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证 夫瘰 者,颈腋之间而生结核也。或在耳后,连及颐颔,下至缺盆(在锁字骨陷中),皆为瘰 ,手 少阳三焦经主之;或在胸及胸之侧,皆为马刀疮,足少阳胆经主之。二经多气少血,其初生如豆 粒,或如梅李,累累相连,历历三五杖,久久不消,渐渐长大,按之 则动而微痛。不憎寒壮热,惟午后微有热,或夜间口干,饮食少思,四肢倦怠,是以坚而不能溃,溃而不 能合。有风毒者…
薛立斋曰∶妇人瘰 ,或因胎产血崩,亏损肾肝;或因忧思郁怒,伤损肝脾;或因恚怒风热,肝胆血 燥;或因水涸血虚。筋挛则累累然如贯珠,多生于耳前后、项侧、胸胁间。若寒热肿痛,乃肝经气动而为病, 用柴胡栀子散以清肝火为主,而佐以逍遥以养肝血,若寒热既止而核不消,是乃肝经 之血亦病,用加味四物汤以养肝血为主,而佐以柴胡栀子散以清肝火。若初生如豆粒,附着于筋,肉色…
薛立斋曰∶妊娠若元气不实,发热倦怠,或胎动不安,用当归散。因气恼,加枳壳。胸膈痞闷,再加苏 梗。或作痛、加柴胡。 若饮食不甘,或欲呕吐,用六君加紫苏、枳壳。 若恶阻呕逆,头晕体倦,用参橘散。未应,用六君子汤。 若恶阻呕吐,不食烦闷,亦用参橘散之类。 若顿仆胎动,腹痛下血,用胶艾汤。未应,用八珍汤加胶、艾。 若顿仆毒药,腰痛短气,用阿胶散,未应,煎…
小儿纯阳多热。心气郁而多疮疽。胎食过而受热毒。犀角散为最。余如常法。大下恐伤 丹溪曰。六阳、六阴经。有多气少血者。有少气多血者。有多气多血者。不可概论。诸 经惟少阳厥阴生痈。理宜预防。以其多气少血。血少肌肉难长。疮久不合。必成死证。或者 驱毒利药以伐阴分之血。祸不旋踵。才得肿痛。参之脉症。若有虚弱。便与滋补。气血无亏 。可保终吉。若用寻常驱热拔毒及纾…
罗宗伯耳后发际患毒 痛。脉数。以小柴胡(五)加桔梗、牛蒡子、金银花。四剂而愈。 (此凭脉症也。) 一人气血已复。核尚不腐。用针头散及必效散各三次。不旬日而愈。(此凭症处治。) 一妇瘰 。与养气顺血药不应。服神效栝蒌散二剂(五三)顿退。又六剂而消却。与托里 药。气血平复而愈。(此凭症也。) 一妇年逾三十。瘰 已溃。不愈。与八珍汤(十四)加小柴胡、地骨…
论曰∶《素问》云∶形不足者,温之以气;精不足者,补之以味。大凡疮疽,当调脾胃。 盖脾为仓廪之官,胃为水谷之海,主养四旁,须进饮食,以生气血。宜用茯苓开胃散、人参 内补散、内补十宣散。 人参顺气散 治滞气,健脾胃,进饮食。 乌药(一两五钱) 白茯苓 真苏子(微炒) 人参(各一两) 青皮 粉草(炙各五钱) 白术(麸炒) 白芷(各一两) 上为末,每服三…
夫妊娠日月未足,胎产未全而产者,谓之半产。盖因娠妇冲任气虚,不能滋养于胎,胎 气不 固,或 扑闪坠,致气血动损,或因热病温疟之类,皆令半产。仲景云∶虚寒相搏,其脉为 革,妇人则半产漏下是也。又云∶半产俗呼小产,或三四月,或五六月,皆为半产。以男女 成形故也。或因悲哀忧恐暴怒,或劳力打扑损动,或触冒暑热,忌黑神散,恐犯热药,转生 他病,宜玉烛散、和经…
