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章左 感受时气之邪,袭于表分,湿滞互阻肠胃,清浊混淆,以致寒热无汗,遍体酸疼,胸闷泛 恶,腹鸣泄泻,日十余次,小溲不利,舌腻脉浮,表里两病,勿轻视之。仿喻氏逆流挽舟之意,拟仓廪汤 加减,疏解表邪,而化湿滞。 荆芥(一钱五分) 防风(一钱) 羌独活(各一钱) 桔梗(一钱) 炒枳壳(一钱) 赤苓(三钱) 仙半夏(二钱) 六神曲(三钱) 焦楂炭(三钱) 干…
王损庵论治痢。必和营卫。其义甚精。喻嘉言逆流挽舟之法。即从此脱化。盖痢疾或由生冷内伤。胃络血痹。 或由风湿外束。暑郁血乱。无论赤白。皆湿热搏结于血分。而筋膜之力弛。气化之行滞也。湿盛则血滞而气困。热 盛则膜肿而血溢。以破血之品疏营。而邪气无伏藏之地。以发汗之品宣卫。而邪气有宣泄之路。表里之脉络既通。 其痢宜止。而有不止者。三焦筋膜之力。久为湿热熏蒸。 …
医中一得 清·梁溪七世家医雅亭氏顾尔元拜撰 《医中一得》提要 夫医之为道,贵手实验。裘君吉生藏书至数千种,不以大部凑集众说之书为重,恒调单本小册之著作在往出自心得,多有发明之处,如外科王洪绪《全生集》、内症王清任《医林改增》等,立论不多,要皆独具创见,尤以所载方法无不历经试验,遂有不屈不挠之学说垂示于人。此书系顾仪卿先生所著,为裘君假…
黄芩滑石汤、半夏泻心等汤,量加栝蒌以通之。阴虚者,加以育阴。如舌苔黄浓,脉息沉数 ,中脘按之微痛不硬,大便不解,此无形湿热与有形渣滓相搏,按之不硬,多似败酱色溏粪 ,宜兼用酒煮大黄为丸,缓化而行,重者加熟大黄、元明粉磨荡而行。设使大剂攻下,走而 不守,则必宿垢不行,反行稀水,徒伤正气,变成坏证。若舌苔黄如沉香色,或黄黑而燥, 脉沉实而小,甚者沉微似伏…
身不热者轻,身热者重,发热不休者死。能食者轻,不能食者重,绝食者死。发呕者死 。直肠自下者死。久痢忽大下结粪者死。小儿出痘后即发痢者死。妇人新产即发痢者死。涩 为血少,尺微厥逆,滑大主积,浮弦急死,沉细无害。 次男元犀按∶近传治痢有三禁。一曰发汗。盖以下利一伤其津液,发汗再伤其津液,津 液去则胃气空,而下出之浊气,随汗势而上入胃中,遂成胀满难治。二曰…
初痢,身热脉浮者,可解表;身热脉沉者,可攻下。久痢,身热脉虚者,正虚可治;身热脉大者,邪盛难 医。(《证治汇补》) 选案 朱孔阳,年二十五岁,夏月奔走日中,暑湿合内郁之火,致成痢疾,昼夜一、二百次,但饮水而不进食, 痛甚,肛如火烙,躁扰无奈,诊脉弦紧劲急,不为指挠。谓曰∶此证一团毒火,蕴结肠胃之内,其势如焚,若 二、三日外,肠胃朽腐矣。以大黄四两,…
喻昌曰∶痢疾一证,难言之矣。在《灵》、《素》谓之肠 ,亦曰滞下;《金匮》以呕吐哕下利,列为一门。盖以三者, 皆足阳明胃手阳明大肠所生之病也。至其所论下利,则皆《伤寒论》中厥阴经之本证,与二阳明呕吐哕同列之义,殊不 相合。观其论中,厥与利每每并言,始先即云∶六腑气绝于外者,手足寒;五脏气绝于内者,下利不禁,是则厥而且利, 为虚寒之极。所以反能食者则死,反…
一剂见效,二剂后喘、咳约去十之六、七,三剂则照原方去杭芍,服后痰喘咳嗽若失,略进饮食。第三日以四逆汤 加茯苓、上肉桂、砂仁、口芪。 附片100克干姜50克 茯苓50克 砂仁10克 上肉桂10克(研 末,泡水兑入) 北芪60克 上方服一剂后,是晚便意迫肛,解出干结黑色粪便半痰盂许,腹中顿觉舒缓。然因年老气虚,解便时用力过盛,旋即昏晕不省人事。急诊之,气短欲绝…
