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叶（二十） 阳气郁勃。腑失传导。纳食中痞。大便结燥。调理少进酒肉坚凝。以宣通肠胃中郁热可效。 （大便闭郁热燥结） 川连 芦荟 莱菔子 炒山楂 广皮 川楝子 山栀 浓朴（姜汁炒） 青皮 又 热郁气阻。三焦通法。 杏仁 郁金 浓朴 广皮白 芦荟 川楝子 李（四九） 诊脉如前。服咸苦入阴。大便仍秘涩。针刺一次。病无增减。可谓沉锢之疾。夫病 着深远。平 …
雍曰。结胸。痞气。阳毒。阴毒。狐惑。百合六证。虽有见于前证 中者。而庞氏皆以其异证。故别列于后。今根据庞氏之法。益以斑黄血 衄证。为十证。 仲景曰。问病有结胸。有脏结。其状何如。曰。按之痛。寸脉浮。 关脉沉。名曰结胸。庞氏曰。寸口脉浮。关上尺中皆沉。或沉紧。 又曰。何为脏结。答曰。如结胸状。饮食如故。时时下利。寸脉 浮。关脉小细沉紧。名曰脏结。舌…
仲景但名阴毒主发表 阴毒之为病面青身痛如被杖咽喉痛五日可治七日不可治升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒主之（方见阳 毒） 王 考之仲景书虽有阴毒之名然其所叙之证不过面目青身痛如被杖咽喉痛而已并不言阴寒极甚之证况其所治之方 亦不过升麻甘草当归鳖甲而已并不用大温大热之药是知仲景所谓阴毒者非阴寒之病乃是感天地恶毒异气入于阴经故曰 阴毒耳后之论者遂以为阴寒极甚之证称为阴…
黄胆皆由湿热成，色分黯滞与鲜明（阴黄色暗滞，阳黄色鲜明，）理中（汤）小建（中汤）阴黄主， 阳证茵陈（蒿汤）子（柏皮甘草汤）行。 伤寒麻黄汤证，桂枝汤证，表寒也。三阴寒化证用理中，四逆，真武，吴茱萸等汤，里寒 也。头痛，项强，恶寒，又兼呕逆，腰痛，表里俱寒也，时法用五积散。 麻（麻黄汤）桂（桂枝汤）二汤去表寒，理中（汤）四逆（汤）里寒看，若还表里皆寒证…
太阳中 者，发热恶寒，身重而头痛，其脉弦细芤迟，小便已，洒洒然毛耸，手足逆冷，小有劳，身即热， 口开前板齿燥。若发汗则恶寒甚，加温针则发热甚，数下之则淋甚。 太阳中热 者，其人汗出恶寒，身热而渴，白虎加人参汤主之。（《活人》云∶夏月自汗恶寒，身热而 渴，面垢，手足冷，脉微无力者，中暑也，白虎汤主之。） 太阳中 者，身热疼重而脉微弱，此由夏月伤冷水，水…
大黄半筋 葶苈子（熬）半升 芒硝半升 杏仁（去皮、尖，熬黑）半升 右四味，捣筛二味，内杏仁、芒硝，合研如脂，和散。取如弹丸一枚，别捣甘遂末一 钱匕，白蜜二合，水二升，煮取一升，温顿服之，一宿乃下。如不下，更服，取下为 效。禁如药法。 结胸证，其脉浮大者，不可下，下之则死。 【注】 结胸证，若脉大，是为胃实，知结热已实乃可下，下之则愈。今其脉浮大，…
甘遂大者三枚 半夏（以水一升，煮取半升，去滓）十二枚 芍药五枚 甘草（炙） 如指大一枚 右四味，以水二升，煮取半升，去滓，去蜜半升，和药汁煎取八合，顿服之。 【集解】 程林曰：留者行之，用甘遂以决水饮，结者散之，用半夏以散痰饮。甘遂之性直达， 恐其过于行水，缓以甘草白蜜之甘，收以芍药之酸，虽甘草、甘遂相反，而实有以相 使，此酸收甘缓，约之之法也。…
方见火门 治肝火逆上呕吐 方见伤寒门 治痰逆胸满呕吐 治病久胃寒呕吐 即治中汤加丁香 治痰逆呕吐 半夏 生姜 水二钟煎服 内有所积外有所感 有饮食 有寒暑 呕吐而利者名曰霍乱夫阴阳不顺清浊相干气射中焦而为霍乱矣要皆饮食之际暑月风冷伤 于脾胃食结不化阴阳之气壅塞而不行阳气欲降阴气欲升阴阳相搏挥霍变乱故上吐而下利也今 暴吐下顿亡津液致使营卫俱虚…