妇人瘰 ,或因胎产血崩,亏损肾肝;或因忧思郁怒,伤损肝脾;或因恚怒风热,肝胆血燥 ;或因水涸血虚,筋挛则累累然如贯珠,故多生于耳前后、项侧、胸胁间,若寒热肿痛,乃 肝经气动而为病。用柴胡栀子散以清肝火为主,而佐以逍遥散以养肝血。若寒热既止,而核 不消,乃肝经之血亦病,用加味四物汤以养肝血为主,而佐以柴胡栀子散以清肝火。若初生 如豆粒,附着于筋,肉色不…
小产重于大产,盖大产如栗熟自脱,小产如生采,破其皮壳,断自根蒂,岂不重于大产?但 人轻忽致死者多矣。治法宜补形气,生新血,去瘀血。若未足月,痛而欲产,芎归补中汤, 倍加知母止之。若产而血不止,人参黄 汤补之。若产而心腹痛,当归川芎汤主之。胎气弱 而小产者,八珍汤固之。若出血过多而发热,圣愈汤。汗不止,急用独参汤。发热烦躁,肉 筋惕,八珍汤。大渴面赤,…
薛立斋曰∶小产重于大产,大产如栗熟自脱。小产如生采,破其皮壳,断其根蒂也。但人轻忽致死者多, 治法宜补形气,生新血,去瘀血。若未足月,痛而欲产,芎归补中汤倍加知母止之。若产而血不止,人参黄 汤补之。若产而心腹痛,芎归汤主之。胎气弱而小产者,八珍汤固之。 慎斋按∶以上五条,序胎前有半产证也。妊娠半产,非七情六淫,劳役房室,则无是患。故用药与正产无 殊,…
小产重于大产。盖大产如粟熟自脱。小产如生采。破其皮壳。断其根蒂。岂不重于大产 但 人轻忽致死者多矣。治法。宜补形气。生新血。去瘀血。若未足月。痛而欲产。芎归补中汤 倍加知母止之。若产而血不止。人参黄 汤补之。若产而心腹痛。当归川芎汤主之。胎 气 弱而小产者。八珍汤固之。若出血过多而发热。圣愈汤。汗不止。急用独参汤。发热烦躁。 肉筋惕。八珍汤。大渴…
(肿疡 溃疡 作痛不止 作呕不止 出血不止 肌肉不生 发热不止 大便不通 小便不通 作渴不止 自汗不止 下痢不止 敷寒凉药 用刀针法) 痈疽一科。自有专擅其术者。以是手辑医通。独略此门。然有兼患内证。疡医不能措指者。 因取灵素金匮明之新甫等数条。列之本门。诸凡治例。未遑遍述。庶免瘠环同类之诮云。 灵枢云。夫血脉营卫。周流不休。上应星宿。下应经数。寒邪…
妇人半产,多在三个月及五月、七月,除跌扑损伤不拘外,若前次三个月而堕,则下次必如期复然。 盖先于此时受伤,故后至期必应,乘其虚也。遇有半产者,产后须多服养气血、固胎元之药,以补其虚 损。下次有胎,先于两个半月后,即用固胎药十数服,以防三月之堕∶至四个半月后,再服八、九服 防过五月;又至六个半月后,再服以防七月;及至九个月内,服丹溪达生散十数服,可保无虞…
夫妊娠日月未足,胎气未全而产者,谓之半产。盖由妊妇冲任气虚,不能滋养于胎,胎 气不固,或颠扑闪坠,致气血损动,或因热病温疟之类,皆令半产。仲景谓寒虚相搏,此名 为革,妇人则半产漏下是也。 又云∶半产俗呼小产,或三四月,或五六月,皆为半产,以男女成形故也。或因忧恐悲 哀暴怒,或因劳力打扑损动,或触冒暑热,忌黑神散,恐犯热药,转生他疾,宜玉烛散、和经 …
