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例如：郭姓患者，女，32岁。十几年来，喘咳不止。医诊支气管哮喘。先用西药治疗数年而发作更甚，后又用中药补肾纳气、宣肺定喘、补气定喘治疗数年，证亦不减。细询其咳喘夏季必发，冬季自愈，夜间口干，舌苔白，脉濡弱。予养阴润肺之加减麦门冬汤10剂症解，50剂愈。某医不解其故。问日：何如是之显效也?答日：能冬不能夏者，阴虚也。阴虚之证反久用补气、温肾、化饮、宣肺以耗津劫…
李杲曰。四逆者。四肢不温也。厥者。手足逆冷也。伤寒邪在三阳。则手足必热。传到太阴。 则手足不热而温。至少阴。则邪热之入里渐深。故四肢逆而不温。及至厥阴。则又手足厥冷。更甚 于逆矣。其四逆散。以凉药而治四肢不温。其四逆汤。以热药而治寒极而成逆厥者也。四肢通冷。 比之手足独冷。则有间。夫死者。以四逆言之。可治者。以厥冷言之。则亦可见四逆与手足厥冷之 有轻…
玄参 生地黄（各四两） 大黄（酒浸一两） 上三味。蒸一伏时。合捣。令相得。如膏。每用取两许。投百沸汤中。热绞取汁一升。作一服。腹胀者。加浓朴枳 实各五钱。 上方。乃入手足。少阴兼走阳明之药也。阴虚人及老人血少者。大宜服之。 （琥）总按以上方论。乃治少阴经热病。通变之法也。少阴热病所急者。止一下证。所难者。亦止一下证耳。学人 苟能临证切脉。神而明之。…
（四逆 尸厥附） 四逆者四肢不温厥者手足冷夫邪在三阳则手足热传到太阴则手足温至少阴则逆而不温至厥阴则为之厥甚于逆也盖 自热至温而四逆至厥者传经之邪也四逆散主之始得之便厥是阴经受邪阳气不足四逆汤主之 王 仲景言四逆与厥者非一或曰四逆或曰厥或曰厥逆厥冷厥寒或曰手足逆冷手足厥逆手足厥冷手足厥逆冷俱是言 寒冷耳故厥逆二字每每互言未尝分逆为不温厥为冷也既曰不温…
伤寒五六日。不结胸。腹濡。脉虚。复厥者。不可下。此为亡血。下之死。 伤寒五六日。邪气传里。在上则为结胸。在下则为腹满而实。若不结胸。腹濡而脉复虚。则表 里上下都无结聚。其邪为已解矣。解则其人不当复厥。而反厥者。非阳热深入也。乃血不足而不荣 于四末也。是宜补而不可下。下之是虚其虚也。玉函云、虚者重泻。其气乃绝。故死。 诸四逆厥者。不可下之。虚家亦然。 …
伤寒传变大法，已详《伤寒论注》及《心法要诀》中矣。然近世治四时伤寒者，咸用河间两解等 法，每多神效，诚治斯症之捷法也。今复采双解散、防风通圣散诸经验名方，编为歌诀，俾 后之学人知所变通，庶几于伤寒一症，经权常变，有所遵循，而无遗法云。 双解通圣合六一，四时温热正伤寒。两许为剂葱姜豉，汗下兼行表里宜。强者加倍弱减 半，不解连进自然安。若因汗少麻倍大，便…
32.汗下已通仍不解, 皆因不彻已传经, 内热烦渴甘露饮, 甚用白虎 解毒清, 有表热烦柴葛解, 表实大热三黄宁, 里热尿赤凉天水, 胃实 不便大柴承. 【注】服双解散, 汗下已通而仍不解者, 皆因汗之不彻, 或已传经治 之不及也. 若表已解而里有微热烦渴者, 用桂苓甘露饮, 以和太阳之 里.若内热太甚, 大热, 大烦, 大渴者, 用白虎汤和黄连解…
