仍以分利。
桔梗 生薏仁 木猪苓 福泽泻 制半夏 广皮 赤白苓 川萆 磨沉香 滋肾丸
吴（左） 淋减而浊未定。下焦湿热未清。
苍术（麻油炒） 萆 广皮 制半夏 车前子 黄柏（盐水炒） 泽泻 赤白苓 生米仁 龙胆草（五分） 淡
竹叶
左 溺有余沥。
制半夏 白术 萆 上广皮 赤白苓 生薏仁 泽泻 猪苓 二妙丸
金（左） 体丰多湿，湿郁生热，热与湿合，注于下焦，致阴茎皮碎，并不腐溃，其非蕴毒可知。湿热熏蒸，咽
辄作痛，目赤遍身 瘰。由热生风，耳鸣头晕。急宜清其湿热下行。
制半夏 广皮 泽泻 羌活 淡芩 赤白苓 苦参 肥知母 丹皮 防风 山栀 二妙丸
曹（左） 腰背作痛稍退，而口腻痰多，马口包皮渗湿，时发时止。其为痰湿热有余，确然可见。再理湿和中。
制半夏 赤白苓 广皮 萆 泽泻 竹茹
炒枳实 生熟薏仁 酒炒桑枝（一两） 酒炒丝瓜络（煎汤代水）
丁（左） 脉象濡弱，腰府作酸，久而不止，每晨咽喉作痛。夫腰为肾府，少阴之脉循喉咙，参合病情，是肾
气虚、肾阴衰、阴阳交亏之象，理宜填补下元。然而淋浊之后，必有湿热，当于补药中仍带流利可耳。
炙生地（四钱） 元参肉（三钱） 潼沙苑（盐水炒三钱） 金石斛（四钱） 炒牛膝（三钱） 川断肉（三钱）
菟丝子（盐水炒三钱） 杜仲（三钱） 青蛾丸（三钱盐汤先送下）
钱（右） 淋痛之后，肾虚湿热内恋，以致稍涉劳顿，其淋辄发，所谓劳淋是也。姑补肾而泻膀胱。
大生地（姜汁炙四钱） 萸肉炭（二钱） 山药（三钱） 炙紫菀（三钱） 麦冬（三钱） 丹皮（二钱）
茯苓神（各二钱） 泽泻（一钱五分） 五味子（四粒） 车前（一钱五分）
某 小溲作痛，甚至见血。湿热蕴结，渗于膀胱血分，血淋重证也。
生地炭 海金砂 龙胆草 萆 瞿麦 泽泻
丹皮炭 草梢 上沉香 西血珀（二味研细末蜜水先调服）
某 高年溲赤漩脚，有粘腻血点。大非所宜。
萆 厘清饮去乌药，加淡菜四苓之类。后用六味丸生于术作汤及大补阴丸蜜炙紫菀汤下。
左 溲数而结滞不爽，并有粘腻红赤之物随溲而下。此肾虚而热结于下，膏淋之象。拟石顽法。
都气丸改汤加紫菀麦冬半夏淡菜，惟熟地改生地，茯苓加茯神。
毛（左） 淋痛溲浊。下焦湿热郁遏。从泻肝法。
细生地（姜汁炒四钱） 龙胆草（四分） 车前子（三钱） 细木通（一钱） 川柏片（姜汁炒四分） 甘草梢（八
分） 泽泻片（二钱） 炒当归（二钱） 海金砂（一钱五分包） 牛膝梢（三钱） 川萆 （二钱）
应（左） 尿血之后，转成白浊。辛以化痰，苦以泄热，浊遂止住。今起居如常。调理之计，宜益肾而调脾胃，
参以补气和中。
吉林参（一两） 肥玉竹（二两） 炒于术（二两） 陈广皮（一两） 大生地（五两） 甘杞子（三两）
白茯苓（二两） 炒山药（一两） 炒扁豆（三两） 制首乌（五两） 制半夏（一两五钱） 女贞子（三两酒蒸）
杜仲（盐水炒三两） 白归身（一两酒炒） 杭白芍（一两五钱） 生熟草（各三钱） 怀牛膝（三两酒炒） 车前子
（一两五钱）
钱（左） 浊证持续两个月，小便通畅，但尿道口不洁净，时有分泌物渗出。脉象大而重按无力。这是气虚的表现。
别直参（另煎冲服一钱） 野于术（二钱） 炙柴胡（四分） 沙苑子（三钱） 泽泻（一钱五分） 炙绵芪（三钱） 炙升麻（四分） 广皮（一钱） 牡蛎（四钱） 威喜丸（用二钱药汁送服）
施（左） 淋浊且在小便结束时疼痛，这是阴虚兼湿热下注所致。
秋石（四分） 牛膝梢（三钱） 生薏仁（四钱） 官桂（四分） 磨沉香（四分冲服） 萆薢（二钱） 甘草梢（五分） 车前子（三钱） 藕汁（一杯冲服）
二诊 淋痛稍减。继续清利下焦湿热。
制半夏（一钱五分） 云茯苓（三钱） 牛膝梢（三钱） 泽泻（一钱五分） 广皮（一钱） 甘草梢（五分） 车前子（三钱） 龟甲心（炙后先煎五钱） 二妙丸（开水先服）
李（左） 血淋四年多，尿道疼痛。湿热留恋于膀胱血分，难以治疗。
海金砂（三钱） 细木通（一钱） 炒小蓟（一钱五分） 甘草梢（五分） 山栀（三钱） 丹皮炭（二钱） 滑石块（三钱） 当归炭（二钱） 牛膝梢（三钱） 细生地（四钱） 上沉香（五分） 西血珀（五分，两味研细先调服）
左 病后湿热未清，侵入下焦导致浊证。应当厘清湿热。
炒于术（二钱） 益智仁（七分） 制半夏（二钱） 沙苑子（盐水炒三钱） 川萆薢（二钱） 泽泻（一钱五分） 赤白茯苓（各二钱） 橘皮（一钱） 二妙丸（一钱五分） 威喜丸（一钱五分，两丸开水先服）
赵（左） 负重远行，导致气虚湿陷。小便淋漓不尽，足背浮肿。多次使用分利药物，但气虚未恢复，所以病情依然如故。拟采用分利湿邪并参入补气的方法。
西潞党参 茯苓 白术炭 生薏仁 炒枳壳 炙绵芪 猪苓 茅术炭 制半夏 泽泻
周（左） 小便混浊如膏。肾虚而湿热内侵，是膏淋的重症。
海金砂（三钱） 建泽泻（一钱五分） 白茯苓（三钱） 淡秋石（三分） 滑石块（三钱） 磨沉香（三分） 潼沙苑（三钱） 大淡菜（两只）
左 血淋不退，尿道涩痛。湿瘀内阻，不得不宣通。
海金砂 滑石块 黑山栀 当归须 粉丹皮 车前子 泽泻 淡竹叶 当门子（一分，用杜牛膝汁半杯先调服）
左 小便结块如脂，是膏淋的重症。
海金砂（三钱） 块滑石（三钱） 木猪苓（二钱） 泽泻（一钱五分） 淡秋石（六分） 赤白茯苓（各三钱） 黑山栀（一钱五分） 磨沉香（四分冲服） 大淡菜（两只）
又 结块已退但小便带血。
车前子（三钱） 炒丹皮（二钱） 甘草梢（五分） 海金砂（三钱） 泽泻（一钱五分） 牛膝炭（三钱） 赤白茯苓（各二钱） 块滑石（三钱） 淡竹叶（一钱）
徐（左） 素有淋证，现尿道口不净，临小便时疼痛。湿热并阻膀胱，势难速效。