太阳渴。脉浮无汗者。五苓、滑石之类。 阳明渴。脉长有汗者。白虎、凉膈之类。 少阳渴。脉弦而呕者。小柴胡加栝蒌根也。 太阴渴。脉细不欲饮水。纵饮唯思汤不思水。四君子、理中汤之类。 少阴渴。脉沉自利者。猪苓汤、三黄汤之类。 厥阴渴。脉微引饮者。当少少与之滑石。 滑石治渴。本为窍不利而用之。以其燥而能亡津液也。天令湿气太过当用之。若无湿而用之。 是为…
东垣曰∶西北二方极寒，肃杀之气，伤寒者多；东南二方，温和之地，伤寒 者少。经曰∶邪之所凑，其气必虚。内伤者用补中益气汤，从六经所见之证加减 用之。气虚甚者，少加附子以行参 之功。北方无内伤者用仲景法。 《素问》云∶寸口脉浮而盛，病在外。外者表也。寸口脉沉而紧，曰病在中。 中者里也。 仲景云∶脉浮者病在表，可发汗。又曰∶表有病者脉当浮。结胸证，脉浮者…
霍乱证乃阴阳交错，水火相干，邪正不分，如寇入境，不别良善，乱相混扰然也。初须 用五苓散分利，若干霍乱者，须以姜盐汤或吴茱萸汤温服探吐，吐中就有发散之意。俟其稍安， 随后调理。若斯证治，一时急迫，稍失其治，立见倾危。此等证候，不知治者，死于非命， 何可胜纪。每见夏秋之间，患此证者，忽然吐泻大作，家人不识治法，只云吐泻既虚，即以热粥 滚汤与之接济。汤粥入…
治气虚阳脱，体冷无脉，气息欲绝，不省人事，及伤寒阴厥，百药不效者。 上用葱一束，以索缠如饼 大，去根叶，唯存白长二寸许，先以火烧，一面令通热， 勿至灼人，乃以热处着病患脐下，上以熨斗盛火熨之，令葱饼热气透入腹中，更作三四饼， 遇一饼坏不可熨，即易一饼。候病醒，手足温，有汗乃瘥，更服四逆汤，以温其中。昔曾有 患伤寒，冥冥不知人，四肢坚冷如石，药不可入，…
脉阳浮而阴弱。谓之伤风。（邪在六经俱弦。加之阳浮。卫中风也。阴弱。荣气弱也。 风伤阳。故浮虚。） 脉浮紧而无汗。谓之伤寒。（寒伤荣。荣实卫虚。阳脉紧。邪在上焦。主欲汗。） 脉浮。头项痛。腰脊强。病在太阳。 脉长。身热鼻干。目痛。不得卧。病在阳明。 脉弦。胸胁痛。耳聋。往来寒热。病在少阳。 脉沉细。咽干。腹满自利。病在太阴。 脉微缓。口燥舌干而渴…
夫风头旋者。以气虚体怯。所禀不充。阳气不能上至于脑。风邪易入。与气相鼓。致头 晕而 旋。 方 旋复花汤（出圣济总录）治热毒风上攻。头旋欲倒。或呕吐不止。恶见日光。 不思饮食。 旋复花 前胡（去芦头） 菊花 防风（去叉） 羌活（去芦头） 熟干地黄（焙） 杏 仁（去 皮尖 汁制作 饼炮 上粗 捣筛。 蔓荆子散（出圣惠方）治风头旋晕闷。起…
甘草 升麻（各半两） 当归 蜀椒〔各六钱（铢）〕 鳖甲（一两） 上 咀。以水 五升。 煮取二升半。分三服。如人行五里。须臾。进一服。温覆发汗。毒当从汗出。则愈。若不汗 出。则不除。重作服。仲景方。去蜀椒。 返阴丹（出活人书）治阴毒伤寒。心神烦躁。头痛。四肢逆冷。面青。腹胀。 脉沉者。 硫黄（通明五两别研） 硝石（别研） 太阴玄精石（各二两别研） …
（即附子母） 【主治】诸风，风痹血痹，半身 素）。除寒湿，行经，散风邪，破诸积冷毒（李杲）。补命门不足，肝风虚（好古）。助阳退 阴，功同附子而稍缓（时珍）。 【发明】宗 曰∶补虚寒须用附子，风家即多用天雄，大略如此。其乌头、乌喙、附子， 则量其材而用之。时珍曰∶按王氏《究原方》云∶附子性重滞，温脾逐寒。川乌头性轻疏， 温脾去风。若是寒疾即用附子；…
血虚辨证重在辨其主症，结合病因及全身症状，并与各部类似症详细对比分析而确立。其治疗以补虚为主，兼祛瘀。补虚之法有补血、补气、健脾、补肾、滋阴及益阳之法，分述如下： 补血：虚则补之，为逆其证候属性施治。 补气：气属阳，血属阴，气具有推动、沮煦、化生、统摄血液之功，补气可生血、摄血，故对血虚甚者及气血两虚者补血必补气。 健脾：调补脾胃，增加饮食，血者水谷之精气，…
