声微

里虚之状。或因先病吐泻或因误服寒凉之剂。或痘疮已出未出之间。而为吐泻呕恶。精 神 倦怠。喜热饮食者。宜六君子汤。五君子煎。理中汤。参姜饮之类主之。若少食。或不思食 。 或食亦不化。此脾胃之气虚也。宜五味异功散。四君子汤之类主之。若二便清利。或溏泄不 渴。或气促声微。或神昏多睡。或腹膨嗳气。吞酸。脉见弱而无力者。宜人参理中汤。保元 汤。六气煎之类主…

呕逆属胃寒者，人果知用丁香、柿蒂散温之矣。然有其气，自脐下直冲于胸嗌间， 呃忒者，此阴证呃忒也。其病本不在胃，因内有伏阴，或误服寒药，遂至冷极于下，迫 火上冲，发为呃忒而欲尽也。真气虚脱，多不可治，有病患烦躁，自觉甚热，他人以手 按其肌肤则冷，此皆为无根失守之火，散乱 为热，非实热也。乃水极似火，阴症似阳。若不识此，误用凉药，下咽则死，当用羌活 附…

小儿痫证类痉惊，发时昏倒搐涎声，食顷即苏如无病，阴阳惊痰食风分。 [注] 痫证类乎惊风，痉风者谓发时昏倒抽搐，痰涎壅盛，气促作声， 与惊痉二证相似也，但四体柔软，一食之顷即醒，依然如无病之人， 非若痉风一身，强硬，终日不醒也， 阴者阴痫也，见藏阴证，阳者阳痫也，见府阳证， 惊痫因惊，痰痫因痰，食痫因食，风痫因风， 其证不一，治亦不同，临证宜详辨…

散；其后行者，上循背里，为经络之海。其上行者出于颃颡，下行者出于足，故其输上在于足太阳之大杼， 下在于足阳明之巨虚上下廉。冲脉起于胞中，阳明会于前阴，故男女精血，皆由前阴而降者，以二经血气总 聚于此，故均称为五脏六腑、十二经之海，诚有非他经之可比也。）膻中者为气之海，其输上在于柱骨之 上下，前在于人迎。（膻中，胸中也，肺之所居。诸气者皆属于肺，是为真气…

阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。（凡天地万物，变化生杀， 神明之道，总不外乎阴阳之理，故阴阳为万事之本。）治病必求于本。（万事万变，既皆本于阴 阳，而病机、药性、脉息、论治则最切于此，故凡治病者在必求于本，或本于阴，或本于阳。求得其本，然 后可以施治。“本”之一字，合之则唯一，分之则无穷。所谓“合之唯一”者，阴阳也，…

凡小儿声音清亮者寿，有回音者寿，哭而声涩者病，散而无声者夭。(陈飞霞) 凡声微者气不足，声壮者气有余，哭而无泪者实，哭而多泪者虚。(惕厉子) 发热而静默者邪在表，发热而烦燥者邪入里。(周于蕃) 闻声而受惊者，肝虚也。(《集成》) 声浊而重者感于湿；或声如从瓮中出者，亦中湿。(周于蕃) 言迟者风，言急者火。声高而响者，主内热外达。(周于蕃) 凡痫证…

夫小儿者，幼科也。初生者曰婴儿，三岁者曰小儿，十岁者曰童子，儿有大小之不同，病有浅深之各异， 形声色脉之殊。望闻问切之间，若能详究于斯，可谓神圣工巧者矣。盖望者，鉴貌辨其色也。假如面部左腮 属肝，右腮属肺，额属心，鼻属脾，颏属肾。肝病则面青，肺病则面白，心病则面赤，脾病则面黄，肾 病则面黑，是乃望而知之也。闻者，听声知其症也。假如肝病则声悲，肺病则声促…

论曰∶西方生燥。燥生金。金生辛。辛生肺。肺生皮毛。皮毛生肾。肺主鼻。其在天为 燥。 窍为 充在 于秋 则喘 不能 大而 之克 肝之 毛。 夫肺为华盖。覆于诸脏。若肺虚则生寒。寒则阴气盛。阴气盛则声嘶。语言用力。颤掉 缓弱 诊 治肺气虚。恶寒咳嗽。鼻有清涕。喘息气微。四肢少力。宜服补肺白石英散方。 白石英（一两细研如粉） 五味子（…

夫小儿者。幼科也。初生曰婴儿。三岁曰小儿。十岁曰童子。儿有大小之不同。病有浅 各异。观形察色之殊。望闻问切之间。若能详究于斯。可竭神圣工巧者矣。盖望者鉴貌辨其 色也。假如面部左腮属肝。右腮属肺。额属心。鼻属脾。颧属肾。肝病则面青。肺病则面白 。心病则面赤。脾病则面黄。肾病则面黑。是乃望而知之也。闻者听声知其证也。假如肝病 则声悲。肺病则声促。心病则声…

小儿痫证类痉惊，发时昏倒搐涎声，食顷即苏如无病，阴阳惊热痰食风。 【注】痫证类乎惊风、痉风者，谓发时昏倒抽搐，痰涎壅盛，气促作声，与惊、痉二 证相似也。但四体柔软，一食之顷即醒，依然如无病之人，非若痉风一身强硬，终日不 醒也。阴者，阴痫也，见脏阴证。阳者，阳痫也，见腑阳证。惊痫因惊热，痰痫因痰，食 痫因食，风痫因风。其证不一，治亦不同，临证宜详辨之。…