集成沆瀣丹 方见卷一胎疾门。 集成三仙丹 方见卷二类搐门。 仓廪汤 即人参败毒散加陈仓米 方见卷二小儿伤风门。 治伤风痢疾,及时行疫痢,大小相似者,宜先服此(即人参败毒散加陈仓米煎服,即名仓廪汤。)喻嘉言以此 方为治痢之圣药,无论新久,必用此药升散之,深得逆流挽舟之法也。予每用之,轻者,三四剂即愈矣,不必 另方;重者,服药后外证悉去,惟腹痛、里急后…
经云∶饮食不节,起居不时,阴受之,则入五脏。下为肠泄,久为肠 。陈飞霞曰∶小儿此病初起,两眉皱而 多啼,由腹痛也。烦躁不安,由里急后重也。数至圊而不能,或赤白相兼,或单红单白,是其候也。周梦觉曰∶痢 有不与世相递嬗,而名则因时而变易。方策所传,其来有自,不容不据古以准今。《素问》谓之肠 ,《难经》谓 之里急后重,汉谓之滞下,晋谓之秋燥,至唐方谓之痢。即…
草窗痛泻方∶治腹痛便泻不止。 白术 白芍 陈皮 防风 水煎服。久泻加升麻。 胃苓汤(一名对金饮子)∶治中暑伤湿,腹痛泄泻。 猪苓 茯苓 白术 泽泻 肉桂 浓朴 苍术 陈皮 甘草 水煎服。如夹食者可加楂肉。 四神丸∶治脾肾两虚久泻。 肉果霜 破故纸 五味子 吴萸 用生姜煮枣,取枣肉捣丸。 胃关煎∶治脾肾虚寒作泻,甚至久泻,腹痛不止,冷痢等证。…
浓朴(一钱五分) 杏仁(一钱五分) 草果(一钱) 半夏(二钱) 茯苓块(三钱) 广皮(一钱) 水五杯,煮取二杯,分二次,温服。 按中焦之疟,脾胃正当其冲。偏于热者胃受之,法则偏于救胃;偏于湿者脾受之,法则偏于救 脾。胃,阳腑也,救胃必用甘寒苦寒;脾,阴脏也 救脾必用甘温苦辛。两平者,两救之。本论列疟证,寥寥数则,略备大纲,不能偏载。然于此数条 反复…
马 高年下痢,一日夜百余次。舌苔白 ,身热恶心,诊脉 细,饮食不纳,痢下五色,皆为忌款。败毒散法初起的是,然须 人参扶正和胃。若喻氏痢疾门中,五色噤口,不治者多。尚祈商政是荷。 参须 败毒散 陈米(荷叶包) 石菖蒲 苗 湿伤于下,风伤于上,热处于中。湿夹热而成痢,痢下 红血,湿热伤血分也。风夹热而咳嗽,痰稠舌白,风热伤气分也。从手太阴、阳明,一脏一…
全当归(八钱) 生黄芩(一钱) 大白芍(八钱) 川连(一钱) 山楂肉(三钱) 莱菔子( 二钱) 车前子(一钱半) 槟榔(八分) 生大黄(二三钱) 浓朴(八分) 枳壳(八分) 甘草(五分) 大白芍(一两) 黄连(五钱) 当归(五钱) 黄芩(五钱) 大黄(三钱) 肉桂(二钱五分) 甘草(二钱) 槟榔(二钱) 木香(一钱) 上九味, 咀,每服用水二盏,煎…
腹痛1(肠痉挛) 余某某,女,37岁 初诊 腹痛阵阵发作,以手按之则舒,脉象弦细带滑,按之急教,舌白苔润,纳食欠佳,心烦梦多。中年禀质薄弱,木土不和,气机郁滞,络脉失养,先用养血育阴,疏调木土方法。 当归10克,白芍10克,炙甘草10克,桂枝木6克,生牡蛎20克,木瓜10克,何首乌10克,生地黄10克,益母草10 克,乳香2克,七剂 二诊 药后腹痛未再发生,…
痢疾一证,其所下者,或赤或白,或脓或血,或脓血相杂,或痛或不痛,必里急后重,数至圊而 不能便。有呕恶胀满者,有噤口不食者,有寒热往来者。景岳论此症,当分表、里、寒、热、虚、实 施治。其言曰∶凡邪因表者,必有表症,当兼解其表,表邪解而痢自愈。又嘉言谓∶外感暑、热、湿 三气之邪,而成下痢,必宜首用辛凉,以解其表,次用 苦寒,以清其里。失于表者,外邪但从里…
一 一督学因校事过劳感暑,遂下痢纯血。仲淳诊得其所由,遂用人参〔五钱。〕白芍〔二 钱。〕莲肉〔四十粒。〕炙甘草〔一钱五分。〕养正。黄连〔三钱。〕清邪,红曲〔一钱五分。〕和 血。升麻〔七分。〕干葛〔一钱。〕举其陷。乌梅〔二枚。〕固其肠。调服滑石末〔五钱。〕祛其 积。二剂而愈。督学曰∶痢止矣,心摇摇不能阅卷,奈何?仲淳曰∶此劳心太过,暑因客之,故尔。 加…