脉沉濡

某 产虚。下焦起病。久则延胃。不饥不食。乃阴损及阳。阳明脉空。厥阴风动掀旋。而头痛面浮。 肢冷指麻。皆亡血家见象。（阴损及阳肝风犯胃） 人参（一钱） 杞子（炒焦三钱） 归身（一钱） 牛膝（盐水炒焦一钱） 巴戟天（一钱） 浙江黄甘菊花炭（五分） 茯苓（一钱半） （丸方）人参（二两另研） 茯苓（二两蒸） 萸肉（二两炒焦） 五味（一两半） 杞子（二两炒）…

痘至灌浆，则藏伏之毒与精华皆为逼灼在外，所以空窍眼鼻之所，津液留聚而为封 塞也。然必待肿胀灌脓而然，为正候也，故三四朝，不宜封塞者，谓毒未外达，邪火上 炎也。若五朝之后，又宜封与塞者，谓气血充灌，精不外驰也。其封塞之所。如胶如脂 光润者，吉。如煤之干黑者，脏腑燥槁，津液枯竭也。如脓之流溢者，毒火内灼，精华 外泄也，并为凶候。若既已封塞而六七朝即开者，…

歌云∶脾数中消好嗜眠，胃翻口臭及牙宣。 沉迟中满积滞凝； 沉迟中寒，因伤冷物成积，以致腹中胀满，少食，痰饮气促， 癖，鼓胀，急痛。 沉甚气促胸腹痛， 气短促，胸至脐腹疼痛。 沉缓气结腹不宁； 沉缓乃上盛下虚，气不升降，而气结在腹，短促不舒。 沉实虚火蒸脾土， 实乃隐伏，阳火在内，炎蒸脾土，致脾气虚，胃气壅，所以不能食，须要温和脾胃。 沉微土…

天津陈××，三十五岁，于孟冬得大气下陷兼小便不禁证。 病因 禀赋素弱，恒觉呼吸之气不能上达，屡次来社求诊，投以拙拟升陷汤，即愈。后以出外劳 碌过度，又兼受凉，陡然反复甚剧，不但大气下陷，且又小便不禁。 证候 自觉胸中之气息息下坠，努力呼之犹难上达，其下坠之气行至少腹，小便即不能禁，且觉 下焦凉甚，肢体无力，其脉左右皆沉濡，而右部寸关之沉濡尤甚。 诊…

《病源论》云∶瘤者，皮肉中忽肿起，初如梅李大，渐长大，不痒不痛，又不结强。言 瘤结不散，谓之为瘤。不治，乃至 大则不复痛。不能杀人，亦慎不可辄破之。 《范汪方》云∶发肿都软者，血瘤也。发肿状如 虽极大，此肉瘤非痈也。 《千金方》治瘤病方∶ 矾石 芎 当归 大黄 黄连 夕药 白蔹 黄芩（各二分） 吴茱萸（一分） 九味，为末，鸡子黄和之，涂细故布上，随…

治暑月饮冷卧风腹痛四肢逆冷吐泻脉微 即理中汤加附子煎服（理中汤方见中寒门） 治夏月忽然猝仆不省人事 防风 黄连 木香 陈皮 半夏 香薷 茯苓 白术 治伏暑烦渴引饮小便不利 五苓散加人参 柴胡 麦门冬 水二钟灯心十根煎八分不拘时服 治暑伤元气四肢困倦手指麻木 黄 甘草 升麻 芍药 人参 五味子 柴胡 水二钟煎六分不拘时服 治热伤肌肉身如芒刺烦躁…

经曰地之湿气感则害人皮肉筋脉或卧卑湿之地或感山岚蒸气令人一身尽痛身目俱黄肢体 沉重此外气之所伤也又曰诸湿肿满皆属于脾土其症 肿体重腹胀浮肿肉如泥按之不起小便不 利此因内伤而受之也从外而受者宜汗从内而致者宜疏通渗泄又曰治湿不利小便非其治也所谓 开鬼门洁净府此治湿之大略也 经曰中湿之脉沉濡而弱浮而缓者湿在表也沉而缓者湿在里也 一湿症脉沉数而小便赤少作渴…

