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脉缓弱，脘中痛胀，呕涌清涎，是脾胃阳微。得之积劳，午后病甚，阳不用事也。大凡 脾阳宜通则运，温补极是。而守中乃腻滞，皆非通府，勿佐用之。 人参 半夏 淡干姜 生益智 茯苓 生姜汁 大便不通，间服半硫丸五分。 痔血久下，肌肉萎黄，乃血脱气馁，渐加喘促浮肿，再延腹胀，二便不通。此症藏阴有 寒，府阳有热。详于《金匮》谷疸篇中，极难调治。 人参 白术 茯…
计（四十） 能食善饥渴饮。日加瘪瘦。心境愁郁。内火自燃乃消症大病。（郁火） 生地 知母 石膏 麦冬 生甘草 生白芍 王（五八） 肌肉瘦减。善饥渴饮。此久久烦劳。壮盛不觉。体衰病发。皆内因之症。自心营肺卫之伤。渐 损及乎中下。按脉偏于左搏。营络虚热。故苦寒莫制其烈。甘补无济其虚。是中上消之病。（烦劳心营热） 犀角（三钱） 鲜生地（一两） 元参心（二钱）…
李 先因呕吐腹痛。随即昏迷。此气火痰上蒙清神为厥。先用乌梅擦牙。令牙关得开。然后用 药。（痰火上闭）至宝丹三分。 某 阳气暴张。精绝。令人煎厥。（煎厥） 细生地（一两） 阿胶（三钱） 出山铅（打薄五钱） 调珍珠末（一钱） 细生地 元参 龟胶 阿胶 淡菜 蚌水 又 液涸消渴。都是脏阴为病。前议填阴。药汁浓腻不能多进。但胃口不醒。生气何以再振。阳 明…
某 温邪劫阴。带下火升。胸痞。脉小数。（温邪伤阴） 生地 阿胶 牡蛎 川斛 小麦 茯苓 某 阳明脉虚。手麻足冷身动。带下如注。用通摄方。（胃虚） 人参 桂枝木 桑螵蛸 生杜仲 归身 茯苓 又 胸中似冷。热饮乃爽。照前方去杜仲加白芍炮姜。 陈（二七） 色苍脉数。是阴不足。心中泛泛。即头晕腹痛。经水仍来。兼有带下。肝阳内扰。风木乘土。法 当酸以和阳。…
张 久痛在络。营中之气。结聚成瘕。始而夜发。继而昼夜俱痛。阴阳两伤。遍阅医药。未尝说及 络病。便难液涸。香燥须忌。（营络气聚结瘕） 青葱管 新绛 当归须 桃仁 生鹿角 柏子仁 朱（二六） 辛润通络。成形瘀浊吐出。然瘀浊必下行为顺。上涌虽安。恐其复聚。仍宜缓通。以去瘀生 新为治。无取沉降急攻。谓怒劳多令人伤阳耳。 当归 桃仁 茺蔚子 制蒺藜 生鹿角 …
死。每当出痘之年。枉死载道。全不知惨。此等恶医。皆有豺野狼之心也。 自古治痘名家。不啻廿数。各有精确卓识。以补前人之未备。虽各有所偏。实所以相济也。 医者贵统汇群书。随宜施治。安可执偏隅管见。以应无穷之变哉。先生治痘。夙称神奇。观 其案中。寒热攻补。不胶于一见。如毒火深伏。气血壅遏者。藉芳香以搜逐。用紫雪丹。气滞 血凝。毒重火伏者。以酒大黄石膏青皮桃…
治病之要。在临症时。先察内外脏腑经络新久虚实食痰气血。才以脉合之。（脉经一书。拳拳 以诊法示人。而开卷便云观色察形。彼此参伍。以决死生。可见望闻问切。诊家不可忽一。难经以切位四诊之末。则知 望闻问 之间。其于病情之大段已得。不过再诊其脉。看病应与不应耳。乃近来迎医服药者。不惟不先言其所苦。甚至再三询叩。 终于默默而隐疾以困医者。讵知医而果可为人所困者…
经义 阳明司天，咳不止，而白血出者死。○怒则气逆，甚则呕血。（《素问》） 哲言 夫吐血，咳逆上气，其脉数而有热，不得卧者死。○酒客咳者，必吐血。此因极饮所致。（《金匮》） 心主血而不能藏，夜则复归于肝；肝藏血而不能主，昼则听命于心。心为君，肝为相，君火一动，相火 从之，相火一动，六经之火从之，火动则血随以动，火升则血随以升。（《明医指掌》） 涎唾…
胀便消，后进枳壳、麦芽、冬术、神曲、山楂、陈皮、苡米，调理一月复元。 一老人春温二日，便神昏谵语，时轻时 重，脉十动一止，或廿动一止，诸医皆辞不治，此年老正虚，不能与邪相抵，至一候（七日 也）邪退正回自好。 一人因伤食起病，脉七动一止，在法无治，至八日发出斑疹而愈。此风热早伏，藉 伤食更闭，难于外达，故昏沉懒言。至一候经络已周，而症乃现。 一老妪…