车前子（三钱） 茯苓（三钱） 泽泻（一钱） 甘草梢（八分） 细木通（八分） 制半夏（一钱五分） 橘皮（一钱） 瞿麦（三钱） 牛膝炭（四钱） 淡竹叶（一钱五分） 朴硝（一钱）
又 阴柔苦泄之法，胃纳正常，但大便带红。脏阴虽亏，而腑中湿热未清。以退为进。
侧柏炭（二钱） 炒槐花（二钱） 茯苓（三钱） 丹皮炭（一钱五分） 生牛膝（四钱） 橘白（一钱） 泽泻（二钱） 当归炭（一钱五分） 大补阴丸（三钱分两次开水送下）
徐（左） 淋浊之证，痛的属火，不痛的属湿。小便后尿道口不净，显然是湿气流注于下。
萆薢 橘皮 生薏仁 猪茯苓 制半夏 块滑石 建泽泻 二妙丸
二诊 小便虽不甚痛，但尿道口不净。仍是湿热混淆，沿用旧法。再利水而固精宫。
制半夏 焦苍术 川萆薢 川黄柏 猪苓 生熟薏仁 车前子 上广皮 赤白茯苓
王（左） 因发热导致小便结滞不爽，甚至带出血块。这是热结膀胱，高龄者所忌。
细木通 滑石块 牛膝梢 赤猪苓 丹皮 车前叶
甘草梢 泽泻 瞿麦 淡竹叶 上沉香（三分） 西血珀（四分，两味研细先调服）
左 小便淋浊，阴茎作痒。肝火湿热蕴遏。宜淡渗苦泄。
细木通（七分） 龙胆草（五分） 滑石块（三钱） 柴胡（四分） 瞿麦（二钱） 车前子（三钱）
甘草梢（五分） 泽泻（一钱五分） 淡竹叶（一钱五分）
左 小便淋痛，痛甚则闭结不通，欲解难解。脉数洪滑。这是湿热蕴结膀胱，膀胱不能化气，所谓的气淋就是这种。
秋石 磨沉香 滑石块 瞿麦 牛膝梢 官桂 细木通 黑山栀 木香 甘草梢
左 淋痛已止，少腹坠闷也减轻，但小便仍频数。膀胱湿热不能迅速清除。再为厘清。
炒麦冬（三钱） 牛膝梢（三钱） 黑山栀（二钱） 木通（五分） 赤白茯苓（各二钱） 滑石块（三钱）
广木香（五分） 炙紫菀（二钱） 川柏片（盐水炒二钱） 泽泻（一钱五分）
左 淋痛虽较前减轻，但脘腹作痛，小便频数。肾虚湿热逗留，肝气不和。沿用旧法，治疗不易。
细木通（七分） 块滑石（三钱） 黑山栀（二钱） 甘草梢（五分） 车前子（三钱） 牛膝梢（三钱）
制香附（二钱研碎） 磨沉香（四分冲服） 整砂仁（四粒入煎）
左 淋痛已止，小便仍频数，脘下结块仍痛。下焦湿热稍清，肝胃之气不相和协。再调理气机。
制香附（二钱） 砂仁（七分后下） 广皮（一钱） 川萆薢（一钱） 沉香片（四分） 广木香（五分）
泽泻（一钱五分） 白芍（一钱五分，吴茱萸三分拌炒） 香橼皮（一钱五分） 金铃子（打一钱五分）
陈（左） 小便淋痛，甚至带血。膀胱不司化气。病程已久，痊愈必难。
官桂 磨沉香 甘草梢 赤苓 泽泻 秋石 生薏仁 牛膝炭 藕汁
徐（左） 下坠之气仍未缓解，气一下注，直入尿管，随即疼痛难忍，有时由尿管波及肛门，也同样疼痛，小便滴沥不爽。右脉濡滑，左部细弱无力。实因肾气亏损，不能收摄。再用咸润摄下之法。
干苁蓉（三钱） 大茴香（盐水炒八分） 浓杜仲（三钱） 炒黑当归（一钱五分） 炒杞子（三钱） 菟丝子（盐水炒三钱） 川断肉（三钱） 炒青盐（一分五厘）
二诊 盐润摄下，注痛稍退，但小便仍涩滞不爽。肾气既虚，病根愈难彻底清除。
两头尖（炒包煎） 生蒲黄 当归尾 赤白茯苓 泽泻 柏子仁 生牛膝 川萆薢 韭菜根
三诊 小便尚觉塞滞。水道之中，必有凝瘀内阻。再排湿化瘀，厘清精水。
川萆薢 滑石 冬葵子（三钱研碎） 细木通 牛膝梢 泽泻
石菖蒲（盐水炒） 甘草梢 西血珀（三分） 酒炒湘军（五分，两味先调服）
四诊 小便已能约束，惟水道尚在窒塞，理宜逐步进逼。然天暑脉虚，不如暂为退守，乘机进治。
川萆薢 泽泻 生米仁 细木通 车前子 南楂炭 制半夏 黑山栀 牛膝梢 淡竹叶
五诊 湿浊瘀腐不化，小便仍然窒滞，漩脚浊腻。再利水而排湿化瘀。
川萆薢（二钱） 白茯苓（三钱） 益智仁（八分） 瞿麦（二钱） 车前子（二钱） 蓄（五分）
牛膝梢（三钱） 泽泻（一钱五分盐水炒） 石菖蒲（盐水炒三分） 木通（五分） 两头尖（一钱五分炒包）
改方加单桃仁一钱五分，酒炒大黄二钱。
六诊 尿后每有牵腻之物渍于尿道口，为湿浊未清之征。然小便数而难固，心火陷入于肾，肾阴不摄。从心肾主治。
台参须（八分） 云茯神（三钱） 生山药（三钱） 潼沙苑（盐水炒三钱） 细生地（四钱） 柏子霜（三钱） 远志肉（七分） 带心莲子（三钱打碎）
左 小便淋痛，脉形弦滑。此肝火湿热，郁阻膀胱。先为疏泄。
柴胡 黑山栀 淡芩 萆薢 甘草梢 龙胆草 泽泻 车前子 淡竹叶
（附注） 小便热赤，用泻青丸。淋溲痛甚，用麝香、血珀、大黄应手。
王（左） 浊证虽减少，但尿道有时作痛。还是湿热未清。再拟在分利之中，参以苦泄。
川萆薢 福泽泻 赤白茯苓 焦白术 甘草梢 滑石 陈皮 车前子 制半夏 三妙丸（盐汤下三钱）
陈（左） 湿热蕴遏膀胱，淋痛日久不愈，有时带红，痛于小便结束为甚。这是气化不及州都（膀胱）。沿用旧法，不易治疗。
薄官桂（四分） 盐秋石（七分） 生米仁（四钱） 川萆薢（二钱） 甘草梢（五分） 上沉香（二分）
滑石块（三钱） 白茯苓（三钱） 泽泻（一钱五分） 淡竹叶（一钱五分）
李（左） 脉证相安，惟小便仍有牵腻之物。实因瘀腐未清。宜重药轻投。
制半夏 赤白茯苓 生薏仁 川萆薢 泽泻 猪苓 当门子（七厘，杜牛膝汁半小酒杯调温服）
此病已用通利数次矣。乃入房忍精，注于夹膜，故用此法祛之（清儒附志）
二诊 服药后果有白物牵腻纠纠，离尿道口而下，惟隔日仍然。前方出入。
麝香改五厘，牛膝汁一调羹入调。
张（左） 淋浊之后，瘀腐湿热未清，腐蓄于中，每至夏令，湿热蒸动，与腐相合，精之与水，混淆不清，以致白物时下，小便作痛，欲固其精，当利其水。
