宣窍

“”字，变“温”为“瘟”，是就病之名目而言，岂可以“温”、“瘟”为两证乎？其曰春温、夏温、秋温、 冬温，总属强立名色，其实皆因四时感“瘟”气而成病耳。其曰风温、湿温、温疟、温暑者，即瘟病而兼风、 湿、暑、疟也。其曰瘟毒者，言瘟病之甚者也。其曰热病者，就瘟病之发于夏者而言也。至于晚发之说，更属 不经。夫冬月寒厉之气，感之即病，哪容藏于肌肤半年无恙，至来岁…

由淋痛。渐变赤白浊。少年患此。多有欲心暗动。精离本宫。腐败凝阻溺窍 而成。乃有形精血之伤。三年久病。形消肉减。其损伤已非一脏一腑。然补精充 髓。必佐宣通为是。自能潜心安养。尚堪带病延年。 熟地 王麋角 苁蓉 远志 赤苓 牛膝 阴精上承者寿。阳火下陷者危。血淋久而成形窒痛。烦心。心火直升。老人 阴精已惫。五液化成。败浊阻窍不通。欲泄必痛。得泄痛减。即…

（汗出不治 盗汗 头汗 手足汗 阴汗 半身汗出） 经云。阳气有余。为身热无汗。阴气有余。为多汗身寒。饮食饱甚。汗出于胃。惊而夺精。 汗出于心。持重远行。汗出于肾。疾走恐惧。汗出于肝。摇体劳苦。汗出于脾。肾病者。寝汗出。 憎风。津脱者。汗大泄。汗出偏沮。使人偏枯。饮酒中风。则为漏风。入房汗出中风。则为内风。 景岳全书曰。汗出一证。有自汗者。有盗汗者。自…

春温过汗变症 城东章某，得春温时病，前医不识，遂谓伤寒，辄用荆、防、羌独等药，一剂得汗，身热退清，次剂 罔灵，复热如火，大渴饮冷，其势如狂。更医治之，谓为火证，竟以三黄解毒为君，不但 热势不平，更变神昏螈 。急来商治于丰，诊其脉，弦滑有力，视其舌，黄燥无津。丰曰∶此春温病也。初 起本宜发汗，解其在表之寒，所以热从汗解，惜乎继服原方，过汗遂化为燥，又如…

冒风轻证不慎口食转重 城西孙某，感冒风邪，丰用微辛轻解法加杏仁、象贝治之。服二剂，复来赶请，谓方药无灵，病忽益剧， 息贲胸闭，鼻衄如泉。即往诊之，寸脉皆大，沉按滑数而来。丰曰∶此风痰壅闭于肺，化火劫络之证也。方 中并无补剂，何得加闭？又无热药，何得动衄？询其日昨所食之物，乃火酒下鸡，夫鸡乃关风之物，酒为助火 之物，宜乎增剧，无怪方药。遂用金沸草汤去细…

\r丹皮\pq58.bmp\r 清少阳血分之火邪。寒而更苦。散营分瘀留之热结。香以兼辛。色丹并入乎心肝。可 治有邪于经队。性窜直通夫肾脏。能除无汗之骨蒸。（丹皮辛能散。苦能泄。寒能清。色赤 能走血分。有香窜之性。入肝胆心肾三焦血分。能凉血散血。凡血分风热瘀滞等证。悉可用 之。因其寒而走散也。） \r甘松\pq59a1.bmp\r 医胃腑之寒疼。甘…

酸枣丛生而气薄，气薄则发泄，味酸亦泄，啖之使阳不得入于阴，故醒睡。仁则甘平， 甘平由酸而来，性故微敛而微守。酸枣肝药，仁不能大戾乎枣，亦必入肝。皮赤则入心，内 黄则入脾。酸枣仁自当为心肝脾三经之药。心得之则神安，肝得之则魂藏，脾得之则思靖， 其治不得眠，尚有何疑。独是酸枣仁汤治虚劳虚烦不得眠，则更有进焉。按栀子豉汤证，亦 为虚烦不得眠，而彼为有伤寒余…