成无己注伤寒论。有云。四逆者。四肢不温也。厥者。手足冷也。伤寒邪在三阳。则手足必 热。传到太阴。手足自温。至少阴。则邪热渐深。故四肢逆而不温。及至厥阴。则手足厥冷 。是又甚于逆。经曰。少阴病。四逆。其人或咳。或悸。或小便不利。或腹中痛。或泄痢下 重者。四逆散主之。方用柴胡枳实芍药甘草。四者皆寒冷之物。而专主四逆之疾。是知四逆 非虚寒之证也。四逆与厥相…
老师：可以。还是按照常见的内伤头痛分类逐一为大家介绍口巴。①气虚头痛：清晨头痛，悠悠忽忽，有空洞感，面色皓白无神，四肢倦怠嗜卧，食少纳呆便溏，畏寒少气懒言，舌淡苔薄白，脉沉弱无力。常因久病或疲劳过度而诱发。气属阳，清晨为阴阳交会之时，由于气虚阳不足故痛作。劳则气伤，故劳累易引起发作。余症皆为脾胃气虚之象。其主要机制为中气虚而清阳不升。治宜补气升阳，方用补中益…
今肝阳已虚，势必功能减弱，临床上往往出现腹泻，泻前肠鸣、腹胀，腹中一痛即泄，泄后缓解，并不立即消失，是其一大特点。这种表现称之为"木不疏土"。由脾虚发展至肾虚作泄，主要表现为泻下时间在早晨，泄前肠鸣、腹痛，泻后痛除。多选用四神丸，我在临床上多仿张锡纯加味四神丸，效果甚佳。 医生乙痛泻要方如何运用?方中为何选用防风? 老师：痛泻要方主要用于肝脾不凋，中医认…
甘草（二两炙） 附子（大者一枚生用去皮破八片） 干姜（三两强人可四两） 上三味。以水三升。煮取一升二合。去滓。分温再服。其脉即出者愈。 后加减法。 面色赤者。加葱九茎。 葱味辛。以通阳气。 腹中痛者。去葱。加芍药二两。 芍药之酸。通寒。利腹中痛。为气不通也。 呕者。加生姜二两。 辛以散之。呕为气不散也。 咽痛者。去芍药。加桔梗一两。 咽中…
喘急之证。有因暴惊触心者。有因风寒之邪壅盛者。有因膏粱积热熏蒸清道者。有因过服消 导脾胃气虚者。然喘与气急。有轻重之别。喘则欲言不能。隘于胸臆。气急则但息短心神迷闷耳。 治法。因惊者。抱龙丸。风寒伤肺气者。小 青龙汤。或三拗汤加减。热伤肺气者。当凉肺定喘。痰声如锯者。小剂金匮麦门冬汤加牙硝。脾 肺气虚者。面色青白。四肢不温。大便不实。五味异功散。薛云…
这个事看起来像是突发的偶然事件，但实际上却有一个必然的渐进积累的过程。可为什么没有在这样一个渐进的过程中及早发现呢？由“辩之不早辩也”。而这里讲的“辩”很显然就是一个“谏议”的过程。在坤卦里讨论“臣杀其君，子杀其父”，在坤卦里讨论“辩之不早辩”。这一联系起来，实在就是《素问·刺法论》里讲“脾为谏议之官，知周出焉”的最好证明。一个国家，或者一个家庭，要避免上述…
这个四肢不温是从四肢远端，也就是肢末开始。虽然在太阴的时候程度不会很厉害，但是，这已经是一个明显的信号。它提示疾病已经开始向三阴发展，机体的体质已经趋于虚寒。这个时候应该赶快温里，这时的温里往往见效特快，可以比较容易地将虚寒的体质转变过来，从而避免疾病继续向少阴发展。所以，在太阴的阶段谈四逆，实在具有非常重要的警示意义。而在太阴的阶段用四逆汤，则有防微杜渐之…