川萆薢 车前子 云茯苓 苍术（麻油炒） 滑石块 泽泻 制半夏 广皮 湘军（三分） 沉香（一分）
血珀（三分，三味研细开水送下）
某 小肠有气则小便胀，有热则小便痛，有血则小便涩，此定理也。今淋浊大势虽退，而水道仍有梗阻之状。实因肝火湿热有余，瘀浊不能悉化。再理湿热参以化瘀。
细木通 滑石块 瞿麦 黄柏片 车前子 黑山栀 泽泻 知母 上沉香 西血珀（二味先服）
某（左） 小便尚觉涩赤，尿道口不净，腿股足心俱痛。无非湿热逗留于下。
制半夏 陈皮 泽泻 于术 猪苓 黄柏（盐水炒） 川萆薢 赤白茯苓 生薏仁 车前子 清宁丸
左 肛门迸逼稍松，小便滞而不爽，欲尿不尿，欲便不便。无非湿热郁坠，腑气为之所抑。再苦辛开通，仍以分利。
桔梗 生薏仁 木猪苓 福泽泻 制半夏 广皮 赤白茯苓 川萆薢 磨沉香 滋肾丸
吴（左） 淋减而浊未定。下焦湿热未清。
苍术（麻油炒） 萆薢 广皮 制半夏 车前子 黄柏（盐水炒） 泽泻 赤白茯苓 生米仁 龙胆草（五分） 淡竹叶
左 溺有余沥。
制半夏 白术 萆薢 上广皮 赤白茯苓 生薏仁 泽泻 猪苓 二妙丸
金（左） 体丰多湿，湿郁生热，热与湿合，注于下焦，致阴茎皮碎，并不腐溃，其非蕴毒可知。湿热熏蒸，咽辄作痛，目赤遍身瘰疬。由热生风，耳鸣头晕。急宜清其湿热下行。
制半夏 广皮 泽泻 羌活 淡芩 赤白茯苓 苦参 肥知母 丹皮 防风 山栀 二妙丸
曹（左） 腰背作痛稍退，而口腻痰多，尿道包皮渗湿，时发时止。其为痰湿热有余，确然可见。再理湿和中。
制半夏 赤白茯苓 广皮 萆薢 泽泻 竹茹
炒枳实 生熟薏仁 酒炒桑枝（一两） 酒炒丝瓜络（煎汤代水）
丁（左） 脉象濡弱，腰府作酸，久而不止，每晨咽喉作痛。夫腰为肾府，少阴之脉循喉咙，参合病情，是肾气虚、肾阴衰、阴阳交亏之象，理宜填补下元。然而淋浊之后，必有湿热，当于补药中仍带流利可耳。
炙生地（四钱） 元参肉（三钱） 潼沙苑（盐水炒三钱） 金石斛（四钱） 炒牛膝（三钱） 川断肉（三钱）
菟丝子（盐水炒三钱） 杜仲（三钱） 青蛾丸（三钱盐汤先送下）
钱（右） 淋痛之后，肾虚湿热内恋，以致稍涉劳顿，其淋辄发，所谓劳淋是也。姑补肾而泻膀胱。
大生地（姜汁炙四钱） 萸肉炭（二钱） 山药（三钱） 炙紫菀（三钱） 麦冬（三钱） 丹皮（二钱）
茯苓神（各二钱） 泽泻（一钱五分） 五味子（四粒） 车前（一钱五分）
某 小便作痛，甚至见血。湿热蕴结，渗于膀胱血分，血淋重症也。
生地炭 海金砂 龙胆草 萆薢 瞿麦 泽泻
丹皮炭 草梢 上沉香 西血珀（二味研细末蜜水先调服）
某 高年溲赤漩脚，有粘腻血点。大非所宜。
萆薢 厘清饮去乌药，加淡菜四苓之类。后用六味丸生于术作汤及大补阴丸蜜炙紫菀汤下。
左 尿数而结滞不爽，并有粘腻红赤之物随尿而下。此肾虚而热结于下，膏淋之象。拟石顽法。
都气丸改汤加紫菀麦冬半夏淡菜，惟熟地改生地，茯苓加茯神。
毛（左） 淋痛溲浊。下焦湿热郁遏。从泻肝法。
细生地（姜汁炒四钱） 龙胆草（四分） 车前子（三钱） 细木通（一钱） 川柏片（姜汁炒四分） 甘草梢（八分） 泽泻片（二钱） 炒当归（二钱） 海金砂（一钱五分包煎） 牛膝梢（三钱） 川萆薢（二钱）
应（左） 尿血之后，转成白浊。辛以化痰，苦以泄热，浊遂止住。今起居如常。调理之计，宜益肾而调脾胃，参以补气和中。
吉林参（一两） 肥玉竹（二两） 炒于术（二两） 陈广皮（一两） 大生地（五两） 甘杞子（三两）
白茯苓（二两） 炒山药（一两） 炒扁豆（三两） 制首乌（五两） 制半夏（一两五钱） 女贞子（三两酒蒸）
杜仲（盐水炒三两） 白归身（一两酒炒） 杭白芍（一两五钱） 生熟草（各三钱） 怀牛膝（三两酒炒） 车前子（一两五钱）
Qian (Left) The turbid discharge has persisted for two months. Urination is smooth, but the urethral meatus feels unclean, with occasional oozing. The pulse is large and cannot withstand heavy pressure. This indicates Qi deficiency.
Ginseng Radix Rubra (Biezhi Shen) (separately decocted, 1 qian taken in infusion) Atractylodis Rhizoma (Yeyuzhu) (2 qian) Bupleuri Radix (Zhichaihu) (4 fen) Astragali Complanati Semen (Shayuanzi) (3 qian) Alismatis Rhizoma (Zexie) (1.5 qian) Astragali Radix (Zhimian) (3 qian) Cimicifugae Rhizoma (Zhisengma) (4 fen) Citri Reticulatae Pericarpium (Guangpi) (1 qian) Ostreae Concha (Muli) (4 qian) Weixi Wan (taken with 2 qian of herbal juice)
Shi (Left) Dysuria and turbid discharge accompanied by pain at the end of urination indicate Yin deficiency with damp-heat descending.