按：喜用于按，说明是虚证，需用补药；小便尚利，说明不需要白术、茯苓之补脾利水；喜热怕凉或脉沉迟，说明须用温性药品。 [药品] 桂枝二至三钱 炙草一钱至钱半 [煎服法] 水一茶杯半，煎至半茶杯．去滓顿服。 [用药大意] 桂枝保心阳，炙草补中气。心阳复则液可回，中气和而悸白平． [禁忌证] (1)喜冷或口苦脉沉数者忌之。热证不适用热性药也。 (2)汗仍未止，脉虚…
四三、湿之入中焦，有寒湿，有热湿，有自表传来，有水谷内蕴，有内外相合。其中伤也，有伤脾 阳，有伤脾阴，有伤胃阳，有伤胃阴，有两伤脾胃。伤脾胃之阳者十常八、九，伤脾胃之阴者十居一、 二。彼此混淆，治不中款，遗患无穷，临证细推，不可泛论。 此统言中焦湿证之总纲也。寒湿者，湿与寒水之气相搏也，盖湿水同类，其在天之阳时为雨 露，阴时为霜雪，在江河为水，在土中…
二十一、少腹坚满，小便自利，夜热昼凉，大便闭，脉沉实者，蓄血也，桃仁承气汤主之，甚则抵 当汤。 少腹坚满，法当小便不利，今反自利，则非膀胱气闭可知。夜热者，阴热也；昼凉者，邪气隐伏 阴分也。大便闭者，血分结也。故以桃仁承气通血分之闭结也。若闭结太甚，桃仁承气不得行，则 非抵当不可，然不可轻用，不得不备一法耳。 桃仁承气汤方（苦辛咸寒法） 大黄（五…
四十二、湿之为物也，在天之阳时为雨露，阴时为霜雪，在山为泉，在川为水，包含于土中者为 湿。其在人身也，上焦与肺合，中焦与脾合，其流于下焦也，与少阴癸水合。 此统举湿在天地人身之大纲，异出同源，以明土为杂气，水为天一所生，无处不合者也。上焦与 肺合者，肺主太阴湿土之气，肺病湿则气不得化，有霜雾之象，向之火制金者，今反水克火矣，故肺 病而心亦病也。观《素…
《温热论》“又不拘何色，舌上生芒刺者，皆是上焦热极，当用青布拭冷薄荷水揩之”云云，这段文字，更不可盲目尊信。章虚谷说：“胃无大热，必无芒剌。”俞根初论六经舌苔，亦以芒刺属胃热。吴坤安认为：舌苔白面生燥刺，属肺经温邪；如厚黄燥刺，或边黄中心焦黑起剌，届阳明胃热；如鲜红起刺，为胆火炽，如舌苔焦紫起刺如杨梅状，是厥阴阡经阳邪热毒。秦皇士则认为：“凡渴不消水，脉滑不…
陈氏曰转筋者以阳明养宗筋属胃与大肠今暴吐下津液顿亡外感四气内积七情饮食甜腻攻 闭诸脉枯削于筋宗筋失养必致挛缩甚则卵缩舌卷为难治 按此言霍乱者多转筋大抵冷热不调阴阳相搏故筋挛痛甚者遍体转筋此实阴阳之气反戾风 寒乘之筋失气血所荣而为挛缩急痛也 陈氏曰干霍乱者忽然心腹胀满绞刺疼痛虫毒烦冤欲吐不吐欲利不利状若神灵所附顷刻之 间便致闷绝亦涉三因或脏虚或肠胃素…
论曰。伤寒之法。先言表里。及有缓急。三阳表当急。里当缓。三阴表当缓。里当急。又曰。脉浮当汗。 脉沉当下。脉浮汗急而下缓。谓三阳表也。脉沉下急而汗缓。谓三阴里也。麻黄汤谓之急。麻黄附子细辛汤谓 之缓。内经云。有渍形以为汗。为汗之缓。里之表也。又曰在皮者汗而发之。为汗之急。表之表也。急汗者太 阳。缓汗者少阴。是脏腑之输应也。假令麻黄附子细辛汤。是少阴证。始…
【集注】张兼善曰∶结胸为可下之证，若脉浮大，心下虽结，表邪尚多，下之重虚其 里，外邪复聚则死矣。 程知曰∶结胸亦有不可下者，宜审其脉以施治也。结胸为邪结上焦之分，得寸脉浮， 关脉沉或沉紧，则为在里可下也。若脉浮大，则邪犹在表，下之是令其结而又结也，故死。 结胸证悉具，烦躁者亦死。 【注】结胸证悉具，谓硬满而痛，结在膈之上下也。悉具者，谓胸之下，少腹…
戴 凡治伤寒须辨阴阳二候不可误也阳经有三太阳阳明少阳是也阴经亦有三太阴少阴厥阴是也经之阴阳以脏腑 言腑为阳膀胱胃胆是也脏为阴脾肾肝是也病之阴阳乃是外邪之阴阳阴气阳气是也病在太阳则热在皮肤之分翕翕然怫怫然 而热便有头痛恶寒体疼其脉必浮而紧病在阳明则热在肌肉之分或壮热或 而热或蒸蒸而热便有头额痛或潮热自汗其 脉必长而数病在少阳则必半表半里之热或往来寒热便有…