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可汗 脉浮大者应发汗医反下之此为大逆 可吐 病患手足厥冷脉乍结以客气在胸中心下满而烦欲食不能食者病在胸中当吐之 病胸上诸实胸中郁郁而痛不能 食欲使人按之而反有涎唾下利日十余行其脉反迟寸口脉微涩吐之利即止宿食在上脘当吐之 可下 下利三部脉皆平按之心下硬者急下之宜大承气汤 脉双弦而迟者必心下硬脉大而紧者阳中有阴也可下之宜大 承气汤寸口脉浮而大按之反涩尺中…
伤寒心下满。何以明之。心下满者。谓正当心下高起满硬者是矣。不经下后而满 者。则有吐下之殊。若下后心下满者。又有结胸痞气之别。经曰。病患手足厥冷。脉 乍紧。邪结在胸中。心中满而烦。饥不能食者。病在胸中。当须吐之。又曰。脉浮而大。 心下反硬有热。属脏者攻之。不令发汗。属腑者不令攻之。兹二者。为不经汗下而 心下满者。或吐之。或下之。看其邪气之高下。高者则因…
有声无痰曰咳。咳者。肺气上逆也。肺为主气之脏。通呼吸而行卫气。若气上逆。则不宜于补。故去人参大枣之甘。 生 姜则不必去也。加五味子干姜者。即小青龙汤之制也。小青龙以水寒伤肺。故以此收肺气之逆。此方用之。其义一 也。但肺寒气逆者宜之。肺热气盛者。未可加也。所谓半升者。非今升斗之升也。以五味子而加半升。令人读之。无不 骇异。以为五味子之酸收。本为难用。宁…
太阳头痛经七日。不愈再传成大疾。法中当刺足阳明。可使不传邪气出。(仲景玉函云。太阳病。头痛至七日。自当 愈。其经竞。故也。若欲再传者。刺足阳明。使经不传则愈也。)桂枝服了烦不解。风府风池刺无失。(仲景云。太阳病。 服桂枝汤。而反烦不解者。当先刺风池风府。却与桂枝汤服之。则愈也。)经来经断刺期门。正恐热邪居血室。(仲景云。 妇人中风。经水适来。又云。经水…
咽痛阴阳各异宜。要须脉证两参之。脉浮而数吐脓血。此是阳毒之所为。(伤寒。脉浮数而大。唾脓血。千金。外台 有乌扇膏治之。)脉沉兼细手足冷。或加吐利少阴兮。(仲景云。少阴法当咽痛。而复吐冷。)少阴阴阳脉俱紧。亡阳汗出 要医治。(仲景云。其脉。阴阳俱紧。而反汗出。必亡阳。病属少阴。)又有伏气之为病。非常寒冷着人肌。咽喉先痛次 下利。作肾伤寒方可医。(仲景云。…
大法。春宜吐。 春气上行。万物伏藏者。皆冒土而上出。故病之发于春者。大率宜宣而吐以出之。法天道也。 凡用吐汤。中病即止。不必尽剂也。 此与第十六篇第三条。汗吐不同而意同。并上条亦皆叔和语。然中之为言。注的也。知注的 之为中。则知中病之节度矣。 宿食在上脘者。当吐之。 上脘。谓胃腑之口也。 病患手足厥冷。脉乍结。以客气在胸中。心下满而烦。欲食不能…
黄 三阴有传经之邪有内感之邪传经者自太阳传入者是也内感者直中三阴非自阳经次第流传而来由形寒饮冷而得 损动胃气之所致也其脉证略与伤寒外感之证相似细辨之特异耳然止系杂病非伤寒热病受寒之证也夫邪之生也或生于阴 或生于阳其生于阳者得之风雨寒暑其生于阴者得之饮食居处阴阳喜怒仲景云发热而恶寒者发于阳也无热而恶寒者发于 阴也此三阴内感之证首尾无热纵有热者亦仲景所谓反…
