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〔评析〕腰以下冰冷,痛如折断,阳痿、滑精持续15年,前医多以肾阳虚衰而治之。要知疾病之源,本于寒湿,寒邪凝滞,湿聚不化,经脉受阻,气血不畅,故腰以下寒冷,疼痛如折;久痛及肾,肾精亏损,命门火衰,则阴器弛软不用;肾气既虚,下元疲惫,精关不固,则频发滑精。若纯用补阳之剂,则阴无以继,以致浮阳躁动于上,使上身热炽口伤烂赤,上热下寒,寒热格柜。此时治法,宜标本兼顾,…
又静修庵一老尼。年五十许。患腹痛。自作痧治。刺刮不效。乃延余治。诊之右关脉洪大搏指。余部浮数。余问腹 旁痛处。有无微肿。脚挛屈否。曰腹之右旁一块。坚硬拒按。右足屈不能伸。余曰。此乃大肠生痈。非痧症也。彼大骇。 余曰无妨。肠痈初起。医治不误。十可痊十。大忌外科开刀。腐肠穿膜。为不治耳。乃用银花、当归、大黄、桃仁、丹 皮、乳香、没药、穿山甲、焦楂肉、蒲公英…
性智长老。有人传以坐禅云。久久行之。则神气完足。上升泥丸。始能出定入定。超脱生死苦海。于是强制不睡。 终夜枯坐。两月来体渐羸瘦。单声咳嗽。血从上冒。一吐盈掬。乃就余诊。脉虚大无力。三候皆然。余曰内经云。起居 有时。不妄作劳。乃能形与神俱。而尽终其天年。度百岁乃去。此古圣教人养生之道。修行何独不然。岂必强制枯坐。 即能成仙成佛耶。古云。磨砖何以成镜。坐禅…
一瓢医案 清·薛 雪生白著 清·吴金寿子音篡 建档:juzhuo -------------------------------------------------------------------------------- 骨小肉脆,定非松柏之姿。脉数经停,已现虚劳之候。先天既弱而水亏,壮火复炽而金燥。岁气一周一损,岂容再损?秋风乍荐…
(共二百四十) 人参味甘,大补元气,止渴生津,调荣养卫。(肺中实热,并阴虚火动、劳嗽吐血勿用。肺虚气短、少气盛喘 烦热,去芦用之,反藜芦。) 黄 性温,收汗固表,托疮生肌,气虚莫少。(得防风,其功愈大,用绵软箭干者,以蜜水浸,炒用之。) 白术甘温,健脾强胃,止泻除湿,兼驱痰痞。(去芦油。) 茯苓味淡,渗湿利窍,白化痰涎,赤通水道。(去皮。) 甘草…
(并补泻温凉药) 手太阴肺经脉歌∶ 手太阴肺中焦生,下络大肠出贲门, 上膈属肺从肺系,系横出腋 中行, 肘臂寸口上鱼际,大指内侧爪甲根, 支络还从腕后出,接次指属阳明经。 此经多气而少血,是动则病喘与咳, 肺胀膨膨缺盆痛,两手交瞀为臂厥。 所生病者为气咳,喘渴烦心胸满结。 臂之内前 痛,小便频数掌中热。 气虚肩背痛而寒,气盛亦疼风汗出。 …
脉∶咳嗽所因,浮风、紧寒、数热、细湿、房劳涩难。右关微濡,饮食伤脾;左关弦短,肝极劳疲。肺脉浮短 ,咳嗽与期。五脏之嗽,各视本部。浮紧虚寒,沉数实热,沉滑多痰,弦涩少血。形盛脉细不足以息,沉小伏匿, 皆是危脉。唯有浮大而嗽者生。 春是上升之气,夏是火炎上最重,秋是湿热伤肺,冬是风寒外束。四时感冒,一切咳嗽发热吐痰者,宜发散风 邪也。 参苏饮 治四时…