Lapis Lapidis (Qiushi) (4 fen) Achyranthis Bidentatae Caulis et Folium (Niuxishao) (3 qian) Coicis Semen (Sheng Yiren) (4 qian) Cinnamomi Cortex (Guangui) (4 fen) Aquilariae Lignum Resinatum (Mo Chenxiang) (4 fen taken in infusion) Smilacis Glabrae Rhizoma (Bixie) (2 qian) Glycyrrhizae Radix et Rhizoma (Gancao Shao) (5 fen) Plantaginis Semen (Cheqianzi) (3 qian) Nelumbinis Nelumbo Nuciferae Rhizoma Juice (Ouzhi) (1 cup taken in infusion)
Second visit: Dysuria pain has slightly subsided. Continue to clear damp-heat from the Lower Jiao.
Pinelliae Rhizoma Praeparatum (Zhibanxia) (1.5 qian) Poria (Yunfuling) (3 qian) Achyranthis Bidentatae Caulis et Folium (Niuxishao) (3 qian) Alismatis Rhizoma (Zexie) (1.5 qian) Citri Reticulatae Pericarpium (Guangpi) (1 qian) Glycyrrhizae Radix et Rhizoma (Gancao Shao) (5 fen) Plantaginis Semen (Cheqianzi) (3 qian) Testudinis Carapax et Plastrum Cor (Guijiaxin) (roasted, decocted first, 5 qian) Ermiao Wan (taken first with boiling water)
Li (Left) Hematuria for over four years, with pain in the urethra. Damp-heat lingers in the Blood aspect of the Bladder, making treatment difficult.
Chrysosplenii Herba (Haijinsha) (3 qian) Akebiae Caulis (Ximutong) (1 qian) Circaeae Herba Chao (Chao Xiaoji) (1.5 qian) Glycyrrhizae Radix et Rhizoma (Gancao Shao) (5 fen) Gardeniae Fructus (Shanzhi) (3 qian) Moutan Cortex Carbonis (Danpi Tan) (2 qian) Talcum (Huashi Kuai) (3 qian) Angelicae Sinensis Radix Carbonis (Danggui Tan) (2 qian) Achyranthis Bidentatae Caulis et Folium (Niuxishao) (3 qian) Rehmanniae Radix (Xi Shengdi) (4 qian) Aquilariae Lignum Resinatum (Shang Chenxiang) (5 fen) Electuarii Sanguinis Bovis Occidentalis (Xixuepo) (5 fen, both powders mixed and taken first)
Left Post-illness damp-heat not cleared, invading the Lower Jiao causing turbid discharge. It should be clarified.
Atractylodis Rhizoma Chao (Chao Yuzhu) (2 qian) Alpiniae Oxyphyllae Fructus (Yizhiren) (7 fen) Pinelliae Rhizoma Praeparatum (Zhibanxia) (2 qian) Astragali Complanati Semen (Shayuanzi) (salt-fried, 3 qian) Smilacis Glabrae Rhizoma (Chuan Bixie) (2 qian) Alismatis Rhizoma (Zexie) (1.5 qian) Poria (Chi Bai Ling) (each 2 qian) Citri Reticulatae Pericarpium (Jupi) (1 qian) Ermiao Wan (1.5 qian) Weixi Wan (1.5 qian, two pills taken first with boiling water)
Zhao (Left) Bearing heavy loads and walking long distances caused Qi deficiency with damp-sinking. Urination is incomplete, and the dorsum of the foot is swollen. Repeated use of diuretics has not restored Qi, so the sinking condition persists. Plan to drain dampness while supplementing Qi.
Codonopsis Radix (Xilu Dangshen) Poria Atractylodis Macrocephalae Rhizoma Carbonis (Baizhu Tan) Coicis Semen (Sheng Yiren) Aurantii Fructus Chao (Chao Zhike) Astragali Radix (Zhimian) Polyporus (Zhuling) Atractylodis Rhizoma Carbonis (Maoyu Tan) Pinelliae Rhizoma Praeparatum (Zhibanxia) Alismatis Rhizoma (Zexie)
Zhou (Left) Urine is turbid like paste. Kidney deficiency with internal invasion of damp-heat; this is a severe case of Paste Dysuria (Gao Lin).
Chrysosplenii Herba (Haijinsha) (3 qian) Alismatis Rhizoma (Jian Zexie) (1.5 qian) Poria (Bai Fuling) (3 qian) Lapis Lapidis (Dan Qiushi) (3 fen) Talcum (Huashi Kuai) (3 qian) Aquilariae Lignum Resinatum (Mo Chenxiang) (3 fen) Astragali Complanati Semen (Tong Shayuan) (3 qian) Mytilus Edulis (Da Dancai) (two pieces)
Left Hematuria persists, with astringent pain in the urethra. Dampness and blood stasis obstruct internally; must promote circulation.
Chrysosplenii Herba Talcum (Huashi Kuai) Gardeniae Fructus (Hei Shanzhi) Angelicae Sinensis Radix (Danggui Xu) Moutan Cortex (Fen Danpi) Plantaginis Semen (Cheqianzi) Alismatis Rhizoma (Zexie) Lophatheri Herba (Dan Zhuye) Moschus (Dangmenzi) (1 fen, mixed with half cup of Achyranthes bidentata juice and taken first)
Left Urine forms clumps like fat; this is a severe case of Paste Dysuria (Gao Lin).
Chrysosplenii Herba (3 qian) Talcum (Kuai Huashi) (3 qian) Polyporus (Mu Zhuling) (2 qian) Alismatis Rhizoma (Zexie) (1.5 qian) Lapis Lapidis (Dan Qiushi) (6 fen) Poria (Chi Bai Ling) (each 3 qian) Gardeniae Fructus (Hei Shanzhi) (1.5 qian) Aquilariae Lignum Resinatum (Mo Chenxiang) (4 fen taken in infusion) Mytilus Edulis (Da Dancai) (two pieces)
Again Clumps have subsided, but urine contains blood.
Plantaginis Semen (Cheqianzi) (3 qian) Moutan Cortex Chao (Chao Danpi) (2 qian) Glycyrrhizae Radix et Rhizoma (Gancao Shao) (5 fen) Chrysosplenii Herba (Haijinsha) (3 qian) Alismatis Rhizoma (Zexie) (1.5 qian) Achyranthis Bidentatae Caulis et Folium Carbonis (Niuxi Tan) (3 qian) Poria (Chi Bai Ling) (each 2 qian) Talcum (Kuai Huashi) (3 qian) Lophatheri Herba (Dan Zhuye) (1 qian)
Xu (Left) Previously suffered from dysuria; now the urethral meatus feels unclean, and there is pain during urination. Damp-heat obstructs the Bladder; rapid cure is unlikely.
Plantaginis Semen (Cheqianzi) (3 qian) Poria (Fuling) (3 qian) Alismatis Rhizoma (Zexie) (1 qian) Glycyrrhizae Radix et Rhizoma (Gancao Shao) (8 fen) Akebiae Caulis (Ximutong) (8 fen) Pinelliae Rhizoma Praeparatum (Zhibanxia) (1.5 qian) Citri Reticulatae Pericarpium (Jupi) (1 qian) Diantherae Herba (Qumai) (3 qian) Achyranthis Bidentatae Caulis et Folium Carbonis (Niuxi Tan) (4 qian) Lophatheri Herba (Dan Zhuye) (1.5 qian) Natrii Sulfas (Puxiao) (1 qian)
Again Yin-nourishing and bitter-draining methods were used; appetite is normal, but stool contains red streaks. Visceral Yin is deficient, yet Fu-organ damp-heat is not cleared. Retreat to advance.
