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七十二症辨治方法 （手抄本） 转自民间中医网 发布人: 山野居士 　 -------------------------------------------------------------------------------- 1.发热 翕翕发热为表热，风寒甫客皮肤烈；此为表热里无恙，无汗解发功方捷。 蒸蒸发热为里热，阳邪下陷入阴辙；…

余始撰《活人总括》、《婴儿指要》，俗皆以沽名讥。及《脉书》一行，于是敛肃而相告 曰∶诚不易也。谁肯倾 竭廪，以徇人哉？余曰∶尔亦知有天乎？天将寓其济人利物之心， 故资我以心通意晓之学。既得于天，还以事之，是盖造物初心之所期也。或者隙光自耀，藏 诸己而不溥诸人，政恐玉毁椟中，草木俱腐矣。虽然人有四百四病，或出于前三册之外者， 可不原证择方，揭为直指之捷…

制水，而水反侮脾，是谓辟阴。辟者，放僻也）。 结阳者，肿四肢（阳，六阳也，四肢为诸阳之本，故云）；结阴者，便血一升，再结二升，三结三升（ 阴，六阴也。阴主血，邪结阴分，故当便血。病浅者，一升即愈。若不愈而再结，邪甚于前矣，故便血二升。 更不愈为尤甚，故便血三升）。阴阳结斜，多阴少阳，曰石水，少腹肿（斜。当作邪。六阴六阳诸经皆能结聚水 邪，若多在阴经，…

素问五常政大论上取下取内取外取以求其过能毒者以浓药不胜毒者以薄药 王冰曰上取谓以药制有过之气也制而不顺则吐之下取谓以迅疾之药除下病攻之不去则下之内取谓食及以药内之审其 寒热而调之外取谓熨药令所病气调适也当寒反热以冷调之当热反寒以温和之上盛不已吐而脱之下胜不已下而夺之谓求得 气过之道也药浓薄谓气味浓薄者也新校正云按甲乙经胃浓色黑大骨肉肥者皆胜毒其瘦而薄胃…

故阴道未能平复，嗣后口渴殊甚，饮汤水如甘露焉。虽数十杯不足满其欲也。余次年入 都，劝其大为壮水主之，佐以引火归原之饵，则木升火降，消渴之热自除，变生之症 可休，奈视为忽略，虽服数剂，口渴略减，即停药饵，至四月间背上忽隐隐疼痛，渐渐 疼甚肉硬，亦未知其为疽也。半月之余，背上疼极重极，招余诊视，当脊少偏半寸，外 虽不肿，肉分坚实碗大矣。余曰∶久渴不治，阴…

（张介宾着） 一曰病患之情。所谓病患之情者，有素禀之情，如五脏各有所偏，七情各有所 胜。阳脏者，偏宜于凉。阴脏者，偏宜于热。耐毒者，缓之无功。不耐毒者，峻之 为害。此脏气之有不同也。有好恶之情者，不惟饮食有憎爱，抑且举动皆关心。性 好吉者，危言见非。意多忧者，慰安云伪。未信者，忠告难行。善疑者，深言则忌。 此情性之有不同也。有富贵之情者，富多任性，…

夫百病之生也，皆生于风、寒、暑、湿、燥、火，以之化之变也。（气之正者为化，气之邪者为变， 故曰“之化之变”也。）盛者泻之，虚者补之，审察病机，无失气宜。（病随气动，必察其机，治 之得要，是无失也。）诸风掉眩，皆属于肝；（风类不一，故曰“诸风”。掉，摇也。眩，运也。风主动摇， 木之化也，故属于肝。其虚其实，皆能致此。如发生之纪，其动掉眩巅疾；厥阴之复，筋…

病得其因治之方效若论病而不论其所以病总属伪造一概不录 阴阳者天地之道也万物之纲纪变化之父母生杀之本始神明之府也治病必求其本故积阳为天积阴为地阴静阳躁阳生阴 长阳杀阴藏阳化气阴成形寒极生热热极生寒寒气生浊热气生清清气在下则生飧泄浊气在上则生 胀此阴阳反作病之逆从 也故清阳为天浊阴为地地气上为云天气下为雨雨出地气云出天气故清阳出上窍浊阴出下窍清阳发腠理浊阴…