脉∶骨蒸劳热,脉数而虚;热而涩小,必殒其躯。加汗加嗽,非药可除。 虚怯症者,皆因元气不足,心肾有亏,或劳伤气血,或酒色过度,渐至真阴亏损,相火 随旺。火旺则消灼真阴,而为嗽、为喘、为痰、为热,为吐血衄血,为盗汗遗精,为上盛下 虚。脚手心热、皮焦、午后怕寒、夜间发热,或日夜不退,或嘈杂怔忡、呕哕烦躁、胸腹作 痛、饱闷作泻、痞块虚惊、面白唇红、头目眩晕、…
脉∶诸症见血,皆见芤脉。随其上下,以验所出。大凡失血,脉贵沉细;设见洪大,后 必难治。 吐血、衄血、咳血、咯血、唾血、溺血、便血、肠风、脏毒。 血症者,人身之血,血为荣,气为卫;心主血,肝藏血,脾为总管;血随气行,气逆 则血逆;脏得血而能津,腑得血而能润,目得血而能视,舌得血而能言,手得血而能握,足 得血而能摄。荣卫昼夜循环,营运不息。若是劳伤火动…
脾肺气虚、土不生金而致咳嗽者,证见咳嗽经久不愈,咳声低微。病情较甚者,可见食减便溏,短气乏力。气虚及阳者,兼见畏寒跗冷,色白肌柔。脉见细软,或右手脉大无力,舌淡苔薄。方用四君子汤、异功散,或小建中汤、黄芪建中汤随证选用,有痰者六君子汤。食少便溏者,参苓白术散,兼见阳虚者,适当佐以温润扶阳之品 肺胃阴虚而致肺燥咳嗽者,匝见咳嗽经久不愈,干咳少痰或无痰,咳嗽夜…
治肺经受热,上气咳喘,咯血痰壅,嗌干耳聋,泄泻,胸胁满,痛连肩背 ,两臂膊疼,息高。 麦门冬(去心) 香白芷 半夏(汤洗去滑) 竹叶 甘草(炙) 钟乳粉 桑白皮 紫菀(取茸) 人参(各等分) 上锉散。每服四钱,水盏半,姜两片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。 凡遇六甲年,敦阜之纪,岁土太过,雨湿流行,肾水受邪,民病腹痛清厥,意不乐, 体重烦冤,甚则肌…
治子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,病者关节禁固,腰痛,气郁热, 小便淋,目赤心痛,寒热更作,咳喘;或鼻鼽,嗌咽吐饮,发黄瘅,喘,甚则连小腹而作寒中,悉主之。 白薇 玄参 川芎 桑白皮(炙) 当归 芍药 旋复花 甘草(炙) 生姜(各半两) 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加杏仁、升麻 各半两;自春分至小满,加茯苓、…
脾腑脏温病阴阳毒。胃腑虚,则为阴邪所伤,头重颈直,皮肉强痹, 胀,色黄黑者。 浓朴(姜制炒,一两半) 白术 陈皮(各一两) 干姜(炮) 紫苏 甘草(炙) 半夏(汤洗。各三两) 上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。 治黄肉随 脾腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,蕴热结核,起于喉颈之侧,布毒热 于皮肤分肉之中,散入发际,下贯颞 ,蓄热不散,…
病者咳嗽,发作寒热,引腰背痛,或复喘满,此因房劳伤肾;病者中满腹胀,抢心痛, 不欲食,此因饥饱伤脾;病者咳嗽,左胁偏痛,引小腹并膝腕疼,此因疲极伤肝;病者咳 嗽,吐白涎,口燥声嘶,此因叫呼伤肺;病者咳嗽,烦热自汗,咽干咯血,此因劳神伤心。 并属不内外因。诊其脉,随其类。假如尺脉浮涩而数,则知伤肾;右关脉濡,则知饮食伤脾 ;左关脉弦短,则知疲极伤肝。但…