Platycladi Cacumen Carbonis (Cebai Tan) (2 qian) Sophorae Flavescentis Flos Chao (Chao Huaihua) (2 qian) Poria (Fuling) (3 qian) Moutan Cortex Carbonis (Danpi Tan) (1.5 qian) Achyranthis Bidentatae Caulis et Folium (Sheng Niuxi) (4 qian) Citri Reticulatae Pericarpium Album (Jubai) (1 qian) Alismatis Rhizoma (Zexie) (2 qian) Angelicae Sinensis Radix Carbonis (Danggui Tan) (1.5 qian) Dabu Yin Wan (3 qian taken twice with boiling water)
Xu (Left) In dysuria and turbid discharge, pain indicates Fire; absence of pain indicates Dampness. After urination, the urethral meatus remains unclean, clearly showing Dampness flowing downward.
Smilacis Glabrae Rhizoma (Bixie) Citri Reticulatae Pericarpium (Jupi) Coicis Semen (Sheng Yiren) Polyporus (Zhu Fuling) Pinelliae Rhizoma Praeparatum (Zhibanxia) Talcum (Kuai Huashi) Alismatis Rhizoma (Jian Zexie) Ermiao Wan
Second visit: Although urination is not very painful, the urethral meatus remains unclean. Damp-heat is still confused. Continue the familiar approach. Promote water metabolism and secure the Essence Palace.
Pinelliae Rhizoma Praeparatum (Zhibanxia) Cyathulae Radix (Jiao Cangzhu) Smilacis Glabrae Rhizoma (Chuan Bixie) Phellodendri Cortex (Chuan Huangbai) Polyporus (Zhuling) Coicis Semen (Sheng Shu Yi) Plantaginis Semen (Cheqianzi) Citri Reticulatae Pericarpium (Shang Guangpi) Poria (Chi Bai Ling)
Wang (Left) Fever led to difficult and incomplete urination, even with blood clots. Heat binding in the Bladder is contraindicated in the elderly.
Akebiae Caulis (Ximutong) Talcum (Huashi Kuai) Achyranthis Bidentatae Caulis et Folium (Niuxishao) Poria (Chi Zhu Ling) Moutan Cortex (Danpi) Plantaginis Folium (Cheqian Ye)
Glycyrrhizae Radix et Rhizoma (Gancao Shao) Alismatis Rhizoma (Zexie) Diantherae Herba (Qumai) Lophatheri Herba (Dan Zhuye) Aquilariae Lignum Resinatum (Shang Chenxiang) (3 fen) Electuarii Sanguinis Bovis Occidentalis (Xixuepo) (4 fen, both powders mixed and taken first)
Left Urinary turbidity and dysuria with penile itching. Liver Fire and damp-heat are constrained. Use light渗 (percolating) and bitter-draining methods.
Akebiae Caulis (Ximutong) (7 fen) Gentianae Radix (Longdan Cao) (5 fen) Talcum (Huashi Kuai) (3 qian) Bupleuri Radix (Chaihu) (4 fen) Diantherae Herba (Qumai) (2 qian) Plantaginis Semen (Cheqianzi) (3 qian)
Glycyrrhizae Radix et Rhizoma (Gancao Shao) (5 fen) Alismatis Rhizoma (Zexie) (1.5 qian) Lophatheri Herba (Dan Zhuye) (1.5 qian)
Left Urinary dysuria and pain; when severe, it becomes blocked and difficult to pass. Pulse is rapid, surging, and slippery. This is damp-heat binding in the Bladder, where the Bladder fails to transform Qi, known as Qi Dysuria.
Lapis Lapidis (Qiushi) Aquilariae Lignum Resinatum (Mo Chenxiang) Talcum (Huashi Kuai) Diantherae Herba (Qumai) Achyranthis Bidentatae Caulis et Folium (Niuxishao) Cinnamomi Cortex (Guangui) Akebiae Caulis (Ximutong) Gardeniae Fructus (Hei Shanzhi) Aucklandiae Radix (Muxiang) Glycyrrhizae Radix et Rhizoma (Gancao Shao)
Left Dysuria pain has stopped, and lower abdominal heaviness has decreased, but urination remains frequent. Bladder damp-heat cannot be cleared quickly. Clarify further.
Ophiopogonis Radix Chao (Chao Maidong) (3 qian) Achyranthis Bidentatae Caulis et Folium (Niuxishao) (3 qian) Gardeniae Fructus (Hei Shanzhi) (2 qian) Akebiae Caulis (Mutong) (5 fen) Poria (Chi Bai Ling) (each 2 qian) Talcum (Huashi Kuai) (3 qian)
Aucklandiae Radix (Guang Muxiang) (5 fen) Asteris Radix (Zhi Ziwan) (2 qian) Phellodendri Cortex Pian (Chuan Baipian) (salt-fried, 2 qian) Alismatis Rhizoma (Zexie) (1.5 qian)
Left Dysuria pain has reduced compared to before, but epigastric and abdominal pain persist, with frequent urination. Kidney deficiency with lingering damp-heat, and Liver Qi disharmony. Continuing the old method makes treatment difficult.
Akebiae Caulis (Ximutong) (7 fen) Talcum (Kuai Huashi) (3 qian) Gardeniae Fructus (Hei Shanzhi) (2 qian) Glycyrrhizae Radix et Rhizoma (Gancao Shao) (5 fen) Plantaginis Semen (Cheqianzi) (3 qian) Achyranthis Bidentatae Caulis et Folium (Niuxishao) (3 qian)
Cyperi Rhizoma (Zhi Xiangfu) (2 qian crushed) Aquilariae Lignum Resinatum (Mo Chenxiang) (4 fen taken in infusion) Amomi Fructus (Zheng Sharen) (4 grains added to decoction)
Left Dysuria pain has stopped, urination remains frequent, and the mass below the epigastrium still hurts. Lower Jiao damp-heat has slightly cleared, but Liver and Stomach Qi are not harmonious. Regulate Qi again.
Cyperi Rhizoma (Zhi Xiangfu) (2 qian) Amomi Fructus (Sharen) (7 fen added later) Citri Reticulatae Pericarpium (Guangpi) (1 qian) Smilacis Glabrae Rhizoma (Chuan Bixie) (1 qian) Aquilariae Lignum Resinatum Pian (Chenxiang Pian) (4 fen) Aucklandiae Radix (Guang Muxiang) (5 fen)
Alismatis Rhizoma (Zexie) (1.5 qian) Paeoniae Radix Alba (Baishao) (1.5 qian, stir-fried with 3 fen Evodiae Fructus) Eupteleae Fructus Pericarpium (Xiangyuan Pi) (1.5 qian) Meliae Semen (Jinlingzi) (1.5 qian)
Chen (Left) Urinary dysuria and pain, even with blood. The Bladder fails to transform Qi. The disease is chronic; recovery will be difficult.
