补中行湿

治疸表证，小柴胡汤微汗之；表少里多者，茵陈五苓散渗之；半表里者，栀子柏 皮汤、茵陈三物汤、一清饮子和之；里急者，茵陈汤下之，就中尤以渗利为妙。通用五苓散 为主，湿多，倍茵陈；食积，加三棱、莪术、砂仁、神曲；热，加芩、连、草龙胆；小便 不利，加山 栀；胃弱，合平胃散，去浓朴，加茵陈、黄连、山栀、防己、枳实。 温中兼补肾与肝， 疸属脾胃，不可骤用凉药…

四者，维持一身，以注维字之义。马元台以血脉筋骨四字未妥，因注四维为四肢。汪 庵以王、马二注，俱于 代字无着，因注四维为四时。诸说不一，窃思四维之见素问者屡矣，《气交变大论》曰∶岁土不及，四维有埃 云润泽之化。《五常政大论》曰∶其眚四维。故王注以四维为东南、西南、东北、西北之位，马元台、吴鹤皋 注此二篇之四维，亦俱宗王注四隅方位，而说是四维当作四隅解。四…

《灵枢·水胀篇》云∶有水胀与肤胀鼓胀肠覃石瘕五者之分。《金匮》《千金》论云∶ 水有十者，其名不同，所感各异。盖水之始起也，未尝不自心肾而作。夫心与肾能生脾肺， 今心肾气亏，不能滋养脾肺，故土不能制水，水渍妄行，三焦不泻，气脉闭塞，枢机不通， 喘息奔急，水气盈溢，渗漏经络，皮肤溢满，目窠微肿如卧蚕之状，此其候也。其肤胀鼓胀 ，于胀满别论其详，惟肠覃石瘕…

水肿之症。有阴有阳。察脉观色。问症须详。阴脉沉迟。其色青白。不渴而泻。小便清 涩 脉或沉数。色赤而黄。燥粪赤溺。兼渴为阳。水肿气急而小便涩。血肿气满而四肢寒。 蛊症大要有二。曰单腹胀。曰双腹胀。喘急气满。肿而不安。四肢微肿。此单腹胀。因 内伤 七情所致。取效微迟。四肢浮肿。肚大身重。此双腹胀。因外感风湿所致。取效甚速。又有 水肿气肿之分。以指按肿…

五脏水，为证不同。皮水、正水、石水、风水。内因气、湿、食。 行气削积 重者蹋肿丸，轻者大橘皮汤、神金散。 下 三圣散，枳实、萝卜子、牵牛，为末，看大小与服。气实，三花、神佑、舟车、 禹功选用之，苦瓠丸。 利机关 用肾气，须茯苓与地黄对用，平胃为衣，稍实者，下后用此洁净府也。 实脾土 脾虚不能制水，水渍妄行，当燥脾补虚为主，切不可下。对金饮子、脾积丸…

徐仲光曰∶一痘后痂未尽脱，遍身黄肿，壮热腹满漏赤者，乃脾胃素有湿热，而兼余毒不尽也。宜消积渗 湿解毒，以五补散加米仁、连翘、山栀、竹叶、防风、白术、苍术、浓朴、茯苓。 一痘后浮肿，皮薄而光，手按成窟，咳渴便涩。乃痘后饮食伤脾，脾虚不能制水，水渍妄行，浸渍脾土， 渗透皮肤故肿耳。其喘咳者，水妄行不能制火，火盛刑金也。又曰∶水气上行侵肺，最为难治。其小便涩…

大意 诸湿肿满。皆属于脾。（内经）专主土败木贼。湿留气滞为病。（正传） 内因 由七情内伤。六淫外侵。饮食失节。房劳致虚。脾土之阴受伤。转运之官失职。胃虽纳谷。脾不运化。故阳自 升而阴自降。乃成天地不交之否。清浊相混。隧道壅塞。郁而不行。气留血涩。湿气内停。遂成胀满。（丹溪） 外候 夫胀者。皆在于脏腑之外。排脏腑而攻胸胁。胀皮肤。故命曰胀。（内经）…