浮脉木漂水上如；迟风数热紧寒居。浮而有力为表实，无力而浮是表虚。水行润下脉来沉，筋骨之间软滑匀。沈迟寒痛沈数热，水蓄气凝是病因。迟来一息至惟三，阳不胜阴气血寒，是司脏病多冷痛，莫把涩虚一例看。数脉一息六至间，阴微阳盛必狂烦，浮为表热沈里热，惟有儿童作吉看。滑脉如珠替替然，往来流利却还前，浮滑多痰沈宿食，如脉调时有孕焉。涩脉短滞往来艰，散止依稀应指间，男主伤精…

肾败毒深，必难救矣。然男子成婚破阳之后，出痘腰痛者尚可疗，以其虚于后天也；若童子出痘腰痛者，多难 治，乃先天之不足，为真虚也。（《冯氏锦囊》） 痘出腰痛，最为恶候。古云解毒以泻少阴之邪，发表以通太阳之经，使邪气不得深入，痘虽稠密，或可 愈也。此亦可谓知治法矣。予谓泻少阴之邪，则以黑豆为主；通太阳之经，则以羌活为使。○杂证腰痛，多不能 仰，痘出腰痛，多…

（一名窗聋在曲颊下扶突后动应手陷者中手太阳脉气所发灸三壮主耳聋无闻颊痛肿喉痛 喑不能言肩痛引项汗出及偏耳鸣） 秉风 （在侠天 外肩上小 后手太阳阳明手足少阳之会举臂取之灸五壮主肩痛不能举） 天宗 （在秉风后太骨下陷者中手太阳脉气所发灸三壮主胸胁支满抢心咳逆肩重肘臂痛不可 举） 俞 （侠肩 后大骨下甲上廉陷者中手足太阳阳维跷脉之会举臂取之灸三壮…

雷公曰：心经若何?岐伯曰：心为火脏，以手少阴名之者，盖心火乃后天也。后天者，有形之火也。星应荧惑，虽属火而实属阴，且脉走于手，故以手少阴名之。他脏腑之脉皆起于手足，心脉独起于心，不与众脉同者，以心为君主，总揽权纲，不寄其任于四末也。心之系，五脏七腑无不相通，尤通者小肠也。小肠为心之表，而心实络于小肠，下通任脉，故任脉即借小肠之气以上通于心，为朝君之象也。心之…

夏末秋初之时，婴儿患泻痢，皆因吮母热乳，或生冷冻饮料食停积，失于调理而成斯疾。夏月泻痢，无非热症。用药消 导，分利阴阳，泻痢自止。一等愚人，用火酒加赤砂糖空心饮之，间有大者能饮，果系生冷停积，得效者有之。庶不知 火酒经宿，其毒浮聚，结花于上，酒壶一下，其毒迳入壶中。儿饮之者，身体僵仆，手足螈 ，与惊痫无二，但身体四 肢俱柔软如绵，面青，口鼻中有酒气者，…

灵枢胀论云。其脉大坚以涩者。胀也。水胀云。肤胀者。寒气客于皮肤之间。 然不坚。 腹大。身尽肿。皮浓。按其腹。 而不起。腹色不变。此其候也。腹胀身皆大。大与肤胀等。色 苍黄。腹筋起。此其候也。夫胀者。皆在于脏腑之外。排脏腑而郭胸胁。胀皮肤。故命曰胀。 五脏六腑。各有畔界。其病各有形状。营气循脉。卫气逆为脉胀。卫气并脉循分为肤胀。三里而 泻。近者一下。远…

问∶丹溪谓人身阴不足，景岳谓人身阳不足，君以为孰是？余曰∶人身一小天地，试以天地之理论之。阴阳 本两平而无偏也，故寒与暑为对待，昼与夜为对待。然雨露之滋、霜雪之降，皆所以佐阴之不足，而制阳之有余。 明乎此，则朱、张之是非判矣。 周公谨云∶北齐高纬以六月游南苑，从官 死者六十人，见本纪。而《通鉴》书曰∶“赐死”，“赐”乃 “”字之讹耳。《纲目》乃直书曰…

