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包左 仲秋,上失血下便血,治愈之后,季冬又发,吐血盈盆,便血如注,发热形寒,头痛骨楚,咳嗽胁肋牵 疼,艰于转侧,舌苔罩白,脉象浮滑芤数,良由阴分大伤,肝火内炽,蓄瘀留恋,复感新邪,蕴袭肺胃,引动木 火上炎,损伤血络,血不归经,邪不外达。书云∶夺血者不可汗,然不汗则邪无出路,病已入险,用药最难着 手。暂拟轻剂解表,以透其邪,清营祛瘀,引血归经,冀其应手为…
李左 始由腹痛,误服姜醋,辛热过度,引动心肝之火上亢,阳络损伤,则血上溢,舌衄如涌,气粗喘促, 口干不欲饮,欲小溲则大便随之,脉弦数而促,舌干涸无液,肺金化源告竭,龙雷之火飞越升腾,颇虑喘脱之险。 急拟生脉汤救化源,犀角地黄汤清血热。 西洋参(二钱) 鲜生地(三钱) 生白芍(二钱) 鲜竹茹(一钱五分) 大麦冬(二钱) 犀角尖(四分) 粉丹皮(一钱五分…
春温面晦肢冷,心腹热甚,舌卷囊缩,神迷如 寐,默不思饮,此邪伏跃厥阴。宜用误吴又可三甲散加柴 胡梢、僵蚕、川芎、桃仁·丹皮、郁金、鲜菖蒲等 味,升泄阴邪也。 邪伏厥阴,漫无泄越,气血沉混,阳反如阴·所以面反 青晦;肢反逆冷,心腹反热,舌卷缩。此邪深入络,清浊 混淆,以致清阳蒙蔽,如醉如痴,机窍不灵,·默默如寐,与 饮则饮,不与亦不思,一如脱症也…
伤暑身无大热,汗多神疲,嗜卧不食,舌黄溺 赤,此暑湿伤阳。宜用清暑益气汤,益气利湿也。 上条虚中挟暑,身热汗多,故升降疏补之中,少染苦 寒,以清内热。此条暑湿伤阳,无热汗多,故不加清凉之 味,再损中阳也。 伤暑日多,病仍不解,朝凉暮热,舌黄尖赤,口 渴汗多,夜或昏谵,此热伤阴分,邪逗营中。宜用玉 女煎加人参、元参、骨皮、柴胡、荷叶、青蒿、鲜菖 …
中热卒倒,语言不清,心神恍惚,此(内经)所 谓煎厥。宜用天王补心丹加龙齿、牡蛎,镇神撮阴 也。 凡暑热之际,忽然昏倒,语言不清,心神恍惚,状如中 风,正《内经》烦劳则张,精绝辟积于夏,令人煎厥之谓。 宜用补心丹清心,合龙齿、牡蛎镇神,不致内闭外脱,庶几 可望有成。 中热脉大身热,口渴汗多,此热伤元气。宜用人 参白虎汤 (1),甘寒养正也。 …
斑疹烦热神昏,舌黄尖绎,夜则谵妄,斑疹并 透,此热渐入营。宜用玉女煎加元参、连翘、人中 黄、鲜石斛、鲜菖蒲、青竹叶等味。清营转气也。 上条在气,此条入营,盖斑疹已透,而热犹未清,更兼 神昏夜谵,舌黄尖绛,入营之状昭然。故宜玉女煎两清气 血,合连翘、元参化斑,石斛养胃,人中黄解毒,菖蒲、竹 叶清营,使其从营转气,由气达表,不致入血为妙。 斑疹舌绎…
盖闻坤土主湿,湿土寄旺四季,而春夏为甚,季夏为尤甚。人知避风寒,不知避湿。能 避风寒,不能避湿者,以风寒伤人显而急,湿伤人隐而缓。隐则莫见,而受之也深;缓则不 觉,而发之也迟。湿生于土,本气属阴,阴为寒湿,后乃渐化为湿热。然阴气必得阳气而后 升,所以盛夏热甚湿生,万物皆润,溽暑蒸淫,自下而上,升于太虚,为云雾雨露,则湿之 化气,又为阴中之阳。阴中之阳…
