脾肾泄

进士刘华甫，停食腹痛泻黄，吐痰，服二陈、山栀、黄连、枳实之类，其症益甚，左关弦紧， 右关弦长，乃肝木克脾土，用六君加木香治之而愈。若食已消而泄未已，宜用异功散以补脾 胃，如不应，用补中益气升发阳气。凡泄利色黄，脾土亏损，真气下陷，必用前汤加木香、 肉蔻温补，如不应，当补其母，宜八味丸。 光禄柴黼庵，善饮，泄泻，腹胀，吐痰，作呕，口干，此脾胃之气虚，先…

泄泻之症有五，而总不离于湿。初起只以平胃散加猪苓、泽泻治之，他方皆不逮也。又 有五更天将明时，必洞泻一二次，名曰脾肾泄，难治。盖以肾旺于亥子，今肾大虚，闭藏失 职，故五更之时而特甚也。亦谓之脾者，以泄泻之时，一定不移，五行之土，犹五常之信也 ，四神丸加味主之。大抵初泻与泻之未甚，宜利水，次补脾；久泻大泻，宜补肾，以胃关煎 、八味丸之类为主，兼服补中益…

治受湿濡泄 茯苓 白术 猪苓 泽泻 官桂 姜三片枣一枚煎服 治风湿所伤飧泄不化 防风 苍术 升麻 木香 陈皮 神曲 麻黄 芍药 甘草 不用引煎服 治火泄 一治脾肾泄 猪苓 泽泻 白术 茯苓 姜三片煎服 治食积泄加味用 治同上 砂仁 蓬术 陈皮 官桂 苍术 神曲 甘草 麦芽 干姜 藿香 草果 水二钟姜三片枣一枚煎八分不拘时服 方见中寒…

气药。兼补脾药服之。遂愈。盖心火能生脾土。又于命门火生脾土之外。另伸一义也。 宋徽宗食冰太过。病脾疾。国医不效。召杨介。进大理中丸。上曰。服之屡矣。介曰。 疾因食冰。臣请以冰煎此药。是治受病之源也。果愈。 震按此又于诸法之外。另伸一义。颖悟者可以触类旁通。 李士材治闽人张仲辉。素纵饮。又喜啖瓜果。忽患大泻。诸用分利燥湿者俱不效。李诊 其六脉皆浮。乃…

吴九宜先生，每早晨腹痛泄泻者半年，粪色青，腹膨 ，人皆认为脾肾泄也。为灸关元 三十 壮，服补脾肾之药皆不效。自亦知医，谓其尺寸俱无脉，惟两关沉滑，大以为忧，以人言泄 久而六脉将绝也。予为诊之曰∶君无忧，此中焦食积痰泄也，积胶于中，故尺寸脉隐伏不见 。法当下去其积，诸公用补，谬矣!渠谓∶敢下耶？予曰∶何伤。《素问》云∶有故无殒亦无 殒也。若不乘时，久…

【歌】濡泻如倾湿所浸，分消利水便安宁。完谷不化名飧泄，内挟风邪发散平。肠垢稠粘为协热，寒如鸭 粪水澄清。热当伐火黄芩治，寒用温中香桂行。不禁直须诃子散，脾虚久泻术参苓。 【论】夫人之泄泻，乃水湿所为也。由脾土受湿则不能渗泄，致伤阑门，元气不能分别水谷，并入大肠而 成泻。故小便涩而大便反快，肠鸣腹痛之候。王叔和所谓∶湿多成五泄，肠走若雷奔是也。古云∶治湿…

归脾汤（补三二 脾虚泄泻） 加味六君汤（补六 脾虚） 藿香正气散（和二十 风寒） 益黄散（和十九 脾寒气滞） 茯苓汤（和一八九 湿热） 白术芍药汤（和三四 湿泻） 渗湿 汤（和一七四 寒湿） 胃风汤（散五七 风湿） 升阳除湿汤（和一七九 调脾） 曲术丸（和 二百一 暑湿暴泻） 术己丸（和一百二 湿热） 猪苓汤（和一八九 发热小水不利） 草果 散（和一…

上为末，用大枣百枚，同姜八两煮烂，取肉捣丸，桐子大。每服七、八十丸，空心食前 白汤下。按∶此丸不宜用枣，但以姜汁煮面糊为丸更佳。 《澹寮》四神丸 治脾肾泄，清晨溏泻。 破故（炒，四两） 肉豆蔻（二两） 木香（半两） 小茴香（炒，一两） 上为末，姜煮枣肉为丸，桐子大。白汤送下。 《医林》四神丸 治寒疝胀痛不已。 荜澄茄 木香（各半两） 吴茱萸（半酒…