气郁单胀,中空无物,卧则气塞,浊饮上冲,渐有不得安卧之象。问其起病之由,多是 恼怒 ,上咳气逆欲喘,脘中蕴热,咳出脓血。病根固在肝脾,今已传及肺部。丹溪曰∶养金制木 。脾无贼邪之害,滋水制火,肺得清化之权,目下至要务在顺气。胸中开爽,寝食不废,便 可从容论治。不然春分节近,更属难调矣。先用宣通上焦法。 紫菀 杏仁 蒌皮 郁金 浓朴 大腹皮 桑皮 茯…
咳失音,脉右部向内极微而涩,水竭金枯之象。姑变法治之。 炒熟地 麦冬 川贝 败叫子 海参 梨汁 紫菀 蝉衣 加鸡子清一个,囫囵煎。 另方 猪肺一个煮烂,俟卧后将醒,不可开口说话,取肺及桐城秋石少许,食之即睡。 失血咳嗽盗汗,从阴虚治。 黄 北沙参 炒枣仁 麦冬 北小麦 生牡蛎 南枣 胃寒不能食。 河车一具,重汤煮,收入菟丝饼末四两,焙燥为末。 …
全当归(一斤,料豆衣制) 牛筋(八两) 牛膝(二两) 木瓜(二两) 桂圆肉(十二斤) 马匝(四两) 牛乳(六斤) 桂元膏丸。 目干则涩,目润则开。其开阖之机,即少阴之枢也。开阖不利,其水亏乎。 熟地 生地 玉竹 霍斛 石决明 明月砂 桑叶 黑芝麻 面目浮肿,不及股足,三疟未除,宜运脾胃之阳,兼益命门真火,以祛寒湿,斯不治疟 桂枝木 生白术 茯苓 …
暑病槁热下利,昏狂谵语,至旬日而陡然口喑目闭,手足颤掉,是邪热内陷心胞,肝阴 告绝矣。危险何辞。原翁芳香开络,亦背城借一计,佐以清滋熄风,以冀弋获。 鲜莲子 羚羊角 川贝 麦冬 钩藤 稻叶 化至宝丹一粒。 病情如昨,势不可援,勉拟以冀万一。 淡芩 黑山栀 甘草 元明粉 连翘 薄荷 大黄 今日病情更幻,用药更难,议从手经开达。 枇杷叶 杏仁 荷梗…
骨小肉脆,定非松柏之姿,脉数经停,已现虚劳之候,先天既弱而水亏,壮火复识而金燥, 岁气一周一损,岂容再损。秋风乍荐已伤,难免重伤,证具如前。药惟补北,非敢说梦,聊以解嘲。 生地 沙参 地骨皮 麦冬 金石斛 生鳖甲 苏禄国贡使契 丹,副使阿石丹,久咳不能卧案。 辨八方之风,测五土之性,大率贵邦,偏在中华之巽上,箕尾之前,翼轸之外,阳气偏泄 ,即有风寒…
发热时未出见,咳嗽百十声不已,喘急面浮眼胞肿,时卧时起,火毒内蒸肺叶焦枯,宜 人参白虎汤,或去参,加牛蒡子薄荷叶治之。 发热六七日明是疹子却不见出,此皮肤浓腠理密,或风寒封闭,或曾吐利乃伏也。急 用托里发表以麻黄葛根汤加蝉蜕,或麻黄散主之,外用胡荽酒敷之。如一向大便秘者,毒 甚于里,伏而不出,以桂枝大黄汤主之,外用猪胆导之,再不出者死证也。 客冒风…
枳壳半夏汤 治上焦有热,咳嗽黄痰,痞满阻食,加防己、甜葶苈、马兜铃、薄荷叶各半两,每服姜 三片,桑白皮三寸煎。(方见痰饮类。) 贝母散 治热咳嗽,辰时吃,酉时可安。兼治痰喘。 知母(新瓦上焙) 贝母(巴豆七粒,同贝母炒,略热,去巴豆不用,各一两) 上锉散,饧糖一块同煎服。一方,以二母为末,入巴豆霜少许,临卧用生姜二片,蘸药 夹定 紫菀膏 治…