（荤辛）宣窍逐寒辟恶 大蒜（专入脾胃诸窍。时珍曰。按孙 唐韵云。张骞使西域。始得大蒜胡荽。则小蒜乃 中土 旧有 。而大蒜出胡地。故一名葫。）气味辛温。开胃健脾。宣窍辟恶。为祛寒除湿。解暑散痰。 消肿散毒第一要剂。然究皆因味辛则气可通。性温则寒可辟。而诸毒诸恶诸湿诸热诸积诸暑 。 莫不由此俱除矣！是以书云。功能破坚化肉杀虫。（宗 曰。葫气极荤。置…

溪柳健身，麻柳固涩,白薇滋养,白前降痰。 犁头草疗疔疮之结毒,苦刺根清湿热以通淋。 消瘿瘤须七层宝塔,除翳泪用天青地白。 白薯莨散结还治鸠疽之毒,蛇不见降火,又疗惊风之症。 叶下珠疗夜盲而小儿羊痫亦治, 楮实子壮筋骨而大众盅毒也医。 再有荸荠解渴化痰,石花益精明目。 山枝子根泻三焦,白木槿花凉肺胃。 败酱草破淤排脓,望江南键胃祛毒。 天泡草…

（疟、痢、疸、痹附） 五四、湿热上焦未清，里虚内陷，神识如蒙，舌滑脉缓，人参泻心汤加白芍主之。 湿在上焦，若中阳不虚者，必始终在上焦，断不内陷；或因中阳本虚，或因误伤于药，其势必致 内陷。湿之中人也，首如裹，目如蒙，热能令人昏，故神识如蒙，此与热邪直入包络谵语神昏有间。 里虚故用人参护里阳，白芍以护真阴；湿陷于里， 故用干姜、枳实之辛通；湿中兼热，…

春温一症，由冬令收藏未固，昔人以冬寒内伏，藏于少阴，入春发于少阳，以春木内应肝胆也。寒邪深伏，已经化 热，昔贤以黄芩汤为主方，苦寒直清里热。热伏于阴，苦味坚阴，乃正治也，知温邪忌散，不与暴感门同法。若因外邪 先受，引动在里伏热，必先辛凉以解新邪，继进苦寒以清里热。 春温病有两种∶冬受寒邪不即病，至春而伏气化热外发者，名曰春温，若春令太热，外受时邪而病者…

吴 足大趾属厥阴肝经，太阴脾经由此起。今足大趾干烂，乃肝经血枯，脾经湿热也。延及数月，防 成脱疽。兼上唇麻木，亦脾虚风动。殊非易治。 萆 当归 牛膝 枸杞子 苡仁 丹参 川断 茯苓 桑枝 孙 痧回热减，温邪初退之余，咽喉反腐，虚火又从而起。良由久患喉痹，阴虚火亢，热淫摇动，亢焰 复张。用方最宜加谨，过清恐伤脾胃，早滋恐恋余邪。姑拟甘凉平调肺胃，冀其上…

夫烂喉丹痧之证，方书未载其名。上稽往古，《金匮》有阳毒之文，叔和着温毒之说， 其证形与今之名丹痧烂喉者极合。本论以升麻鳖甲汤、黄连解毒汤主治。是论邪入阴阳二经 。治法大例，原未教人穿凿执方，学人以意会之可也。今考斯证，每发于杂气邪阳之令，来 势卒暴莫制，如迅雷风烈，令人色沮，见者莫不萎 咋舌，却走不遑。与费氏所论痘证 中，邪火毒伏之例，如脉伏厥冷、汗…

浮迟者吉，坚大急疾者凶。浮大为风，浮迟为寒，浮滑为痰，浮数有力为火，浮弦有力为气。沉涩 而数为血凝，寸关虚滑而大，为真气散。尺脉浮而无力，为肾气不足；尺脉洪弦而数，为肾气大亏。类中风脉， 迟缓可生，急数弦大者死；举之搏大，按之绝无，为孤阳无根据者死。口开眼闭，手撒遗尿，鼻鼾吐沫直视，昏 沉不醒，发直摇头上窜，面赤头重，山根青黑，皆不治。 〔中风〕小续…

