气馁

沈 稚年歇乳进谷。脾胃气馁少运。腹膨目医。是为五疳。夏日中土司令。久病投以补气。恰合 调其脾胃。近日呕吐泄泻身热。乃寒暄失和。致食不易化。小溲既少。腑气不和。余幼科久疏。 忆钱氏每以调中为主而驱邪都主轻法。深虑脾土伤。则延惊痫耳。（脾胃虚腑气不和） 益智仁 焦术 茯苓 广皮 藿香梗 浓朴 楂肉 泽泻 张（四岁） 五疳。腹胀数月。法当疏补。 人参 茯…

有实、有虚。实者，按之坚而痛；虚者，按之不坚不痛。实者，宜下之、削之，次补之；虚者，温之、升之，补为 要。朝宽暮急者，血虚；暮宽朝急者，气虚；日夜急者，气血俱虚。臌胀又名曰蛊，即所谓单腹胀也。（其详在《格致 余论》中。）治法大补中气，行湿为主，此脾虚之甚，必须远音乐，断浓味。有气虚者，大剂参、术，佐以陈皮、茯苓、 黄芩、苍术之类；有血虚者，以四物为主，…

夫气虚痘症初发，则必身热悠悠，乍热乍凉，懒言神倦，面青 白，饮食减少， 手足时冷时热，呕吐便溏，痘点即见，隐隐不振，淡红皮薄，至三四日陆续不齐，不易 长大，至五六日不易成浆，少食气馁，伤食易泄，至七八日，塌陷灰白，自汗泄泻，腹 胀喘渴，塌痒闷乱，寒战切牙，头温足冷，势所必至，故治虚症初发之际，不宜投升麻 葛根，紫草三豆汤类，而宜从参 饮，温补之法为要…

痘疮手足和暖为贵。如养浆之时，手足发热而且手足有汗者，此毒热郁于中，必二 便不通而脉沉滑疾数也，治宜利之。若手足厥逆者，此阳气欲脱，脾胃虚弱也，必自吐 利不止而脉沉细微弱也，宜急温之。服药后手足和暖者，生。厥者，死。若大小便闭， 烦燥狂妄，腹胀喘急而渴，脉沉滑数，疮不起者，此有陷伏为阳厥也，宜大泄其毒以主 之。 痘疮每至作脓之时，咳唾痰涎，或有脓血…

〔丹〕痒塌者，于形色脉上分虚实，实则脉有力气壮，虚则脉无力气馁，实痒则势 ，虚痒则气怯。 虚痒，以实表之剂加凉血药；实痒，以大黄寒凉之药少许与之，下其结粪。痘疮痒塌不掩。 白术（一钱半） 黄 （炙，半钱） 当归 陈皮（各五分） 甘草（炙些） 水煎温服。 予治一子七岁，痘将出未出之际，腹泄数行，其泄色黑，不发根窠，三日后痒塌，抓即黑色，口渴， 其根窠如…

太阳病，发汗遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，此方主之。 桂枝汤加附子一枚，炮去皮，破八片，煎服同，不须啜粥。 柯韵伯曰∶发汗太过，阳无所止息，而汗出不止矣。汗多亡阳，玄府不闭，风乘虚入， 故复 不得 则漏 肢自 急 附 有 治发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸欲得按者。 桂枝（四两） 甘草（二两，炙） 上二味，水三升，…

邓评：想已胃疲食少，故其转方如此。 肝阳化风，逆行脾胃之分；胃液成痰，流走肝胆之络。右腿麻痹，胸膈痞闷，所有来也。而风火性皆上行，故又有火升气逆鼻衄等证。此得之饥饱劳郁，积久而成，非一朝一夕之故：也。治法清肝之火，健脾之气，亦非旦夕可图也。 羚羊角 广皮 天麻 甘草 枳实 半夏 茯苓 白术 麦冬 诒按：持论明通，立方周匝，看似平淡无奇，实非老手不办。亦…