藿香正气散 宁肺和胃,祛痰止咳,通畅三焦,进美饮食。生姜三片,盐梅一个,杏仁七粒去皮尖, 北五味子七粒同煎,就服青州白丸子。(方见伤寒阴证、风科通治类。) 理中汤 治肺虚,咳嗽,痰唾清白,饮食日减,多呕。当温养脾土,则生肺金。用五味子、炒阿 胶煎汤调服,立效。(方见诸痹类) 杏子汤 治一切咳嗽,不问外感风寒,内伤生冷,痰饮停积。 人参 半夏(…
当归饮 治男子因打损负重,女子因劳苦用力而伤肺经,肺经既损,遇风寒则为咳嗽。或咳血或 至紫黑,宜用此药去心肺间瘀血,仍灸肺俞,病即苏。(肺俞穴,在三椎下两旁各一寸 苏木 生地黄 当归 大黄 赤芍药 上为末,酒调服。得利去瘀血即止。且养荣汤调理。 澄清饮 治诸证痰嗽,服他药不效者。 南星 蚌粉 知母 贝母 半夏 白矾 上各等分,锉散。每服三钱,…
朴附汤 治老人、虚人中寒下虚,心腹膨胀,不喜饮食,脉来浮迟而弱,此名寒胀。 附子(炮,去皮脐) 浓朴(姜制,炒) 上等分,锉散。每服四钱,水二盏,生姜七片,红枣二枚,煎至八分,去滓,温服,不 拘时 顺气木香散 治气不升降,呕逆恶心,胸膈痞闷,胁肋胀满。及酒食所伤,噎气吞酸,心脾 便不调,面色痿黄,饥肉消瘦。可思饮食。兼妇人血气刺痛,及一切冷气,…
青桑枝饮 青桑枝 柳枝 石榴枝 桃枝 梅枝(各七茎,并长四寸许) 鬼臼(五钱) 青蒿(一 小 握) 上用童子小便一升半,葱白七茎去头叶,煎及一半,去滓。别入安息香、阿魏各一分。 再煎 五更 息, 鬼臼 雄黄丸 雄黄(半两) 兔粪(二两) 天灵盖(一两,酥炙黄) 鳖甲 木香(各半两) 轻 粉 上为末。法酒一升,大黄半两,熬膏丸如弹子大,…
治妊娠伤寒,大热,闷乱,燥渴,恐伤胎脏。 蚌粉(半两) 嫩卷荷叶(焙干,一两) 上为末。每服二钱,入蜜少许,新汲水调下,食前服。研家园生葛汁服,亦安。 治妊娠咳嗽方∶ 麦门冬(去心) 紫菀(去土。各一两) 桑白皮(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖) 甘 草(炙。 各一 上锉散。每服三钱,水二盏,竹茹一块鸡子大,煎至一盏,入蜜半匙,去滓频服。 又方 治…
治患肺热久嗽,身如炙脔,将成肺劳。 枇杷叶(去毛) 桑白皮 款冬花 木通 紫菀 杏仁(各等分) 大黄(减半) 上为末,炼蜜丸如樱桃大。食后夜卧噙化一丸。 治诸嗽久不瘥。 贝母(生姜汁浸半日) 北五味子 黄芩 干姜(热者减半) 陈皮(各一两) 半夏 桑 白 皮 上锉散。每服五钱,水一盏半,杏仁七粒去皮尖碎之,生姜二片煎,热服。 治男子女人肺胃虚…
治脾气,血气,血蛊,气蛊,水蛊,石蛊。 木香 沉香 乳香(炮) 甘草(炙。各一分) 川芎 胡椒 陈皮 人参 晋矾(各 半两) 桂 上洗焙,为末。每服二钱,空心陈米饮调下。忌羊油。 治妇人诸疾,继续而生,带下淋沥,五邪失心,愁忧思虑,意思不乐,饮食无味, 不调,及腹中一切疾病,有似怀孕,连年累月,羸瘦困弊,或歌或哭,如鬼所使。但服 无不愈者。 …
治肺痈已吐出脓血,以此润护。 真钟乳粉(一两) 白滑石(二两) 上为末。每服三钱,米饮调下。 治肺痈正作,咳唾不利,胸膈迫塞。 诃子(去核) 百药煎 五味子(微炒) 条参(去芦) 款冬花蕊 杏仁 知母 贝 母甜 葶苈子 紫菀 百合 甘草节(各五钱) 上为末,用白茅根净洗,称三斤,研取自然汁,入瓷石器中熬成膏,更添入好蜜二两, 再熬 治上膈壅…