Cinnamomi Cortex (Guangui) Aquilariae Lignum Resinatum (Mo Chenxiang) Glycyrrhizae Radix et Rhizoma (Gancao Shao) Poria (Chi Ling) Alismatis Rhizoma (Zexie) Lapis Lapidis (Qiushi) Coicis Semen (Sheng Yiren) Achyranthis Bidentatae Caulis et Folium Carbonis (Niuxi Tan) Nelumbinis Nelumbo Nuciferae Rhizoma Juice (Ouzhi)
Xu (Left) The sensation of sinking Qi has not relaxed. When Qi sinks, it enters the urethra directly, causing unbearable pain, sometimes radiating to the anus. Urination is dribbling and incomplete. Right pulse is soggy and slippery; left pulse is thin, weak, and powerless. This is due to Kidney Qi deficiency failing to consolidate. Use salty-moistening methods to anchor downward.
Cistanche Deserticolae Caulis (Rongshou) (3 qian) Foeniculi Fructus (Da Huixiang) (salt-fried, 8 fen) Eucommiae Cortex (Nong Duzhong) (3 qian) Angelicae Sinensis Radix Chao Hei (Chao Hei Danggui) (1.5 qian) Lycii Fructus (Chao Qizi) (3 qian) Dioscoreae Hypoglaucae Rhizoma (Tusizi) (salt-fried, 3 qian) Achyranthis Bidentatae Radix (Chuanduan Rou) (3 qian) Natrii Chlorum Chao (Chao Qingyan) (1.5 li)
Second visit: Salty-moistening anchoring reduced the sinking pain slightly, but urination remains astringent and incomplete. Since Kidney Qi is deficient, the root cause is hard to eradicate completely.
Sauruli Carapax et Plasma (Liangtoujian) (stir-fried, wrapped) Polygoni Multiflori Caulis (Sheng Puhuang) Angelicae Sinensis Radix (Danggui Wei) Poria (Chi Bai Ling) Alismatis Rhizoma (Zexie) Platycladi Semen (Baizi Ren) Achyranthis Bidentatae Caulis et Folium (Sheng Niuxi) Smilacis Glabrae Rhizoma (Chuan Bixie) Allii Tuberosi Radix (Jiucai Gen)
Third visit: Urination still feels obstructed. There must be coagulated stasis blocking the water passages. Drain dampness, eliminate stasis, and clarify essence and water.
Smilacis Glabrae Rhizoma (Chuan Bixie) Talcum (Huashi) Abelmoschi Fructus (Dongkuizi) (3 qian crushed) Akebiae Caulis (Ximutong) Achyranthis Bidentatae Caulis et Folium (Niuxishao) Alismatis Rhizoma (Zexie)
Acori Tatarinowii Rhizoma (Shichangpu) (salt-fried) Glycyrrhizae Radix et Rhizoma (Gancao Shao) Electuarii Sanguinis Bovis Occidentalis (Xixuepo) (3 fen) Rheum Palmatum Chao Jiu (Jiu Chao Xiangjun) (5 fen, both taken first mixed)
Fourth visit: Urination can now be controlled, but the water passage is still obstructed. Step-by-step advancement is appropriate. However, due to summer heat and deficient pulse, better to temporarily retreat and seize the opportunity to treat.
Smilacis Glabrae Rhizoma (Chuan Bixie) Alismatis Rhizoma (Zexie) Coicis Semen (Sheng Miren) Akebiae Caulis (Ximutong) Plantaginis Semen (Cheqianzi) Crataegi Fructus Carbonis (Nanzha Tan) Pinelliae Rhizoma Praeparatum (Zhibanxia) Gardeniae Fructus (Hei Shanzhi) Achyranthis Bidentatae Caulis et Folium (Niuxishao) Lophatheri Herba (Dan Zhuye)
Fifth visit: Damp-turbidity and stasis-rot remain unresolved; urination is still obstructed, and the urine sediment is turbid and greasy. Promote water metabolism, drain dampness, and eliminate stasis.
Smilacis Glabrae Rhizoma (Chuan Bixie) (2 qian) Poria (Bai Fuling) (3 qian) Alpiniae Oxyphyllae Fructus (Yizhiren) (8 fen) Diantherae Herba (Qumai) (2 qian) Plantaginis Semen (Cheqianzi) (2 qian) Sagittariae Sparganii Herba (Bianxu) (5 fen)
Achyranthis Bidentatae Caulis et Folium (Niuxishao) (3 qian) Alismatis Rhizoma (Zexie) (1.5 qian salt-fried) Acori Tatarinowii Rhizoma (Shichangpu) (3 fen salt-fried) Akebiae Caulis (Mutong) (5 fen) Sauruli Carapax et Plasma (Liangtoujian) (1.5 qian stir-fried, wrapped)
Modified prescription adds Persicae Semen (Taoren) 1.5 qian, Rheum Palmatum Chao Jiu (Jiu Chao Dahuang) 2 qian.
Sixth visit: After urination, sticky substances ooze from the urethral meatus, indicating unresolved damp-turbidity. However, frequent urination is hard to control; Heart Fire has sunk into the Kidney, and Kidney Yin fails to consolidate. Treat from the perspective of Heart and Kidney.
Ginseng Radix Ramulus (Taishenxu) (8 fen) Poria (Yun Fushen) (3 qian) Dioscoreae Rhizoma (Sheng Shanyao) (3 qian) Astragali Complanati Semen (Tong Shayuan) (salt-fried, 3 qian) Rehmanniae Radix (Xi Shengdi) (4 qian) Platycladi Semen (Baizi Shuang) (3 qian) Polygalae Radix (Yuanzhi Rou) (7 fen) Nelumbinis Nelumbo Nuciferae Semen (Dai Xin Lianzi) (3 qian crushed)
Left Urinary dysuria and pain; pulse is wiry and slippery. Liver Fire and damp-heat are constrained in the Bladder. First, vent and disperse.
Bupleuri Radix (Chaihu) Gardeniae Fructus (Hei Shanzhi) Scutellariae Radix (Dan Qin) Smilacis Glabrae Rhizoma (Bixie) Glycyrrhizae Radix et Rhizoma (Gancao Shao) Gentianae Radix (Longdan Cao) Alismatis Rhizoma (Zexie) Plantaginis Semen (Cheqianzi) Lophatheri Herba (Dan Zhuye)
(Annotation) For hot and red urine, use Xieqing Wan. For severe dysuria pain, Moschus, Electuarii Sanguinis Bovis Occidentalis, and Rheum Palmatum are effective.
Wang (Left) Turbid discharge has decreased, but the urethra occasionally hurts. Damp-heat is not yet cleared. Plan to combine draining with bitter-draining.
Smilacis Glabrae Rhizoma (Chuan Bixie) Alismatis Rhizoma (Fu Zexie) Poria (Chi Bai Ling) Atractylodis Rhizoma Jiao (Jiao Baizhu) Glycyrrhizae Radix et Rhizoma (Gancao Shao) Talcum (Huashi) Citri Reticulatae Pericarpium (Chenpi) Plantaginis Semen (Cheqianzi) Pinelliae Rhizoma Praeparatum (Zhibanxia) Sanmiao Wan (taken with salt soup, 3 qian)
Chen (Left) Damp-heat constrains the Bladder; dysuria and pain persist for a long time, sometimes with red streaks, most painful at the end of urination. Qi transformation fails to reach the Zhou Du (Bladder). Continuing the old method makes treatment difficult.
