身不痛

恶寒发热。全类伤寒。但新起脚膝软弱赤肿为异耳。此湿热之所聚在肌肤流注于脚膝。 祛温汤 治热气留于肌肉之中。宜急治之。少缓其气上行。至心即死。 苍术 黄柏 赤茯苓 牛膝 木瓜 木通 槟榔 甘草 黄连 乌药 防己（各三钱） 量轻重治之。水煎空心服。 又方 敷红肿处。朴硝大黄。寒水石牙皂。为末。以鸡子清调敷。甚效。 又方 人中黄为末。芭蕉水调敷甚妙。 …

风湿，脉浮，先伤湿而后伤风也。其证肢体肿痛，不能转侧，额上微汗，恶寒不欲去衣，大便 难，小便利，热至日晡西而剧，治法但微解肌。若正发汗，则风去湿在，非徒无益，而又害之。解 肌用麻黄杏子薏苡甘草汤、白术防己黄 汤。不呕不渴，脉浮虚者，桂枝附子汤。湿多身痛，小便 自利，甘草附子汤。烦渴，小便不利，五苓散。外不热，内不渴，小便自利，术附汤。缓弱昏迷， 腹满…

凡感四时六淫之邪。而病身热者。今人悉以伤寒名之。是伤寒者。热病之总名也。 其因于寒者。自是正病。若夫因暑因湿。因燥因风。因六淫之兼气。或非时之戾气。发为风温、湿温、 温病、寒疫等症。皆类伤寒耳。病热虽同。所因各异。不可概以伤寒法治之。且伤寒正病绝少。类症尤多。 苟不辨明。未免有毫厘千里之差。准绳独以类症弁诸首。亦以辨症为先务也。用仿其意。首列类症。凡 …

伤食亦头痛恶寒发热。但身不痛。右关脉短滑。或弦滑。与伤寒异。胸膈饱闷。恶食 嗳气。此食滞中脘也。宜辛温消导。紫苏、浓朴、枳实、楂肉、神曲、麦芽之类。兼风寒者。 身体拘痛也。加羌防散之。舌黄口渴者。兼内火也。加连翘、黄芩、莱菔子凉疏之。若 兼胀痛甚者。挟痧秽也。加广藿梗、川郁金逐之。按食与痰。乃伤寒兼有之症。临症者必须兼参可也。 凡停食胀痛。在大腹脐以…

伤风之证∶头疼项强，肢节烦疼，或目痛。肌热、干呕、鼻塞、手足温、自汗出、恶风，其脉阳浮 而缓、阴浮而弱，此风邪在表。以上伤风之证，皆宜桂枝汤（第二）以解肌。伤风汗出、怕风，而加项 强痛者，桂枝葛根汤（第三）；伤风反无汗者，虽已服桂枝汤，反烦不解而无里证者，先刺风池、风 府，却与桂枝汤服之。不若通用双解散（五十四），免致有桂枝、麻黄之误。伤风自汗，白虎汤…

按中 中暑中热名虽不同实一病也若冬伤于寒至夏而变为热病者此则过时而发自内达表之病俗谓晚发是也又非暴 中暑热新病之可比或曰新中暑病脉虚晚发热病脉盛 病治法有清热有解肌 太阳中热者 是也其人汗出恶寒身热而渴也（成 汗出恶寒身热而不渴者中风也汗出恶寒身热而渴者中 也白虎 汤）太阳中 者发热恶寒身重而疼痛其脉弦细芤迟小便已洒洒然毛耸手足逆冷小有劳身即热口开前…

停食者，必胸膈痞塞，恶食噫气，如败卵臭，身热颅汗，掌中倍热，烦啼不能仰 卧，见食憎恶，且亦头痛发热，状如伤寒，但身不痛为异，其脉右手气口紧盛，治法伤 食初起，必兼辛散，不可骤用苦寒，盖食得寒则愈凝，得热乃能腐熟，惟宜导痰消食健 脾。若至已成糟粕，日久生热，须假凉药一二味以降之，故朦石丸内用黄芩也。亦有郁 怒忧抑，伤脾不思饮食者，尤宜行气调中，如冷物停…

虚烦头身不痛，无汗而脉鲜紧； 虚烦者，七情六欲以致肾水虚，而心火烦躁，或杂病后余热未净而烦，或劳役气衰火旺而烦，或阴虚相火 动而烦。有类伤寒初证，外亦发热，但头身不痛，脉不紧数为异。虽阴虚亦恶寒而不甚，脉亦能数而无力。 大概病后虚羸少气，烦躁欲呕者，竹叶石膏汤；轻者，小柴胡汤。痰逆恶心者，橘皮竹茹汤。阴证内寒外热， 肢节痛，口不燥而虚者，阴旦汤。服凉…