治脾胃壅实,口内生疮,烦闷多渴,颊痛心烦,唇口干燥,壅滞不食。 藿香叶(七钱) 石膏( ) 缩砂仁 山栀子仁 甘草(炙。各半两) 防风(去芦, 四两) 上锉碎,用蜜酒炒香,焙,为细末,每服三钱,水一大盏,煎至七分,去滓,温服,不 拘时 治脾实心腹壅滞,四肢疼闷,两胁胀满,大小便不利。 皂角(一挺去黑皮,微炒,) 枳壳(去瓤,麸炒) 川大黄(二两,…
治热劳,手足烦,心怔悸,妇人血室有干血,身体羸瘠,饮食不为肌肉。 柴胡(去芦) 当归(去芦,酒浸) 麦门冬(去心) 鳖甲(醋炙) 石斛(去根) 白 术熟地黄(酒浸,焙) 茯苓(去皮) 秦艽(去芦。各一两) 人参 肉桂(不见火) 甘 草(炙。各半两) 上 咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,乌梅少许,煎至七分,去滓,温服,不拘时 候。 治诸虚劳损,四…
河车者,天地之先,阴阳之祖,乾坤之橐龠,铅汞之匡廓,胚 将兆九九数足,我则载 而成之,故谓之河车。历验篇中,名曰混沌皮,盖亦生天地阴阳之始,为七十二丹之首,高 士垂慈,始开端绪。太上云∶若欲长生,当修所生,人之所生,实资于此,所以成功灵应, 非金石草木夜露晓霜之所比伦。修真之士,服之不辍,诚足以还本元补益之道,真得 紫河车(一具,用少妇首生男子者良,…
治风寒冷湿之气,伤于肺经,上气喘促不得睡,或声音不出者。 杏仁(去皮尖,炒) 紫苏子(微炒) 麻黄(去根节) 赤茯苓(去皮) 橘红 桑 白皮(炙。各一两) 甘草(炙,半两) 上为细末,每服二钱,水一盏,煎至七分,食后温服。 治过食煎爆,或饮酒过度,致肺壅喘不得卧,及肺痈咽燥不渴,浊唾腥臭。 甜葶苈(炒) 桔梗(去芦) 栝蒌子 川升麻 薏苡仁 桑白皮…
中医临证经验与方法 朱进忠 于山西省中医药研究院 2002年4月 第一章 症 第一节内科 咳嗽遗尿 咳嗽遗尿在《素问》中早有记载。它说:“肾咳不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺。”沈金鳌、林佩琴等都主张用茯苓甘草汤,但余屡用未见其效。通过观察发现本病多见于年老体弱和产后之妇女,除咳嗽遗尿外,往往兼有头晕乏力,胸满心烦,心悸气短,脉弦滑无力等症,而无…
第三节妇儿科 崩漏 曾治患者姜××,女,成。崩漏下血两个多月。某医始见其腹部冷痛,予胶艾四物汤而崩血反剧,继见其口苦口干,舌苔黄,而认为系血热妄行,予清热泻火之剂而腹痛如绞,且崩血不减;不得已,易医治之。医云:脾不统血,予归脾汤治之,不效,又以升阳举经汤加棕炭治之,仍不效。求治于余。审视其证,面色皓白无华,神疲乏力,食纳几废,经血淡而兼有血块,腹部冷痛,口苦…
曾治患者郭××,男,54岁。咽喉疼痛,时轻时重5年多。某院诊为慢性咽炎。先用西药治疗2年多无效,后又配合中药咽喉丸、六神丸含化2个多月仍无效。不得已,又改请中医治疗,前后易医十几人,服药1000余剂仍无功。细询其证,除咽喉疼痛外,并见痰多,咽喉、胸部憋胀,烧心泛酸,舌苔薄白而微腻,脉弦细缓。再察其所服诸方,或认为是梅核气而予半夏厚朴汤加减,或诊为咽喉发热与清…