患者所现诸症，显系心肾阳虚，中阳不足，元气不能收纳所致。心阳虚，阳神不藏，以致心悸、气短。肾主五液，肾阳虚衰，元气不能收纳，上不能统摄阴液，而致涕泗交流，下不能约束膀胱，而致小便频数。且心肾之阳相通，互相影响。肾阳虚衰，可引起心阳不足，心阳不足，亦可伤及肾阳。故肾阳虚者，心阳易虚；心阳虚者，肾阳亦多感不足。然其相互交通之作用，全凭中气为之斡旋，所以郑钦安说。…
（此少阴入腑也。六七日。少阴之邪入腑之时。阳明内热壅甚。腹满。不大便也。阳明 病。 少阴病。脉沉者。急温之。宜四逆汤。 （既吐且利。小便复利。而大汗出。下利清谷。内寒外热。脉微欲绝者。不云急温。此 少阴 有形 少阴病。饮食入口则吐。心中温温。欲吐复不能吐。始得之。手足寒。脉弦迟者。此胸 中实 （伤寒表邪传里。至于少阴。少阴之脉。从肺出络心。注…
厥逆者，四肢不温，或甚至于冷也。四肢为诸阳之本，故常宜和暖，若至厥逆，则其阳虚 可知。如指尖微寒者，亦阳气衰也。足心冷者，乃阴邪胜也。其有疮头焦黑，烦渴闷顿，大 便热结而厥逆者，此阳毒内陷，火极似水，所谓热深厥亦深也。又有疮本灰白，大便不结 而厥逆者，此元气虚惫，阳衰而寒也。凡痘疹之候，头常欲凉，足常欲温，若头温足冷者多不 治，故厥逆为疮家恶候。 …
张寿甫认为，带下积久不愈，必有瘀血留着于内，故带证日久，应于收涩之中佐化瘀通滞之品，其拟清带汤中龙骨、牡蛎、茜草、海螵蛸皆具二功。李老认为，开通可制固涩之滞，为标本兼治，以达补虚固脱、滞化血和之功。 附案： 案一 熊某，女，48岁。门诊号：93039。 1965年]O月19日初诊：带下量多1年，加重10日，形质清稀，伴乏力，腰困腹痛，下腹时发凉或灼热。背部午…
案一 张某，女，38岁。门诊号：78893。 1964年8月1日初诊：两年来，食欲不振，近1个月来加重，恶心吐涎，腰困乏力，泄泻，喜热饮，白带清淡而多，舌苔白腻，脉缓。此为脾虚痰湿不化证。治宜健脾燥湿，化痰止泻。方用六君子汤加味： 党参7．5克生白术7．5克茯苓7．5克陈皮7．5克姜半夏7．5克砂仁4．5克蔻仁4．5克鸡内金6克 砂仁、蔻仁暖胃止呕以助消化，…
厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。 邪传厥阴，则热已深也。邪自太阳传至太阴，则腹满而嗌干，未成渴也；邪至少阴者，口燥舌干而渴，未 成消也；至厥阴成消渴者，热甚能消水故也。饮水多而小便少者，谓之消渴。 木生于火，肝气通心，厥阴客热，气上撞心，心中疼热。伤寒六七日，厥阴受病之时，为传经尽，则当入腑， 胃虚客热，饥不欲…
11．蒋女。因痢而早产，产后痢如故，入夜次数尤频。最堪注意者，身热缠绵迄于、今。夫热为痢之大忌，何况产后。白头翁9克(酒洗)，杭白芍9克，全当归12克，五灵脂12克，糖炒山楂12克，北秦皮9克，白槿花15克，姜川连0．9克，炒防风6克，荠菜花炭12克。二诊：药数服后，下痢之有20余行者减其半，呕恶亦止，胃纳稍好。如此总是佳象。凡胎前下痢，产后不止，病延时日久…