问温病始于《内经》何条?仲景接言者几条?后人治温每与伤寒混者在何处?自汉以 来论温病者几家?叶天士出而直接刘河间,以三焦论治而治温之法始详,其理安在?上焦之 治不外肺卫心营,肺卫心营见证能详述欤?治肺卫者何方?治心营者何方?兼治者何方?中 焦之病在阳明经府,见证分别何在?白虎承气变化几方?此外尚有何法?脾脏独不传欤?下 焦之病在肝肾,宜详见证治当何方…
乌药 橘红二钱 麻黄(去节) 川芎 白芷 桔梗 枳壳(炒)一钱 僵蚕(去丝嘴, 炒) 炮姜 甘草(炙)五分 加姜葱煎。 中风之症,皆由气血亏虚,外风乘隙而入,盒饭着意调营,使风从卫出;又或痰火内蕴, 外风乘之,盒饭清营、化痰、息风、理气。此方多用升散于养血化痰,二义阙然,与注中治 中风等症未为合法也。 苏子 半夏 前胡 浓朴(姜炒) 橘红 当归一…
孕妇若有病,所怀腹内之胎,早具人性,故一人生殃,两人有虑,一人服药,两人消 受,医药之所系也大矣哉!稍有不慎,一犯胎元,易使陨落,伤及二命。欲得两可之道, 在临症时,应用方药,常宜加安胎数味于内,(如当归、白芍、枳壳、苏梗。)有热加黄芩,有 寒加肉桂,胸闷加川朴、木香,腹胀加大腹皮,体虚加白术,无不应手奏效。其余参病 酌用,自可保全母子两安。 天地…
由淋痛。渐变赤白浊。少年患此。多有欲心暗动。精离本宫。腐败凝阻溺窍 而成。乃有形精血之伤。三年久病。形消肉减。其损伤已非一脏一腑。然补精充 髓。必佐宣通为是。自能潜心安养。尚堪带病延年。 熟地 王麋角 苁蓉 远志 赤苓 牛膝 阴精上承者寿。阳火下陷者危。血淋久而成形窒痛。烦心。心火直升。老人 阴精已惫。五液化成。败浊阻窍不通。欲泄必痛。得泄痛减。即…
暑热必挟湿。吸气而受。先伤于上。故仲景伤寒。先分六经。河间温热须究 三焦。大凡暑热伤气。湿着阻气。肺主一身周行之气。位高为手太阴经。据述病 样。面赤足冷。上脘痞塞。其为上焦受病显著。缘平素善饮。胃中湿热久伏。辛温 燥裂。不但肺病不合。而胃中湿热。得燥热锢闭。下利稀水。即协热下利。故黄连 苦寒。每进必利甚者。苦寒以胜其辛热。药味尚留于胃底也。然与初受之…
白 一症,考古方书无专条论及,间有在 疹门中发明一二,究未能尽其底蕴。今温热证中,每多发出如粞如粟, 色白形尖者,谓之白 。有初病即见者,有见而即愈者,有见而危殆者,有病经日久, 疹已见,补泻已施之后,仍然 发此而愈者。泛称时气所致,殊不知致病之由既异,治疗之法不同,不可不与 疹详辨而审处之也。盖伤寒传经,热病 汗出不彻,邪热转属阳明,多气多血之经,或…
余侄森伯,患发热面赤,渴而微汗。孟英视之曰∶春温也。乘其初犯,邪尚在肺,是以右寸之脉洪大,宜 令其下行,由腑而出,则可霍然。投∶知母 花粉 冬瓜子 桑叶 枇杷(叶) 黄芩 苇茎 栀子等药,果 大便连泄极热之水二次,而脉静身凉,知饥啜粥,遂痊。设他人治之,初感总用汗药,势必酿成大证。 濮树堂室,怀妊五月,患春温。口渴善呕,壮热无汗。旬日后,始浼孟英视之。…
须以手撩,不饮不食,不便不眠,或多言不倦,或久问不答,是七情郁结,气久不舒,津液凝痰,邪得根据附。 治之中肯,尚难即愈,不药而待,病从何去?遂于清解方中,寓蠲痰流气,通胃舒肝之品。交十四日而热退。又 数日,痰沫渐少。又旬日,大便始行。粥食日加而愈。此一治法,直贯到底,不但不犯一分温燥升补之药,而 滋腻入血之品,亦皆避之。尚须三十剂奏绩。若病家不笃信,医…
