发言壮厉

一曰痰症。停痰留饮。自汗胸满。发寒热。但头不痛。项不强。与伤寒异。二曰食积。 胸腹满 痛。头不痛。不恶寒。不浮紧。与伤寒异。四曰香港脚。足受寒湿。头痛身热。肢节作痛便闭 呕逆。但脚肿痛。或枯细。与伤寒异。五曰瘀血。跌触损伤。胸胁腹痛。手不可近。但头不 痛。脉不浮紧。与伤寒异。六曰内痈。发热恶寒。胸痛而咳。浊唾腥臭。右寸数大。为肺痈 。小腹重痛。便数…

凡病鲜有不发热者而内伤外感其大关键也人迎脉大于气口为外感气口脉大于人迎为内伤外感则寒热齐作而无间内 伤则寒热间作而不齐外感恶寒虽近烈火不能除内伤恶寒得就温暖而必解外感恶风乃不禁一切风寒内伤恶风惟恶夫些少 贼风外感证显在鼻故鼻气不利而壅盛有力内伤证显在口故口不知味而腹中不和外感则邪气有余故发言壮厉先轻而后重 内伤则元气不足故出言懒怯先重而后轻外感头痛常常…

喜心所感，欣散之声。怒心所感，忿厉之声。哀心所感，悲嘶之声。乐心所感，舒缓之声。敬心所感， 正肃之声。爱心所感，温和之声，此亦无病之声也。 肝呼而声急，知病生于肝也。心笑而声雄，知病生于心也。脾歌而声漫，知病生于脾也。肺哭而声促， 知病生于肺也。肾呻而声微，知病生于肾也。假如肝病呼急，得相克之白色主凶。余脏仿此。 喘息肩摇者，心中坚满，气无降路，故逆…

易思兰治瑞州一妇。产后半月余。胃中有清水作逆而吐。以为胃寒。煎姜椒汤饮之。初 觉相宜。至三五日。清水愈多。口气渐冷。四肢发逆。腹中冷气难堪。有时战栗。以四物汤 加人参、炮姜。初服少安。久则不应。易诊之。六脉俱无。以三指按至尺后。脉来实数有力 左右皆同。发言壮厉。一气可说四五句。唇焦颊赤。大便五六日一次。小便赤少。此实热 症也。询之。其俗产后食胡椒炒鸡…

脉 古人以脉辨内外伤于人迎、气口。人迎脉大于气口为内伤，气口脉大于人迎为外伤。此辨固是，但 其说有所未尽耳。外感风寒，皆有余之症，是从前客邪来也。其病必见于左手，左手主表，乃行阳 二十五度。内伤饮食，及饮食不节，劳役所伤，皆不足之症也，必见于右手，右手主里，乃行阴二十五度。 故外感寒邪，则独左寸人迎脉浮紧，按之洪大，紧者后甚于弦，是足太阳寒水之脉。按…

经曰。饮食不节。起居不时。阴受之。阴受之则入六腑。身热不时卧。上为喘呼。阴虚生内 热者。有所劳倦。形气衰少。谷气不盛。上焦不行。下脘不通。而胃气热。热气熏胸中。故内热。 阳盛则外热者。因上焦不通。则皮肤致密。腠理闭塞。玄府不通。卫气不得发泄。故外热。劳则 喘且汗出。内外皆越。故气耗矣。 东垣云。夫喜怒不节。起居不时。有所劳倦。皆损其气。气衰则火旺。火…

【歌】饮食劳形是内伤，或因饥饱过行房。其形即与伤寒似，误汗令人病卧床。 【论】夫饮食劳役之证，当补而不当泻。外感风寒客邪，当泻而不当补，二者若霄壤之不侔。内伤之证， 亦有头痛发热之候，粗工多作外感治之，大发其汗，其误甚矣！祸不旋踵。东垣云∶人迎脉大于气口为外伤， 气口脉大于人迎为内伤。外伤则寒热齐作而无间；内伤则寒热间作而不齐。外伤恶寒，虽近烈火不除；…

（附∶倦怠嗜卧) 经曰∶阳者，天气也，主外；阴者，地气也，主内。故阳道实，阴道虚。犯贼风虚邪者，阳 受之；饮食不节，起居不时者，阴受之，即内伤也。阳受之，则入六腑；阴受之，则入五脏。入 六腑则身热时卧，上为喘呼；入五脏则 满闭塞，下为飧泄（泻而完谷不化），久为肠癖（痢也） 。盖内伤饮食，劳役房室，亦与外感相似，误治则危。内伤则气口（右寸前一分）脉大，…

易思兰治一妇，产后半月余，胃中有清水，作逆而吐，以为胃寒，令煮鸡，倍用椒、姜，初觉相宜。（凡内热 虚火之人，初服辛热之药，亦有小效。）至三五日，清水愈多，以姜、椒煎汤，时时饮之。近一月，口气渐冷， 四肢发厥，昼夜作逆，腹中冷气难堪，有时战栗，用四君子汤，人参一钱至二钱，初服少安，久则不应。又加炮姜， 亦不效。众议用附子理中汤。（庸俗必趋之道。）易诊之，…

脉 脉大而无力为内伤。气口脉大于人迎二倍。或三倍。其急大而数。重按无力。为劳后 内伤。右关脉弦滑而沉。或弦大而数。或浮滑而疾者。为饮食内伤也。右关弱甚。或隐而不 见者。为脾胃虚损也。左关脉缓。右关脉弦者。为肝木乘脾土也。右关脉数。为胃热。弦滑 为胃寒。脉结为思伤脾也。 症 谨按东垣论。人迎脉大于气口为外伤。气口脉大于人迎为内伤。外伤则寒热齐作而无间 …

凡病鲜有不发热者而内伤外感其大关键也人迎脉大于气口为外感气口脉大于人迎为内伤外感则寒热齐作而无间内 伤则寒热间作而不齐外感恶寒虽近烈火不能除内伤恶寒得就温暖而必解外感恶风乃不禁一切风寒内伤恶风惟恶夫些少 贼风外感证显在鼻故鼻气不利而壅盛有力内伤证显在口故口不知味而腹中不和外感则邪气有余故发言壮厉先轻而后重 内伤则元气不足故出言懒怯先重而后轻外感头痛常常…

大有羸状，误补益疾，至虚有盛候，反泻衔冤。阴症似乎阳，清之必毙∶阳症似乎阴，温之必 亡。盖积聚在中，按之则痛，色红气粗，脉来有力，实也；甚则嘿嘿不欲语，肢体不欲动，或眩晕 昏花，或泄泻不止，是大实有羸状也。若误补之，是盛盛也。心下痞痛，按之则止，色悴声短，脉 来无力，虚也；甚则胀极而食不得入，气不得舒，便不得利，是至虚有盛候也。若误泻之，是虚虚也。 …