表寒里热,不与散寒,但予清热,表寒反郁,其病不解 赵××,男,50岁。 5天前,在睡卧欲眠时,突感窗缝之风吹至头部,即刻感到头痛项强,继而全身关节肌肉疼痛,十几分钟后头痛加剧,恶心呕吐,恶寒发热,急至某院住院治疗。察其体温39.8℃.颌下、颈、腋部淋巴结肿大,血白细胞数正常,淋巴细胞增高。脑脊液细胞数2500/立方毫米,淋巴细胞92%。诊为淋巴细胞脉络丛脑膜…
感冒后3个多月,一直发烧、咳嗽吐痰,痰中带血。某院诊为啼炎。先用抗生素治疗不见好转,后又配用中药宣肺止咳、清热解毒治疗半月亦不见改善:不得已,乃转院治疗。诊为右肺结核,结核性胸膜炎。住院治疗3个多月,不但不见好转,反而日趋加重,又邀某医以中药养阴润肺,止咳化痰之剂治之约40余天,病情仍然不见改善。审其舌苔薄白,脉虚大弦紧数,右脉大于左脉。因思其脉虚大者气阴俱…
遗精数年,屡治不愈。且近年来,每次遗精之后,即患感冒。轻者每周1次,重者每周3次。医先用西药治之不效,继又用中药益气养阴,固肾止遗之剂亦不效。细审其证见头晕乏力,全身酸痛,喷嚏频作,发热,舌苔薄白,脉弦而细。综合脉证,思之:《灵枢·营卫生会篇》云:“营出于中焦,卫出于下焦。”下焦者,肝肾也,今病发于遗精之后,必肝肾俱虚,卫气不行,故而表气不固,而易得外感也。…
周××,男,40岁。两年多以前,在感冒之后发现咳嗽,经用西药治疗半年多不效,于是改用中成药进行治疗,治疗近8个月,仍然时好时坏,医生多次劝他休息,但因讲课任务太重,一直不能休息。最近七八个月来,常因咳嗽影响讲课,有时一开始讲课即连续咳嗽二三十声,停止后,再讲课十几分钟,又连续咳嗽十几声,平均每节课少则咳嗽两次,多则四五次。为此不得已,又连续服药近60剂,但至…
某医云:何用止嗽之剂而不愈,而用木防己汤反愈也?答曰:脉沉紧,痞满,咳喘者,其病为膈间支饮所致也。寒饮结聚于膈间者非行水饮散结气不解也,其先但用化痰者未助其阳气斡旋升降,今用木防己汤者取其一苦一辛,行水饮散结气,以消心下之痞坚,石膏、人参一补一清以扶正祛邪,复佐半夏、陈皮、紫菀、葶苈子以化痰降肺止咳,则不但饮去,亦且嗽止矣。 支气管哮喘 1.不分时令,阴阳不…
在过春节期间,突然发现发热咳嗽。医予抗生素、病毒唑进行治疗后,发热虽然很快好转,但咳嗽反见加剧,有时连续不断地咳嗽,不能平卧。至某院住院治疗。诊为支气管肺炎。医先用多种抗生素与其他止咳化痰药进行治疗5个多月不效,后又加用中药宣肺止咳、清热解毒配合治疗1个多月仍然无明显疗效。因其经济困难,不得不暂时出院。审其除咳嗽阵发性加剧,难于平卧外,并见胸满胸痛,头晕头痛…
喘息性支气管炎6年多,肺心病2年多。医始以西药治疗,往往可以很快控制。2年以后,咳喘气短逐渐加重,但每次发病应用西药治疗不如以前有效,有时l~2个月才能控制,至第三年时,每次发病,应用西药几乎不起什么作用。不得已,又请中医以宣肺化痰,清热定喘或化饮宣肺等进行治疗。开始时,还算基本有效。但至近两年半以来,不管中药、西药都不见效。为此不得不住院2年之久,但时至今…
