肾着病

肾虚、瘀血、湿热、痰积、闪挫。腰痛之脉必弦而沉。弦者，为虚；沉者，为滞。若脉大者，肾虚涩者，是瘀 血；缓者，是湿；滑与伏者，是痰。肾虚者，用杜仲、龟板、黄柏、知母、枸杞、五味，一加补骨脂、猪脊髓，丸 服。瘀血作痛者，宜行血顺气补阴丸加桃仁、红花之类。更刺委中穴出血，以其血滞于下也。湿热作痛者，宜燥湿 行气，用苍术、杜仲、川芎、黄柏之类，宜子和煨肾散。因…

腰痛外邪五积宜，内虚六味（汤，八味汤）化裁之，若还瘀血寻鹿角，肾着（病，即用肾着汤 沉沉不转移。 不寐证。经文外，《金匮》主肝魂不守宅，用酸枣仁汤。余以阳不归阴，用干百合一两半 ，紫苏叶三钱，龙骨、牡蛎、茯神、枣仁之类，随宜加入。 （经义）《邪客篇》“伯高曰∶厥气客于五脏六腑，则卫气独行其外，行于阳而不得入于阴 。行于阳则阳气盛，阳气盛则阳跷陷（按…

〔垣〕身重者湿也，补中益气汤去桂加五苓散主之。 〔洁〕起卧不能谓之湿，身重是也，小柴胡汤、黄 芍药汤。 〔仲〕风湿脉浮身重汗出恶风者，防己黄 汤主之。（方见伤寒身重。） 〔洁〕夏月中风湿，身重如山，不能转侧，宜除风胜湿去热之药治之。 〔仲〕肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属 下焦。身劳汗出，表里冷湿，…

麻子仁二升 芍药半筋 枳实一筋 大黄一筋 厚朴一尺 杏仁一升 右六味，末之；炼蜜为丸，梧子大，饮服十丸，日三，以知为度。 @@@ 肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如 故，病属下焦，身劳汗出，衣里冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，干 姜苓术汤主之。 【按】 肾缺中风、中寒二条，必是简脱。 【注】…

经义 腰者肾之府，转摇不能，肾将惫矣。（《素问》） 肝，足厥阴也；是动则病腰痛，不可以俯仰。○膀胱，足太 阳也；是动则病冲，头痛，目似脱，项似拔，脊痛，腰似折。（《灵枢》） 哲言 腰痛∶有肾虚、有痰饮、有食积、有挫闪、有瘀血、有风、有寒、有湿、有热、有气，凡十种。（《东医宝鉴》） 两腰眼横过处痛，乃足少阴；连腿痛，乃足太阳；连脊及项痛，亦足太阳，…

以手交项上相提自极，治胁下痛。坐地交两手着不周遍握当挽。久行，实身如金刚， 令息调长，如风云如雷。 《内经》曰∶足太阳脉令人腰痛引项脊尻背如重状。少阳令人腰痛如以针刺，其皮 中循循然，不可以俯仰，不可以顾。阳明令人腰痛，不可以顾，如有见者，善悲。足少阴令人 腰痛引脊内廉。厥阴之脉令人腰痛，腰中如张弓弩弦。太阴腰痛，下如有横木居其中，甚则 遗溺。 …

秦越人曰∶带之为病，腹满，腰溶溶如坐水中。（溶溶缓慢貌） 明堂曰∶带脉二穴，主腰腹纵溶溶如囊水之状。妇人少腹痛，里急后重，螈 月事不调，赤白带下，可针六分， 灸七壮。 张洁古曰∶带脉之病，太阴主之，宜灸章门二穴，三壮。 素问曰∶邪客于太阴之络，令人腰痛引小腹控 ，不可以养息。（ 谓季胁下之空软处） 张仲景曰∶大病瘥后，腰以下有水气，牡蛎泽泻散主之。…

《素问》示从容论有云肝虚、肾虚、脾虚，皆令人体重烦冤。运气身重有五∶一曰湿。乃湿制肾 虚而重。经云∶太阴所至为身重。又云∶太阴之复，体重身满。又云∶岁土太过，湿气流行，民病体 重烦冤。又云∶土郁之发，民病身重是也。二曰湿热。经云∶少阳司天之政，四之气。炎暑间化，其 病满身重是也。三曰寒湿。经云∶太阴司天之政，三之气，感于寒湿，民病身重是也。四曰风乃木制…

治太阳病外证未除，而数下之，遂协热而利，利下不止，心下痞硬，表里不解 理中汤原方加桂枝四两，甘草加一两，以水九升，先煮四味取五升，纳桂枝，更煮取三 升， 桂枝人参（汤）甘术姜，太阳协热利煎尝，必因数下伤中气，里已虚寒用此方。（此必 因数下 始相当 桂，温 阳、太 证里证 治伤寒八九日，风湿相搏，身体烦疼，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者 …

湿有自外而得者，有自内而生者，有风湿相搏者，有湿热相搏者，有独伤于寒湿者。自外而得 者，如在天之湿，雾露雨雪是也。在地之湿，冰水泥泞是也，在人之湿，汗出沾衣，未经解换是也。但 清邪则先伤上部。先伤表之营卫。故《金匮》曰∶雾伤于上。又曰∶雾伤皮腠。其症头重如裹，面目 浮肿，鼻息不利。声浊不清，发热身疼，宜轻清散之。可用羌活胜湿汤。浊邪则先伤下部，先伤肌肉…

十三条 脾中风者。翕翕发热。形如醉人。腹中烦重。皮目 而短气。 足太阴脾经。外走足内 之上侧。故脾从经穴而内中风也。风邪化热。由内而外蒸。故翕翕发热。形如醉人 者。就其面赤。及肢体倦怠而言。盖面为阳明胃腑之应。脾移热于胃。故面赤如醉人。又肢体者。脾阳之所贯 也。脾中真气。受伤于风热。则真阳痿顿。故肢体倦怠如醉人。热伤津液则烦。土气沉困则重。腹中为脾胃之…