许滇生之媳,为阮芸台太傅之女孙,在都因丧子悲哀,患发厥。屡服补剂,以致汛愆。 或疑为娠。孟英曰∶脉虽弦数以滑,乃痰挟风阳而为厥也。与“大剂蠲痰熄风,舒郁清营”之剂,渐以获愈。 丁酉中秋夜,牙行张鉴录,年逾花甲,猝仆于地。急延孟英脉之,弦滑而大。曰∶痰、气、食相并而逆于上也。 先以乌梅擦开牙关,横一竹箸于口,灌以淡盐姜汤,随以鹅翎探之。太息一声而苏,次与…
汪氏妇,自孟秋患痢之后,大便溏泻未愈。已而怀妊,恐其堕也,投补不辍。延至仲冬,两目赤瞳满遮,气逆碍 眠,脘疼拒按,痰嗽不食,苦渴无溲。屈孟英诊之,脉甚滑数。曰∶此温补所酿之痰也。夫秋间滞下,原属暑、湿、 热为病,既失清解,逗留而为溏泻。受妊以来,业经四月,虑其堕而补益峻,将肺胃下行之令,皆挽以逆升,是以胸 次堵塞而痛,喘嗽不能卧。又恐其上喘下泻而脱也,…
德清蔡初泉,陡发寒热,咽痛大渴,脘闷舌绛。孟英诊脉,甚数。径投大剂∶犀(角) 羚(羊角) 元 参丹皮 桑(叶) 栀(子) 银花 花粉 (连)翘 (牛)蒡,服后,遍身发赤疹,而热退知饥矣。 段春木之室烂喉,内外科治之束手。姚雪蕉孝廉荐孟英视之,骨瘦如柴,肌热如烙,韧痰阻于咽喉,不能咯吐, 须以带帛搅而曳之。患处红肿白腐,龈色皆糜,米饮不沾,汛事非期而至。…
原注:此冬温咳嗽也。麻杏开泄外罩之凉风,芜活、葛根佐之;石膏清内伏之温热,白薇、玉竹佐之。冬温必头痛便泄,青木香治便泄之药也。病比伤寒多一温字,方比麻黄去桂枝一味,加入石膏以治热,有因方成硅遇圆为壁之妙。 诒按:此病既见痰浓口渴.则已有邪郁化热之征。方中羌、防、葛根,似宜酌用。 邓评:咳嗽起于寒热之后,当是余邪留恋,殆不必方剂如此之重。 葛根一味,怕其…
隐癖僭逆中宫,脐虽未突,青筋渐露,势欲散而为臌。况大便时溏时结,脾气久虚,更属棘手。拟以攻补兼施法。 枳实消痞丸枳、连、朴、术,夏、苓、参,姜、麦芽、草。加鸡内金 当归 鳖甲 白芍 牡蛎 诒按:此已成胀病矣。而中宫先虚,又难攻克。此等证最费经营,而又最难得效。 邓评:癖散成臌,必土弱而木乘,有虚中夹实之义。故治之最为棘手。此方有虚实兼顾,肝脾并调之妙。…
1、酸疼是否血虚。 2、头痛是否脑元不足,风阳旋扰。 3、治标宜用何药。 4、治本宜用何药。 5、胸腕胀痛,是否胃病。 6、每日混汤浴有无妨碍。 恳请道安。强××谨上复函:贵恙宜标本分治,本虚是一问题,标病又是一问题,治病从标着手,犹之贵业律师办案,只究理之曲直,不问家之贫富,势之强弱也。尊问六点答复如下:1、酸疼乃经络为病,血不养筋,亦是酸疼病…
(论六首 方一百二十七首 灸法二首) 治因热逐凉睡熟,有蛇入口中挽不出方∶ 以刀破蛇尾,纳生椒二三枚,裹着,须臾即出。(《肘后方》云∶艾灸蛇尾即出。若无 火,以刀周匝割蛇尾,截令皮断,乃将皮倒脱即出。) 治蛇入口中,并七孔中者∶ 割母猪尾、头沥血,着口中即出。 又方 以患人手中指等截三岁大猪尾,以器盛血,傍蛇泻血口中,拔出之。 治卒为蛇绕不解方…
