存津液

急下，急温者，盖病势危笃，将有变也，非若常病可缓。如少阴口燥舌干而渴，因邪热内消， 肾水将绝，固当急下，以救肾家将绝之水。少阴病，自利纯清水，心下硬痛，口燥渴者，急下之。 少阴病，腹胀硬痛，或绕脐痛，不大便，土胜水也，急下之。阳明汗多热盛，恐胃汁干，急下以存 津液。阳明病，腹满痛，为土实，急下之。热病目不明，热不止者，多死。目睛不明，肾水已竭， 不能…

仲景以太阳冬月司令之伤寒，酌以麻黄汤治寒邪伤营，无汗发热之表症，以桂枝汤治风邪伤 卫，有汗发热之表症。然此按北方方宜，分经络，立规矩，为后世指南者也，施治三时，施 之江浙则不合。赖陶氏发明仲景麻黄、桂枝二汤，此治冬月正伤寒之方，非治春夏秋三时之 热病，易以羌活冲和汤，实为至当。但失注麻桂二汤，乃是北方治法，江浙东南，即冬月亦 不宜用；即或内无积热，偶…

问曰。太阳病传入阳明。其状何若。答曰。太阳之为病。头项强痛而恶寒。其后恶寒将 自罢 。 然微汗出。此欲传阳明之候。汗出。潮热。不恶寒。反恶热。则阳明之外证悉具矣。 然阳明病从太阳传入。必审太阳病全罢。方可从阳明论治。若阳明证已见。而太阳证未罢者 。治当仍从太阳而不从阳明。故仲景于太阳初入阳明之候。特挈出两条。谓阳明病。脉迟汗 出多。微恶寒者。表未解…

（春温冬温热病同治参叶案） 烦劳多欲之人。阴精久耗。适遇冬月非时之暖。感而即病者。冬温也。春时木火 司令。天道温暖。新邪引动。温从内发者。春温也。夏令炎热。感之即病。壮热烦渴。 而不恶寒者。热病也。大抵温热之症。阴精内耗。强阳无制。新邪一触。则燎原之 势。直从里发。故初起即见壮热烦渴。口干舌燥等症。而主治以存津液为要旨。 凡遇伤寒过经不解。或发汗不…

阳明病，脉浮而紧，咽燥口苦，腹满而喘，发热汗出，不恶寒，反恶热，身重。若发汗则躁，心愦愦而谵 语。若加烧针，心怵惕，烦躁不得眠。若下之，则胃中空虚，客气动膈，心中懊 。舌上苔者，栀子豉汤主之。 脉证与阳明中风同。彼以恶寒，故名中风；此反恶热，故名阳明病。阳明主肌肉，热甚无津液以和之，则肉不 和，故身重，此阳明半表里证也。邪已入腹，不在营卫之间，脉虽浮。…

少阴病，得之二三日，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。 此病发于阴，热为在里，与二三日无里证，而热在表者不同。按少阴受病，当五六日发，然发于二三日居多。 二三日背恶寒者，肾火衰败也，必温补以益阳；反发热者，肾水不藏也，宜微汗以固阳。口燥咽干者，肾火上走 空窍，急下之以存津液。此心中烦不得卧者，肾火上攻于心也，当滋阴以凉心肾。 黄连阿胶汤∶ 黄连（四两…

【纲】仲景曰。少阴病。得之二三日。心烦。不得卧。黄连阿胶汤主之。少阴病。下利。六七日。 咳而呕。渴。心烦。不得眠者。猪苓汤主之。 【目】柯琴曰。少阴受病。当五六日发。然发于二三日居多。二三日背恶寒者。肾火衰败也。 必温补以益阳。反发热者。肾水不藏也。宜微汗以固阳。口燥咽干者。肾火上走空窍。急下之以存 津液。此心中烦。不得卧者。肾火上攻于心也。当滋阴以…

黄之类救之。舌生大红点者，热毒乘心也，导赤、犀角，加黄连、金汁治之，或稍加生大黄 汁利之。舌心绛干，乃胃热上铄心营，宜清心、胃；舌尖绛干，乃心火上炎，宜导赤以泻其 腑；舌绛而光亮，绛而不鲜，甚至干晦枯萎者，或淡而无色如猪腰样者，此胃、肝、肾阴涸 极，而舌无神气者也，急宜加减炙甘草汤，加沙参、玉竹、鸡子黄、生龟板等味，甘平濡润 以救之。黑为肾色，苔黑燥…