戴云湿热腰痛者遇天阴或久坐而发者是也寒湿痛者腰冷如坐水中重着者是也肾虚痛者隐 痛而不止者是也瘀血痛者日轻夜重者是也 丹溪云胁痛者多是肝火亦有死血湿痰留积凡左胁痛甚者多是肝火盛木气实右胁痛者多是 气郁痰积又云胁痛之症妇人多有之以其忧思忿怒之气素蓄于中或被湿痰死血阻滞其气不得条 达故作痛也 脉诀云腰痛脉沉濡者寒湿脉沉数者湿热脉弱者肾虚脉涩者死血脉沉涩者…

经义 腰者肾之府，转摇不能，肾将惫矣。（《素问》） 肝，足厥阴也；是动则病腰痛，不可以俯仰。○膀胱，足太 阳也；是动则病冲，头痛，目似脱，项似拔，脊痛，腰似折。（《灵枢》） 哲言 腰痛∶有肾虚、有痰饮、有食积、有挫闪、有瘀血、有风、有寒、有湿、有热、有气，凡十种。（《东医宝鉴》） 两腰眼横过处痛，乃足少阴；连腿痛，乃足太阳；连脊及项痛，亦足太阳，…

肾者精神之舍，性命之根，外通于耳，男以闭精，女以包血，与膀胱为表里，足少阴太 阳是其经也。凡肾气绝，则不尽其天命而死。王于冬，其脉沉濡曰平，反此者病。其脉弹石， 名曰太过，病在外。其去如数者为不及，病在内。太过则令人体瘠而少气，不欲言。不及则 令人心如悬，小肠腹满，小便滑，变黄色。又肾脉来喘喘累累如钩，按之坚曰平。又来如引 葛，按之益坚曰病。来如转索…

大肠者肺之腑也。为传送之司号监仓之官。肺病久不已。则传入大肠。手阳明是其经也。寒则泄。热则结。 绝则泄利无度。利绝而死也。热极则便血。又风中大肠则下血。又实热则胀满。而大便不通。虚寒则滑泄 不定。大肠乍虚乍实。乍来乍去。寒则溏泄。热则垢重。有积物则寒栗而发热。有如疟状也。积冷不去。则当 脐而痛。不能久立。痛已则泄白物。是也。虚则喜满。喘咳而喉咽中如核妨…

论曰千金论曰，蛊毒千品，种种不同，有得三年方死，有一月或百日乃死者，其为病亦 各有异，或下鲜血，或好卧暗室，或心性反常，乍嗔乍喜，或四肢沉重酸痛，缓与急皆有殊 也。且以五蛊推之，有蛇蛊，有蜥蜴蛊，有蜣螂蛊，有虾蟆蛊，有草蛊。若蛇蛊者，面色青 黄，其脉洪壮，病发之时，腹内热闷，胸胁支满，舌本胀强，不喜言语，身体常痛，心腹似 虫行，颜色多赤，唇口干燥，经…

〔曾〕小儿吐泻并作，即名霍乱，有心痛而先吐者，有腹痛而先泻者，莫不由中焦而作。上焦主纳而不出， 中焦主腐化水谷而生荣卫，灌溉百骸，下焦分别水谷，主出而不纳，脾居中州，胃为水谷之海，乳哺入胃， 脾能克化，然后水谷分（脐上一寸有分水穴）传变得宜，岂有吐泻之患。凡小儿吐泻，皆因六气未完，六淫易 侵，兼以调护失宜，乳食不节，遂使脾胃虚弱，清浊相干蕴作而然。有先…

②此期固宜以补养为主，然病者为系误服泻药太过致成阴虚或阳虚，则不可不分辨清楚，投以药饵。例如阴虚必有夜热晨凉、热退无汗、头眩、口干、耳聋、咽燥、二目呆直无神、舌无苔或盗汗、喘促、皮肤甲错、时欲痉脱、面目枯槁黧黑、脉细数虚弱等症，治宜滋阴，用白芍、生地、麦冬、天冬、沙参、元参等；或多汗，则用介类潜阳法，用牡蛎，鳖甲、龙骨、龟板等药品，酌量病情，再佐以丹皮、青蒿…

【风寒身肿之症】恶寒身热，身首皆肿，风胜多汗，寒胜无汗，此外感风寒，即《金匮 》风水、皮水，从太阳经主治之症也。 【风寒身肿之因】表气素虚，肺气素热，表气虚则外邪易入，肺气热则皮毛易开；寒袭 于肌表，郁而不散，则发热身肿之症作矣。 【风寒身肿之脉】多见浮大，或见浮数，或见浮紧。浮缓为风，浮紧为寒，浮数为热。 【风寒身肿之治】浮缓散风，浮紧散寒。仲景…