夫中风百节疼痛者。由体虚受风。风邪中关节。故令百节筋脉。拘急疼痛。寒热更作。 不可 方 麝香丸(出圣济总录)治中风。手足拘挛。痰涎不利。精神昏闷。百节疼 痛。 麝香 牛黄(并研) 蔓荆实(去皮) 木香 人参 赤茯苓(去黑皮) 芎 独活 (去芦头) 皮脐) 干蝎(炒去皮 龟(酒浸炙) 萆 赤箭(酒炙 干姜(炮) 虎骨(酒浸炙各一两) 乌 蜜…
(见退骨蒸药) (见退骨蒸药) 味苦,性寒,入肝经。 凉血清营,散瘀通结,止痛消肿,用于痈疖。 《本草求真》曰∶“赤芍与白芍主治略同,但白则有敛阴益营之力,赤则只有散邪行血 之意 ;白则能于土中泻木,赤则能于血中活滞。” 味甘,性寒,无毒。入肺经。 凉金定喘,治吐衄并血瘀。利水通淋,祛黄胆及痈肿。茅针溃痈,茅花止血。 甘寒可除内热,性又入血…
伏温化热,燔灼血络,因致络血外溢,邪热即随血而泄,于病机犹为顺象。乃有邪热郁于血络,不得外达 ,其在于肺,肺主皮毛则为疹,其在于胃,胃主肌肉则为斑。有斑疹各发,不相交涉者;有斑疹兼发,不能分 晰者。总之以清营透邪,疏络化斑为主。凡外面斑疹透齐,即神清热解者为吉。若斑疹虽透,而里热不解,则 热郁已甚,其势必有变端。当随其见证,小心斟酌。又有一种烂喉丹痧,…
鲜芦菔一两。煎汤代水。 ) 戴氏妇春令产后。恶露不多。用山楂益母草酒煎。连服数日。遂发热自汗。口渴不饥。眩晕 欲脱。彻夜不眠。孟英视之。曰∶此禀属阴亏。血已随胎而去。虽恶露甚少。但无胀痛之苦 者。 不可妄投药饵。酒煎益母山楂。不特伤阴。且能散气。汗泄口干。津液有立竭之势。即仲景 所谓无阳也。盖人身天真之气谓之阳。阳根于津。阴化于液。津液既夺。则阳…
汪震官春前陡患赤痢。孟英诊之。脉滑数而沉。面赤苔黄。手足冷过肘膝。当脐硬痛。小溲 涩少。伏热为病也。予大剂芩连栀楝滑石丹皮砂仁延胡楂曲银花草决明等药。两服手足渐温。 而 脚背红肿。起 如蒲桃大一二十枚。四服后腹痛减。苔退而渴。于原方去楂曲砂仁。加白 头翁赤芍海蜇。旬日后痢色转白。而腿筋抽痛。乃去丹皮滑石赤芍。加鸡金橘红生苡石斛。 两服痛止溲长。粪色…
胡孟绅患疑。坐卧不安。如畏人捕。自知为痰。饵白金丸吐之。汗出头面。神躁妄闻。孟英 切其脉。弦滑洪数。不为指挠。投石膏竹茹枳实黄连旋复花粉胆星石菖蒲加雪羹竹沥童溲吞 礞 石滚痰丸下其痰火。连得大解。夜分较安。惟不能断酒。为加绿豆银花枳 子吞当归龙荟丸 。旬余脉证渐平。神气亦静。尚多疑惧。改授犀角元参丹皮竹叶竹茹贝母百合莲心猪胆汁炒 枣仁盐水炒黄连吞枕…
生石膏 木通 贝母(去心杵) 桑叶(生用) 连翘 牛蒡子(生用杵) 板蓝根 银花 蝉蜕(去足翅) 麦 冬(去心) 生地 鼠尾青芩 上药十二味。清水煎。二服。日再剂。或三。太阴本病盛。少阳标症轻者。去黄芩 牛蒡子。加西洋参。倍石膏地冬。标症独盛者。以黄芩易龙胆草。痰涎壅盛者。仍 用牛蒡子。或冲入鲜莱菔汁牛黄。减冬地加杏仁旋复蒌皮。 飞青黛 西牛黄 老…
2.姚幼。壮热,其热灼手,因此神识模糊,因热之损耗而小便短,症势已濒危境。鲜生地60克(打汁),川黄连2.4克,银花12克,生石膏18克(先煎),川贝母5克,连翘9克,黄芩9克,碧玉散12克(包)。另:犀牛黄0.3克,天竺黄0.9克,研细末,分5次吞。[按]温病壮热神糊,为邪入心营之候,故用清营汤化裁。牛黄与天竺黄并用,有清心开窍,清热解毒,豁痰定惊之功。 …