忌同鲤鱼食。 辛，温。入手太阴经气分。温中发表，散寒去风，行气和血，止痛安胎。湿热滞而泻痢 者， 少佐三四分疏解其气，亦颇有效。得香附、麻黄，发汗解肌。得橘皮、砂仁，行气安胎。得 桔梗、枳壳，利膈宽肠。配藿香、乌药，温中除痛。配杏仁、萝卜子，消痰定喘。配木瓜、 浓朴，解暑湿香港脚。佐川芎、当归，散血，捣罨伤损出血及蛇犬伤。作羹，解鱼蟹毒。 痘前干…

治肺中风者。其人偃卧而胸满短气。冒闷。汗出者。肺风之证。视目下鼻上两边。下行 至口。色白者。尚可治。 肺俞急灸百壮。服续命汤。小儿减之。 诗曰∶肺气喘促满胸堂。偃卧 燥异常。口鼻之间须要白。寻衣肺坏色忧黄。 资生经。王氏云。若急黄者。此为肺已伤。化为血。不可复治。若为急风邪所中。便迷 漠恍 惚。妄言狂语。或少气 。不能复言。若不求师即治。宿夕而死…

问曰∶水火合化为湿之说，唐宋后无此论，今虽明明 指示，然犹未有物以验之，恐终不足信世也。 答曰∶此不难辨，譬有咸鱼一条，天气晴久， 变而作雨，则咸鱼必先发湿，咸鱼中之盐即水也。其发湿者，天热逼之，则水来交于火，以 济其亢旱也。又如有干茶叶，一经火烘，即行回润，是茶叶中原具润汁。但火不烘则不发润， 一遇火烘即发润，此又是火交于水，即化为湿之一验。 …

头痛是病证，头风是病名，本不须辨。或谓为有新久去留之分者，凿矣。 脉候 脉紧上寸口者中风，风头痛亦如之（《千金翼》 云亦为伤寒头痛）。脉弦上寸口者宿食，降者头痛。病若头痛、目痛，脉反短涩者死。（《脉经》） 头痛短涩应须死，浮滑风痰皆易除。（《脉诀》） 头痛阳弦，浮风紧寒，风热洪数，湿细而坚。气虚头痛，虽弦必涩，痰厥则滑，肾厥坚实。（《崔氏脉诀》） …

其支者（止）挟脊内 胛、甲乙注云。一作髋。缪刺论王 注。铜人发挥作胂。滑氏云。膂肉曰胂。夹脊肉也。其支者为挟脊。两旁第三行相去各三寸之诸穴。自天柱而 下。从 内左右。别行下贯胂膂。历附分、魄户、膏肓、神堂、 、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、 志室、胞肓、秩边。下历尻臀。过髀枢也。 介按、膀胱经穴。自大杼别脉。其支者从肩膊内循。行第二椎下附项内廉…

有友来予斋，见《知医必辨》，遍阅之，而以为明白晓畅，有益于人，力劝其再增十数 篇， 之?今予所作，不过为教训后人而设，意求清醒，明白若话，使子若孙一览而知而已!若以付 梓，则文多鄙俚，贻笑方家。此不可者一也。论中语多伤时，庸工所忌。设使若辈见予论， 而幡然改悔，则不独有济于世，而先有益于医；无如今之人，刚愎者多，虚心者少，徒增怨 毒而已!此不可者二…

胃经穴歌 四十五穴足阳明，承泣、四白、巨 经。地仓、大迎登颊车，下关、头维对人迎。水突、 气舍连缺盆，气户、库房、屋翳屯。膺窗、乳中下乳根，不容、承满出梁门。关门、太乙、滑肉 起，天枢、外陵、大巨里。水道、归来达气冲，髀关、伏兔走阴市。梁丘、犊鼻、足三里，上巨 虚连条口底。下巨虚下有丰隆，解溪、冲阳、陷谷同。内庭、厉兑阳明穴，大指次指之端终。 承泣…