处方： 制附片120克(久煎) 干姜60克炙甘草60克白术30克茯苓30克 炮姜60克上肉桂15克(冲服) [二诊]上方服一剂后，全身发痒，如虫爬行。连服四剂，身上开始感觉轻松，头木之感渐消。上方随证加减：遇有外感风寒、关节疼痛，加麻黄、桂枝、细辛；阳气渐回，则姜附酌减。其后，又酌加人参、黄芪、当归、菟丝子等，以增助阳益气、活血养血之效。如此坚持服药半年，面…
肖××，女，36岁。四川广汉县某小学教员。 [病史]小便不畅已十余年，重则尿黄窘迫，欲解不出。尿道灼痛，淋漓不尽。经多方检查治疗，疗效不显。1960年8月来诊。 (诊治]每昼夜小便数十次，量极少，有时仅数滴，涩痛，腰及小腹亦觉疼痛；下阴糜烂，白带多；四肢不温；舌尖边红，苔白滑。此为少阴阳郁，气机不利。法宜宣通气机，化阴通腑。以四逆散加味主之。 处方： 柴胡2…
[初诊]闭经半年，白带多。全身轻度浮肿，下肢较重。周身疼痛，畏寒，多梦，纳差，血压有时偏高。小便不利，大便先结后溏。舌质淡，体胖嫩，边有齿痕，苔白滑，中间厚腻，脉沉。此为邪入少阴，火衰水旺，肾阳虚衰，经水不调之不孕证。首以真武汤加减，温阳化气行水为治。 处方： 制附片120克(久煎) 茯苓30克生姜30克桂枝15克炮姜30克炙甘草15克四剂 [二诊]服上方，…
桂枝6克 白芍6克大枣10克生姜10克厚朴4克杏仁6克紫菀6克 防风3克法夏9克炙甘草3克云苓12克陈皮5克三剂 (三诊]服三剂后，咳喘大减，时咳清稀痰涎。拟小半夏汤加味，温中化饮，祛风止咳治之。 处方： 云苓12克法夏6克干姜3克炙甘草5克旋覆花6克紫菀6克苏叶3克防风3克[四诊]服四剂，咳喘平。因久病伤正，宜温中益气，健脾除湿，以理中汤加味善其后。 处方…
[一诊]1978年8月1日。腹时痛，喜温喜按。下利稀薄，口不渴，不思饮食。神疲体弱，面色苍黄无泽。舌质淡，苔白厚腻。触诊肢冷甚。证属太阴虚寒证泄泻，法宜祛寒除湿，实脾固肾。先以四逆汤，继以理中汤加味主之。 处方一： 制附片60克(久煎) 干姜30克炙甘草30克处方二： 制附片60克(久煎) 干姜18克炒白术24克茯苓15克炙甘草30克上肉桂6克红枣30克各五…
处方： 制附片60克(久煎) 干姜片30克炙甘草30克[三诊]上方服三剂，眼肌颤动消失，眼胞浮肿稍减。左眼睑仍重垂无力。宜温补脾肾，助阳驱阴，拟四逆并理中加减再进。 处方： 制附片60克(久煎) 干姜片30克炙甘草15克炒白术25克茯苓25克上肉桂lO克(冲服) 生姜60克[四诊]原方出入增减，每日一剂，坚持服二月余。至1979年1月1日，左眼睑有两次短暂开…
（四逆 尸厥附） 四逆者四肢不温厥者手足冷夫邪在三阳则手足热传到太阴则手足温至少阴则逆而不温至厥阴则为之厥甚于逆也盖 自热至温而四逆至厥者传经之邪也四逆散主之始得之便厥是阴经受邪阳气不足四逆汤主之 王 仲景言四逆与厥者非一或曰四逆或曰厥或曰厥逆厥冷厥寒或曰手足逆冷手足厥逆手足厥冷手足厥逆冷俱是 言 寒冷耳故厥逆二字每每互言未尝分逆为不温厥为冷也既曰…