11.男。病历17日,热势早暮弛张,西医诊为肠伤寒。舌苔虽黄腻,而牙龈出血时作,热入营分,不可墨守芳香化湿之成法。青蒿9克,白薇9克,银花15克,连翘12克,小生地24克,泽兰6克,知母12克,紫花地Tg克,郁金6克,鲜石菖蒲9克,碧玉散12克(包)。二诊:热势大退,牙龈出血不止。鲜生地24克,知母12克,麦冬9克,银花12克,连翘9克,花粉9克,玉竹9克,…
侄 夏至后伏气自里而发,热渴心烦,头汗气促,舌灰疹现,厥逆谵语,脉濡数。夫濡为湿,数为热, 里邪蒸湿则为头汗;湿邪郁热则为渴烦;邪壅肺窍则为气促,为红疹;干心包则为谵语,为舌灰;其手足厥 逆,乃热深厥深。误用风药升举助邪,遂致晕厥无寐躁扰,宜清营中伏邪。犀角汁、羚羊角、丹皮、鲜生地、 鲜藕、元参、茯苓、赤芍。日再服,汗透脉和,诸症悉退,调理得平。 族…
例二卢XX,女,52岁。患者素有关节疼痛史,近一年来皮肤搔痒,搔抓后皮肤出现血斑,以后发现出血点,于四肢与胸腹为多。近三天来齿龈出血约2000毫升,晚间溢血更多。发热头痛,关节痛,尿血。用止血药及维生素等,均未控制出血。检查:神识昏惑,齿龈溢血,四肢及胸部有散在出血点。化验:血色素9.5克,红细胞396万/立方毫米,白细胞13500/立方毫米,血小板2574…
属心火,内必烦躁闷乱。 多因气郁而生,如菌状,或如木耳样,色红色紫,皆属心火。治用金丹、碧丹和吹,内 服煎剂,同舌痈法。 即喉咙花肿胀重者,至于发泡,盖塞咽喉,气难呼吸。此属肾虚火旺,并感风热而生。 胸前红肿,形现下外,亦欲内攻,甚则喉肿闭而出脓。 与前症相似,或在脸腮,痒烂,或在喉间舌下,色黄如蜂者,凶症也。 与前症相仿,又名烂颊风、腮颊风。毒…
温热郁于气分为伏热,郁于血分为伏火,通称伏邪,热与火,未有不当清凉者也。当其伏邪外溃在表,法 宜辛凉开达,使热从表泄,则发表法亦清凉法也。伏邪内结在里,法宜苦寒通降,使火从下泄,则攻里法亦清 凉法也。伏邪在半表半里,法宜双方和解,使热从表泄,火从里泄,则和解法亦清凉法也。若在表已得汗而热 不退,在里已下而热不解,在半表里已和解而热犹不净,或本来有热无结…
(归安吴坤安先生撰。越医何廉臣增订。) 六淫感症有真传。临证先将舌法看。察色分经兼手足。营卫表里辨何难。 【廉勘】吴氏曰。凡诊伤寒。当先察舌苔形色。分别足经手经。在表在里。卫分营 分。再参脉症施治。此为辨症真传。 白肺绛心黄属胃。红胆灰黑主脾经。肾脏紫赤兼圆嫩。焦紫肝阳阴又青。 【廉勘】吴氏曰。凡临症。见舌无苔而润。或微白而薄。即是太阳表症。若黄苔…
伤寒温热。大邪退后。余热未尽。元气已虚。胃虚少纳。脾弱不运。稍动则复。若调理失当。不 知禁忌。随时可以转复。若非药物调理合宜。瘥后遗症。何能辄除。爰举其要。胪列二十四则于后。 (一)瘥后浮肿 伤寒瘥后。脾虚不能制水。水溢于皮肤络脉间。肢体浮肿者。须实脾利水。宜焦冬术、 茯苓皮、米仁、杜赤豆、 豆、山药、木瓜、车前子、泽泻之属治之。或以糯米、米仁、煮粥食…