身重脉缓湿胜除湿 身热脉大心燥时肿乍来乍去遂热 诸痛眩晕动摇脉弦去风 气涩气 滞干燥亡津液脉涩泻气补血 寒胜则浮食不入便溺多恶寒脉紧细宜泻寒水 丹溪论相火能动为诸病疮疡亦然 详见火证门 丹溪云六阳经六阴经有多气少血者有多血少气者有多气多血者不可一概论也少阳经多气 少血 理宜预防肌肉难长驱毒利药亦难轻用予从叔多虑神劳年近五十左膊外侧红肿如栗予曰勿轻…
薛立斋曰∶大抵病有浅深,效有迟速,亦有阴虚阳实,呼吸转移,医者须要胆大 心小。胆欲大者,有决断之才,识见之能,当刺则刺,当攻则攻,不宜攻刺者止之,则 能知标本矣。心欲小者,有救义之心,无苟取之念,富者辞之伤廉,贫者取之伤惠, 须要见利思义,庶称医职。 澄曰∶胆欲大者,非不辨虚实阴阳,不察穴道虚怯,妄施刀针,溷投攻伐,横行 放胆,罔顾病患性命,必须临…
瘰 生于耳前后项腋间,与结核相似,初起小块,渐大如桃核,皮色不变,连缀不一,有单窠 ,难治。 宜小犀角丸。遍绕 颈项,为蛇蟠 ,消毒化坚汤。外起一 ,中裹十数核块,为莲子 ,宜内消丸,琥珀散。初止单窠,后乃叠 出,为重台 ∶形似燕窝,为燕窝 。皆不治。初生项后,流注四肢,为流注 。夏枯草散。症由肝胆三焦风 热血燥,及肝肾阴虚生热,忧思恚怒气结而成。《…
〔丹〕阳施阴化,胎孕乃成。血气虚损,不足营养,其胎自堕。或劳怒伤情,内火便 动,亦能堕胎。推原其本,皆因于热,火能消物,造化自然。《病源》乃谓风冷伤于子脏 而堕,此未得病情者也。予见贾氏妇,但有孕至三月左右必堕,诊其脉,左手大而无力, 重取则涩,知其血少也。以其妙年,只补中气,使血自荣。时正夏初,教以浓煎白术汤 下黄芩末一钱,服三四十帖,遂得保全其生…
人身之有经络,犹地理之有界分。治病不知经络,犹捕贼不知界分,其能无诛伐无 过之咎乎。况手足十二经络。有血气多少之分,如手少阳三焦、足少阴肾、太阴脾多 气少血,手厥阴心包络、太阳小肠,足太阳膀胱多血少气,手阳明大肠,足阳明胃多气 多血,此其大较也。多血少气者易愈,多气少血者难疗,气多之经可行其气,血多之经 可破其血,不可执一也。 丹溪曰∶六阴经六阳经分…
或问∶喉之两旁生疽何如?曰∶此名夹疽,属手少阴心经、足太阴脾经、足厥阴肝 火热毒上攻而然。宜琥珀犀角膏、犀角散、黄连消毒饮、活命饮、加玄参、桔梗、黄连。溃 内者难治,虚火上升,痰壅饮食不进者死。 《灵枢》云∶痈发于嗌中,名曰猛疽。猛疽不治,化为脓,脓不泻塞咽,半日死。其 化为脓者泻,则合豕膏冷食,三日而已。或问∶当结喉生痈何如?曰∶是名喉痈,又 名…
瘰 者。结核是也。或在耳前后连及颐颔下至缺盆。皆为瘰 或在胸及胸之侧。下连 两胁 。皆为马刀。手足少阳主之。此经多气少血。故多坚而少软脓白而稀如泔水状。又独形而小 者为结核。续断链接者为瘰 。形长如蛤者为马刀。 (此本膏粱火热之变。有因虚劳气郁所致。治宜补形气。调经脉。不必溃发。但令热气 散。其疮自消) 肩 曲池 合谷(手阳明) 支沟 天井(手少…