（参汤下。如吝，龙眼汤亦好） 枸杞（一斤） 补骨脂（八两） 白术（四两） 胡椒（二两） 久蒸，晒，极纯为妙。 春阳，指木政而言。回令，回其生发之令也。夫木得水则荣，失水则枯。气满则荣，血失则枯。荣则引风， 枯则惹火。动之如雷电，发之如风雨，独出独入，无敢禁御。五脏之最难得其平者，莫肝若也。故属肝之病居多， 而治肝之法极博焉。若乃血脱、洞泄，因成阴风暴…

潘 溽暑蒸湿，水谷聚湿，致胸脘烦闷，呃逆吐哕，口甜燥，手心热，头汗，舌白不饥，便溏溺少。由 湿邪弥漫膈间，郁蒸成热，所服汤饮，尽变浊瘀上泛，脉息三五不调。治宜辛以通壅，苦以降逆。佩兰、香薷、 白豆蔻、公丁香、柿蒂、郁金、半夏曲、枳壳、杏仁（俱炒）。按∶口甜经名“脾瘅”，用兰草除陈，遵经立 治。一服脾瘅已除，诸症俱减，改用清轻淡渗。淡竹茹、通草、 滑石…

丁 血淋溺痛，左寸脉洪数，此心移热于小肠，搏于血脉，入于胞中，与溲俱下。因瘀热迫注溺窍，并 茎中亦痛也。当先清利火腑，用导赤散加赤苓、丹皮、麦冬、归尾、灯心、木通。一剂淋痛减，后用生地、 茯苓、归身、丹参、远志、丹皮、侧柏叶、鲜藕。数服寻愈。 周 游幕县署。淋症失调，晡后寒热如疟。医误以为阴虚，杂进补涩，病益剧。又进散剂，疑不敢服。 涕泣求诊，脉虚软…

食，但饮米汤。喻曰∶腹中原是大黄推荡之滞粪，以膀胱胀大，撑住大肠不得出耳。于是以五苓散与之，以通 膀胱之气。药才下咽，即觅圊，小便先出，大便随之，滞下半桶而愈。一月后小患伤风，取药四剂，与荤酒杂 进，及伤风未止，并谓治胀，亦属偶然矣。（温补法。） 吴圣符单腹胀，腹大如箕，坚硬如石，胃中时生酸水，吞吐皆然，经年罔效。盖由医辈不察病之所起，与 病成而变之…

注者住也。言其病连滞停住，死又注易傍人也。人产后经络空虚，血气伤竭，为风邪所 搏，致不平复，虚乏羸极，血气减少，形体柴瘦，沉痼不已，因产后得之，故谓之产注。 注者住也，言其病连滞停住，死又注易傍人也。夫五行金木水火土，六甲之辰，并有禁 忌。人禀阴阳而生，含血气而长，人之五脏，配合五行，土内主于脾气，为五行五脏之主， 其所禁忌，尤难触犯。人有居住穿凿地…

一难曰∶十二经皆有动脉。独取寸口，以决五脏六腑死生吉凶之法，何谓也？ 十二经皆有动脉者，如手太阴脉动∶中府、云门、天府、侠白；手阳明脉动∶合谷、阳 溪；手少阴脉动∶极泉；手太阳脉动∶天窗；手厥阴脉动∶劳宫；手少阳脉动∶禾 ；足 太阴脉动∶箕门、冲门；足阳明脉动∶冲阳、大迎、人迎、气冲；足少阴脉动∶太溪、阴谷 ；足太阳脉动∶委中；足厥阴脉动∶太冲、五里…

皆为虚矣。其六脉紧牢而有力者。皆为实矣。莫以脉经所载濡紧牢。认为其脉焉。即若有力无力字面。然其诊之濡牢。 亦可由此类推出也。言也缓也。皆为内伤之候。其病亦有虚实。岂止虚耳。然此篇概为虚者。凡内伤者。脏病多不足。 其偶有见实。乃皆一时邪之所为。多是假实。而非真实也。入也。不言也。急也。虽皆为外伤之候。然亦有虚实。岂独 实耳。此专为实者。凡外伤者。腑病多有…