热蓄

黄病者，一身尽痛，发热，面色洞黄。七八日后，结热里有血，当下之如 肝状。（有血必狂， 宜抵党汤；如黄病自下血，亦有自愈者。）其人小腹满急，若眼睛涩痛，鼻骨疼，两膊及项强，腰 背急，则是黄候。大便涩，但得小便利，则不虑死矣。不用大便多，多则心腹胀，为不佳。此由寒 湿在表，则热蓄于脾胃，腠理不开，瘀热与宿谷相搏，郁蒸不得消散，则大小便不通，故身体面目 皆…

太阳病日深，表证仍在，循经热蓄于下焦，脉微而沉，不结胸而发狂者，热在下焦，小腹当硬满，小便自 利也，血下而愈，宜攻之。或太阳病，身黄、脉沉者，循经而蓄热下焦也，小腹硬、小便不利为无血； 小便自利，如狂者，瘀血症；或阳明蓄热内甚而喜忘或狂，大便虽硬而反易，其色黑者，有蓄血也；或无 表里证，但发热日深，脉浮者亦可下；或已下后，脉数，胃热消谷善饥，数日不 …

痛为结胸否为痞。（音被。）关脉皆沉本同类。（仲景玉函云。发于阴而反下之。因作痞。仲景伤寒论云。病发于阳。 而反下之。热入。因作结胸。病发于阴而反汗之。因作痞。盖痛则为结胸。不痛则为痞。结胸与痞。寸脉浮。关脉皆沉。） 关上若浮且泻心。（仲景云。心下痞。按之濡。其脉关上浮者。大黄黄连泻心汤主之。）发渴烦躁五苓对。（仲景云。心下 痞。与泻心汤。其人渴而口烦躁…

姜三片煎，临熟入苏木汁三匙调服。治同上。抵当汤∶虻虫、水蛭、桃仁各十枚，大黄三钱，病甚人壮者五 钱。水煎温服，未下再服。方意以太阳经病六七日，邪当传里为热结胸证，今表证仍在，脉沉而热不结胸， 反结于下焦，令人如狂，小腹硬满。小便不利者，乃热蓄津液不通也；小便利者，乃热不蓄津液而蓄血也。 盖咸走血，苦胜血，故用虻、蛭之咸苦以除蓄血；甘缓结，苦泄热，故用桃…

不大便，谓大便不通。盖因热蓄于胃，胃土燥裂，津液溃耗，以致大便不通。若见发渴谵语，潮热自汗， 脉实胀满等证，宜三承气汤选用。若以下后或发汗后，而大便乃不通者，此津液内竭，宜用蜜导或 □胆导法。若带呕者，未全入府人，虽有阳明症，不可攻之。若小便清者，知邪不在里，而仍在表，亦不可 攻心。若瘥后食早，胃气不能运行而不便，分轻重以消导之。若病后血少，肠胃燥涩而…

膀胱主分津液。热蓄于内，津液不下行，故不利也。有邪气结于下焦，聚而不散， 则小腹硬满而痛，小便所以不利也。凡不利者宜导而渗泄之。若引饮过多，下焦蓄热， 或中湿发黄，水饮停留，皆先利小便。有汗下后亡津液，胃中干竭，则有利小便之戒。 有小便不利而头出汗者，乃为阴脱关革之疾也。 【和解】伤寒五六日，已汗复下，小便不利、心烦，桂枝汤、小柴胡汤。 【分利】太…

总括 胃冷皆因禀赋虚，或因大病久成之；急须温补扶元气，免得 羸请药师。 《内经》曰∶胃为水谷之海，六腑之大源也。人身气血脏腑，俱由胃气而生。故东垣之法一以脾胃为主，所谓补肾 不若补脾是也。在小儿虽得乳食，然水谷之气未全，犹仗胃气，胃气一虚则四脏俱失所养矣，故丹溪谓小儿多脾胃之疾 也。若面色 白，目无睛光，口中气冷不食，吐水，肌瘦腹痛，此胃气虚寒之症也，…

通下行、补肝肾、散恶血。 苦酸而平。足厥阴、少阴经药。（肝、肾。）能引诸药下行。酒蒸。甘酸而温。益肝肾。 强筋 骨。（肝主筋、肾主骨。）治腰膝骨痛。足痿筋挛。阴痿。（血行故痛止、下行故理足、补 肝则筋舒、筋舒则阴强。）久疟。（以上皆补肝肾之功。）生用散恶血。破症结。（血行则结散 。）治心腹诸痛。淋痛尿血。（热蓄膀胱、便涩而痛曰淋、气淋便涩余沥、劳淋…

篇中所言，皆真热也。热蓄于内，则证见于外，故首言五脏之证。证见则色自异，故次言五脏之色。既验 其色，又辨其证，则知病之所在，而可以刺而去之矣，故又次言五十九刺及诸应刺之穴，乃以刺热名篇焉。 肝热病者，小便先黄，腹痛，多卧，身热。（肝之脉环阴器，抵少腹而上，故小便不通先黄，腹痛多卧也。 寒薄生热，身故热焉。）热争，则狂言及惊，胁满痛，手足躁，不得安卧。（…