凡小儿声音。大而响亮者。乃五脏六腑充盈。儿必易长成人。如生来不曾大声啼哭。此必有 一脏阴窍未通。神气未足。或声如啾唧咿唔之状。儿必不寿。故望之后。又必闻辨之。诗云。要知 儿病生与死。总观面色并审音。唇青耳黑儿难救。哭声不响赴阴君。 五音以应五脏。金主声响。土主声浊。木主声长。水主声清。火主声燥。 心主声从肺出。肺绝啼哭无声。多啼肝胆客风惊。气缓神疲搐…

陈紫山曰∶五音以应五脏，金声响，土声浊，木声长，水声清，火声燥。肝病声悲，肺病声促，心病声雄，脾 病声慢，肾病声沉，大肠病声长，小肠病声短，胃病声远，胆病声清，膀胱病声微。声清者，气弱也，重浊者， 痛与风也；高声者，热欲狂也；声噎者，气不顺也。喘者气促也，声急者惊也，声塞者痰也，声战者寒也，声浊沉 静者疳也，喷嚏者伤风也，呵欠者神倦也，声沉不响者病势危…

急慢惊风病机，以一言统之，谓诸热瞀 ，诸病惊骇，皆属于火（云云）。方论急惊为阳痫，慢惊为 阴痫。治法清心、凉肝、安神、定魄，用辰砂、牛黄、吊藤、芦荟、全蝎、天麻、龙齿、虎睛、南星、腻粉、 脑、麝之类。钱氏谓急惊属腑受病，热客于心膈，少阳相火旺，热则生风，闻木音而作，盖风木得火而发 搐，火得邪风而动，用利惊丸、导赤散、泻青丸、地黄丸， 搐服安神丸；慢惊…

张子和曰∶喉痹病，大概痰火所致。急者，宜吐痰，后复下之。上下分消而愈。又甚者 ，以针刺去血，然后用药吐下，此为治之上策。若人畏惧而委曲旁求，瞬息丧命。治喉痹之 火，与救火同，不容少待。《内经》曰∶火郁发之。发，散也，吐中有发散之义，出血者， 亦发散之端也。治斯疾者，毋执缓方、小方而药之，曰∶吾药乃王道，不动脏腑。若幸遇疾 之轻者而获愈，疾之重者循死矣…

凡痘疮紧小充实者，名曰珍珠痘，此则易壮易靥。高硕饱满者，名曰大痘，此则早壮而迟收。 四围起而中心陷者，名茱萸痘；平扁不突者，名曰蒸饼痘，此则有凶有吉，稀者轻，密者重。 痘自发热以至起胀，毒从内出，阳之候也，脉宜浮大而数，不宜沉细而迟。自灌脓收靥以后， 毒已外解，阴之候也，脉宜和缓，不宜洪数。又曰∶痘疮之脉，中和为贵，不可过于躁疾，或见微 小。故曰∶脉…

不敢虚伪欺人，致蹈前人著书，铺张扬厉之覆辙。阅者宜注意此点，深信余言也。）伤寒（一）伤寒（伤寒与温病，根本不同，西医肠窒扶斯症，则包括伤寒、温病而言，殊嫌含混（论详前）。）．（原因）本病为体外严寒所侵而致，尤以身居暖室，骤遇外间大寒，遂致皮肤所感，冷热悬殊，周身毛孔，骤然紧缩闭塞，体内热气，不得透达于外，蓄积体内，遂成伤寒之症。然此症多见于严冬天气，若春夏秋…

李王公主患喉痈数日，肿痛，饮食不下。才召到医官，言须针刀开口，方得溃破。公主闻用针刀，哭不肯 治，痛逼水谷不入。忽有一草泽医曰∶某不使刀针，只用笔头蘸药痈上，霎时便溃。公主喜，遂令召之。方两 次上药，遂溃出脓血一盏余，便觉痛减，两日疮无事。今传其方∶医云乃以针系笔心中，轻轻画破肿处，乃溃 散耳。（《名医录》。此与旧案苑九思法同。凡喉病当用针者，此法甚妙…

愚按张通一先生曰∶治有逆从者以病有微甚。病有微甚者以证有真假也。寒热有真假。 治法 亦有真假。真者正治。治之无难。假者反治。乃为难耳。如寒热之有真假者。真寒则脉沉而 细。或沉而迟。为厥逆。为呕吐。为腹痛。为餐泄下利。为小便清频。即有发热。必欲得衣 此浮热在外而沉寒。在内也。真热则脉有力而数。滑大而实。为烦躁喘满。为音声壮厉。或 大便秘结。或小利赤涩…

大有羸状，误补益疾，至虚有盛候，反泻衔冤。阴症似乎阳，清之必毙∶阳症似乎阴，温之必 亡。盖积聚在中，按之则痛，色红气粗，脉来有力，实也；甚则嘿嘿不欲语，肢体不欲动，或眩晕 昏花，或泄泻不止，是大实有羸状也。若误补之，是盛盛也。心下痞痛，按之则止，色悴声短，脉 来无力，虚也；甚则胀极而食不得入，气不得舒，便不得利，是至虚有盛候也。若误泻之，是虚虚也。 …