尝读古方，每有药味之下不注分两，而于末一味下注“各等分”者，今人误认为一样分两，余窃不能无疑焉。夫一 方之中，必有君臣佐使，相为配合，况药味有浓薄，药质有轻重，若分两相同，吾恐驾驭无权，难于合辙也。即如地黄 饮子之熟地、菖蒲，分两可同等乎？天真丹之杜仲、牵牛，分两可同等乎？诸如此类，不一而足，岂可以各等分为一样 分两哉？或曰∶子言是矣。然则古人之不为注…
陈 十五岁 乙丑六月二十五日 病久阴伤已极，骨瘦如柴，又加卒然中暑，中热气， 舌绛芒 刺，唇干液涸，无怪乎痉厥神昏，十指蠕动，危险之至。以脉尚浮弦而芤，勉与一面大队填 阴，兼咸以止厥法。先与紫雪丹二钱，凉水和服，共服六钱。 白芍（五钱） 细生地（三钱） 犀角（五钱） 羚角（三钱） 麻仁（二钱） 炙甘草（二钱） 阿胶（三钱） 生鳖甲（五钱） 牡蛎（五…
疏杀虫方分量颇轻。并令服榧果。旬日全愈。失音嗄证。不出金实无声。金破无声之两途。此为医林中别开一法门也。 〔二十二〕古人煎药。各有法度。表药以气胜。武火骤煎。补药以味胜。文火慢煎。有只用头煎。不用第二煎者。 取其轻扬走上也。有不用头煎。只用第二煎第三煎者。以煮去头煎。则燥气尽。遂成甘淡之味。淡养胃气。微甘养脾阴。 为治虚损之秘诀。（出慎柔五书。）又煎药…
凡咳血嗽血者，诸家皆言其出于肺；咯血唾血者，皆言其出于肾。是岂足以尽之？而不 知咳、嗽、咯、唾等血，无不有关于肾也。何也？盖肾脉从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙， 挟舌本，其支者从肺出络心，注胸中，此肺肾相联而病则俱病矣。且血本精类，而肾主五液 。故凡病血者，虽有五脏之辨，然无不由于水亏。水亏则火盛，火盛则刑金，金病则肺燥， 肺燥则络伤而嗽血，液涸而成痰…
钱仲阳曰∶小儿在胎十月，食五脏血秽，生下则其毒当出。故疮疹之状，皆五脏之液。肝主泪，肺主涕，心主 血，脾为裹血。其疮出有五名∶肝为水 ，以泪出如水，其色青（而）小；肺为脓 ，以涕稠浊，色白而大，心 为斑，主心血，色赤而小，次于水 ；脾为疹，小次斑疮，其主裹血，故色赤黄浅也。涕泪出多，故脓 、水 皆大；血营于内，所出不多，故斑疹皆小也。病 者涕泪俱少，譬…
女科首重调经，只因见嗽见热，但以肺药清凉，希冀嗽缓，无如胃口反伤，腹痛便溏， 恶食呕逆。此寒热乃营卫欹斜明矣。病系忧郁成劳，情志内伤，故药不奏功，议戊己汤。 人参 炒白芍 鲜芡实 茯苓 炙甘草 炒扁豆（去皮） 向来经水调和，自上年冬季，每月经转两次，天柱脊椎即酸垂，心中嘈杂忽痛，头面烘 脊背指足常冷，经期落后四五十日。此属八脉不和，皆肝肾脂液暗伤，养…
徐 老年上盛下虚，呛咳上气，声哑嗌干，咳则起坐，卧不安枕，溺黄便硬。此由温邪化燥、渐传入腑， 脉虚涩，两寸俱大。治仍清上。用生地、麦冬、竹叶、沙参、贝母、玉竹、山栀、甘草、枇杷膏，数服遂平。 朱邑尊 疟瘳复感秋燥，虚阳上冒，则为头眩耳鸣，津不上供，则为舌干咽燥。加以公事劳心，渴饮脘 闷不饥，左寸关脉大于右，是秋令亢阳致病。后液涸，最忌燥药劫津。用钗斛、…
溺血与血淋异，痛为血淋，出精窍；不痛为溺血，出溺窍。痛属火盛，不痛属虚。然经云∶胞移热于膀 胱，则癃溺血。膀胱者胞之室。惟房欲损肾，热注膀胱，肾与膀胱相表里。故血随溺出，亦火所迫也。其脉洪 数，法当滋化源。六味饮加生牛膝。如肺肾阴虚，口干腰酸，六味丸合生脉散。小肠火盛，血渗膀胱，导赤散。 肝火脉洪，不能藏血，龙胆草汤加法。胆火溺血，头痛眩晕，当归饮。溺…
治水亏液涸，大便秘结。 熟地（六钱） 苁蓉（三钱，漂淡） 麦冬（三钱） 白芍（一钱） 生地（三钱） 柏子仁（二 钱） 水二盅，煎七分，温服。或加砂仁五六分。 治真气不足，遗精盗汗，目暗耳鸣，吸吸短气，四肢酸倦，一切虚损等症 补骨脂（十两，酒浸炒） 肉苁蓉（酒洗，焙） 巴戟（去心） 葫芦巴（各一斤，炒） 文 蛤（八两） 茯苓（六两，去皮） 龙骨（二…
（即风寒湿三气合而成痹。故通称痹证。伤寒论总名湿痹。风胜 者名风湿。寒胜者名寒湿）。 【因】先伤于湿。复兼风寒。但伤湿须分内外。湿从外受者。多由于居湿涉水。汗 雨沾衣。湿从内伤者。多由于恣饮茶酒。贪食瓜果。《内经》通称曰痹。又分其同中之 异。有行痹着痹痛痹三种。实则皆风寒湿三气所袭。流注经络而成。 【证】湿痹则一身重痛。关节尤疼。肢体则麻木不仁。头…