〔《活》〕大抵太阳病必发热而恶寒，不可过覆衣被，及近火气，恐寒热相搏，脉道沉伏，愈令病患寒不可 遏。但去被彻火，兼饮以和表之药，自然不恶寒矣。若妇人恶寒，尤不可近火，恐寒气入腹，血室结聚，针药 所不能治矣。 发热恶风为表虚，属太阳病。（方论见发热太阳病条。）发汗后，遂汗漏不止，其症似风湿相搏症，背 恶风，汗出，小便不利，四肢难屈伸，但心下不满者，身不…

经曰重阳者狂伤寒热在胃中并入于心遂使神不宁而志不定也故发狂始则少卧不饥妄语狂 笑甚则登高而歌弃衣而走逾垣上屋皆独阳亢极热甚所至非大下之不能止也亦有当汗不汗瘀热 在里下焦蓄血如狂小便不利时如狂特未至于狂耳若夫狂言直视便溺自遗与夫汗后大汗后大热 者俱危 ○伤寒作喘 太阳头痛发热无汗而喘宜用 麻黄汤 有汗宜用桂枝加浓朴杏子汤 阳明病汗出不恶寒潮热腹满而…

予谓一元真气即太阳。太阳进一步不同，又进一步不同，退一步不同，退两步又不同。移步换形，移步更名，其中许多旨归。外感内伤，皆本此一元有损耳。最可鄙者，今人云仲景之方，是为冬月伤寒立法，并非为内伤与杂证立法。试问内伤失血肺痿，有服甘草干姜汤而愈者否？呕吐泄泻，有服理中汤而愈者否？抑郁肝气不舒，两胁胀痛，有服小柴胡而愈者否？夜梦遗精，有服桂枝龙牡汤而愈者否？肾脏不…

【痰证】似伤寒证，憎寒壮热，恶风自汗，胸满，气上冲咽不得息，此中脘有痰， 但头不痛项不强为异。 若痰涎盛者，亦隐隐头疼，寸口脉浮，若有脉伏，以意参之，二陈汤、柴胡半夏 汤、大半夏汤、金沸草汤。气上冲者，瓜蒂散。 【食积】似伤寒发热恶寒，吐逆头疼，但身不痛为异。左手脉平和，右手脉紧 盛，是以知其伤食也。食在上脘，胸满呕吐者，宜吐之，瓜蒂散。心腹满痛，…

中湿证脉沉缓，一身尽痛，及身黄，大便反快，小便涩是也。 【利】五苓散。 【温】小便自利，术苓附子汤。小便不利，大便反快，甘草附子汤。 夏月自汗烦渴为中 。面垢背寒，身不痛，外证大率似热病中暑。有四证可审∶自 汗，一也；烦渴，二也；脉虚，三也；面垢，四也。但不恶寒，不身痛，为中 。手足 虽冷，脉虽虚，不可用热药，当以清暑之剂及利小便为佳。 【清暑】…

《病源》云∶宿食不消，由脏气虚弱，寒气在于脾胃之间，故使谷不化也。宿谷未 消，新谷又入，脾气既弱，不能磨之，则经宿不消，令人腹胀气喘，噫气醋心，时复憎寒壮热 头痛，如疟之状，又似外感伤寒。寸口脉浮大，按之涩，尺脉亦微而涩者，则宿食不消也。 夫酒者大热有毒，气味俱阳，只宜发散，汗出则愈矣。此最妙法也。其次莫如利小便。 二者乃上下分消其湿，何酒病之有？病…

中暑之证，身热头痛，背寒面垢，自汗烦燥，大渴口干，倦怠而身不痛，或时恶寒，或畏日气，脉虚而弱。无问 表里，通宜白虎汤，并感冒发热烦渴，五苓散、桂枝茯苓甘露饮、黄连香薷饮，或双解散，或里热甚，腹满而脉沉可 下者，大承气汤下之，或三一承气汤尤妙。半表半里者，小柴胡汤、凉膈散、天水散。 按∶刘河间论暑证甚详，独明于诸家用药，头头中款，可谓得其解者。但暑证不分…

《病源》经言，春气温和，夏气暑热，秋气清凉，冬气冰寒，此则四时正气之序也。冬 时严寒，万类深藏，君子固密，则不伤于寒，触冒之者，乃为伤寒耳。其伤于四时之气，皆 能为病，以伤寒为毒者，以其最为杀厉之气，中而即病者，名为伤寒；不即病者，其寒毒藏 于肌肤中，至春变为温病，至夏变为暑病。暑病者，热极又重于温也。是以辛苦之人，春夏 多温热病者，皆由冬时触冒寒气…