虚劳之治,历代医家论述颇多。《难经》称:“损其肺者,益其气;损其心者,调其营卫;损其脾者,调其饮食,适其寒温:损其肝者,缓其中;损其肾者,益其精。”汉.张仲景著《金匮要略》,列虚劳专篇,称其病在脾,证见“虚劳里急,悸、衄,腹中痛,梦失精,四肢酸痛,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之。”“虚劳里急,诸不足,黄芪建中汤主之。”其病在肾,证见“虚劳腰痛,少腹拘急,小…
第四节儿科 小儿肺炎 1.谨察其证,参之脉腹二诊,予理气化湿,温化寒痰而愈 龚××,女,5岁。 发热,咳嗽1个多月。医诊肺炎。先以西药治疗20多天不见好转。后又配合中药麻杏石甘汤加味治疗7天亦不见改善。细审其证,发热,体温37.8℃,咳嗽,腹微痛微满,舌苔白,脉弦缓。综合脉证,思之:脉弦缓者,寒湿郁滞也。腹满,咳嗽者,肺与大肠气滞,宣降失常也。治宜理气化湿,…
又如患者李××,男,62岁。冠心病、心肌梗死,心房纤颤15天。医以西药治疗后气短稍减,但心房纤颤未见改善。邀余诊治。审其症见头晕目眩,心悸气短,胸满胸痛,心烦喜呕,脉弦数而时兼涩。余云:此证乃少阳柴胡证也,可予小柴胡汤治之。某医云:余在某次学术讲座时,曾听先生介绍过此方,然余用之不效也。患者听后云:不但无效,而且有很多副作用。余问:您用的什么药?答曰:有柴胡…
进行性肌营养不良症,是一个极为顽固而难于治愈的疾病,余曾以芪脉汤、地黄饮子及保和丸加益气养阴之剂获得暂时效果者,然久久用之多见不效,不得已,乃再求救于辨证论治。曾治患者张××,男,19岁。两个月前突感四肢无力,3天后四肢活动甚感困难,急至某院住院治疗,诊为多发性神经炎、住院治疗两个月,非但病情不见改善,并见躯干肌肉明显消瘦,经会诊诊断为进行性肌营养不良症。走…
又如患者骆××,女,10岁。从一周岁开始即经常在身上乱抓,睡眠不安,几乎每夜都需父母在身上搔抓半小时才能安然入睡,睡眠过程中仍见其手到处乱抓,有时因奇痒难忍而突然痛哭不止,不再入睡。稍长之后,见其经常诉说全身奇痒难忍,昼夜难于入睡。几乎每夜入睡之前均需抓得血迹斑斑。为此曾经到处求医诊治,但一直效果不明显。细察其所用药物,除西药外,中药大都均为祛风除湿清热之剂…
既然风寒湿三气不与荣气合则不为痹,与荣气合则为痹,那么痹的形成也就当然存在着荣气之行涩和荣血衰少的不同问题,所以医家之治痹很多采用活血通络与养血补血之法以事区别。其中活血止痛者,如乳香、没药、桃仁、红花、赤芍、当归、川芎、鸡血藤、蜈蚣、全蝎、蜂房、地龙、廣虫。养血药,如当归、白芍、熟地、杜仲、川断、鹿茸、鹿角、鹿角胶。正如孙一奎《赤水玄珠》说:“活血丹,治遍…
又如患者侯××,男,12岁。吃冰糕后,突然腹部剧痛,矢气不能。医予复方大承气汤,萝卜芒硝汤治之不效。邀诊于余。察其腹痛甚剧,时见包块起伏,但按其腹肌尚柔软,舌苔白,脉弦紧而数。综合脉证,思之:此乃寒邪直中脾胃,非实证:冶宜温中散寒。处方:丁香10克,木香10克,肉桂10克,小茴香6克,吴茱萸10克。 服药1剂,即愈。 昏迷证中的流行性乙型脑炎,医家一般认为其…
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