Thin Cinnamomi Cortex (Bo Guangui) (4 fen) Salt Lapis Lapidis (Yan Qiushi) (7 fen) Coicis Semen (Sheng Miren) (4 qian) Smilacis Glabrae Rhizoma (Chuan Bixie) (2 qian) Glycyrrhizae Radix et Rhizoma (Gancao Shao) (5 fen) Aquilariae Lignum Resinatum (Shang Chenxiang) (2 fen)
Talcum (Huashi Kuai) (3 qian) Poria (Bai Fuling) (3 qian) Alismatis Rhizoma (Zexie) (1.5 qian) Lophatheri Herba (Dan Zhuye) (1.5 qian)
Li (Left) Pulse and symptoms are stable, but urine still contains sticky substances. This is due to unresolved stasis-rot. Use heavy medication in light doses.
Pinelliae Rhizoma Praeparatum (Zhibanxia) Poria (Chi Bai Ling) Coicis Semen (Sheng Yiren) Smilacis Glabrae Rhizoma (Chuan Bixie) Alismatis Rhizoma (Zexie) Polyporus (Zhuling) Moschus (Dangmenzi) (7 li, mixed with half small wine glass of Achyranthes bidentata juice and taken warm)
This disease has been treated several times with promoting and draining methods. It was caused by retaining semen during intercourse, which flowed into the夾膜 (membrane between bladder and rectum), hence this method is used to dispel it (Recorded by Qingru)
Second visit: After taking medicine, white sticky substances indeed flowed out from the urethral meatus, but only every other day. Modify the previous prescription.
Moschus reduced to 5 li, add one tablespoon of Achyranthes bidentata juice for mixing.
Zhang (Left) After dysuria and turbid discharge, stasis-rot and damp-heat are not cleared. Rot accumulates internally. Every summer, damp-heat steams up, combining with rot, confusing essence and water, causing white discharge and urinary pain. To consolidate essence, one must promote water metabolism.
Smilacis Glabrae Rhizoma (Chuan Bixie) Plantaginis Semen (Cheqianzi) Poria (Yun Fuling) Atractylodis Rhizoma (Cangzhu) (sesame oil fried) Talcum (Huashi Kuai) Alismatis Rhizoma (Zexie) Pinelliae Rhizoma Praeparatum (Zhibanxia) Citri Reticulatae Pericarpium (Guangpi) Rheum Palmatum (Xiangjun) (3 fen) Aquilariae Lignum Resinatum (Chenxiang) (1 fen)
Electuarii Sanguinis Bovis Occidentalis (Xixuepo) (3 fen, three ingredients crushed and taken with boiling water)
Certain Patient If the Small Intestine has Qi, urine distends; if it has Heat, urine pains; if it has Blood, urine is astringent. This is a fixed principle. Now, although the major trend of dysuria and turbid discharge has receded, the water passage still shows obstruction. This is due to excess Liver Fire and damp-heat, and unresolved stasis-turbidity. Regulate damp-heat and combine with stasis-resolving.
Akebiae Caulis (Ximutong) Talcum (Huashi Kuai) Diantherae Herba (Qumai) Phellodendri Cortex Pian (Huangbai Pian) Plantaginis Semen (Cheqianzi) Gardeniae Fructus (Hei Shanzhi) Alismatis Rhizoma (Zexie) Anemarrhenae Rhizoma (Zhimu) Aquilariae Lignum Resinatum (Shang Chenxiang) Electuarii Sanguinis Bovis Occidentalis (Xixuepo) (first two taken first)
Certain Patient (Left) Urination still feels astringent and red, urethral meatus is unclean, legs, thighs, and soles all hurt. This is merely damp-heat lingering in the Lower Jiao.
Pinelliae Rhizoma Praeparatum (Zhibanxia) Citri Reticulatae Pericarpium (Chenpi) Alismatis Rhizoma (Zexie) Atractylodis Rhizoma (Yuzhu) Polyporus (Zhuling) Phellodendri Cortex (Huangbai) (salt-fried) Smilacis Glabrae Rhizoma (Chuan Bixie) Poria (Chi Bai Ling) Coicis Semen (Sheng Yiren) Plantaginis Semen (Cheqianzi) Qingning Wan
Left Anal urgency has slightly relaxed, urination is obstructed and incomplete, wanting to urinate but unable, wanting to defecate but unable. This is damp-heat constrained and sinking, suppressing Fu-organ Qi. Use bitter and acrid to open and unblock, still primarily draining.
Belamcandae Rhizoma (Jiegeng) Coicis Semen (Sheng Yiren) Polyporus (Mu Zhuling) Alismatis Rhizoma (Fu Zexie) Pinelliae Rhizoma Praeparatum (Zhibanxia) Citri Reticulatae Pericarpium (Guangpi) Poria (Chi Bai Ling) Smilacis Glabrae Rhizoma (Chuan Bixie) Aquilariae Lignum Resinatum (Mo Chenxiang) Zishen Wan
Wu (Left) Dysuria has decreased, but turbidity is not settled. Lower Jiao damp-heat is not cleared.
Atractylodis Rhizoma (Cangzhu) (sesame oil fried) Smilacis Glabrae Rhizoma (Bixie) Citri Reticulatae Pericarpium (Guangpi) Pinelliae Rhizoma Praeparatum (Zhibanxia) Plantaginis Semen (Cheqianzi) Phellodendri Cortex (Huangbai) (salt-fried) Alismatis Rhizoma (Zexie) Poria (Chi Bai Ling) Coicis Semen (Sheng Miren) Gentianae Radix (Longdan Cao) (5 fen) Lophatheri Herba (Dan Zhuye)
Left Urination leaves residual drops.
Pinelliae Rhizoma Praeparatum (Zhibanxia) Atractylodis Macrocephala Rhizoma (Baizhu) Smilacis Glabrae Rhizoma (Bixie) Citri Reticulatae Pericarpium (Shang Guangpi) Poria (Chi Bai Ling) Coicis Semen (Sheng Yiren) Alismatis Rhizoma (Zexie) Polyporus (Zhuling) Ermiao Wan
Jin (Left) The body is full of dampness; dampness stagnates generating heat. Heat and dampness combine, flowing to the Lower Jiao, causing the penile skin to crack, but not ulcerate, indicating it is not toxic accumulation. Damp-heat steaming causes sore throat, red eyes, body-wide lymphadenopathy. Heat generates wind, causing tinnitus and dizziness. Urgently clear damp-heat descending.
Pinelliae Rhizoma Praeparatum (Zhibanxia) Citri Reticulatae Pericarpium (Guangpi) Alismatis Rhizoma (Zexie) Notopterygii Rhizoma et Radix (Qianghuo) Scutellariae Radix (Dan Qin) Poria (Chi Bai Ling) Sophorae Radix (Kushen) Anemarrhenae Rhizoma (Fei Zhimu) Moutan Cortex (Danpi) Saposhnikoviae Radix (Fangfeng) Gardeniae Fructus (Shanzhi) Ermiao Wan
Cao (Left) Back and waist pain has slightly subsided, but mouth feels greasy with much phlegm, and the prepuce oozes dampness, coming and going. This clearly shows excess phlegm-damp-heat. Regulate dampness and harmonize the Middle Jiao.