余急告葛君曰:此孩恐难保矣。若手足不厥,气息不见咻咻,尚较有把握。今既如此危险,难处方矣。葛君惶极,仍求余处方,即不效而殇,绝无异言也。余于无可奈何之时,勉为处一温补内托之方,因定名日温阳益气汤,令速多灌之。生死关头,于今夜卜之,如服药之后,能于夜间转机,阳气一回,体温渐渐增高,手足渐渐转暖,咻咻之气一平,则痘自可出,而命可保全矣。否则不过明日午夜,必致危矣…
清酒一盏,使眼中黄易散。忌食热面、猪、鱼等物。 针灸黄胆有二法∶ 其一取脾。经云∶脾足太阴之脉,所生病者,黄胆。视盛虚热寒取之。 其二取肾。经云∶肾足少阴之脉,所生病者,黄胆。视盛虚热寒取之。 〔《玉》〕黄胆∶腕骨(三分,灸七壮。) 中脘(补。) 〔《集》〕黄胆发虚,伤寒,饮食过多∶腕骨(一分。) 涌泉(三分,灸。) 百劳 三里 中脘 膏肓 〔…
如斯气色耳 冷 嗽嚏时时手足寒 发热似惊身战动 眼中生眵脉浮长 \r图片\pyf17.bmp\r 青黄白色食因惊 泄泻多时使转青 脏腑不调成痢病 热红冷白症分明 此是惊泻痢之候腹痛赤白如冻作渴烦热不食者不治 \r图片\pyf18.bmp\r 切牙唇白肢枯细 乳食无调脾胃伤 毛发焦兮尿色白 腹胀虚响体形黄 口渴眼昏身作热 眉揉鼻面皮光 泻青…
颈筋粗贲。诊其脉尺中甚乱。曰。此昨晚大犯房劳也。因出验血。色如太阳之红。再之寝所 谓曰。少阴之脉系舌本。少阴者肾也。今肾家之血。汹涌而出。舌本已硬。无法可救。不 得已用丸药一服。镇安元气。若得气转丹田。尚可缓图。内浓煎人参汤。下黑锡丹三十粒。 喉间 有声。渐入少腹。顷之舌柔能言。但声不出。急用润下之剂以继前药。遂与阿胶一 两溶化。分三次热服。半日服尽…
五嗝者,思、忧、喜、怒、悲也。五噎者,忧、思、气、劳、食也。 思嗝则中脘多满,噫则醋心,饮食不消,大便不利;忧嗝则胸中气结,津液不通,饮食 不下,羸瘦短气;喜嗝则五心烦热,口苦生疮,倦甚体痹,胸痛引背,食少入;怒嗝则胸膈 逆满,噎塞不通,呕则筋急,恶闻食气;悲嗝则心腹胀满,咳嗽气逆,腹中雷鸣,绕脐痛 不能食。忧噎胸中痞闷,气逆时呕,食不下;思噎心悸喜…
按消渴之证,虽由火热,然亦有属虚寒者。如《内经》所云∶心移寒于肺为肺消,饮一 溲二 ,死不治之证是也。盖饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺。其肺所受之 津液,俱赖心火以熏蒸之,故能上及耳。设心火既衰,则上下不交,阴阳失偶,津液何由熏 蒸上达哉?故肺燥则求救于水,究无火以熏蒸,则愈饮愈渴。上饮半升,下行十合,譬之釜 底有火,则釜中水沸,…
实证之不寐,为邪气内扰,心神不安所致。热扰心神症见心烦不寐,坐卧不安,发热,或门干口渴,舌苔微黄;重则心中烦热,胸巾如焚,或口舌生疮,齿龈肿痛,咽干唇焦,尿赤便秘,舌红苔黄,脉数有力。此证或由外邪不解,化热入里;或由五志过急化火而致。治宜清宣郁热。可用余氏清心凉膈散(薄荷、连翘、桔梗、甘草、栀子、黄芩、石膏),重者可用凉瞒散:阳明热炽症见发热或恶热,心中烦热…
