溲便难

十六难曰∶脉有三部九候，有阴阳，有轻重，有六十首，一脉变为四时，离圣久远，各 自是其法，何以别之？ 然∶是其病，有内外证。 其病为之奈何？ 然∶假令得肝脉，其外证∶善洁，面青，善怒；其内证∶脐左有动气，按之牢若痛；其病∶四肢满， 闭淋、溲便难，转筋。有是者肝也，无是者非也。 假令得心脉，其外证∶面赤，口干，喜笑；其内证∶齐上有动气，按之牢若痛；其…

补中益气汤 治阴虚内热，头痛口渴，表热自汗，不任风寒，脉洪大，心烦不安，四 肢困倦，懒于言语，无气以动，动则气高而喘。 黄 人参 云术 炙甘草 陈皮 当归 升麻 柴胡 上八味，加生姜三片，大枣二枚，水煎，温服。 【集注】柯琴曰∶仲景有建中、理中二法。风木内干中气，用甘草、饴、枣，培土以御 木；姜、桂、芍药，平木而驱风，故名曰建中。寒水内凝于中气，用…

隐白主治心脾痛，筑宾能医气疝疼，照海穴治夜发 ，兼疗消渴便不通。 【注】隐白穴，主治心脾疼痛。针一分，灸三壮。筑宾穴，主治气疝。针三分，灸五 壮。照海穴，主治夜发 证，及消渴大便闭。针三分，灸三壮。 大都主治温热病，伤寒厥逆呕闷烦，胎产百日内禁灸，千金主灸大便难。 【注】大都穴，主治温热病汗不出，伤寒手足逆冷，腹满，呕吐，闷乱，及大便难 等证。针三…

心包即命门，其经手厥阴，其腑三焦，其脏心包络，其部分在心下横膈膜之上。竖斜膈膜之下，与横膜 相粘。其处黄脂漫包者，心也。其漫脂之外有细筋膜如丝，与心肺相连者，此胞络也。 配左肾以藏真精，男女阴阳攸分； 命门为配成之官，左肾收血化精，运入藏诸命门，男以此而藏精，女以此而系胞胎。男子以气为主，坎 水用事，故蒸气为精而色白，如带火者，精亦能红。女子以血为主…

治饮食伤胃, 劳倦伤脾, 脾胃一虚, 阳 气下陷, 阴火乘之, 时值夏令, 当从此治. 黄耆　苍术 ( 泔漫, 炒 ) 　甘草 ( 炙 ) 　羌活一两　升麻八钱　 柴胡两半　黄连 ( 酒炒 ) 五钱　黄芩 ( 炒 ) 　人参七钱　石膏少 许,长夏微用, 过时去之. 每服五钱, 姜, 枣煎服. 【集注】汪昂曰: 李杲云: 脾胃一伤, 阳气日损, 脾胃…

发热神昏闷乱成，妄言喘满腹腰疼，不食不眠搐不止，干呕失血证逆凶。 [注] 发热神昏，闷乱妄言，毒伏于心也， 喘满喘急，毒伏于肺也， 腹疼毒伏于脾也， 腰疼毒伏于肾也， 不食不眠，毒伏于胃也， 惊搐不止，毒伏于肝也， 不时干呕失血，吐血尿血，是毒攻气血内乱也， 此皆为不治之逆证，势多凶也。 % 痘出发热固自内，必因其诱使之然，时气风寒惊食…

条文： 大敦治疝阴囊肿，兼治脑衄破伤风，小儿急慢惊风病，炷如小麦灸之灵。 注：[1]大敦穴，主治诸疝，阴囊肿，脑衄，破伤风，及小儿急慢惊风证。 　　[2]针二分，留十呼，灸三壮。 % 条文： 行间穴治儿惊风，更刺妇人血蛊症，浑身肿胀单腹胀，先补后泻自然平。 注：[1]行间穴，主治小儿急慢惊风，及妇人血蛊症瘕，浑身肿， 　　 单腹胀等证。 　…

治心腹中痛发作肿聚，往来上下，痛有休止，多热，喜涎出，是蛔虫咬也，二三剂后 若不效有异，宜改方增损之。 当归 人参 干姜 茯苓 浓朴 木香 桂心 桔梗 芍药 甘草（各二两） 上十味 咀，以水八升煮取三升，分温五服，日三。不耐木香者，以犀角一两代之。 治腹冷绞痛方。 羊肉（半斤） 当归（四两） 干姜 橘皮 黄 芍药 川芎 桂心 独活 防风（各 一 …