Pinelliae Rhizoma Praeparatum (Zhibanxia) Poria (Chi Bai Ling) Citri Reticulatae Pericarpium (Guangpi) Smilacis Glabrae Rhizoma (Bixie) Alismatis Rhizoma (Zexie) Bambusae Larixizoma (Zhuru)
Ziziphi Fructus Chao Shi (Chao Zhishi) Coicis Semen (Sheng Shu Yi) Sesame Oil Fried Mulberry Twig (Jiu Chao Sangzhi) (1 liang) Sesame Oil Fried Luffa Fruit Fiber (Jiu Chao Sigualuo) (decocted as water substitute)
Ding (Left) Pulse is soggy and weak, waist feels sour, persisting for a long time, with morning sore throat. The waist is the mansion of the Kidney, and the Shaoyin meridian runs along the throat. Combining with symptoms, this indicates Kidney Qi deficiency, Kidney Yin decline, and mutual deficiency of Yin and Yang. Ideally, tonify the Lower Yuan. However, after dysuria and turbid discharge, there must be damp-heat; thus, in tonifying herbs, keep them moving and unobstructed.
Rehmanniae Radix Zhi (Zhi Shengdi) (4 qian) Scrophulariae Radix (Yuanshen Rou) (3 qian) Astragali Complanati Semen (Tong Shayuan) (salt-fried, 3 qian) Dendrobii Caulis (Jinshihu) (4 qian) Achyranthis Bidentatae Caulis et Folium Chao (Chao Niuxi) (3 qian) Achyranthis Bidentatae Radix (Chuanduan Rou) (3 qian)
Dioscoreae Hypoglaucae Rhizoma (Tusizi) (salt-fried, 3 qian) Eucommiae Cortex (Duzhong) (3 qian) Qing'e Wan (3 qian taken first with salt soup)
Qian (Right) After dysuria pain, Kidney deficiency with internal lingering damp-heat causes dysuria to recur with slight exertion, known as Fatigue Dysuria (Lao Lin). Temporarily tonify the Kidney and drain the Bladder.
Rehmanniae Radix (Dadi Shengdi) (fried with ginger juice, 4 qian) Corni Fructus Carbonis (Yurou Tan) (2 qian) Dioscoreae Rhizoma (Shanyao) (3 qian) Asteris Radix (Zhi Ziwan) (3 qian) Ophiopogonis Radix (Maidong) (3 qian) Moutan Cortex (Danpi) (2 qian)
Poria and Polygalae Seed (Fushen) (each 2 qian) Alismatis Rhizoma (Zexie) (1.5 qian) Schisandrae Fructus (Wuweizi) (4 grains) Plantago (Cheqian) (1.5 qian)
Certain Patient Urination is painful, even with blood. Damp-heat binds and seeps into the Blood aspect of the Bladder; this is a severe case of Hematuria.
Rehmanniae Radix Carbonis (Shengdi Tan) Chrysosplenii Herba (Haijinsha) Gentianae Radix (Longdan Cao) Smilacis Glabrae Rhizoma (Bixie) Diantherae Herba (Qumai) Alismatis Rhizoma (Zexie)
Moutan Cortex Carbonis (Danpi Tan) Glycyrrhizae Radix et Rhizoma (Caoshao) Aquilariae Lignum Resinatum (Shang Chenxiang) Electuarii Sanguinis Bovis Occidentalis (Xixuepo) (both crushed to powder, mixed with honey water and taken first)
Certain Patient Elderly patient with red urine and turbid sediment, containing sticky blood spots. Highly inappropriate.
Smilacis Glabrae Rhizoma (Bixie) Liqing Yin without Wu Yao, add Mytilus Edulis and Si Ling formulas. Later use Liuwei Wan decocted with Atractylodis Rhizoma (Sheng Baizhu) soup, and Dabu Yin Wan taken with honey-fried Asteris Radix soup.
Left Frequent urination with obstruction and incomplete emptying, accompanied by sticky red substances following urine. This is Kidney deficiency with heat binding in the Lower Jiao, indicative of Paste Dysuria (Gao Lin). Adopt the method of Shiwen.
Duqi Wan modified to decoction, adding Asteris Radix, Ophiopogonis Radix, Pinelliae Rhizoma, and Mytilus Edulis. Replace prepared Rehmanniae Radix with raw Rehmanniae Radix, and add Polygalae Seed to Poria.
Mao (Left) Dysuria and turbid urine. Lower Jiao damp-heat constrained. Follow the Liver-draining method.
Raw Rehmanniae Radix (Xi Shengdi) (fried with ginger juice, 4 qian) Gentianae Radix (Longdan Cao) (4 fen) Plantaginis Semen (Cheqianzi) (3 qian) Akebiae Caulis (Ximutong) (1 qian) Phellodendri Cortex Pian (Chuan Baipian) (fried with ginger juice, 4 fen) Glycyrrhizae Radix et Rhizoma (Gancao Shao) (8 fen) Alismatis Rhizoma Pian (Zexie Pian) (2 qian) Angelicae Sinensis Radix Chao (Chao Danggui) (2 qian) Chrysosplenii Herba (Haijinsha) (1.5 qian wrapped) Achyranthis Bidentatae Caulis et Folium (Niuxishao) (3 qian) Smilacis Glabrae Rhizoma (Chuan Bixie) (2 qian)
Ying (Left) After hematuria, it turned into white turbidity. Acrid resolves phlegm, bitter drains heat, turbidity stopped. Now daily life is normal. For regulation, benefit the Kidney, regulate Spleen and Stomach, combine with Qi-tonifying and Middle-jiao-harmonizing.
Jilin Ginseng Radix (Jilinshen) (1 liang) Polygonati Odorati Rhizoma (Fei Yuzhu) (2 liang) Atractylodis Rhizoma Chao (Chao Yuzhu) (2 liang) aged Citri Reticulatae Pericarpium (Chen Guangpi) (1 liang) Raw Rehmanniae Radix (Da Shengdi) (5 liang) Lycii Fructus (Gan Qizi) (3 liang)
Poria (Bai Fuling) (2 liang) Dioscoreae Rhizoma Chao (Chao Shanyao) (1 liang) Dolichos Lablab Semen Chao (Chao Biandou) (3 liang) Polygoni Multiflori Caulis Praeparatum (Zhi Shouwu) (5 liang) Pinelliae Rhizoma Praeparatum (Zhi Banxia) (1.5 liang) Ligustri Lucidi Fructus (Nvzhenzi) (3 liang wine-steamed)
Eucommiae Cortex (Duzhong) (salt-fried, 3 liang) Angelicae Sinensis Radix (Baiguishen) (1 liang wine-fried) Paeoniae Radix Alba (Hang Baishao) (1.5 liang) Raw and Prepared Glycyrrhizae Radix et Rhizoma (Sheng Sheng Cao) (each 3 qian) Huai Achyranthis Bidentatae Caulis et Folium (Huai Niuxi) (3 liang wine-fried) Plantaginis Semen (Cheqianzi) (1.5 liang)