腹痛1(肠痉挛) 余某某，女，37岁 初诊 腹痛阵阵发作，以手按之则舒，脉象弦细带滑，按之急教，舌白苔润，纳食欠佳，心烦梦多。中年禀质薄弱，木土不和，气机郁滞，络脉失养，先用养血育阴，疏调木土方法。 当归10克，白芍10克，炙甘草10克，桂枝木6克，生牡蛎20克，木瓜10克，何首乌10克，生地黄10克，益母草10 克，乳香2克，七剂 二诊 药后腹痛未再发生，…
例三林，50岁。猝然昏仆不省人事，急扶入院请西医救治，醒后左肢不遂，病已十二日，症状尚无好转。脉弦劲，头偏右痛，面红目亦，口眼喁斜，舌苔厚腻，微黄，口苦有火味，此病乃旰阳上亢，痰热蒙蔽清窍。治以平肝熄风镇逆，降火涤痰通络。栀子6克黄芩6克陈皮4．5克半夏6克胆南星6克牛膝9克元参9克羚羊汁一匙又方：石决明30克生牡蛎30克磁石30克龙骨18克龟板18克先煎代…
例三徐ｘｘ、男，30岁，初诊日期：1971年4月25日。头痛偏左已一年，发作时痛甚剧(脑部检查未发现异常），兼有重压感。血压有时偏高。平时多用脑力，夜寐较短，病久不愈，此次连续作痛，已有月余(服西药可暂时缓解）。舌质红，苔薄黄，脉弦。辨证：肝阳扰动，络有宿瘀。治法：平肝潜阳，活血通络。方药：天麻4．5克石决明30克钩藤15克赤白芍各9克蔓荆子12克桑叶9克菊…
例三李某某，男，5个月，因发热咳喘已十一天转入某医院。住院检查：体重6．3公斤，缺氧1度，肺部扣诊浊音，听诊有水泡音，调线发现有大片实化。血化验：白细胞总数：24，200／立方毫米，中性68％，淋巴32％。咽培养有大肠杆菌，咽拭子分离为Ⅲ型腺病毒。诊断：腺病毒肺炎并发心力衰竭。病程与治疗：持续高热无汗，四肢不温，咳嗽喘促，音哑，痰阻不利，面青，口周微发绀，呼…
例六严X，男，56岁。初诊日期：1975年11月6日。先患头晕，继即突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，面白唇暗，口角流涎，左半身瘫痪，四肢不温，口眼歪斜，先送县医院救治，不见好转，后又转送XX县医院扎头皮针，经两日针刺，牙关松动，仍呈半昏迷状态，两侧瞳孔大小不等，对光反射减弱，诊断为脑出血(内囊出血)，医院来请会诊，诊其脉浮细而弦，舌淡苔薄，乃阳虚阴盛，闭塞清窍…
有位孝子，母亲身患肝癌，他听人说；煎中药时间越长，效果越好。一帖药煎了6个小时。服用这样的药汁，于病无益，反添其害。一对新婚不久的青年，丈夫患乙肝，爱妻以为药汁喝的越多，效果越好。每天煎满满一热水瓶的药汁，分3次大口喝下，饮后胃脘胀痞难受，脾胃如何运化？ 历代医家对中药汤剂的煎煮、服法十分讲究，如《伤寒论》煮"麻黄汤"条云：上四味以水九升，先煮麻黄减二升，…
粪溏之症不须除。麻得斯候毒得舒。始终粪如黄褐色。虽有变症保无虞。 粪出有沫名水泄。初热正出见为吉。久泻气陷恐成痢。溺赤燥遏脾胃热。 麻症粪溏。理势必然。此肺胃之火所作而致。不必施治。何则。火势极则大便闭结。麻本火 候。倘再便闭。则火毒内作极矣。麻出必险。是以粪溏为正候。初出与出时见此症。其麻纵险可 救。正收与收后。而粪溏色如黄褐者。虽有变症。可保无虞…