疮疡之症。五善之中见一二善症者可治。七恶之内见一二恶症者难治。若虚中见恶症者 。实中无恶者自愈。此症虽云属火。未有不由阴虚而致者。故经云督经虚从脑出。膀胱经 虚从背出。岂可专泥于火而用苦寒药治。夫苦寒之药。虽治阳症。尤当分表里、虚实、次第 、时宜。岂可始末悉用之。 凡疮肿坚而不泽。(不泽。不光泽而色夭)坚如牛领之皮。疮头如粟。脉洪大。按之则涩 。此…
仲阳云∶诸疳皆脾胃之病,内亡津液之所作也,因大病或吐泻后,以药吐下,致脾胃虚弱,内亡津液。且小儿病疳, 皆愚医之所坏病,假如潮热,是一脏虚,一脏实,而内发虚热也,法当补母而泻本脏则愈。假令日中发潮热、是心虚热 也,肝为心母,则宜先补肝,肝实而后泻心,心得母气,则内平而潮热愈也。医见潮热,妄谓其实,乃以大黄、牙硝辈 诸冷药利之,利既多矣,不能禁约而津液内…
厥阴之为病。消渴。气上撞心。心中疼热。饥而不欲食。食则吐蛔。下之。利不止。 邪传厥阴。则热已深也。邪自太阳。传至太阴。则腹满而嗌干。未成渴也。邪至少 阴者。口燥舌干而渴。未成消也。至厥阴成消渴者。热甚。能消水故也。饮水多而小便 少者。谓之消渴。木生于火。肝气通心。厥阴客热。气上撞心。心中疼热。伤寒六七日。 厥阴受病之时。为传经尽。则当入腑。胃虚客热。…
仲景曰∶霍乱头痛发热,身疼痛,热多欲饮水者,五苓散主之。寒多不欲水者,理中丸 主之。若脐上筑者,肾气动也,去术加桂四两。(此下即理中汤加减法)吐多者,去术加生姜 三两。下多者,还用术。悸者,加茯苓二两。渴欲得水者,加术足前成四两半。腹中痛者, 加人参足前成四两半。寒者,加干姜足前成四两半。腹满者,去术加附子一枚。服汤后,如 食顷,饮热粥一升许,微自温…
凡出疹,自热起至收完,但看右手一指,脉洪大有力,虽有别证,亦不为害,此定存亡之要法 也。 景岳曰∶按此即阳证得阳脉之义,若细软无力,则阳证得阴脉矣,一元气既弱,安能胜此邪毒 ?是即安危之基也。故凡诊得阴脉者,印当识为阴证而速救元神,宜用伤寒温补托法,参酌治之。 若执以麻疹为阳毒而概用清寒,则必不免矣。 疹虽非痘之比,然亦由胎毒蕴于脾肺,故发于皮毛肌…
论曰阳气衰于下则为寒厥阴气衰于下则为热厥人质壮以秋冬夺于所用下气上争不能复精 气溢下 邪气因从之而上也气因于中由阳气衰不能渗营其经络阳气日损阴气独在故手足为之寒厥也阴 气衰于下则为热厥由醉饱入房内亡精气中虚热入肾气日衰阳盛阴虚故手足为之热也阴气盛于 上则下虚下虚则腹胀满腹满则下气重而邪气逆逆则阳气乱阳气乱则令人暴不知人或至半日远 一日乃知人也名曰尸…
家师尝讲《内经》,至治病必求其本之句,余于言下顿悟,乃瞿然而起,喟然而叹曰∶有是哉,轩岐之入人 深也。一贯之传,宁必口授者之为有得耶。刍荛之言,敢请尽陈于前席。曰∶夫目本阴阳五行,相生配而神明, 少有偏损,六淫之客气乘之,其所以为疾者,固非见症医症之所能治也。经又有曰资其化源,则求本之义着则明 矣。夫脾土虚者温暖以益火,肝木虚者濡润以壮水,肺金虚者甘缓…