（冒暑 伤暑 中暑 中 夹暑 暑风 暑厥 暑瘵 疰夏 湿温 暑泻 暑疡 伏暑附） 暑为阳邪，感之者从口鼻吸入，先阻上焦气分，则为头胀脘闷，渐至面垢舌苔，烦渴自汗。热则气泄。 或呕恶腹痛，泄泻肢冷，倦怠少神，经所谓热伤气也。仲景言伤暑脉虚。夫肺主气， 夏火铄金，则肺伤而气虚，心主血，暑先入心，则烦汗而脉虚，此《千金》生脉散，所以重保肺而清心也。经 云∶…

暑脉虚而微弱，或虚大而散，或隐伏。仲景以弦细芤迟为伤暑。皆虚类也。《活人书》曰∶中暑与热病相 似，但热病脉盛，中暑脉虚，以此辨之。 〔开痞〕半夏泻心汤 见前温。 〔清热〕桂苓甘露饮 肉桂 茯苓 猪苓 白术 泽泻 名五苓散。 加石膏、滑石、寒水石，名桂苓甘 露饮。 〔中 〕白虎汤 见前中风。 〔泻暑〕天水散 见前温。 〔除痰〕二陈汤 见前中风。 …

伤湿之脉细濡，湿热之脉缓大。浮缓湿在表，沉缓湿在里。湿脉沉细，与痉脉相似，而症不同，湿则身 痛，痉则身不痛。弦缓为风湿相搏，身痛脉沉为中湿，脉浮为风湿，虚涩为寒湿，湿流关节，一身尽痛。脉沉 而细，为中湿，为湿痹。湿温脉阳濡而 弱，阴小而急。 〔寒湿〕实脾饮 白术 茯苓 甘草 浓朴 大腹子 草蔻 木香 木瓜 附子 炮姜 枣 〔风湿〕胜湿汤 羌活 防风…

遗风漏 风温发热咳嗽，气急不耐，脉弦数，舌浓腻。症势非轻，宜治防变（元月二十九 日。） 姜半夏（三钱） 莱菔子（三钱） 前胡（钱半） 枳壳（钱半） 光杏仁（三钱） 连翘（三钱） 焦山栀（三钱） 花粉（三钱） 霜桑叶（三钱） 象贝（三钱） 广橘红（一钱） （引）竹肉（一丸） 二帖。 介按∶风温先伤肺分，肺气不舒，以致咳嗽气急，脉数舌腻。治法大忌辛温汗…

参麦六味汤 潞党参（三钱） 提麦冬（三钱） 大熟地（四钱） 淮药（二钱） 山萸肉（钱半） 浙茯苓 （三钱） 粉丹皮（钱半） 泽泻（钱半） 加减复脉汤 炙甘草（六钱） 大生地（六钱） 生白芍（六钱） 麦冬（五钱） 真阿胶（三钱） 大麻仁 （三钱） 脉虚大欲散者，加人参二钱。 石氏犀地汤 白犀角（一钱） 鲜生地（一两） 青连翘（三钱） 银花（二钱） 广郁…

俱痛。舌苔白薄而滑。因于暑湿者。体疼肢懈。热多烦渴。舌苔黄白相兼。挟痰食者。 咳嗽痰涎。嗳腐吞酸。舌苔白腻而浓。或黄浓而腻。若襁褓小孩。寒则战栗。热则气怯 神昏。状如惊痫。当因时辨证。不可误认为惊痫。妄用挑法。 【脉】弦紧弦迟者。风寒变疟也。弦洪弦滞者。暑湿化疟也。弦滑有力者。痰凝也 。弦实有力者。食积也。 【治】壮年初次病疟者。审其因而治之。方法…

（一名热病伤寒。） 【因】伏热将发。新寒外束。然发在夏至以前者为瘅热。多由于暴寒而发。在夏至 以后者为热病。多由于伤暑而发。古人仍以伤寒称之者。谓其初受病时。皆寒气郁伏所 致耳。全在临证者先其所因。明辨其兼寒与兼暑二端。别其为热病兼寒。热病兼暑。分际 自清。 【证】热病兼寒者。初必先淅然厥起。微恶风寒。身热无汗。或汗出而寒。头痛不 堪。尺肤热甚。…