《外经微言》 概 述 《外经微言》是我们1980年整理古医籍过程中发现的。该书现藏于天津市卫生职工医学院图书馆。本书前无序，后无跋，封皮残缺，印章亦已模糊难办。卷首有“岐伯天师传，山阴陈士铎号远公又号朱华子述”字样，其书末朱题“嘉庆二十年静乐堂书”，其笔体与正文稍异，疑或后人所加。经有关专家鉴定为清代精抄本。经查阅多种图书目录，均未见记载《外经微言》…

诀云∶虚则痒，实则痛，此大概言之。痘疮之痒，其候不同，有初出时便身痒爬搔不停者，此邪气欲出，皮 肤闭密，其火游移往来，故痒也，与伤寒太阳病身痒汗不出者同论，可发之，使皮肤纵缓，腠理开通，邪气得泄， 疮出而痒去，所谓火郁则发之者是已。有将收较而痒者，其脓已成，其疮将回，邪气散而正气复，荣卫和畅，故痒 也，与痈疖将痊而痒者同论，不须服药，但谨护之，勿令 掐…

一名莎草根、宣、调气解郁。 气香。味辛能散，微苦能降，微甘能和。乃血中气药。通行十二经八脉气分。主一切气。 （ 人身以气为主、气盛则强、虚则衰、顺则平、逆则病、绝则死矣、经曰∶怒则气上、恐则气 下、喜则气缓、悲则气消、惊则气乱、思则气结、劳则气耗、又曰∶寒则气收、热则气泄、 名九气、以香附为君、随证而加升降消补之药。）利三焦。解六郁。（痰郁、火郁、…

恐则气馁，骨节无力，神情不安，补骨脂汤主之。 补骨脂汤（自制） 补骨脂（二钱核桃肉炒） 远志（五分甘草水炒） 益智（一钱五分） 苁蓉（四钱） 熟地（五钱） 当归（ 二钱） 人参（二钱） 茯苓（二钱） 白芍（一钱） 丹参（二钱） 牛膝（二钱） 大 枣（二枚） 姜（三片） 恐伤肾，肾主精与骨，阳气与阴精之根也。骨脂，核桃以补阳气；苁蓉、熟地以充阴精；参…

运气者，所以参天地阴阳之理，明五行衰旺之机，考气候之寒温，察民病之虚实，推加临补泻之 法，施寒热温凉之剂。故人云∶治时病不知运气，如涉海问津。诚哉言也！今遵前贤图诀，撮其要领，使 人一览而知其悉也。 按运气之说，《内经》言之详也。夫人在气交之中，与天地相为流通，苟不立其年以明其气，临病施 治之际，乌乎以用补泻之药哉？但运气不可不知也，常有验、有不验者…

乳胸胁之下，结聚一块，胀实拒按，脐腹膈间不能下达，每戌亥子丑之时，胀不可当。因呕吐既已，可以用下， 凡大黄、芒硝、三棱、巴豆等，及萝卜子、朴硝及大蒜罨等法，毫不应，愈攻愈胀，（势所必然。）因疑其脾气受伤， 用补尤觉不便，（庸极。）汤水不入者二十余日，无计可施。只得用手揉按其处，觉肋下一点，按着痛连胸腹。 细为揣摩，正在章门穴。章门为脾之募，为脏之会，且…

五脏之尊，心为之主，以肾过用，肾水下亏，水不火，心阳扰动，营不内守，则腰痛咯 红，继患井疽。外溃已久，不时嘈杂，气馁中虚，当营卫并倍，兼以养心。 当参 茯苓 参须 远志 牡蛎 甜冬术 怀药 归身 白芍 陈皮 柏子仁 生地 红花 肝气夹痰凝滞，蔽骨发为痰疽，已溃，一头肿硬不消，又将破溃，脉来两尺弦数，荣血 已亏，阳明痰气不清。宜养荣和卫，兼化痰软坚之治…