〔头面部〕 前神聪 去前顶五分，自神庭至此穴共四寸。 主治中风风痫，灸三壮。 后神聪 去百会一寸。 主治中风风痫，灸三壮。 发际 平眉上三寸是穴。 主治头风眩晕疼痛，延久不愈，灸三壮。 印堂 在两眉中间。 神农针经云∶治小儿急慢惊风，可灸三壮，艾炷如小麦。玉龙赋云∶善治惊搐。 海泉 在舌下中央脉上。 主治消渴，针出血。 左金津 右玉液 …

疟者，邪正纷争之病，邪乘正虚，寒热交攻，止而复作，最为炎威，故病名疟也。疟之为病，其证虽多， 然非外有所感必不发，且非内有可乘之机，则外邪亦无自而入。篇中所言，委曲周至，比之别篇论病为独详。 凡一十四段∶首段前半统论疟之寒热，后言日作之疟；二段言间日；三段言疟发有早晏之不同；四段又申解间 日；五段言疟发之故，初无一定；六段言邪留于内，必因卫气而作；七段…

香港脚初得脚弱。使速灸之。 关仪 女人阴中痛。引心下及小腹。咬痛。腹中五寒。灸关仪百壮。穴在膝外边上一寸 。宛宛中。是（千金） 按五寒。恐有讹谬。盖五脏寒之言欤。 营池四穴 一名阴阳。女人。漏下赤白。灸营池四穴。三十壮。穴在内踝前后两边池中 按千金翼。作池上脉。 阴阳 女人漏下赤白泄注。灸阴阳。随年壮。三报。穴在足拇趾下。屈里表头白肉际是 。（…

肺痈而寸口数实，知脓已成矣。肺叶焦痿，火乘金也，是以数而无力。肺痈既作，则肺气虚损；白者西方 本色，所谓一脏虚则一脏之本色见也。短涩者，秋金之素体；若逢浮大，是谓火来乘金，克我者为贼邪， 血气败坏之证也。肠痈，实也。沉细，虚也。证实脉虚，死期将至矣。 喉痹之脉，迟数为常；缠喉、走马，微伏则难。 十二经脉与经别多过于此，即不然亦在其前后左右。其脉多数，…

《内经》论积∶有寒气客于小肠募原之间，络血之中，血泣不得注于大经，血气 稽留成积，谓之瘕者。有小肠移热于大肠，为伏瘕，为沉者。有脾传肾为疝瘕者。 有任脉为病，女子瘕聚者。有厥阴司天，溏泄瘕水闭者。有二阳三阴脉并绝，浮为 血瘕。有肾脉小急，亦为瘕。有伏梁二∶其一谓少腹盛，上下左右皆有根，裹大脓 血居肠胃之外。其二谓气溢于大肠，而着于肓，肓之原在脐下，故…

一条 寸口脉动而弱。动即为惊。弱则为悸。 寸口、指关前而言。动脉、形圆体短。厥厥动摇。而兼滑象者是也。弱、如弱水之弱。有不能载物之象。惊非外来。 惕然自儆也。悸者、怯怯虚馁之状。两物相击。轻小者动。亦受击者动。寸口脉动而弱。寸口应心下。弱则其气 轻小。而下焦之气。得以上冲而击动之。心下为神君之座。下气突犯。故惊。又心下为宗气之城。本气虚微。故 悸。诸…

平按∶此篇自篇首至此之谓也，见《灵枢》卷七第四十一《阴阳系日月》篇。篇中间自在上者 为阳至苍色一段经文杨注原抄残缺，平于日本仁和寺宫御藏本残卷十三纸中检出，证以《灵枢·阴 阳系日月》篇经文，补入生于火故及有肝肝者之间，而此篇缺处复完，亦幸事也。自此之谓也下黄帝 曰至末，见《素问》卷二第六《阴阳离合论》，又见《灵枢》卷二第五《根结》篇，又见《甲乙经》 …