腹中悒悒。(木气不舒。昂按。伤寒言足经而不及手经。本篇论疟。亦言足而不及手经。岂疟邪亦传足不传手乎。抑足经 可以该手经也。篇后言府疟。仅胃府而不及他府。又岂以胃为六府之长乎。)肺疟者。令人心寒。(肺为心盖。脉入心中。 邪反乘其胜已。)寒甚热。(肺主皮毛。主表。亦能作寒作热。)热间善惊。(肝主惊而金克木。)如有所见者。(心气不足。 肺邪有余。)心疟者。令…
人之为病,有实有虚,虚则必补,实乃可攻。经曰∶“邪气盛则实,精气夺则虚。”虚为精夺,实为邪盛, 三复其义,而攻补之法,知所适从矣。此虚实之定论,古今所不能外者,故曰通评也。 黄帝问曰∶何谓虚实?(按∶言何因而虚,何因而实。)岐伯对曰∶邪气盛则实,精气夺则虚。(夺谓精 气减少,如夺去也。按∶人之所借以生者,惟此精气耳。精气者,禀受于父母,父母之质强,则所…
窦材治一妇人脾气虚,致积气留于胁下,两肋常如流水,多服草神丹而愈。(原批∶脾虚致积,当用 温行;水流胁下,当行温化。) 王海藏治一妇人,先病恶寒,手足冷,全不发热,脉八至,两胁微痛。治者从少阳治之。阳在内伏于骨髓, 阴在外致使发寒,治当不从内外,从乎中治也。宜以小柴胡调之,倍加姜、枣。 许学士云∶沈存中良方,顷在建阳,医者王琪言∶诸气惟膀胱胁下痛最难…
失冲和。阳竭四末。神丹奚济。非特主产后而言。即妊娠亦不出于是也。婴儿病赤瓣飧泄。脉小手足寒。难已。 脉小手足温。泄易已。腹痛。脉细小而迟者易治。坚大而急者难治。洞泄食不化。脉微小流连者生。坚急者死 。谛观诸义。则病脉之逆从。可默悟矣。而显微又言。前大后小。则头痛目眩。前小后大。则胸满短气。即仲 景来微去大之变辞。虚中挟实之旨。和盘托出矣。 【芤】芤脉…
治吐以下断。汗出而厥。四肢拘急。脉微欲绝者。此汤主之。 通脉四逆原方加猪胆汁(四合。)通脉四逆汤煎成。内猪胆汁。分温再服。其脉即出。 歌曰 生附一枚三两姜。炙甘二两玉函方。(此遵宋本金匮玉函经。坊刻伤寒论甘草三 两炙。)脉微内竭(吐以下断。津液竭于内也。四肢拘急。津液竭于内而不荣乎外也。)资真 汁。(经 汁止半合。) 蔚按。论云。吐以下断者。言阴…
平按∶此篇自篇首至末,见《素问》卷二十四第八十一《解精微论》篇。自曰请问 哭泣而泪不出者至末,见《甲乙经》卷十二第一。 黄帝坐明堂,雷公曰∶臣受业,传之以教,皆以经论,从容形法,阴阳刺灸,汤液 药滋,所行治有贤不肖,未必能十全,谨闻命矣。(天地之间,四方上下六合宇间,有 神明居中,以明造化,故号明堂。法天地为室,圣明居中,以明道教,称为明堂。从容 …
厥挟脊而痛至顶。头沉沉然。目KT KT 然。腰脊强。取足太阳 中血络。(KT 音荒) 此论客气厥逆于经而为杂病也。足太阳之脉起于目内 。上额交巅。从巅入络脑。还出别下项。 挟脊抵腰中。太阳之气。主于肤表。客气始伤太阳。则经气厥逆。而为头目项脊之病。故当取足太 阳中血络。以泻其邪。沉、重也。莫云从曰。虚邪之中人也。必先始于皮毛。太阳之气主表。故首 论其…