伤寒之病形何如。曰伤寒初感。入于皮毛。玄府壅塞。气不得舒。无所发泄。故脏腑之气。 亦拂郁而生热也。其所为传里者。肌肉不能传也。肌肉之中。有所为络筋经筋。皆内达脏腑。脏 腑之气血。由此而渗润于肌肉。是即井荣俞经原合之筋脉也。故邪气由皮毛而肌肉。由肌肉而经 络。而传入脏腑。（经络脏腑相传序次。具见诊法中。） 是为表传里也。又素问中循经传者。缘足三阳经。从…

凡风寒所感。邪郁于内。非汗不足以解。原汗乃胃中津液也。故伤寒书中。最要紧关头。在 存津液三字。至热郁于内。则津液亡矣。何以能助其汗乎。今立五法以治内伤。而热病一症。无 遗义矣。（五法不单是治内伤。其专举内伤者。以凡属外感。皆本内伤也。然不若云今立五法以 存津液。而热病一症。无遗义矣。语意尤圆而该。） 一、验其舌胎白如刺。此肺病也。生脉散。加生地白芍当…

（仲景） 治阳明病脉浮发热，渴欲饮水，小便不通（成氏曰∶脉浮发热，上焦热也；渴欲饮水， 中焦热也；小便不利，热结下焦，津液不通也。《准绳》曰∶此浮字误也，是脉字下脱一不 字也 泽 寒 不 昂 明篇，亦用治少阴渴利，取其降火行水，则利自止，烦渴自退，乃泻少阴之腑，以安少阴之 经 药乎？且改脉浮为不浮，方书中无此文法）∶少阴病下利六七日，咳而…

伤寒热症烦躁口干。耳聋目昏。唇焦舌赤。甚则发斑发黄。谵语狂妄。皆火 为之芩连栀柏大黄之属。非正治之药乎。然而未可以骤也。如太阳表未 解而脉浮数。火郁则宜发之也。少阳寒热呕而口苦。木郁则宜达之也。阳 明胃实而热者。上郁则宜夺之也。惟邪热已深。蓄而不解。脉洪且数。长而 有力。上焦。凉膈散。中焦。白虎汤。三焦。黄连解毒汤。虚烦。栀子豆豉汤。斑毒。 三黄石…

夫伤寒急下急温者，病势已迫将有变也，故称急者，非若他证尚可缓也。少阴属肾主 水，口燥咽干，乃热 邪内炎，肾水将竭，故当急下。如腹胀不大便，土胜水也，亦当急下。阳明属胃土，汗多 热盛，急下以存津液。腹满痛为土实，急当下之。热病目不明，热不已者死。今目睛不 和，证亦危矣，须急下。少阴急温二证，内寒已甚，急温无疑也。 【下】少阴病得之二三日，口燥咽干者，…

治热在胃腑，脉沉实有力，壮热口渴，舌苔黄燥。 熟大黄（四钱） 玄明粉（二钱） 粉甘草（八分） 玄参（三钱） 麦冬（四钱，去心） 鲜生地（五钱） 流 水煎服。 阳明实热之证，当用大、小承气，急下以存津液。但受温热之病，弱体居多，虽有是证，不能遽用是药，故以仲圣 调胃承气为稳。且芒硝改为玄明粉，取其性稍缓耳。合用鞠通增液汤方，更在存阴养液耳。 治春温初…

1989年正月我到我姨家拜年适逢她的叔伯妯娌张某也在，张某知道我是中医就让我给她号脉，我号着脉，顺便察颜观色，见其面目苍白灰暗，尺肤凉，脉沉细迟，尺脉甚，我马上断其腰痛喜暖，小便频，她说不错，我吃了中医院有名的中医***的中药40余付，只是尿中没有白细胞了，反而出现了蛋白就是去不掉，还有三付药没吃完，我就让她拿药给我看，我一看一排苦寒药幸亏药量不大，就对她说…

某 久患三疟未愈，劳力更感风温，而发时证，及今八日。壮热烦躁，汗不能出，疹不能透，热郁蒸痰，神 糊呓语，两胁疼痛，难以转侧，胸闷气粗，动则欲厥。所以然者，邪热与瘀伤混 合，痰浊与气血交阻，莫能分解，以致扰乱神明，渐有昏喘之险。 豆豉（五钱） 苏梗（一钱） 郁金（一钱） 赤茯神（三钱） 连翘（三钱） 丹皮（钱半） 当归 （三钱） 杏仁（三钱） 天竺黄（…

（胃为水谷之海脏腑皆禀气于胃○五谷入胃其糟粕津液宗气分为三道上焦宗 津液下焦糟粕○大小肠出纳水谷转输津液而胃又为二经之总司○胃为燥土喜降喜柔润宜养津 液○阳明阳土得阴自安○腑宜通热则秘结用下药者亦所以救阴而存津液也） 治胃中血不足。（ 胃中谷气传化精征为血）燥火用事。或心烦口渴。或呕吐黄水。（黄水属热清水属寒） 或噎食不下。（四干）或食下吐出。（皆…