诸小便病，除淋浊不通外，下焦失约证并载于此，析而列之。但其方则宜相通用，故不随证为别。 小便利多 小便利多者，由膀胱虚寒胞滑故也。肾为脏，膀胱肾之腑也，其为表里，俱主水，肾气下 通于阴。腑既虚寒，不能温其脏，故小便白而多。其至夜尿偏甚者，则内阴气生是也。（《病源论》） 小便多者，乃下元虚冷，肾不摄水，以致渗泄，宜菟丝子丸、八味丸、玄菟丹、生料鹿茸丸。（…

用破故纸炒香荜澄茄（各四十两）木香（二十两）槟榔酸粟米饭裹湿纸包火中煨令纸 去饭 另用黑牵牛（二百四十两）炒香别捣取末一百二十两令匀渐入清水和令得所丸如绿豆大 二 十丸茶汤热水任下食后服每酒食后可服五丸或七丸小儿一岁服一丸怀妊妇人不得服之 利膈行滞气消饮食治胸膈噎塞腹胁胀痛心中烦闷痞塞肿满肠中水声呕哕痰逆不思饮食 之 用破故纸炒人参五味子白术（…

小便多者。乃下元虚冷。肾不摄水。以致渗泄。宜菟丝子丸八味丸。玄兔丹。生料鹿茸 丸。 有人每日从早至午前。定尿四次。一日之间。又自无事。此肾虚所致。亦由脾肾泄。早 泄而晚愈。次日又复然者也。 若小便常急。遍数虽多。而所出常少。放了复急。不涩痛。却非淋证。亦有小便毕。少 顷忽 再出些小者。多因自忍尿。或忍尿行房事而然。宜生料五苓散。减泽泻之半。加阿胶…

冷泄不言而喻。热亦能泻者。盖冷泻譬之盐见火热则凝。冷则复消。热泻譬之水寒则结 凝 热则复化为水。此外证状不一。疑似之间。并用先见分水丸一二服。惟伤食泻不可用。 寒泻。寒气在腹。攻刺作痛。洞下清水。腹内雷鸣。米饮不化者。理中汤或附子补中汤 吞大已寒丸。宜附子桂香丸。畏食者。八味汤。 五虚者。死。脉细脾寒。少气。前后泄痢。饮食不入。元是冷泻。因泻而烦躁…

泄泻者，胃中水谷不分，并入大肠，多因脾湿不运，《内经》所谓湿多成五泄也。一曰飧泄，完谷不化， 脉弦肠鸣，湿兼风也。（平胃散加羌），独、升。柴。经云∶春伤于风，夏生飧泄。二曰溏泄，肠垢污积， 脉数溺涩，湿兼热也。清六丸、大厘清饮，或胃苓汤加黄连。经云∶暴迫下注，皆属于热。三曰 泄，大 便澄清如鸭屎，脉迟溺白，湿兼寒也。治中汤、附子理中汤加肉豆蔻。经云∶诸…

《金匮》下利病脉证并治∶夫六腑气绝于外者，手足寒，上气脚缩。五脏气绝于内者，利不禁， 甚者手足不仁。下利，脉沉弦者下重，脉大者为未止，脉微弱数为欲自止，虽发热不死。下利，手足 厥冷无脉者，灸之不温，若脉不还，反微喘者死。少阴负趺阳者，为顺也。下利，有微热而渴，脉弱 者，当自愈。下利，脉数有微热，汗出，今当自愈。设脉紧，为未解。下利，脉数而渴者，当自愈，…

运气小便数，皆属火。经云∶少阳之复，便数憎风是也。小便数，唯二脏有之。一属肺。经云∶ 肺手太阴之脉，气盛有余则肩背痛，风寒汗出中风，小便数而欠是也。以刺言之，泻手太阴则愈。一 属肝。经云∶足厥阴之疟，令人如癃状而小便不利。又云∶肝痹者，夜卧则惊，多饮数小便是也。视 虚实、补泻之则愈。数而少，茯苓琥珀汤利之。数而多，薯蓣、莲肉、益智仁之属收之。生薯蓣半斤…

火。各二两） 缩砂仁（三两） 上为末，炼蜜丸，如弹子大。每服二丸，食前姜汤送下。 葛花解酲汤（伤饮。） 养胃汤（见疟。） 二陈汤（痰饮。） 木香和中丸 治腹痛泄泻，脉滑者，神效累验。（见大便不通。） 五味子散 治肾泄。 五味子（二两） 吴茱萸（半两） 上炒香熟，研为细末。每服二钱，陈米饮下。 昔一人，每五更将天明时，必溏利一次，如是数月。有人云…