发热三日热不退，烦渴切牙面赤红，惊啼战栗乳食少，夜不安眠险证明。 【注】发热三日见点者，常候也。若见点热不退者，毒盛也。更兼烦躁口渴，频频咬 牙，面色红赤，惊悸多啼，身体战栗，乳食甚少，不能安眠等证，此是毒盛伏郁难出，其 为险证明矣！急宜随证施治，庶或从险化顺也。 发热神昏闷乱成，妄言喘满腹腰疼，不食不眠搐不止，干呕失血证逆凶。 【注】发热神昏、闷…

（心疝 心痈附） 心当歧骨陷处，居胸膈下，胃脘上，心痛与胸脘痛自别也。心为君主，义不受邪，故心痛多属心包络病。 若真心痛，经言旦发夕死，夕发旦死。由寒邪攻触，猝大痛，无声，面青气冷，手足青至节，急用麻黄、桂、 附、干姜之属温散其寒，亦死中求活也。若五脏之邪，干心包致痛，通用必应散。经云∶邪在心则心痛，喜悲， 时眩仆。此包络受邪，在腑不在脏也。经云∶手…

（少腹下，阴毛之边际，气街穴之分也）属足少阳胆经、厥阴肝经之合（《灵枢》曰∶ 足少阳之脉，绕毛际，横入髀厌中。又曰∶足厥阴之脉，循股阴入毛中。又曰∶足少阳之正，绕髀入毛际，合 于厥阴。又曰∶足厥阴之正，别跗上，上至毛际，合于少阳。《素问》曰∶下部天，足厥阴也，以候肝。注∶肝 脉在毛际外，羊矢下一寸陷中，五里穴之分，卧而取之，动应于手者是也）。又属足少阴…

或问丹溪言心痛即胃脘痛，然乎？曰心与胃各一脏，其病形不同，因胃脘痛处在心下，故有当心 而痛之名，岂胃脘痛即心痛者哉。历代方论将二者混同叙于一门，误自此始。盖心之藏君火也，是神 灵之舍，与手少阴之正经，邪皆不得而伤。其受伤者，乃手心主包络也，如包络引邪入于心之正经脏 而痛者，则谓之真心痛，必死，不可治。夫心统性情，始由怵惕思虑则伤神，神伤脏乃应而心虚矣。…

方论心痛有九种∶曰饮、曰食、曰风、曰冷、曰热、曰虫、曰悸、曰疰、曰去来。悸者 动也 ，心虚则动而痛也。疰者住也，恶风所着也。去来者，作止不常，亦邪气也。但疰为阴而去 来为阳耳。 心主诸阳，又心主血。是以因邪而阳气郁伏，过于热者痛。阳气不及，邪气胜之者亦痛 。血因邪泣在络而不行者痛。血因邪胜而虚者亦痛。 五脏六腑任督支脉，皆络于心，是以各脏腑经脉，…

厥心痛，与背相引，善 ，如从后触其心，身伛偻者，肾心痛也。先取京骨、昆仑，发 针立已，不已取然谷。厥心痛，暴泄，腹胀满，心痛尤甚者，胃心痛也，取大都、太白。厥 心痛，如锥刺其心，心痛甚者，脾心痛也，取然谷、太冲。厥心痛，色苍苍如死状，终日不 得太息者，肝心痛也，取行间、太冲。厥心痛，卧若徒居，心痛乃间，动行痛益甚，色不变 者，肺心痛也，取鱼际、太渊。…

十六难曰∶脉有三部九候，有阴阳，有轻重，有六十首，一脉变为四时，离圣久远，各自是其法，何 以别之？ 然∶是其病有内外证。 脉有三部九候，见后十八难。阴阳详第四难。轻重详第五难。六十首见《素问·方盛衰论》，王注谓 奇恒六十首，今世不存。或谓即各旺六十日之义。一脉变为四时，即十五难春弦、夏钩、秋毛、冬石也。 然脉法不一，离圣久远，各自是其法，何以别其是…

绝于外也，而医反补其肾肝。（肾肝主内，心肺主外。补，谓以针补之也。）阳绝补阴，阴绝补阳，（心肺为阳，肾肝为阴。） 是谓实实虚虚，损不足而益有余。（绝者，虚也，不足也。不绝者，实也，有余也。补其所不当补，则绝者益殆矣。）如 此死者，医杀之耳。（言病不必死，而医者误治以致其死也。） 十三难曰∶经言见其色而不得其脉，反得相胜之脉者，即死，得相生之脉者，病即自…