族兄女三岁，出痘如蚕种，医初认为麻，越日始识为痘，骇甚辞去，更医泛投清解套药 。延 至九朝，色白顶陷，势欲痒塌，兄商于予。予曰∶毒盛气虚，船轻载重，本属险逆，初起按 法图治，尚望生机，今无及矣。兄恳救治，勉订保元汤，用糯米鲫鱼羊肉煮汁煎药，昼夜频 灌，喜得浆行陷起，再加熟地、当归、枸 杞、鹿茸温补之品，侥幸收功。无何。妇病感证，两进逍遥散不应，热盛…

脉弱质亏，操持多劳，昔年产后少腹起有痞块，不时作痛，迩来痛于早晨，日日如是。 经云 ∶任脉起于中极之下，循腹里。任之为病，其内若结，男子七疝，女子瘕聚。再考古人论积 聚，分 瘕两端。 者征也，有块可征，其病在血。瘕者假也。聚则有形，散则无迹，其病 在气。良由新产之后，或因寒侵，或因气滞，以致循经之血，凝结成形，胶粘牢固，长大则 易，铲削则难。须待本…

自愈。明明以热之日数定厥之痊期也。又云∶厥多热少则病进，热多厥少则病退。厥愈而热过久者，必便脓血 发痈。厥应下而反汗之，必口伤烂赤。先厥后热，利必自止。见厥复利，利止反汗出咽痛者，其喉为痹。厥而 能食，恐为除中，厥止思食，邪退欲愈。凡此之类，莫非热深发厥之旨，原未论及于阴厥也。至于阳分之病， 而妄汗妄吐妄下，以致势极。如汗多亡阳，吐利烦躁，四肢逆冷者，…

书云∶咽喉十八症，皆属于火，此言其大略也。然火有虚实之分，证有寒热之别，尤有内因、外因之殊，及 看舌胎苍老娇嫩之辨，临证审明，复切脉之虚实，有力，无力脉与症合，然后立方施治，未可概执为风热实症 也。今时之人，本质肾阴不足居多，而喉症属实者少。或虚中兼实，实中兼虚，或下焦阴火发为咽痛口疮者，亦 复不少。然六气之中，感发喉患，不独风寒与火，而暑湿燥亦然。唯…

钱天来云。汉之一两。即今之二钱七分也。一升。即今之二合半也。汪苓友云。古云铢 者。 之一剂。三分之一。谓之一服。凡用古方。先照原剂。按今之码子折实若干重。古方载三服 者。只 按今之 异也。程扶生云。古以二十四铢为一两。一两分为四分（去声）。六铢为一分。计二钱五分。 则所谓十八铢者。盖三分之重。古之七钱半也。然以古今量度及 黍考之。以一千二百黍之 …

伤寒一书，系东汉张仲景先生所着，为历代医家施术之蓝本，因仲景居北方之地，寒气凛冽，其 药多用辛甘温热重剂。若在南方，寒不甚严，且去古渐远，人之元气渐薄，故其法可师，而其药则有 时可改。非违仲景也，变而通之，以从时地，斯真善学仲景者也。治伤寒大法，如见太阳病，头疼发热 恶寒，身疼腰疼，脊强无汗，脉浮紧而不数，为不传经，烦躁脉急数者，是欲传经，宜先发汗以解…

温热病者，乃感冒时令之温邪热邪为病，发于三、四五、六月者是也。世俗不知，概以春夏秋三 时感冒，俱称为伤寒，辄用仲景节庵诸书，发表温里之法，误杀苍生，不得不辨。今将四时感冒症脉 病名，逐一详明，庶不误治。夫伤寒者，乃大雪以后为终之气，足太阳寒水司令，冰冻严寒，触冒寒 邪，即头疼发热恶寒，身疼腰痛，脊强无汗，脉浮而紧，此寒邪伤于太阳营分，故谓伤寒，麻黄汤主…

由于风寒之邪，易损伤人体的阳气，故《伤寒论》中一切主治的药方(除特殊因寒化为燥热之症而采用寒凉甘润的治疗外)大多以温阳与存津液为治疗的宗旨。 根据笔者临床以来，见患“伤寒传六经”之病逐渐减少，可能与自然界的气候变化有关，不知北方严寒地区如何？仅有极少数人在冬寒季节里感染伤寒传经，但病症表现，仅见到足三阳经的“表证”为多，或是传入足三阳经的“腑里”而止。由此…