伤寒三部脉阴阳俱盛。大汗出不解者。不可治。 伤寒阴阳俱虚。热不止者。不可治。 伤寒脉至乍数乍疏者。不可治。 伤寒谵言妄语。身有热。脉浮大。手足温者生。脉沉细。手足逆冷者。不可治。 伤寒咳而上气。其脉散者。不可治。 伤寒热盛。脉浮大者生。沉小者不可治。 伤寒已得汗。脉沉小者生。浮大者不可治。 伤寒谵语。直视而喘者。不可治。 伤寒下利厥逆。躁不能…

夫脾胃者，水谷之海也，水谷入口，而胃以纳之，脾以克之，脾胃气旺，则谷肉果菜俱 能消化为糟粕矣。经云∶饮食入胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道 ，下输膀胱，水精四布，五经并行，合于四时五脏，阴阳揆度，以为常也。盖脾土宜暖，而 不宜生冷，若人之原禀，脾胃怯弱，气血虚惫，兼以不善调摄，或恣其饮食，或寒温不适， 饥饱失宜，愈伤脾气。凡百饮食…

真伤寒。世罕稀。多少庸医莫能知。仲景石函节庵泄。千金不易伤寒秘。方不同。法更 异。 四时伤寒各有例。惟有冬月正伤寒。不与春夏秋同治。发表实表两妙方。用在三冬无别治。 真伤寒。真中风。表实表虚各自中。表虚自汗脉浮缓。疏邪实表有奇功。表实无汗脉浮紧。 升阳发表汗自松。背恶寒。背发热。头痛脊痛一般说。俱属太阳膀胱经。有汗无汗须分别。 有汗表虚无汗实。脉浮…

夫虚烦者。心胸烦扰而不宁也。多是体虚。摄养有乖。荣卫不调。使阴阳二气皆有所偏 胜也 或阴虚而阳盛。或阴盛而阳虚。内经曰。阴虚则内热。阳虚则外寒。阳盛则外热。阴盛则 内寒。令人虚烦。多是阴虚生内热所致。虚劳之人。肾水有亏。心火内蒸。其烦必躁。吐泻 之后。津液枯竭。烦而有渴。惟伤寒及大病后。虚烦之症。却无霍乱。临病宜审之。巢氏病 源曰心烦不得寐者。心热…

钱乙曰。诸黄皆相似。如身皮目皆黄者。黄病也。身痛膊背强。大小便涩。一身尽黄。面目指爪皆黄。小便如屋尘 色。着物皆黄。渴者难治。此黄胆也。其症多患于大病后。别有一症。不因病后身微黄者。胃热也。大人亦同。又有面 黄腹大。食土而渴者。脾疳也。又有自生而身黄者。胎疸也。古书云。诸疸皆热也。深黄者是也。若淡黄兼白者胃怯。 胃不和也。难知云。色如熏黄。乃湿病也。则…

内经云。五脏者。藏精气而不泻也。故满而不实。六腑者。传化物而不藏。故实而不满也。 气口何以独为五脏主胃者水谷之海。六腑之大源也。五味入口。藏于胃以养五脏气。气口亦太阴 也。是以五脏六腑之气味。皆出于胃。变见 于气口。 经言。水谷之寒热。感则害人六腑。又曰。阴气者。静则神藏。躁则消亡。饮食自倍。肠胃 乃伤。此乃混言之也。分之为二。饮也。食也。饮者水也…

夫伤寒虚烦者。心中郁郁而烦也。有胸烦。有心中烦。有虚烦。诸如此者。皆热也。若 止云烦者。表热也。及其邪热传里。故有胸中烦。心中烦。虚烦之别。三者。要在观其热所 从来。审其虚实。而治为不同也。如不经发汗吐下而烦者。则是传经之热。不作膈实者。但 多和解而已。故经曰。心烦喜呕。或胸中烦而不呕者。小柴胡汤主之。少阴病。二三日。心 中烦。不得卧者。黄连阿胶汤主…

伤酒。恶心呕逆。吐出宿酒。昏冒眩晕。头痛如破。宜冲和汤。半夏茯苓汤。或理中汤 加 干葛七分。或用末子理中汤。和缩脾饮。酒渴缩脾汤。或煎干葛汤。调五苓散。久困于酒。 遂成酒积。腹痛泄泻。或暴饮有灰酒。亦能致然。并宜酒煮黄连丸。多饮结成酒癖。腹中有 块。随气上下。冲和汤。加蓬术半钱。酒停胸膈。为痰饮者。枳实半夏汤。加神麦 各半钱 冲和汤。加半夏一钱。茯…

（正名 论初感 论两感 六经形证治例 阴阳似证 阴阳毒 肾伤寒 汗吐下等可不可治法 变证 辨证大要 察脉大要 用药大法 伤寒方法） 经曰∶风寒客于人，使人毫毛毕直，皮肤闭而为热。又曰∶凡伤于寒，则为病热，热虽甚，不 死。若两感于寒而为病者，必死。伤寒者，霜降后至春分前感寒，即病之名也。冬时寒伏于肌骨， 春时随阳气升发，或复感寒邪，发为温病。经曰∶冬伤…

伤湿之脉细濡，湿热之脉缓大。浮缓湿在表，沉缓湿在里。湿脉沉细，与痉脉相似，而症不同，湿则身 痛，痉则身不痛。弦缓为风湿相搏，身痛脉沉为中湿，脉浮为风湿，虚涩为寒湿，湿流关节，一身尽痛。脉沉 而细，为中湿，为湿痹。湿温脉阳濡而 弱，阴小而急。 〔寒湿〕实脾饮 白术 茯苓 甘草 浓朴 大腹子 草蔻 木香 木瓜 附子 炮姜 枣 〔风湿〕胜湿汤 羌活 防风…

此一卷论痰证、食积、虚烦、香港脚。与伤寒相似。实非伤寒也。所谓朱紫相陵。玉石不分。医 者处病灭裂。见其发热恶寒。往往作伤寒治之。发汗吐下。因兹夭横者多矣。今特立一门。别而论 之、庶几览者知其非伤寒也。 （五十一） 问憎寒发热。恶风自汗。寸口脉浮。胸膈痞满。气上冲咽喉不得息。而头不疼。项不强。 此为有痰也。中脘有痰。亦令人憎寒发热。胸膈痞满。有类伤寒。…

凡病鲜有不发热者而内伤外感其大关键也人迎脉大于气口为外感气口脉大于人迎为内伤外感则寒热齐作而无间内 伤则寒热间作而不齐外感恶寒虽近烈火不能除内伤恶寒得就温暖而必解外感恶风乃不禁一切风寒内伤恶风惟恶夫些少 贼风外感证显在鼻故鼻气不利而壅盛有力内伤证显在口故口不知味而腹中不和外感则邪气有余故发言壮厉先轻而后重 内伤则元气不足故出言懒怯先重而后轻外感头痛常常…

卫气者所以温分肉充皮肤肥腠理司开阖者也故风邪中于卫也则必恶风恶风恶寒俱为表证但恶风比恶寒为轻耳恶寒 者虽不当风而时自怯寒恶风者居密室之中帏幕之内则无所畏或当风或挥扇则淅淅然而恶也恶寒则有阴阳之分恶风惟属 阳耳所以三阴之证并无恶风恶风虽在表而发散又自不同若无汗恶风则为伤寒当发其汗故用麻黄汤若汗出恶风则为中风 当解其肌故用桂枝汤里证虽具而恶风未罢皆当先解其…

五苓散（方见惊） 《小方脉论》小儿渴病，吃水太多，腹胀泄泻。此病得之心藏热，心与小肠合， 小肠亦受热，小肠既热，其气上行奔胃口，致孩子吃水，其水待奔小肠，被小肠气 热渗泄，不及转入大肠，如治之，先下淋药，后下凉心藏药，然后止渴，乃效。 按∶此亦五苓散证也。 《小方脉论》治渴先下淋药方 郁金 滑石（各一两） 旱莲子（半两） 上件为末。每服半钱，煎…

《内经》曰∶诸燥枯涸，干劲皴揭，皆属于燥。乃阳明燥金肺与大肠之气也。燥 之为病，皆属燥金之化，然能令金燥者火也，故曰燥万物者，莫 乎火。夫金为阴 之主，为水之源，而受燥气，寒水生化之源竭绝于上，而不能灌溉周身，营养百骸， 色干而无润泽皮肤，滋生毫毛者，有自来矣。或大病而克伐太过，或吐利而亡津液， 或预防养生误饵金石之药，或房劳致虚，补虚燥剂，食味过浓…

色如熏黄，一身尽痛，乃湿病也。色如橘子黄，身不痛，乃疸病也。疸分为五∶ 黄汗、黄胆、谷疸、酒疸、女劳疸。 【黄汗】汗出染衣，黄如柏汁是也。问曰∶黄汗之为病，身体肿，（一作强）。发热汗出而渴， 状如风水，汗沾衣，色正黄如柏汁，脉自沉，何从得之？师曰∶以汗出入水中浴，水从汗孔入得之。 宜芍桂酒汤主之。黄汗之病，两胫自冷，假令发热，此属历节。食已汗出，又身…